Сітагліптин + Гідрохлорид метформіну
Ко-Фінерія містить дві різні активні речовини - сітагліптин і метформін.
Комбінація цих препаратів призводить до нормалізації рівня цукру в крові у дорослих пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу. Цей препарат допомагає збільшити вироблення інсуліну після прийому їжі та зменшити кількість цукру, виробленого організмом. Препарат застосовується разом з дієтою та фізичними вправами, щоб зменшити рівень цукру в крові. Цей препарат може бути призначений як єдиний антидіабетичний препарат або в комбінації з іншими антидіабетичними препаратами (інсуліном, похідними сульфонілуреї або глітазонами). Що таке цукровий діабет 2 типу? У цукровому діабеті 2 типу організм не виробляє достатньої кількості інсуліну, а вироблений інсулін не діє належним чином. Організм також може виробляти надлишкову кількість цукру. Якщо це відбувається, цукор (глюкоза) накопичується в крові. Це може призвести до серйозних захворювань, таких як захворювання серця, нирок, втата зору та ампутація кінцівок.
Необхідно припинити прийом Ко-Фінерії, якщо у пацієнта є будь-яка з вищезазначених протипоказань. Необхідно проконсультуватися з лікарем для визначення інших методів контролю цукрового діабету. У разі сумнівів перед прийомом Ко-Фінерії необхідно обговорити це з лікарем, фармацевтом або медсестрою.
У пацієнтів, які приймають Ко-Фінерію, були зареєстровані випадки панкреатиту (див. пункт 4). Якщо у пацієнта з'являються пухирі на шкірі, це може бути симптомом захворювання, званого пемфігусом. Лікар може порекомендувати пацієнтові припинити прийом Ко-Фінерії.
Ко-Фінерія може викликати дуже рідкісне, але дуже серйозне побічне діяння, зване лактатною ацидозою, особливо якщо у пацієнта є порушення функції нирок. Ризик лактатної ацидози також збільшується у разі невирівняного цукрового діабету, серйозних інфекційних захворювань, тривалого голодування або вживання алкоголю, дегідратації (див. нижче додаткову інформацію), порушень функції печінки та будь-яких станів, при яких будь-яка частина тіла не має достатнього кровопостачання (наприклад, гостре важке захворювання серця). Якщо будь-яка з цих ситуацій стосується пацієнта, необхідно звернутися до лікаря для отримання подальших інструкцій.
стан, який може бути пов'язаний з дегідратацією(значною втратою води з організму), такий як важка блювота, діарея, гарячка, вплив високої температури або якщо пацієнт п'є менше рідини, ніж зазвичай. Необхідно звернутися до лікаря для отримання подальших інструкцій.
симптоми лактатної ацидози, оскільки цей стан може призвести до коми. Симптоми лактатної ацидози включають:
Лактатна ацидоз - це раптовий стан, який загрожує життю, при якому необхідне лікування в лікарні. Перед початком прийому Ко-Фінерії необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом:
Якщо пацієнту необхідно провести серйозну хірургічну операцію, пацієнт повинен припинити прийом Ко-Фінерії під час операції та на певний період після неї. Лікар вирішить, коли пацієнт повинен припинити та відновити лікування Ко-Фінерією. У разі сумнівів, чи стосується пацієнта будь-яка з вищезазначених ситуацій, перед прийомом Ко-Фінерії необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом. Під час лікування Ко-Фінерією лікар буде контролювати функцію нирок пацієнта принаймні раз на рік або частіше, якщо пацієнт є у віці та (або) має погіршення функції нирок.
Цей препарат не повинен бути прийнятий дітьми та підлітками у віці до 18 років. Цей препарат не є ефективним у дітей та підлітках у віці від 10 до 17 років. Не відомо, чи цей препарат є безпечним та ефективним у разі прийому у дітей у віці до 10 років.
Якщо пацієнт буде введений в кров контрастний препарат, який містить йод, наприклад, для проведення рентгенівського дослідження або комп'ютерної томографії, необхідно припинити прийом Ко-Фінерії до або не пізніше моменту такого введення. Лікар вирішить, коли пацієнт повинен припинити та відновити лікування Ко-Фінерією. Необхідно повідомити лікаря або фармацевту про всі препарати, які пацієнт приймає зараз або приймав недавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Пацієнт може потребувати частіших контролю рівня цукру в крові та оцінки функції нирок або зміни дози Ко-Фінерії лікарем. Особливо важливо повідомити про такі препарати:
Необхідно уникати вживання надмірної кількості алкоголю під час прийому Ко-Фінерії, оскільки це може збільшити ризик лактатної ацидози (див. пункт «Попередження та обережність»).
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати дитину, повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед прийомом цього препарату. Необхідно уникати прийому цього препарату під час вагітності або годування грудьми. Див. пункт 2 «Коли не приймати Ко-Фінерію».
Цей препарат не має суттєвого впливу або має незначний вплив на здатність керування транспортними засобами та обслуговування машин. Однак під час прийому сітагліптину були зареєстровані випадки головокружіння та сонливості, що може впливати на здатність керування транспортними засобами та обслуговування машин. Прийом цього препарату разом з похідними сульфонілуреї або інсуліном може призвести до гіпоглікемії, що також може впливати на здатність керування транспортними засобами та обслуговування машин або роботи без безпечного підтримання ніг.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається «безнатрійним».
Цей препарат завжди повинен бути прийнятий згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта. Лікар повідомить пацієнта, яку дозу Ко-Фінерії необхідно приймати та коли її необхідно приймати. Максимальна добова доза становить 100 міліграмів сітагліптину та 2000 міліграмів метформіну. Зазвичай необхідно приймати таблетки один раз на добу з вечірньою їжею. У деяких випадках лікар може порекомендувати приймати таблетки двічі на добу. Таблетки завжди повинні бути прийняті з їжею, щоб зменшити ризик розладу шлунка. Таблетки повинні бути проковтнуті цілими, запивши склянкою води, не розжовуючи. Лікар може збільшити дозу препарату для контролю рівня цукру в крові. Якщо у пацієнта є зниження функції нирок, лікар може призначити меншу дозу. Під час прийому цього препарату необхідно продовжувати дотримуватися дієти, рекомендованої лікарем, та контролювати рівномірне прийом вуглеводів протягом дня. Малоймовірно, що прийом цього препарату сам по собі призведе до низького рівня цукру в крові (гіпоглікемії). До низького рівня цукру в крові може призвести прийом цього препарату разом з похідною сульфонілуреї або інсуліном - у такому випадку лікар може зменшити дозу похідної сульфонілуреї або інсуліну.
У разі прийому більшої, ніж рекомендована, дози цього препарату необхідно негайно звернутися до лікаря. Необхідно звернутися до лікарні у разі появи симптомів лактатної ацидози, таких як відчуття холоду або дискомфорту, сильна нудота або блювота, біль у животі, необясненна втрата маси тіла, спазми м'язів або прискорене дихання (див. пункт «Попередження та обережність»).
У разі пропуску дози необхідно прийняти її якомога швидше. Якщо пацієнт не пам'ятає про пропущену дозу до моменту прийому наступної дози, необхідно пропустити пропущену дозу та повернутися до регулярного схеми прийому. Необхідно уникати прийому подвійної дози для компенсації пропущеної дози.
Необхідно продовжувати прийом цього препарату так довго, як рекомендуватиме лікар, щоб підтримувати контроль рівня цукру в крові. Необхідно уникати припинення прийому цього препарату без попередньої консультації з лікарем. Припинення прийому Ко-Фінерії може призвести до відновлення високого рівня цукру в крові. У разі подальших сумнівів, пов'язаних з прийомом цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може призвести до побічних ефектів, хоча вони не завжди виникають. Необхідно припинити прийом Ко-Фінерії та негайно звернутися до лікаряу разі появи будь-якого з нижченаведених серйозних побічних ефектів:
Ко-Фінерія може дуже рідко призвести до появи дуже серйозного побічного ефекту, званого лактатною ацидозою (див. пункт «Попередження та обережність»). Якщо це відбувається у пацієнта, необхідно припинити прийом Ко-Фінерії та негайно звернутися до лікаря або найближчої лікарні, оскільки лактатна ацидоз може призвести до коми. Симптоми лактатної ацидози включають:
Лактатна ацидоз - це раптовий стан, який загрожує життю, при якому необхідне лікування в лікарні. У разі появи серйозної алергічної реакції (частота невідома, не може бути визначена на основі наявних даних), включаючи висип, кропив'янку, пухирі на шкірі та (або) лущення шкіри, а також набряк обличчя, губ, язика та горла, який може призвести до труднощів з диханням або ковтанням, необхідно припинити прийом цього препарату та негайно звернутися до лікаря. Лікар може призначити препарат для лікування алергічної реакції та інший препарат (змінити препарат) для лікування цукрового діабету. У деяких пацієнтів, які приймають метформін, після початку прийому сітагліптину були зареєстровані наступні побічні ефекти:
У деяких пацієнтів були зареєстровані діарея, нудота, метеоризм, запор, біль у животі або блювота після початку лікування сітагліптіном у комбінації з метформіном (часто). У деяких пацієнтів, які приймають цей препарат разом з похідною сульфонілуреї, такою як глімепірид, були зареєстровані наступні побічні ефекти:
У деяких пацієнтів, які приймають цей препарат у комбінації з піоглітазоном, були зареєстровані наступні побічні ефекти:
У деяких пацієнтів, які приймають цей препарат у комбінації з інсуліном, були зареєстровані наступні побічні ефекти:
Під час клінічних досліджень у деяких пацієнтів, які приймають сам сітагліптин (одну з активних речовин Ко-Фінерії) або після реєстрації під час прийому Ко-Фінерії або самої сітагліптини чи з іншими антидіабетичними препаратами, були зареєстровані наступні побічні ефекти:
У деяких пацієнтів, які приймають сам метформін, були зареєстровані наступні побічні ефекти:
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, які не наведені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України. Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальній особі.
Препарат повинен бути збережений у місці, недоступному для дітей. Необхідно уникати прийому цього препарату після закінчення терміну придатності, вказаного на блистерній упаковці та картонній коробці після скорочення «EXP». Термін придатності означає останній день вказаного місяця. Необхідно уникати викидання препарату до каналізації або домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активними речовинами препарату є сітагліптин та метформін. Ко-Фінерія, 50 мг + 500 мг: кожна таблетка містить сітагліптин гідрохлорид моногідрат, що відповідає 50 мг сітагліптину, та 500 мг метформін гідрохлорид. Ко-Фінерія, 50 мг + 1000 мг: кожна таблетка містить сітагліптин гідрохлорид моногідрат, що відповідає 50 мг сітагліптину, та 1000 мг метформін гідрохлорид. Ко-Фінерія, 100 мг + 1000 мг: кожна таблетка містить сітагліптин гідрохлорид моногідрат, що відповідає 100 мг сітагліптину, та 1000 мг метформін гідрохлорид. Інші компоненти:
Ко-Фінерія, 50 мг + 500 мг: помаранчеві, подовжні, двосторонньо опуклі таблетки з покриттям розміром 17,2 мм/8,4 мм. Ко-Фінерія, 50 мг + 1000 мг: білі, подовжні, двосторонньо опуклі таблетки з покриттям розміром 22,2 мм/10,8 мм з гравіюванням «50» на одній стороні та «1000» на іншій стороні. Ко-Фінерія, 100 мг + 1000 мг: помаранчеві, подовжні, двосторонньо опуклі таблетки з покриттям розміром 22,2 мм/10,8 мм з гравіюванням «100» на одній стороні та «1000» на іншій стороні. Блистери з фольги ПВХ/ПВДЦ/Алюмінію в картонній коробці. Упаковки по 10, 14, 28, 30, 56 або 60 таблеток з модифікованим вивільненням. Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
MEDICAL PHARMAQUALITY PHARMACEUTICALS S.A. Елаіон 54 145 64 Кіфісія Греція Тел. +30 210 350 6000
Adamed Pharma S.A. вул. Маршала Юзефа Пілсудського 5 95-200 Паб'яниці
Греція Ко-Фінерія
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.