Клоцапін
Активною речовиною лікарського засобу Клопізам є клоцапін, який належить до групи лікарських засобів, званих антипсихотичними засобами (нейролептиками). Це лікарські засоби, які застосовуються для лікування певних психічних розладів, таких як психози.
Клопізам застосовується для лікування пацієнтів із шизофренією, які не реагують на лікування іншими лікарськими засобами.
Шизофренія - це психічний розлад, який викликає порушення мислення, емоцій і поведінки.
Лікарський засіб Клопізам призначений лише для пацієнтів, які раніше приймали принаймні два різні антипсихотичні лікарські засоби, включаючи один з групи нових атипових антипсихотичних засобів, призначених для лікування шизофренії, і не реагували на ці лікарські засоби або мали серйозні побічні ефекти, які не піддавалися лікуванню.
Показання лише для дозування 25 мг, 50 мг і 100 мг
Клопізам також застосовується для лікування серйозних порушень мислення, емоцій і поведінки у пацієнтів із хворобою Паркінсона, які не реагують на лікування іншими лікарськими засобами.
Якщо будь-який з вищезазначених пунктів відноситься до пацієнта, не слід застосовувати лікарський засіб Клопізам, необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Лікарського засобу Клопізам не слід застосовувати у пацієнтів, які є неосудними або перебувають у комі.
Перш ніж почати застосування лікарського засобу Клопізам, необхідно повідомити лікаря, якщо у пацієнта
виникла або раніше виникла будь-яка з нижченаведених станів:
у пацієнта:
Контрольні дослідження і дослідження крові
Перш ніж почати застосування цього лікарського засобу, лікар проведе анамнез пацієнта і призначить дослідження крові, щоб підтвердити, що кількість білих кров'яних тілечок нормальна. Це важливо, оскільки білі кров'яні тілечки необхідні для боротьби з інфекціями.
Перш ніж почати лікування, лікар також проведе фізикальне обстеження пацієнта. Можливо, лікар призначить проведення електрокардіограми (ЕКГ) для перевірки серцевої діяльності, якщо це необхідно або у пацієнта є особливі побоювання.
Якщо у пацієнта є порушення функції печінки, протягом усього періоду лікування будуть проводитися регулярні дослідження функції печінки.
Якщо у пацієнта є високий рівень цукру (глюкози) у крові (цукровий діабет), лікар може призначити регулярні дослідження рівня глюкози у крові.
Цей лікарський засіб може викликати зміни рівня ліпідів у крові та збільшення маси тіла. Лікар може контролювати масу тіла пацієнта і рівень ліпідів у крові.
Якщо у пацієнта є зараз або якщо цей лікарський засіб викликає відчуття "пустоти" у голові, головокружіння або оmdelenie, необхідно обережно вставати з сидячої чи лежачої позиції, оскільки ці симптоми можуть збільшувати можливість падінь.
Якщо необхідна операція або пацієнт залишиться нерухомим протягом тривалого часу з інших причин, необхідно проконсультуватися з лікарем щодо застосування цього лікарського засобу. Існує ризик виникнення тромбозу (згущення крові в судинах).
Не слід застосовувати лікарський засіб Клопізам у пацієнтів у віці до 16 років, оскільки існують
недостатні дані щодо застосування лікарського засобу в цій віковій групі.
У осіб похилого віку (60 років і старше) існує підвищений ризик виникнення наступних
побічних ефектів під час лікування клоцапіном: оmdelenie або відчуття "пустоти" у голові після зміни позиції тіла, головокружіння, швидке серцебиття, труднощі з сечовипусканням, а також запори.
Необхідно повідомити лікаря, якщо у пацієнта є стан, який називається деменцією.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі лікарські засоби, які приймає пацієнт
наразі або останнім часом, а також про лікарські засоби, які пацієнт планує приймати, включаючи лікарські засоби, які можна придбати без рецепта, і лікарські засоби рослинного походження. Можливо, буде необхідна зміна дозування лікарських засобів або зміна лікарських засобів.
і (або) зменшують кількість білих кров'яних тілечок, вироблених організмом, такими як:
Ці лікарські засоби збільшують ризик розвитку агранулоцитозу (відсутності білих кров'яних тілечок).
Перелічені вище лікарські засоби не є повним списком. Лікар або фармацевт мають більше інформації про лікарські засоби, які слід застосовувати з обережністю разом з лікарським засобом Клопізам або яких слід уникати під час застосування лікарського засобу Клопізам. Лікар або фармацевт повідомлять пацієнта, чи належать лікарські засоби, які він приймає, до перелічених груп - необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Не слід пити алкоголь під час застосування лікарського засобу Клопізам.
Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнт палить і повідомити лікаря, як часто пацієнт п'є напої, які містять кофеїн (кава, чай, кока-кола). Раптові зміни в звичках, пов'язаних з палінням або питтям напоїв, які містять кофеїн, також можуть змінити дію цього лікарського засобу.
Якщо пацієнтка є вагітною, підозрює, що може бути вагітною або коли планує мати дитину,
повинна проконсультуватися з лікарем перед застосуванням цього лікарського засобу.
Лікар повідомить пацієнтку про переваги і можливий ризик при застосуванні цього лікарського засобу
під час вагітності. Необхідно негайно повідомити лікаря, якщо пацієнтка завагітніє під час лікування лікарським засобом Клопізам.
У новонароджених, чиї матері приймали клоцапін у третьому триместрі вагітності (останні три
місяці вагітності) можуть виникнути наступні симптоми: тремор, жорсткість і (або) слабкість м'язів,
сонливість, збудження, порушення дихання та труднощі з годуванням. Якщо у дитини виникне
будь-який з цих симптомів, необхідно звернутися до лікаря.
У деяких жінок, які приймають лікарські засоби для лікування психічних захворювань, можуть виникнути
нерегулярні місячні або відсутність місячних. Унаслідок заміни лікування іншим лікарським засобом на лікування лікарським засобом Клопізам може повернутися нормальне місячне. Тому жінки репродуктивного віку
повинні застосовувати ефективні методи контрацепції.
Не слід годувати грудьми під час лікування цим лікарським засобом. Клоцапін, активна речовина лікарського засобу Клопізам,
може проникати до молока матері і впливати на дитину.
Цей лікарський засіб може викликати втому, сонливість і напади, особливо на початку лікування. Не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини, якщо виникнуть такі симптоми.
Лікарський засіб Клопізам містить лактозу. Якщо у пацієнта встановлено нетолерантність до деяких цукрів, пацієнт
повинен проконсультуватися з лікарем перед застосуванням лікарського засобу Клопізам.
Для мінімізації ризику низького артеріального тиску, конвульсій і сонливості лікар призначить поступове збільшення дози лікарського засобу. Цей лікарський засіб завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря.
У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Дуже важливо не змінювати дозу або не припиняти застосування цього лікарського засобу без попередньої консультації з лікарем. Необхідно продовжувати лікування так довго, як призначить лікар. У разі пацієнтів у віці 60 років або старше лікар може розпочати лікування з меншої дози
і більш повільно її збільшувати, оскільки у цій групі пацієнтів існує підвищений ризик виникнення певних побічних ефектів (див. пункт 2).
Якщо не можна досягти рекомендованої дози за допомогою таблетки певної потужності, існують таблетки іншої потужності.
Таблетки 25 мг: Таблетку можна розділити на дві рівні дози.
Таблетки 100 мг: Таблетку можна розділити на дві рівні дози.
Таблетки 200 мг: Лінія поділу на таблетці полегшує лише її перелом, для полегшення ковтання, а не поділ на рівні дози.
Зазвичай застосовувана початкова доза становить 12,5 мг (половина таблетки потужністю 25 мг) один раз або двічі на добу вперше, а потім 25 мг один раз або двічі на добу у другий день. Необхідно проковтнути таблетку, запивши водою. У разі хорошої толерантності лікарського засобу лікар потім призначить поступове збільшення добової дози на 25 мг до 50 мг протягом 2-3 тижнів, щоб досягти добової дози 300 мг. Потім, якщо необхідно, лікар може далі збільшувати добову дозу на 50 мг до 100 мг з інтервалом 3-4 дні або, найкраще, щотижня.
Ефективна добова доза зазвичай становить від 200 мг до 450 мг, приймається у декілька прийомів.
У деяких пацієнтів необхідно застосування більших доз. Допустима добова доза становить 900 мг. У разі добової дози понад 450 мг можливе посилення побічних ефектів (особливо конвульсій). Лікар завжди призначить найменшу, ефективну для пацієнта дозу лікарського засобу. Більшість пацієнтів приймає частину добової дози вранці, частину вечором. Лікар детально пояснить, як потрібно розділяти добову дозу.
Якщо добова доза становить 200 мг, пацієнт може прийняти її в одній дозі, ввечері. Якщо пацієнт приймає лікарський засіб Клопізам протягом певного часу з хорошим результатом, лікар може спробувати зменшити дозу. Цей лікарський засіб слід приймати принаймні 6 місяців.
Зазвичай застосовувана початкова доза становить 12,5 мг (половина таблетки потужністю 25 мг), приймається ввечері. Необхідно проковтнути таблетку, запивши водою. Потім лікар призначить поступове збільшення добової дози на 12,5 мг, не частіше ніж двічі на тиждень, щоб досягти максимальної добової дози 50 мг на кінець другого тижня. Якщо у пацієнта виникне оmdelenie, відчуття "пустоти" у голові або сплутаність, лікар припинить або відкладе збільшення дози. Для уникнення таких симптомів лікар призначить контроль артеріального тиску вперше тижнів лікування.
Ефективна добова доза зазвичай становить від 25 мг до 37,5 мг, приймається в одній дозі, ввечері. Дозування понад 50 мг на добу лікар призначить лише у виняткових випадках. Максимальна добова доза становить 100 мг. Лікар завжди призначить найменшу, ефективну для пацієнта дозу лікарського засобу.
У разі прийняття пацієнтом занадто великої кількості таблеток або прийняття будь-якої кількості таблеток іншою особою необхідно негайно звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу.
Симптоми передозування: сонливість, втома, відсутність енергії, кому, сплутаність (дезорієнтація),
омани, збудження, нескладна мова, жорсткість кінцівок, тремор, конвульсії, надмірне слиновиділення, розширення зіниць, нечітке зір, низький артеріальний тиск, колапс, швидке або нерегулярне серцебиття, поверхневе дихання або труднощі з диханням.
У разі пропуску дози лікарського засобу необхідно прийняти її якнайшвидше. Якщо ж наближається час прийняття наступної дози, не слід приймати пропущену дозу, слід прийняти наступну дозу
о звичайному часі.
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Якщо пацієнт забув прийняти лікарський засіб Клопізам протягом 48 годин або довше, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Не слід припиняти застосування лікарського засобу Клопізам без узгодження з лікарем, оскільки можуть виникнути симптоми відміни. До них належать: посилене потіння, головний біль, нудота, блювота і діарея. Якщо у пацієнта виникне будь-який з цих симптомів, необхідно негайно повідомити лікаря.
Після цих симптомів можуть виникнути серйозні побічні ефекти, якщо пацієнт
не отримає негайного лікування. Можуть повернутися симптоми основного захворювання. Рекомендується поступове зменшення дози на 12,5 мг протягом одного-двох тижнів, якщо необхідно відмінити лікарський засіб. Лікар повідомить пацієнта, як зменшувати добову дозу. Якщо необхідно негайне припинення застосування лікарського засобу Клопізам, лікар буде контролювати стан пацієнта. Якщо лікар вирішить відновити лікування клоцапіном, а пацієнт прийняв останню дозу лікарського засобу Клопізам понад два дні тому, початкова доза буде становити 12,5 мг.
У разі подальших сумнівів щодо застосування цього лікарського засобу необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який лікарський засіб, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.
Часто(можуть виникнути у понад 1 з 10 пацієнтів):
Нечасто(можуть виникнути у менш ніж 1 з 10 пацієнтів):
Рідко(можуть виникнути у менш ніж 1 з 100 пацієнтів):
Рідко(можуть виникнути у менш ніж 1 з 1000 пацієнтів):
Рідко(можуть виникнути у менш ніж 1 з 1000 пацієнтів)або дуже рідко( можуть виникнути у менш
ніж 1 з 10 000 пацієнтів):
Дуже рідко(можуть виникнути у менш ніж 1 з 10 000 пацієнтів):
Частота невідома(не може бути визначена на основі наявних даних):
Якщо будь-який з вищезазначених станів стосується пацієнта, необхідно негайно повідомити лікаря перед прийняттям наступної дози лікарського засобу Клопізам.
Часто(можуть виникнути у понад 1 з 10 пацієнтів):
сонливість, головокружіння, надмірне слиновиділення.
Нечасто(можуть виникнути у менш ніж 1 з 10 пацієнтів):
велика кількість білих кров'яних тілечок у крові (лейкоцитоз), велика кількість білих кров'яних тілечок певного типу
(еозинофілія), збільшення маси тіла, нечітке зір, головний біль, тремор, жорсткість, неспокій, конвульсії, раптові м'язові скорочення, порушення рухів, нездатність розпочати рух, нездатність залишатися без руху, зміни на ЕКГ, артеріальна гіпертонія, оmdelenie або відчуття "пустоти" у голові після зміни позиції тіла, нудота, блювота, втрата апетиту, сухість слизової оболонки ротової порожнини, незначні порушення функції печінки,
нездатність сечовипускання, затримка сечі, труднощі з сечовипусканням, втома, гарячка, надмірне потіння, підвищення температури тіла, порушення мови (наприклад, нерівна мова).
Рідко(можуть виникнути у менш ніж 1 з 100 пацієнтів):
відсутність білих кров'яних тілечок у крові (агранулоцитоз), порушення мови (наприклад, заїкання).
Дуже рідко(можуть виникнути у менш ніж 1 з 1000 пацієнтів):
низька кількість черваних кров'яних тілечок у крові (анемія), неспокій, збудження, сплутаність, марення, порушення серцевого ритму, запалення міокарда або перикарда (оболонки, яка оточує серце), накопичення рідини навколо серця (перикардіальний випіт), підвищення рівня цукру у крові, цукровий діабет, тромбоз легенів (тромбоемболічна хвороба), запалення печінки, захворювання печінки, яке викликає жовтяницю та темне забарвлення сечі, а також свербіння шкіри, підвищення активності ферменту, який називається креатинфосфокіназою, у крові.
Дуже рідко(можуть виникнути у менш ніж 1 з 10 000 пацієнтів):
збільшення кількості тромбоцитів з можливим утворенням тромбів у судинах,
неконтрольовані рухи губ/язика та кінцівок, істеричні думки та повторювані дії
(симптоми обсесивно-компульсивного розладу), реакції шкіри, набряк слинної залози біля вуха
(збільшення слинної залози), труднощі з диханням, дуже високий рівень тригліцеридів або холестерину у крові, захворювання міокарда (кардіоміопатія), зупинка серця, раптова незрозуміла смерть.
Частота невідома(не може бути визначена на основі наявних даних):
зміни на ЕЕГ (електроенцефалограмі), діарея, відчуття дискомфорту у шлунку, включаючи після прийому їжі, серцебиття, відчуття слабкості м'язів, спазми м'язів, біль у м'язах, порушення дихання, надмірне сечовипускання, раптове, неконтрольоване підвищення артеріального тиску (синдром псевдофеохромоцитома надниркових залоз), неконтрольоване скручення тіла в одну сторону (плевротонус), порушення викидання у чоловіків, (сперма не виходить назовні тіла, а потрапляє до сечового міхура - сухий оргазм або викидання у зворотному напрямку), висипка,
фіолетово-червоні плями на шкірі, гарячка або свербіння через запалення судин, запалення товстої кишки з діареєю, біль у черевній порожнині, гарячка, зміна кольору шкіри, висипка на обличчі у вигляді мотузки, біль у суглобах, біль у м'язах, гарячка та втома (системний червоний вовчак), синдром неспокійних ніг (нежиттєздатний примус рухати ногами або руками, зазвичай з супутнім відчуттям дискомфорту під час відпочинку, особливо ввечері або вночі, з тимчасовим відчуттям полегшення під час руху).
У пацієнтів похилого віку з деменцією, які лікувалися антипсихотичними лікарськими засобами, незначно збільшується ризик смерті у порівнянні з пацієнтами, які не приймають антипсихотичних лікарських засобів.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, необхідно повідомити лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
телефон: +38 (044) 279-64-04
факс: +38 (044) 279-64-04
електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua)
Побічні ефекти також можна повідомляти до особи, відповідальної за лікарський засіб.
Допомогою повідомлення про побічні ефекти можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування лікарського засобу
Клопізам, 25 мг: округлі, непокриті таблетки діаметром близько 6 мм, кольору від блідо-жовтого до жовтого з лінією поділу та вигравіюванням «FC» і «1» по одній стороні лінії поділу та гладенькою по другій стороні.
Клопізам, 50 мг: округлі, непокриті таблетки діаметром близько 8 мм, кольору від блідо-жовтого до жовтого з вигравіюванням «FC» і «2» по одній стороні та гладенькою по другій стороні.
Клопізам, 100 мг: округлі, непокриті таблетки діаметром близько 10 мм, кольору від блідо-жовтого до жовтого з лінією поділу та вигравіюванням «FC» і «3» по одній стороні лінії поділу та гладенькою по другій стороні.
Клопізам, 200 мг: таблетки непокриті, капсульної форми довжиною близько 17 мм та товщиною 8 мм, кольору від блідо-жовтого до жовтого з потрійною лінією поділу та вигравіюванням «F» і «C» по одній стороні
і потрійною лінією поділу та вигравіюванням «7» по другій стороні.
Таблетки 25 мг: Таблетку можна розділити на дві рівні дози.
Таблетки 100 мг: Таблетку можна розділити на дві рівні дози.
Таблетки 200 мг: Лінія поділу на таблетці полегшує лише її перелом, для полегшення ковтання, а не поділ на рівні дози.
Клопізам випускається в блистерах з алюмінієвої фольги/ПВХ/ПВДЦ у пачках з картону, упаковanych по
25 мг: 7, 14, 28, 30, 40, 50, 100 або 500 таблеток
50 мг: 28, 30, 40, 50 або 100 таблеток
100 мг: 14, 28, 30, 40, 50, 60, 84, 100 або 500 таблеток
200 мг: 100 таблеток
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
ТОВ "Аккорд Гелскеа Україна"
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
телефон: +38 (044) 201-13-13
Accord Healthcare B.V.
Winthontlaan 200
3526 KV Утрехт
Нідерланди
Intas Pharmaceuticals Limited
SP 380, 382, Village – Matoda,
Sarkhej-Bavla Highway, Taluka - Sanand,
Ahmedabad - 382 210, Індія
Назва Країни-Члена | Назва лікарського засобу |
Австрія | Клоzapін Accord 25/50/100/200 мг таблетки |
Болгарія | Клоzapін Акорд 25/100/200 мг таблетки |
Хорватія | Клоzapін Accord 25/100 мг таблетки |
Кіпр | Клоzapін Accord 25/100 мг таблетки |
Данія | Клоzapін «Accord» |
Естонія | Клоzapін Accord |
Фінляндія | Клоzapін Accord 25/100/200 мг таблетки |
Франція | КЛОЗАПІН ACCORD 25/100 мг таблетки |
Іспанія | Клопрем 25/50/100/200 мг таблетки EFG |
Нідерланди | Клоzapін Accord 25/50/100/200 мг, таблетки |
Литва | Клоzapін Accord 25/100 мг таблетки |
Латвія | Клоzapін Accord 25/100 мг таблетки |
Мальта | Клоzapін Accord 25/100 мг таблетки |
Німеччина | Клоzapін Accord 25/50/100/200 мг таблетки |
Норвегія | Клоzapін Accord 25/100 мг, таблетки |
Польща | Клопізам |
Словаччина | Клоzapін Accord 25/100/200 мг таблетки |
Словенія | Клоzapін Accord 25/100 мг таблетки |
Швеція | Клоzapін Accord 25/100 мг таблетки |
Італія | Клоzapіна Accord |
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.