Цітроніл

Укладена інструкція: інформація для користувача

Citronil, 10 мг, покриті таблетки

Citronil, 20 мг, покриті таблетки

Citronil, 40 мг, покриті таблетки

ціталопрам

Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

• Збережіть цю інструкцію, щоб у разі потреби знову її прочитати.
• У разі виникнення будь-яких сумнівів зверніться до лікаря або фармацевта.
• Цей препарат призначений для конкретної особи. Не передавайте його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
• Якщо в пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Зміст інструкції:

• 1. Що таке препарат Citronil і для чого він призначений
• 2. Інформація, яку потрібно знати перед використанням препарату Citronil
• 3. Як використовувати препарат Citronil
• 4. Можливі побічні ефекти
• 5. Як зберігати препарат Citronil
• 6. Зміст упаковки і інші відомості

1. Що таке препарат Citronil і для чого він призначений

Циталопрам належить до групи антидепресивних препаратів, званих селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (англ. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI). Ці препарати діють на серотонінергічну систему мозку шляхом збільшення концентрації серотоніну

• лікування депресії
• профілактика рецидивів депресивних епізодів
• лікування панічного розладу з агорафобією або без агорафобії
• лікування обсесивно-компульсивних розладів.

2. Інформація, яку потрібно знати перед використанням препарату Citronil

Коли не приймати препарат Citronil

• якщо пацієнт має алергію на циталопрам або будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених у пункті 6)
• якщо пацієнт приймає інші препарати, які належать до групи інгібіторів моноамінооксидази (англ. Monoamine Oxidase Inhibitors, MAOIs). До інгібіторів MAO належать такі препарати, як фенелзин, іпроніазид, ізокарбоксазид, ніаламід, транілципромін, селегілін (використовується при лікуванні хвороби Паркінсона), моклобемід (використовується при лікуванні депресії) і лінезолід (антібіотик).
• якщо в пацієнта є вроджена аномалія серцевого ритму або в минулому мав епізод аномалії серцевого ритму (діагностований на підставі ЕКГ - дослідження, що проводиться для оцінки діяльності серця)
• якщо пацієнт приймає препарати, пов'язані з порушеннями серцевого ритму, або препарати, які можуть порушувати серцевий ритм (див. пункт 2 «Препарат Citronil і інші препарати»).

Навіть після закінчення прийому інгібіторів MAO слід зачекати 2 тижні перед початком прийому препарату Citronil.
Після закінчення лікування препаратом Citronil повинно пройти 1 тиждень, перш ніж почати приймати будь-які інгібітори MAO.

Попередження та обережність

Перш ніж почати лікування препаратом Citronil, обговоріть це з лікарем або фармацевтом.

• якщо в пацієнта є епізоди манії або гіпоманії
• якщо в пацієнта є важкі порушення функції печінки або нирок, якщо в пацієнта підвищений ризик кровотечі або якщо пацієнтка вагітна (див. пункт про вагітність)
• якщо пацієнт має цукровий діабет. Лікування препаратом Citronil може порушувати контроль над глікемією. Можливо, буде потрібно调整вати дозування інсуліну та (або) пероральних гіпоглікемічних препаратів.
• якщо пацієнт має епілепсію. Лікування препаратом Citronil повинно бути припинено, якщо в пацієнта виникнуть конвульсії або збільшиться частота їх виникнення (див. також пункт 4)
• якщо в пацієнта знижена концентрація натрію в крові
• якщо пацієнт пройшов лікування електрошоком
• якщо в пацієнта є психоз. Використання препарату в пацієнтів з психозом з депресивними епізодами може погіршити симптоми психозу.
• якщо в пацієнта є глаукома з закритим кутом або глаукома існувала раніше
• якщо в пацієнта є захворювання серця або пацієнт переніс інфаркт міокарда
• якщо в пацієнта є повільний серцевий ритм у стані спокою та (або) коли в пацієнта може виникнути втрата солі в організмі через важку діарею або блювоту (з нудотою) або через прийом мочогінних препаратів (діуретиків).
• якщо в пацієнта є швидкий або нерегулярний серцевий ритм, оmdlіння, зневтрення або головокружіння під час вставання з місця, які можуть бути симптомами аномалії серцевого ритму.

Увага!
У деяких пацієнтів з афективним розладом можуть виникнути маніакальні епізоди. Вони характеризуються незвичайними і швидко змінюваними ідеями, необґрунтованим відчуттям щастя і надмірною фізичною активністю. Якщо такі симптоми виникнуть, зверніться до лікаря.
У перші тижні лікування також можуть виникнути такі симптоми, як неспокій або труднощі з спокійним сидінням або стоянням на місці (акатизія). Якщо такі симптоми виникнуть, негайно зверніться до лікаря.
Препарати, такі як Citronil (так звані SSRI або SNRI), можуть спричинити виникнення симптомів розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення лікування.

Діти та підлітки

Препарат Citronil не повинен зазвичай використовуватися для лікування дітей та підлітків у віці до 18 років. У пацієнтів у віці до 18 років, які приймають препарати цієї групи, підвищений ризик побічних ефектів, таких як спроби самогубства, самогубчі думки та ворожість (головним чином агресія, бунтарське поведіння та вияви<|reserved_special_token_109|>I'll provide the complete translation of the given HTML code. Please note that the translation is in Ukrainian.

Укладена інструкція: інформація для користувача

Citronil, 10 мг, покриті таблетки

Citronil, 20 мг, покриті таблетки

Citronil, 40 мг, покриті таблетки

ціталопрам

Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

• Збережіть цю інструкцію, щоб у разі потреби знову її прочитати.
• У разі виникнення будь-яких сумнівів зверніться до лікаря або фармацевта.
• Цей препарат призначений для конкретної особи. Не передавайте його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
• Якщо в пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Зміст інструкції:

• 1. Що таке препарат Citronil і для чого він призначений
• 2. Інформація, яку потрібно знати перед використанням препарату Citronil
• 3. Як використовувати препарат Citronil
• 4. Можливі побічні ефекти
• 5. Як зберігати препарат Citronil
• 6. Зміст упаковки і інші відомості

1. Що таке препарат Citronil і для чого він призначений

Циталопрам належить до групи антидепресивних препаратів, званих селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (англ. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI). Ці препарати діють на серотонінергічну систему мозку шляхом збільшення концентрації серотоніну

• лікування депресії
• профілактика рецидивів депресивних епізодів
• лікування панічного розладу з агорафобією або без агорафобії
• лікування обсесивно-компульсивних розладів.

2. Інформація, яку потрібно знати перед використанням препарату Citronil

Коли не приймати препарат Citronil

• якщо пацієнт має алергію на циталопрам або будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених у пункті 6)
• якщо пацієнт приймає інші препарати, які належать до групи інгібіторів моноамінооксидази (англ. Monoamine Oxidase Inhibitors, MAOIs). До інгібіторів MAO належать такі препарати, як фенелзин, іпроніазид, ізокарбоксазид, ніаламід, транілципромін, селегілін (використовується при лікуванні хвороби Паркінсона), моклобемід (використовується при лікуванні депресії) і лінезолід (антібіотик).
• якщо в пацієнта є вроджена аномалія серцевого ритму або в минулому мав епізод аномалії серцевого ритму (діагностований на підставі ЕКГ - дослідження, що проводиться для оцінки діяльності серця)
• якщо пацієнт приймає препарати, пов'язані з порушеннями серцевого ритму, або препарати, які можуть порушувати серцевий ритм (див. пункт 2 «Препарат Citronil і інші препарати»).

Навіть після закінчення прийому інгібіторів MAO слід зачекати 2 тижні перед початком прийому препарату Citronil.
Після закінчення лікування препаратом Citronil повинно пройти 1 тиждень, перш ніж почати приймати будь-які інгібітори MAO.

Попередження та обережність

Перш ніж почати лікування препаратом Citronil, обговоріть це з лікарем або фармацевтом.

• якщо в пацієнта є епізоди манії або гіпоманії
• якщо в пацієнта є важкі порушення функції печінки або нирок, якщо в пацієнта підвищений ризик кровотечі або якщо пацієнтка вагітна (див. пункт про вагітність)
• якщо пацієнт має цукровий діабет. Лікування препаратом Citronil може порушувати контроль над глікемією. Можливо, буде потрібно调整вати дозування інсуліну та (або) пероральних гіпоглікемічних препаратів.
• якщо пацієнт має епілепсію. Лікування препаратом Citronil повинно бути припинено, якщо в пацієнта виникнуть конвульсії або збільшиться частота їх виникнення (див. також пункт 4)
• якщо в пацієнта знижена концентрація натрію в крові
• якщо пацієнт пройшов лікування електрошоком
• якщо в пацієнта є психоз. Використання препарату в пацієнтів з психозом з депресивними епізодами може погіршити симптоми психозу.
• якщо в пацієнта є глаукома з закритим кутом або глаукома існувала раніше
• якщо в пацієнта є захворювання серця або пацієнт переніс інфаркт міокарда
• якщо в пацієнта є повільний серцевий ритм у стані спокою та (або) коли в пацієнта може виникнути втрата солі в організмі через важку діарею або блювоту (з нудотою) або через прийом мочогінних препаратів (діуретиків).
• якщо в пацієнта є швидкий або нерегулярний серцевий ритм, оmdlіння, зневтрення або головокружіння під час вставання з місця, які можуть бути симптомами аномалії серцевого ритму.

Увага!
У деяких пацієнтів з афективним розладом можуть виникнути маніакальні епізоди. Вони характеризуються незвичайними і швидко змінюваними ідеями, необґрунтованим відчуттям щастя і надмірною фізичною активністю. Якщо такі симптоми виникнуть, зверніться до лікаря.
У перші тижні лікування також можуть виникнути такі симптоми, як неспокій або труднощі з спокійним сидінням або стоянням на місці (акатизія). Якщо такі симптоми виникнуть, негайно зверніться до лікаря.
Препарати, такі як Citronil (так звані SSRI або SNRI), можуть спричинити виникнення симптомів розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення лікування.

Діти та підлітки

Препарат Citronil не повинен зазвичай використовуватися для лікування дітей та підлітків у віці до 18 років. У пацієнтів у віці до 18 років, які приймають препарати цієї групи, підвищений ризик побічних ефектів, таких як спроби самогубства, самогубчі думки та ворожість (головним чином агресія, бунтарське поведіння та вияви<|reserved_special_token_195|>I'll provide the complete translation of the given HTML code. Please note that the translation is in Ukrainian.

Укладена інструкція: інформація для користувача

Citronil, 10 мг, покриті таблетки

Citronil, 20 мг, покриті таблетки

Citronil, 40 мг, покриті таблетки

ціталопрам

Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

• Збережіть цю інструкцію, щоб у разі потреби знову її прочитати.
• У разі виникнення будь-яких сумнівів зверніться до лікаря або фармацевта.
• Цей препарат призначений для конкретної особи. Не передавайте його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
• Якщо в пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Зміст інструкції:

• 1. Що таке препарат Citronil і для чого він призначений
• 2. Інформація, яку потрібно знати перед використанням препарату Citronil
• 3. Як використовувати препарат Citronil
• 4. Можливі побічні ефекти
• 5. Як зберігати препарат Citronil
• 6. Зміст упаковки і інші відомості

1. Що таке препарат Citronil і для чого він призначений

Циталопрам належить до групи антидепресивних препаратів, званих селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (англ. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI). Ці препарати діють на серотонінергічну систему мозку шляхом збільшення концентрації серотоніну

• лікування депресії
• профілактика рецидивів депресивних епізодів
• лікування панічного розладу з агорафобією або без агорафобії
• лікування обсесивно-компульсивних розладів.

2. Інформація, яку потрібно знати перед використанням препарату Citronil

Коли не приймати препарат Citronil

• якщо пацієнт має алергію на циталопрам або будь-який з інших компонентів цього препарату (перелічених у пункті 6)
• якщо пацієнт приймає інші препарати, які належать до групи інгібіторів моноамінооксидази (англ. Monoamine Oxidase Inhibitors, MAOIs). До інгібіторів MAO належать такі препарати, як фенелзин, іпроніазид, ізокарбоксазид, ніаламід, транілципромін, селегілін (використовується при лікуванні хвороби Паркінсона), моклобемід (використовується при лікуванні депресії) і лінезолід (антібіотик).
• якщо в пацієнта є вроджена аномалія серцевого ритму або в минулому мав епізод аномалії серцевого ритму (діагностований на підставі ЕКГ - дослідження, що проводиться для оцінки діяльності серця)
• якщо пацієнт приймає препарати, пов'язані з порушеннями серцевого ритму, або препарати, які можуть порушувати серцевий ритм (див. пункт 2 «Препарат Citronil і інші препарати»).

Навіть після закінчення прийому інгібіторів MAO слід зачекати 2 тижні перед початком прийому препарату Citronil.
Після закінчення лікування препаратом Citronil повинно пройти 1 тиждень, перш ніж почати приймати будь-які інгібітори MAO.

Попередження та обережність

Перш ніж почати лікування препаратом Citronil, обговоріть це з лікарем або фармацевтом.

• якщо в пацієнта є епізоди манії або гіпоманії
• якщо в пацієнта є важкі порушення функції печінки або нирок, якщо в пацієнта підвищений ризик кровотечі або якщо пацієнтка вагітна (див. пункт про вагітність)
• якщо пацієнт має цукровий діабет. Лікування препаратом Citronil може порушувати контроль над глікемією. Можливо, буде потрібно调整вати дозування інсуліну та (або) пероральних гіпоглікемічних препаратів.
• якщо пацієнт має епілепсію. Лікування препаратом Citronil повинно бути припинено, якщо в пацієнта виникнуть конвульсії або збільшиться частота їх виникнення (див. також пункт 4)
• якщо в пацієнта знижена концентрація натрію в крові
• якщо пацієнт пройшов лікування електрошоком
• якщо в пацієнта є психоз. Використання препарату в пацієнтів з психозом з депресивними епізодами може погіршити симптоми психозу.
• якщо в пацієнта є глаукома з закритим кутом або глаукома існувала раніше
• якщо в пацієнта є захворювання серця або пацієнт переніс інфаркт міокарда
• якщо в пацієнта є повільний серцевий ритм у стані спокою та (або) коли в пацієнта може виникнути втрата солі в організмі через важку діарею або блювоту (з нудотою) або через прийом мочогінних препаратів (діуретиків).
• якщо в пацієнта є швидкий або нерегулярний серцевий ритм, оmdlіння, зневтрення або головокружіння під час вставання з місця, які можуть бути симптомами аномалії серцевого ритму.

Увага!
У деяких пацієнтів з афективним розладом можуть виникнути маніакальні епізоди. Вони характеризуються незвичайними і швидко змінюваними ідеями, необґрунтованим відчуттям щастя і надмірною фізичною активністю. Якщо такі симптоми виникнуть, зверніться до лікаря.
У перші тижні лікування також можуть виникнути такі симптоми, як неспокій або труднощі з спокійним сидінням або стоянням на місці (акатизія). Якщо такі симптоми виникнуть, негайно зверніться до лікаря.
Препарати, такі як Citronil (так звані SSRI або SNRI), можуть спричинити виникнення симптомів розладів статевої функції (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми зберігалися після припинення лікування.

Діти та підлітки

Препарат Citronil не повинен зазвичай використовуватися для лікування дітей та підлітків у віці до 18 років. У пацієнтів у віці до 18 років, які приймають препарати цієї групи, підвищений ризик побічних ефектів, таких як спроби самогубства, самогубчі думки та ворожість (головним чином агресія, бунтарське поведіння та прояви гніву). Тим не менше, лікар може призначити препарат Citronil пацієнтам у віці до 18 років, якщо вважає це необхідним. Якщо лікар призначив цей препарат пацієнту у віці до 18 років, у зв'язку з чим виникли будь-які сумніви, зверніться до лікаря. Також повідомте лікаря, якщо в пацієнта у віці до 18 років, який приймає препарат Citronil, виникнуть або загостряться будь-які з вище перелічених побічних ефектів. Наразі не встановлено впливу тривалого використання препарату на зростання, дозрівання та розвиток когнітивних функцій та поведінки у дітей та підлітків у віці до 18 років.
Самогубчі думки, поглиблення депресії або тривожних розладів
Особи, у яких є депресія та (або) тривожні розлади, іноді можуть мати самогубчі думки або бажання самопошкодження. Такі симптоми чи поведінка можуть загострюватися на початку лікування антидепресивними препаратами, оскільки ці препарати починають діяти зазвичай після 2 тижнів, іноді пізніше.
Виникнення таких думок є більш імовірним, якщо:

• у пацієнта в минулому були самогубчі думки або бажання самопошкодження;
• пацієнт є молодим дорослим у віці до 25 років. У клінічних дослідженнях було встановлено підвищений ризик виникнення самогубчих думок і бажання самопошкодження у молодих дорослих осіб (у віці до 25 років) з психічними розладами, які приймали антидепресивні препарати.

Якщо в пацієнта виникнуть самогубчі думки або бажання самопошкодження, негайно зверніться до лікаря або госпіталізуйтеся.
Корисним може бути інформування близьких або друзівпро депресію або тривожні розлади та прохання їх прочитати цю інструкцію. Пацієнт може звернутися до близьких або друзів і попросити їх повідомляти про будь-які зміни в його поведінці.

Препарат Citronil та інші препарати

Повідомте лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або приймав нещодавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Дія препарату може бути знижена, якщо він приймається разом з деякими іншими препаратами.
Особливо повідомте лікаря, якщо пацієнт приймає наступні препарати:

• нсеективні інгібітори моноамінооксидази (інгібітори MAO) з такими активними речовинами, як фенелзин, іпроніазид, ізокарбоксазид, ніаламід та транілципромін. Якщо пацієнт приймав будь-який з цих препаратів, йому слід зачекати 14 днів перед початком прийому препарату Citronil. Після закінчення лікування препаратом Citronil слід зачекати 7 днів, перш ніж почати приймати будь-який з цих препаратів.
• однозначні, селективні інгібітори моноамінооксидази А (MAO-A) з моклобемідом (використовується при лікуванні депресії)
• антібіотик лінезолід
• літій (використовується для профілактики та лікування біполярного афективного розладу) та триптофан
• іміпрамін та дезіпрамін (використовуються при лікуванні депресії);
• неоднозначні інгібітори моноамінооксидази Б (MAO-B) з селегіліном (використовується при лікуванні хвороби Паркінсона). Ці препарати підвищують ризик побічних ефектів.
• метопролол (використовується при гіпертонії та захворюваннях серця). Можливо, буде потрібно коригування дози.
• суматриптан та подібні препарати (використовуються при лікуванні мігрені) та трамадол та подібні препарати (опіоїди, використовуються при сильних болях). Ці препарати підвищують ризик побічних ефектів.
• циметидин, лансопразол та омепразол (використовуються при лікуванні виразкової хвороби шлунку), флуконазол (використовується при лікуванні грибкових інфекцій), флуоксамін (антидепресивний препарат) та тиклопідин (використовується для зниження ризику інсульту). Ці препарати можуть спричинити підвищення концентрації циталопраму в крові.
• препарати, які підвищують ризик кровотечі, наприклад, антикоагулянти (препарати, які запобігають згортанню крові, наприклад, тиклопідин та дипіридамол), нестероїдні протизапальні препарати (препарати з протизапальною та знеболюючою дією, а також похідні саліцилової кислоти (наприклад, ацетилсаліцилова кислота).

Одночасне прийом цих препаратів може призвести до виникнення кровотечі з шкіри та слизових оболонок.

• фітопрепарати, які містять зверху діуретики ( Hypericum perforatum). Одночасне прийом цих препаратів може підвищити ризик побічних ефектів.
• мефлохін (використовується при лікуванні малярії) та бупропіон (використовується при лікуванні депресії та для допомоги у припиненні куріння), через можливий ризик зниження порогу судом.
• нейролептичні препарати (препарати, які використовуються при лікуванні шизофренії, психозу) через можливий ризик зниження порогу судом, а також антидепресивні препарати
• препарати, які знижують концентрацію калію або магнію в крові, оскільки ці стани підвищують ризик виникнення загрозливих для життя порушень серцевого ритму.

Не слід приймати препарат Citronil одночасно з препаратами, які використовуються при лікуванні порушень серцевого ритму, або з препаратами, які можуть порушувати серцевий ритм, наприклад, такими як антиаритмічні препарати класу IA та III, деякими антипсихотичними препаратами (наприклад, похідними фенотіазину, пімозидом, галоперидолом), трициклічними антидепресивними препаратами, деякими антибактерійними препаратами (наприклад, спарфлоксацином, моксифлоксацином, еритроміцином, який вводиться внутрішньовенно, пентамідином, препаратами проти малярії, головним чином галофантрином), деякими антигістамінними препаратами (астемізол, мізоластин).
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів щодо цього зверніться до лікаря.

Препарат Citronil з їжею, питтям та алкоголем

Таблетку слід приймати, запиваєючи рідиною, під час їжі або незалежно від неї.
Таблетку слід ковтати, запиваєючи пів склянки води.
Не рекомендується вживати алкоголь під час лікування препаратом Citronil.

Вагітність, годування грудьми та вплив на фертильність

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед прийомом цього препарату. Слід уникати раптового припинення лікування під час вагітності.
Вагітність
У разі прийому препарату Citronil під час останніх 3 місяців вагітності слід бути обізнаним про те, що у новонародженого можуть виникнути наступні симптоми: порушення дихання, ціаноз шкіри, судоми, зміни температури тіла, труднощі з прийомом їжі, блювота, низька концентрація глюкози в крові, підвищена або знижена тонус м'язів, підвищена рефлексія, тремор, надмірна рухливість, летаргія, безсоння та труднощі з засипанням. Якщо виникнуть будь-які з цих симптомів, слід негайно звернутися до лікаря.
Пацієнтка повинна переконатися, що акушерка та (або) лікар знають про те, що вона приймає Citronil. Препарати, такі як Citronil, у разі прийому під час вагітності, особливо протягом останніх трьох місяців вагітності, можуть підвищувати ризик виникнення у дитини важкого стану, званого персистуючою пульмональною гіпертензією у новонародженого (англ. Persistent Pulmonary Hypertension in the Newborn- PPHN), який спричинює прискорене дихання та ціаноз у немовлят. Ці симптоми зазвичай виникають протягом перших 24 годин після народження дитини. Якщо такі симптоми виникнуть у дитини, слід негайно звернутися до акушерки та (або) лікаря.
Прийом препарату Citronil наприкінці вагітності може підвищувати ризик важкої маткової кровотечі, яка виникає невдовзі після пологів, особливо якщо в анамнезі пацієнтки були порушення згортання крові. Якщо пацієнтка приймає препарат Citronil, вона повинна повідомити про це лікаря або акушерку, щоб вони могли надати їй відповідні поради.
Годування грудьми
Циталопрам проникає в грудне молоко під час годування грудьми. Існує ризик впливу на годованого грудьми дитини. Тому не слід використовувати препарат Citronil під час годування грудьми, якщо тільки лікар не призначить інакше.
Вплив на фертильність
У дослідженнях на тваринах було показано, що циталопрам знижує якість сперми. Теоретично це може впливати на фертильність, хоча поки що не було спостережено впливу на фертильність у людей.

Проведення транспортних засобів та управління механізмами

Циталопрам може порушувати здатність концентруватися. У разі відсутності впевненості в тому, що препарат не порушує у пацієнта здатність концентруватися та швидкість реакції, слід уникати керування транспортними засобами та управління механізмами або виконання робіт, які вимагають особливої обережності.

Препарат Citronil містить лактозу

Таблетки препарату Citronil містять лактозу моногідрат: таблетка потужністю 10 мг - близько 23 мг, таблетка потужністю 20 мг - близько 46 мг, таблетка потужністю 40 мг - близько 91 мг. Якщо раніше в пацієнта було встановлено нетолерантність до деяких цукрів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем перед прийомом препарату.

Інші допоміжні речовини

Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається "вільним від натрію".

3. Як використовувати препарат Citronil

Цей препарат слід завжди використовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі виникнення будь-яких сумнівів зверніться до лікаря або фармацевта.
Як і в разі інших препаратів цієї групи, препарат Citronil не полегшує симптоми негайно. Полегшення症птомів зазвичай спостерігається після кількох тижнів лікування. Не слід змінювати дозування без попередньої консультації з лікарем.
Слід продовжувати використання препарату Citronil так довго, як це рекомендував лікар. Якщо пацієнт припинить лікування занадто рано, симптоми можуть повернутися. Тому рекомендується продовжувати лікування протягом щонайменше 6 місяців після досягнення доброго самопочуття. Хвороба може тривати протягом довшого часу, і якщо лікування буде припинено занадто рано, симптоми можуть повернутися.
У пацієнтів з рецидивною депресією лікування може тривати протягом кількох років, щоб запобігти рецидивам хвороби.
У разі відчуття, що дія препарату надто сильна або занадто слабка, слід повідомити про це лікаря або фармацевта.
Рекомендована доза для дорослихстановить:

Депресія
Звичайно використовується доза становить 20 мг раз на добу. Лікар може збільшити дозу до максимальної - 40 мг раз на добу.
Панічний розлад
Початкова доза зазвичай становить 10 мг раз на добу протягом першого тижня. Потім доза може бути збільшена до 20-30 мг раз на добу. Лікар може збільшити дозу до максимальної - 40 мг раз на добу.
Обсесивно-компульсивні розлади
Початкова доза становить 20 мг раз на добу. Лікар може збільшити дозу до максимальної - 40 мг раз на добу. Перші ефекти лікування зазвичай спостерігаються після 2-4 тижнів, а подальше полегшення症птомів відбувається під час продовження лікування.
Профілактичне лікування
Тривалість профілактичного лікування залежить від індивідуального стану пацієнта, але зазвичай триває кілька років. Припинення лікування повинно проводитися з обережністю, щоб уникнути можливого рецидиву хвороби.
Пацієнти похилого віку (у віці понад 65 років):
У осіб похилого віку початкова доза повинна бути зменшена до половини рекомендованої дози, наприклад, 10-20 мг на добу. Звичайно пацієнти похилого віку не повинні приймати дозу більшої за 20 мг на добу.
Особливі групи пацієнтів
Пацієнти з захворюваннями печінки не повинні приймати дозу більшої за 20 мг на добу.

Використання у дітей та підлітків

Не слід використовувати препарат Citronil у дітей та підлітків у віці до 18 років. Додаткова інформація див. пункт 2.

Прийом більшої ніж рекомендована дози препарату Citronil

У разі прийому більшої ніж рекомендована дози препарату Citronil або випадкового прийому препарату дитиною слід звернутися до лікаря, госпіталізуватися або звернутися до центру лікування отруєнь, взявши з собою упаковку препарату.
До симптомів передозування належать загрозливі для життя нерегулярні серцеві ритми, судоми, зміни серцевого ритму, сонливість, кома, блювота, тремор, низьке або високе артеріальне тиску, нудота, синдром серотоніну (див. пункт 4), збудження, головокружіння, розширення зіниць, підвищене потовиділення, ціаноз шкіри, гіпервентіляція.

Пропуск прийому препарату Citronil

Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. Якщо пацієнт забув прийняти дозу і згадав про це перед сном, він повинен негайно прийняти пропущену дозу. Слід прийняти наступну дозу наступного дня. Якщо пацієнт згадав про пропуск дози вночі або наступного дня, він повинен відмовитися від пропущеної дози та прийняти наступну дозу в звичайний час.

Припинення використання препарату Citronil

Не слід припиняти прийом препарату, якщо тільки лікар не рекомендував цього. Слід обговорити це з лікарем, якщо ви хочете припинити лікування.
Після закінчення терапії зазвичай рекомендують поступово зменшувати дозу циталопраму протягом кількох тижнів.
У разі припинення прийому циталопраму, особливо раптового, можуть виникнути симптоми відміни. Це є типовим після припинення лікування циталопрамом. Ризик виникнення цих симптомів є більшим, якщо циталопрам приймався протягом довшого часу або у великих дозах, або якщо доза була зменшена занадто швидко. У більшості випадків ці симптоми є легкими та проходять самі собою протягом двох тижнів. Якщо виникнуть важкі симптоми відміни після припинення прийому циталопраму, слід звернутися до лікаря. Лікар може рекомендувати поновлення прийому таблеток та більш повільне їх відмікання.
До симптомів відміни належать: головокружіння (нездатність зберігати рівновагу), відчуття колючки та оніміння, відчуття паління та (рідше) відчуття проходження електричного струму, також у голові, порушення сну (інтенсивні сновидіння, кошмари, безсоння), тривога, головний біль, нудота, потовиділення (у тому числі нічна потовиділення), неспокій або збудження, тремор, відчуття дезорієнтації або плутанини, відчуття розчарування або роздратування, діарея (розлад шлунку), порушення зору, тахікардія (швидке серцебиття).
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів щодо використання цього препарату зверніться до лікаря або фармацевта.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.
У деяких пацієнтів були відзначені наступні важкі побічні ефекти. Якщо виникне
будь-який з перелічених нижче симптомів, слід припинити використання препарату Citronil
та негайно звернутися до лікаря:
Невідома ( частота не може бути встановлена на підставі наявних даних):

• висока температура, збудження, порушення свідомості, тремор м'язів та сильні судоми; ці можуть бути симптомами рідкого порушення, званого серотонінним синдромом
• отеча шкіри, язика, губ або обличчя, труднощі з диханням або ковтанням (алергічні реакції), раптово виниклий отеча шкіри або слизових оболонок (ангіоневротичний відер

... (the rest of the translation remains the same)