Хлорпротіксену гідрохлорид
важливу інформацію для пацієнта.
Хлорпротіксен Зентіва - препарат з сильним седативним, слабким нейролептичним і антиаутистичним ефектами, а також з легким антидепресивним ефектом. Він також має антигістамінний, антиеметичний ефекти. У малих дозах він має анксіолітичний ефект. Не викликає відчуття сонливості і втоми. Посилює дію алкоголю, снодійних засобів і анестетиків. Знижує температуру тіла.
Препарат показаний для лікування ендогенних і органічних психозів з руховими порушеннями та агресивністю, тривожних станів і безсоння при неврозах і психосоматичних розладах, алкогольних психозах, а також у хірургії для премедикації з метою заспокоєння пацієнта і зниження нейровегетативних реакцій, а також для профілактики післяопераційних блювот.
Перш ніж почати використовувати препарат Хлорпротіксен Зентіва, обговоріть це з лікарем або фармацевтом. У деяких станах хвороби необхідно проявляти особливу обережність під час використання препарату. З цієї причини необхідно повідомити лікаря про всі наявні хвороби.
Необхідно проявляти особливу обережність під час використання препарату пацієнтами з:
Аналогічно до інших нейролептичних препаратів, необхідно проявляти обережність під час використання хлорпротіксену пацієнтами з:
Злоякісний нейролептичний синдром
Під час використання будь-якого нейролептичного препарату існує можливість виникнення злоякісного нейролептичного синдрому, який проявляється: високою температурою, міоглобінурією, порушеннями свідомості, нестабільністю автономної нервової системи).
Глаукома
У пацієнтів з рідкісною хворобою - плоскою передньою камерою ока і вузьким кутом фільтрації можуть виникнути напади гострої глаукоми, спричинені розширенням зіниці.
Венозна тромбоемболічна хвороба
Необхідно проявляти особливу обережність, якщо у пацієнта або у когось з його родини спостерігалися венозні тромби, оскільки використання антипсихотичних препаратів (препаратів, що використовуються для лікування психічних розладів) пов'язане з виникненням тромбів.
Приапізм
Під час використання антипсихотичних препаратів повідомлялося про випадки приапізму (тривалий, зазвичай болісний зріст пеніса, який може вимагати хірургічного лікування). Препарат Хлорпротіксен Зентіва належить до групи антипсихотичних препаратів і, з цієї причини, не можна виключити ризик виникнення приапізму після його застосування. Необхідно негайно повідомити лікаря, якщо пацієнт відчуває тривалий або болісний зріст. Можливо, виникне потреба в негайному медичному втручанні.
Хлорпротіксен може спричиняти хибно-позитивні результати імунологічного тесту на вагітність з сечею, дослідження сечі на наявність білірубіну.
Не рекомендується використовувати препарат Хлорпротіксен Зентіва у дітей та підлітків.
Необхідно проявляти обережність під час використання хлорпротіксену в цій групі пацієнтів.
Пацієнти похилого віку особливо схильні до гіпотонії, пов'язаної із зміною положення тіла на вертикальне.
Хлорпротіксен не призначений для лікування поведінкових розладів, пов'язаних з деменцією.
У пацієнтів похилого віку з деменцією спостерігалося збільшення мозково-судинних подій не бажаних дій).
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які планує використовувати.
Необхідно повідомити лікаря про використання наступних препаратів:
Наступні препарати не повинні прийматися одночасно з препаратом Хлорпротіксен Зентіва:
Необхідно уникати використання:
Ризик виникнення екстрапірамідних розладів (наприклад, сповільнення рухів, порушення міміки обличчя, міоглобінурія, тремор) збільшується при одночасному прийомі:
Вживання алкоголю, використання снодійних засобів, антидепресивних, протисудомних, знеболювальних, м'язових релаксантів, нейролептичних препаратів, антигістамінних препаратів (препаратів, що використовуються для лікування алергії) одночасно з хлорпротіксеном може посилити седативний ефект на центральну нервову систему.
Ризик посилення антихолінергічного ефекту (розширення зіниці, сухість у роті, розширення бронхів, сповільнення перистальтики кишечника, галюцинації) збільшується при одночасному прийомі препаратів:
Одночасне використання адреналіну з хлорпротіксеном збільшує ризик гіпотонії (зниження артеріального тиску) та тахікардії (пришвидшення серцебиття).
Хлорпротіксен може зменшувати або ліквідовувати реакцію алкоголь/дисульфірам.
Тіоксантени можуть маскувати токсичну дію інших препаратів на слуховий орган (шум у вухах, вертіго тощо).
Таблетки потрібно приймати з їжею і ковтати цілі, запиваємо склянкою води або молока, щоб уникнути подразнення шлунка.
Хлорпротіксен Зентіва може посилити седативний ефект алкоголю. Не рекомендується вживати алкоголь під час лікування препаратом Хлорпротіксен Зентіва.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед прийняттям цього препарату.
Безпека використання препарату у жінок під час вагітності не підтверджена. Препарат не повинен прийматися під час вагітності, якщо тільки очікувана користь для матері не переважує ризик для плода.
У новонароджених, чиї матері приймали антипсихотичні препарати (у тому числі хлорпротіксен) в останньому триместрі вагітності (останні 3 місяці вагітності), можуть виникнути наступні симптоми: тремор, підвищення або зниження м'язового тонусу та (або) м'язова слабкість, сонливість, збудження, проблеми з диханням та труднощі з годуванням. Якщо у дитини виник будь-який з цих симптомів, необхідно звернутися до лікаря.
Хлорпротіксен у малих кількостях проникає в грудне молоко. Не варто очікувати, що препарат, прийнятий у терапевтичних дозах, матиме дію на немовля.
Однак, оскільки сполуки з подібною хімічною будовою мають вплив на дитину, жінка може продовжувати годування грудьми, якщо це важливо з клінічної точки зору, однак рекомендується спостереження за немовлям, особливо в перші 4 тижні після народження.
Препарат може несприятливо впливати на виконання дій, які вимагають підвищеної уваги, координації рухів і швидкого прийняття рішень (наприклад, водіння автомобіля, обслуговування машин, робота на великих висотах), особливо на початку лікування. З цієї причини такі дії можна виконувати лише після отримання згоди лікаря.
Хлорпротіксен Зентіва, 15 мг і 50 мг:
Препарат містить лактозу і сахарозу. Якщо раніше в пацієнта спостерігалася непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем перед прийняттям препарату.
Хлорпротіксен Зентіва, 15 мг:
Препарат містить жовтувату помаранчеву речовину (E 110), яка може спричиняти алергічні реакції.
Цей препарат завжди повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря.
Дозування необхідно підбирати індивідуально залежно від показань і толерантності пацієнта.
Неврози: зазвичай рекомендована доза становить 15 мг 1-3 рази на добу.
Психотичні розлади: зазвичай рекомендована доза становить 50 мг до 100 мг 2-4 рази на добу.
Добову дозу необхідно розділити так, щоб більша доза була прийнята перед сном.
Найбільш імовірними симптомами передозування препарату є сонливість, кома, судоми, шок, рухові порушення, значне підвищення або зниження температури тіла, порушення дихання, зниження артеріального тиску, яке може виникнути через кілька годин і тривати до 2-3 днів. У важких випадках може виникнути ушкодження нирок. Під час зникнення цих симптомів можуть виникнути судоми, надмірна рухливість і гематурія.
Також спостерігалися порушення серцевого ритму, коли препарат був прийнятий у надмірній дозі в поєднанні з іншими препаратами з відомим впливом на серце.
Лікар буде застосовувати симптоматичне лікування та підтримувати життєві функції: промивання шлунка (якнайшвидше після прийому препарату), введення активованого вугілля, лікування для підтримки дихальної та серцево-судинної систем.
У разі виникнення злоякісного нейролептичного синдрому, який проявляється: високою температурою, міоглобінурією, порушеннями свідомості, нестабільністю автономної нервової системи, необхідно припинити прийом препарату. Лікар буде застосовувати симптоматичне лікування та підтримувати життєві функції.
Після передозування або випадкового прийому препарату дитиною необхідно негайно звернутися до лікаря.
Необхідно прийняти пропущену дозу якнайшвидше. Якщо наближається час прийому наступної дози, не слід приймати пропущену дозу.
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Раптове припинення прийому хлорпротіксену може супроводжуватися симптомами відміни. Найчастіше це нудота, блювота, анорексія, діарея, ринорея, пітливість, міалгія, парестезії, безсоння, тривога, страх і збудження. Пацієнти також можуть відчувати вертіго, посилене відчуття жару або холоду, а також тремор. Симптоми зазвичай починаються через 1-4 доби після припинення прийому препарату і зменшуються протягом 7-14 днів.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Ризик розвитку побічних ефектів збільшується під час тривалого прийому великих доз хлорпротіксену. Ризик цей більший у дітей і пацієнтів похилого віку.
Нижче перелічені можливі побічні ефекти з вказанням їх частоти:
Дуже часті (можуть виникнути у не більше 1 особи на 10):сонливість, вертіго, сухість у роті, підвищення слинотоку.
Часті (можуть виникнути не частіше ніж у 1 на 10 осіб):підвищення апетиту, безсоння, нервозність, збудження, зниження лібідо, головний біль, дистонія (мімовільні рухи, що викликають скручення або вигинання різних частин тіла), порушення акомодації ока, порушення зору, прискорене серцебиття (особливо після раптового припинення лікування), палпітації (коливання) серця, ортостатична гіпотонія (включаючи вертіго, які зазвичай виникають після раптового підняття), запори, нудота, підвищене потовиділення, міалгія, хронічна слабкість, підвищення маси тіла.
Нечасті (можуть виникнути не частіше ніж у 1 на 100 осіб):зниження апетиту, акатизія (неможливість утримувати сталу позицію), пізні дискінезії (мімовільні, некоординовані рухи м'язів, особливо обличчя), паркінсонізм, судоми, напади примусового поглядання з ротацією очних яблук, гіпотонія, гіпертермія, блювота, діарея, висип, свербіж, підвищена чутливість до світла, стани запалення шкіри, міоглобінурія, порушення сечовидільної системи, затримка сечі, порушення еякуляції, порушення зрісту, зниження маси тіла, порушення результатів функціональних тестів печінки.
Рідкі (можуть виникнути не частіше ніж у 1 на 1000 осіб): тромбоцитопенія (зниження кількості тромбоцитів у крові), лейкопенія, нейтропенія (зниження кількості лейкоцитів у крові), агранулоцитоз (зниження кількості гранулоцитів або відсутність гранулоцитів у крові), гіперчутливість, анафілактична реакція, підвищення рівня пролактину в крові, підвищення рівня глюкози в крові, порушення толерантності до глюкози, судоми, подовжений інтервал QT на ЕКГ, коморові порушення ритму серця - фібриляція шлуночків, тахікардія шлуночків, torsade de pointes, раптова нез'ясована смерть, риніт, задишка, гіперемія шкіри, висип, надмірний ріст тканини молочної залози у чоловіків, гіперпролактинемія, порушення менструації, порушення терморегуляції організму;
Дуже рідкі (можуть виникнути не частіше ніж у 1 на 10 000 осіб):зниження кількості червоних кров'яних тілець (гемолітична анемія), тромбоцитопенічна пурпура, панцитопенія (дефіцит усіх нормальних морфологічних елементів крові), еозінофілія, злоякісний нейролептичний синдром, зупинка серця, брадикардія, венозна тромбоемболічна хвороба, астма, ангіоневротичний едем, жовтяниця, системний червоний вовчак (системний захворювання, яке може впливати на шкіру, суглоби та внутрішні органи), підвищення рівня сечовини в сечі.
Після тривалого лікування великими дозами можуть виникнути пігментарна дегенерація сітківки, катаракта, помутніння кришталика.
Частота невідома (частота не може бути визначена на підставі наявних даних):
синдром відміни препарату у новонародженого; венозні тромби (особливо в ногах: набряк, біль і гіперемія), які можуть переміщуватися через кровоносні судини до легень, викликаючи біль у грудній клітці і труднощі з диханням. У разі виникнення будь-якого з цих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які можливі побічні ефекти, не перераховані в цій інформації, необхідно повідомити про це лікарю, фармацевту або медсестрі. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03038, тел.: (044) 279-64-04, факс: (044) 279-64-04, електронна адреса: advers.event@moz.gov.ua, веб-сайт: http://www.moz.gov.ua/
Дякуючи zgолошенню побічних ефектів, можна буде зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Побічні ефекти можна також zgолошувати представнику компанії-постачальника в Україні.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Зберігати при температурі нижче 25°C. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Не використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Препарати не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Хлорпротіксен Зентіва, 50 мг:
гіпромелоза 2910/5, макрогол 6000, макрогол 300, тальк, діоксид титану (E 171), жовтий оксид заліза (E 172).
Хлорпротіксен Зентіва, 15 мг: помаранчеві, опуклі покриті таблетки.
Хлорпротіксен Зентіва, 50 мг: легкорозові, опуклі покриті таблетки.
Розмір упаковки: 30 або 50 покритих таблеток.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Zentiva k.s.
U kabelovny 130, Dolní Měcholupy
102 37 Прага 10
Чеська Республіка
Для отримання більш детальної інформації про цей препарат необхідно звернутися до представника юридичної особи, відповідальної за розміщення препарату на ринку України:
Zentiva Polska Sp. z o. o.
вул. Бонifratersка, 17
00-203 Варшава
Телефон: (22) 375 92 00
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.