Телмисартан + Гидрохлортиазид
Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka - это комбинированное лекарство, содержащее две активные вещества, телмисартан и гидрохлортиазид, в одной таблетке. Оба вещества помогают контролировать высокое кровяное давление.
Необработанное повышенное кровяное давление может привести к повреждению кровеносных сосудов в органах, в некоторых случаях может быть причиной осложнений, таких как инфаркт миокарда, сердечная недостаточность или почечная недостаточность, инсульт или потеря зрения. Чаще всего перед появлением вышеуказанных осложнений не наблюдается никаких симптомов повышенного кровяного давления. Поэтому важно регулярно измерять кровяное давление, чтобы проверить, является ли оно нормальным.
Телмисартан/Гидрохлортиазид Krkaиспользуется для лечения высокого кровяного давления (эссенциальной гипертонии) у взрослых пациентов, у которых кровяное давление не достаточно контролируется телмисартаном или гидрохлортиазидом, применяемыми отдельно.
Если любая из вышеуказанных ситуаций относится к пациенту, необходимо проинформировать врача или фармацевта перед применением лекарства Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka.
Необходимо проинформировать врача перед началом приема лекарства Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka, если у пациента имеются или имелись какие-либо из следующих состояний или болезней:
Перед началом приема лекарства Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka необходимо проинформировать врача, если пациент принимает:
Необходимо проинформировать врача о подозрении (или планировании) беременности. Не рекомендуется применять лекарство Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka на ранних сроках беременности и не следует его применять после третьего месяца беременности, поскольку применение в этот период может серьезно навредить ребенку (см. пункт «Беременность»).
Лечение гидрохлортиазидом может привести к нарушению электролитного баланса в организме.
Типичные симптомы нарушения водно-электролитного баланса включают сухость слизистых оболочек во рту, слабость, сонливость, беспокойство, боли или судороги мышц, тошноту (рвоту), рвоту, усталость мышц и чрезмерно быстрый пульс (более 100 ударов в минуту). В случае появления любого из вышеуказанных симптомов необходимо проинформировать врача.
Необходимо также проинформировать врача о появлении повышенной чувствительности кожи к солнечному свету в виде солнечных ожогов (например, покраснение, зуд, отек, образование пузырей) появляющихся быстрее, чем обычно.
В случае планируемой операции или анестезии необходимо проинформировать врача о приеме лекарства Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka.
Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka может менее эффективно снижать кровяное давление у людей черной расы.
Врач, ведущий лечение, может контролировать функцию почек, кровяное давление и концентрацию электролитов (например, калия) в крови в регулярные интервалы времени.
См. также информацию под заголовком «Когда не применять лекарство Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka:».
Применение лекарства Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka у детей и подростков в возрасте до 18 лет не рекомендуется.
Необходимо сказать врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые сейчас принимаются или принимались недавно, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать. Врач может решить изменить дозу этих лекарств или принять другие меры предосторожности. В некоторых случаях может быть необходимо отменить одно из лекарств. Это особенно касается одновременного приема с лекарством Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka следующих лекарств:
Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka может усиливать действие других лекарств, снижающих кровяное давление, или лекарств, которые могут вызывать снижение кровяного давления (например, баклофен, амифостин). Кроме того, низкое кровяное давление может быть еще больше снижено: алкоголем, барбитуратами, наркотиками или антидепрессивными средствами. Симптомом является головокружение при вставании. Необходимо проконсультироваться с врачом для определения дозы других лекарств, принимаемых во время применения лекарства Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka.
Действие лекарства Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka может быть ослаблено при одновременном применении НПВС (нестероидных противовоспалительных средств, например, ацетилсалициловой кислоты или ибупрофена).
Лекарство Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka можно принимать с пищей или независимо от приемов пищи.
Необходимо избегать алкоголя до тех пор, пока не будет проведен разговор с врачом. Алкоголь может еще больше снизить кровяное давление и (или) увеличить риск головокружения или обморока.
Беременность
Необходимо проинформировать врача о подозрении (или планировании) беременности. Обычно врач рекомендует прекратить применение лекарства Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka до планируемой беременности или сразу после подтверждения беременности и назначить другое лекарство вместо Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka. Не рекомендуется применять лекарство Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka во время беременности и не следует его применять после третьего месяца беременности, поскольку применение в этот период может серьезно навредить ребенку, если оно применяется после 3 месяца беременности.
Кормление грудью
Необходимо сказать врачу о кормлении грудью или планировании кормления грудью. Лекарство Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka не рекомендуется во время кормления грудью. Врач может выбрать другое лечение во время кормления грудью.
Некоторые пациенты, принимающие лекарство Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka, могут испытывать головокружение или усталость. В этом случае не следует управлять транспортными средствами или эксплуатировать механизмы.
Если ранее было установлено, что у пациента нетOLERАНТНОСТИ к некоторым сахарам, пациент должен проконсультироваться с врачом перед применением лекарства Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka.
Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka 80 мг/12,5 мг и Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka 80 мг/25 мг содержат 294,08 мг сорбитола в каждой таблетке.
Сorbitол является источником фруктозы. Если ранее было установлено, что у пациента нетOLERАНТНОСТИ к некоторым сахарам или если ранее было установлено, что у пациента есть врожденная нетOLERАНТНОСТЬ к фруктозе, редкая генетическая болезнь, при которой организм пациента не расщепляет фруктозу, пациент должен проконсультироваться с врачом перед применением лекарства.
Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, что означает, что оно практически «не содержит натрия».
Это лекарство должно всегда применяться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Рекомендуемая доза лекарства Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka составляет одну таблетку в день. Необходимо стараться принимать таблетку в одно и то же время каждый день. Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka можно принимать во время приема пищи или между приемами пищи. Таблетки необходимо проглотить, запивая водой или безалкогольным напитком. Важно принимать лекарство Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka каждый день, пока врач не порекомендует иного.
Если у пациента печень не функционирует правильно, обычная доза не должна превышать 40 мг телмисартана и 12,5 мг гидрохлортиазида в день.
Если по ошибке было принято слишком большое количество таблеток, могут появиться симптомы, такие как низкое кровяное давление и ускорение сердечного ритма. Также были зарегистрированы случаи замедления сердечного ритма, головокружения, рвоты, ухудшения функции почек, включая почечную недостаточность. Из-за содержания гидрохлортиазида может также появиться выраженное низкое кровяное давление и низкая концентрация калия в крови, что может привести к тошноте, сонливости и судорогам мышц, и (или) нерегулярному сердечному ритму, связанному с одновременным применением лекарств, таких как гликозиды напарстника или некоторые антиаритмические средства. Необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту или в ближайшее отделение неотложной медицинской помощи.
Если пациент забыл принять дозу лекарства, он должен принять ее немедленно после того, как вспомнит об этом, в тот же день. Если таблетка не была принята в течение одного дня, необходимо принять обычно принимаемую дозу на следующий день. Не следуетприменять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого лекарства, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой лекарственный препарат, это лекарство может вызывать нежелательные действия, хотя они не появляются у каждого.
Если появляется любой из следующих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу:
Сепсис* (часто называемый заражением крови, являющийся тяжелым инфекционным заболеванием, с воспалительной реакцией всего организма), внезапный отек кожи и слизистых оболочек (ангиоотек); образование пузырей и отслоение внешнего слоя кожи (токсический эпидермальный некролиз). Вышеуказанные нежелательные действия появляются редко (могут появиться у не более 1 из 1000 пациентов) или с неизвестной частотой (в случае токсического эпидермального некролиза), но они являются чрезвычайно тяжелыми.
В этом случае необходимо прекратить применение лекарства и немедленно обратиться к врачу.
Если вышеуказанные симптомы не лечатся, они могут привести к смерти. У пациентов, принимающих телмисартан, была наблюдена повышенная частота сепсиса, поэтому нельзя исключить его появление во время терапии лекарством Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka.
Частые нежелательные действия (могут появиться у не более 1 из 10 пациентов):
Головокружение
Нечастые нежелательные действия (могут появиться у не более 1 из 100 пациентов):
Снижение концентрации калия в крови, тревога, обморок, ощущение онемения и покалывания (парестезии), ощущение вращения (вертиго), ускорение сердечного ритма, нарушения сердечного ритма, низкое кровяное давление, внезапное снижение кровяного давления при вставании, одышка, диарея, сухость слизистых оболочек во рту, вздутие, боль в спине, судороги мышц, нарушения эрекции (неспособность достичь или поддерживать эрекцию), боль в груди, повышенная концентрация мочевой кислоты в крови.
Редкие нежелательные действия (могут появиться у не более 1 из 1000 пациентов):
Бронхит, активация или ухудшение системной красной волчанки (болезнь, при которой организм атакуется собственной иммунной системой, что приводит к боли в суставах, кожным высыпаниям и лихорадке), боль в горле, синусит, депрессия, трудности со сном (бессонница), нарушения зрения, трудности с дыханием, боль в животе, запор, вздутие (диспепсия), тошноту (рвоту), гастрит, нарушения функции печени (появляются чаще у пациентов японской национальности), покраснение кожи (эритема), аллергические реакции, такие как зуд или кожные высыпания, повышенная потливость, крапивница, боль в суставах и боль в конечностях, судороги мышц, симптомы, похожие на грипп, боль, низкая концентрация натрия, повышенная концентрация креатинина, повышенная активность ферментов печени или фосфокиназы креатинина в крови.
Нежелательные действия, зарегистрированные для одного из компонентов, могут появиться также во время терапии лекарством Телмисартан/Гидрохлортиазид Krka, даже если они не были обнаружены во время клинических испытаний лекарства.
У пациентов, принимающих только телмисартан, были также зарегистрированы следующие нежелательные действия:
Нечастые нежелательные действия (могут появиться у не более 1 из 100 пациентов):
Инфекции верхних дыхательных путей (например, боль в горле, синусит, простуда), инфекции мочевыделительной системы, низкая концентрация красных кровяных телец (анемия), высокая концентрация калия, замедление сердечного ритма, нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность, слабость, кашель.
Редкие нежелательные действия (могут появиться у не более 1 из 1000 пациентов):
Низкая концентрация тромбоцитов (тромбоцитопения), повышенная концентрация некоторых белых кровяных телец (эозинофилия), тяжелая аллергическая реакция (например, гиперчувствительность, анафилаксия, лекарственный высыпание), низкая концентрация глюкозы в крови (у пациентов с диабетом), гастрит, дерматит, дегенерация суставов, тендинит, снижение концентрации гемоглобина, сонливость.
Очень редкие нежелательные действия (могут появиться у не более 1 из 10 000 пациентов):
Прогрессирующая фиброзная болезнь легких (интерстициальная болезнь легких)**
*Это явление может быть случайным или связанным с механизмом, который еще не был изучен.
**Были зарегистрированы случаи интерстициальной болезни легких, связанные с применением телмисартана. Однако не было установлено причинно-следственной связи.
У пациентов, принимающих только гидрохлортиазид, были также зарегистрированы следующие нежелательные действия:
Частые нежелательные действия (могут появиться у не более 1 из 10 пациентов):
Тошнота (рвота), низкая концентрация магния в крови.
Редкие нежелательные действия (могут появиться у не более 1 из 1000 пациентов):
Снижение концентрации тромбоцитов, что увеличивает риск кровотечений или синяков (небольшие фиолетово-красные пятна на коже или других тканях, вызванные кровотечением), высокая концентрация кальция в крови, головная боль.
Очень редкие нежелательные действия (могут появиться у не более 1 из 10 000 пациентов):
Повышение pH (нарушение кислотно-щелочного баланса) из-за низкой концентрации хлора в крови, острая дыхательная недостаточность (симптомы включают тяжелую одышку, лихорадку, слабость и спутанность сознания).
Нежелательные действия с неизвестной частотой (частота не может быть определена на основе доступных данных):
Воспаление слюнных желез, злокачественные новообразования кожи и губ (не-меланома кожи), снижение количества (или даже отсутствие) кровяных телец, включая низкую концентрацию красных и белых кровяных телец, тяжелые аллергические реакции (например, гиперчувствительность, анафилаксия), снижение или отсутствие аппетита, беспокойство, ощущение пустоты в голове, нечеткое зрение или желтое зрение, снижение зрения или боль в глазах из-за повышенного внутриглазного давления (возможные симптомы накопления жидкости в сосудистой оболочке, окружающей глаз - чрезмерного накопления жидкости между сосудистой оболочкой и склерой, острой миопии или острой глаукомы), воспаление кровеносных сосудов (васкулит), панкреатит, гастрит, желтуха (желтушная окраска кожи и глаз), синдром, похожий на системную красную волчанку (болезнь, имитирующая системную красную волчанку, при которой иммунная система атакует собственный организм), кожные расстройства, такие как васкулит, повышенная чувствительность к солнечному свету, кожные высыпания, покраснение кожи, образование пузырей на губах, глазах и устах, отслоение кожи, лихорадка (возможные симптомы эритема мультиформе), слабость, воспаление почек или нарушения функции почек, присутствие глюкозы в моче, лихорадка, нарушения электролитного баланса, высокая концентрация холестерина в крови, снижение объема крови, повышенная концентрация глюкозы в крови, трудности с поддержанием нормальной концентрации глюкозы в крови/моче у пациентов с диагностированным диабетом или жира в крови.
Сообщение о нежелательных действиях
Если появляются любые нежелательные симптомы, включая все нежелательные симптомы, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сказать об этом врачу или фармацевту. Нежелательные действия можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных действий лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных средств:
ул. Ал. Ерозолимских, 181С, 02-222 Варшава
Тел.: +48 22 49 21 301
Факс: +48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные действия можно также сообщать подчиненному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных действиях можно будет собрать больше информации о безопасности применения лекарства.
Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей.
Не следует применять это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке или блистере после сокращения EXP. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Не хранить при температуре выше 30°C.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Белые или почти белые, или розовато-белые с одной стороны и мраморно-розовые с другой стороны, двуслойные, двусторонние выпуклые, овальные таблетки размером 18 мм x 9 мм.
Упаковки:10, 14, 28, 30, 56, 60, 84, 90 и 98 таблеток в блистерах, в картонной упаковке.
KRKA, d.d., Novo место, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo место, Словения
KRKA, d.d., Novo место, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo место, Словения
KRKA-Польша Sp. з о.о., ул. Рównolegла 5, 02-235 Варшава, Польша
TAD Pharma GmbH, Хайнц-Ломанн-Штрассе 5, 27472 Куксхафен, Германия
Дата последней актуализации инструкции:14.12.2023
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.