3,2 мг + 11,2 мг, трансдермальная система, пластырь
Эстрадиол + Норэтистерон ацетат
1 .Что такое препарат Систен Конти и для чего он используется.
Систен Конти - препарат, используемый в гормональной заместительной терапии (ГЗТ). Это трансдермальная система в виде пластыря для применения на кожу. Он содержит эстрадиол, женский гормон, относящийся к эстрогенам, и ацетат норэтистерона, который является прогестагеном. Эстрадиол, содержащийся в препарате, идентичен гормону, естественно вырабатываемому яичниками у женщин до менопаузы.
Препарат Систен Конти используется для:
уменьшения симптомов, связанных с менопаузой
Во время менопаузы количество эстрогенов, производимых в организме женщины, уменьшается, что может вызывать такие симптомы, как ощущение жара на лице, шее и груди (приливы), проблемы со сном, раздражительность и депрессия. Систен Конти уменьшает эти симптомы, связанные с менопаузой. Препарат Систен Конти может быть назначен пациентке только в том случае, если симптомы значительно затрудняют ее повседневную жизнь.
Опыт лечения женщин старше 65 лет ограничен.
Применение ГЗТ несет в себе риск, который должен быть рассмотрен, когда пациентка решает, применять ли гормональную заместительную терапию или продолжать ее применение.
Опыт лечения женщин в период преждевременной менопаузы (из-за недостаточности яичников или хирургической операции) ограничен. Если пациентка переживает преждевременную менопаузу, риск, связанный с применением ГЗТ, может различаться. Необходимо проконсультироваться с врачом.
Перед началом (или возобновлением) применения ГЗТ врач должен провести медицинский осмотр, включая семейный анамнез. Врач может решить провести обследования, включая обследование молочной железы и (или) гинекологическое обследование, если они необходимы.
Если пациентка начинает применять препарат Систен Конти, она должна регулярно посещать медицинские обследования (не менее одного раза в год). Во время этих обследований она должна обсудить с врачом пользу и риски, связанные с продолжением применения препарата Систен Конти.
Пациентка должна регулярно проходить обследования молочной железы в соответствии с рекомендациями врача.
В случае возникновения любого из следующих заболеваний или при наличии сомнений необходимо сообщить об этом врачуперед применением препарата Систен Конти.
Не следует начинать применение препарата Систен Конти:
Если любой из вышеуказанных состояний возникает впервые во время применения препарата Систен Конти, его применение должно быть прекращено и необходимо проконсультироваться с врачом.
Перед началом лечения необходимо проинформировать врача о наличии в анамнезе любого из следующих заболеваний, поскольку они могут возникнуть снова или ухудшиться во время применения препарата Систен Конти.
В этом случае врач может определить, что пациентка требует более частого наблюдения:
Применение только эстрогенов в ГЗТ увеличивает риск гиперплазии эндометрия (гиперплазии эндометрия) и рака эндометрия (рака эндометрия).
Прогестаген в препарате Систен Конти помогает уменьшить этот дополнительный риск.
Сравнение
У женщин в возрасте от 50 до 65 лет с сохраненной маткой и не принимающих ГЗТ в среднем у 5 из 1000 будет диагностирован рак эндометрия.
У женщин в возрасте от 50 до 65 лет с сохраненной маткой и принимающих только эстрогены в ГЗТ, в зависимости от продолжительности лечения и дозы принимаемых эстрогенов, у 10-60 из 1000 женщин будет диагностирован рак эндометрия (т.е. от 5 до 55 дополнительных случаев).
В течение первых 3-6 месяцев применения препарата Систен Конти могут возникать нерегулярные кровотечения или появляться кровяные выделения (споттинг). Однако, если нерегулярное кровотечение:
Рак молочной железы
Данные подтверждают, что прием гормональной заместительной терапии (ГЗТ) в форме комбинации эстрогена и прогестагена или только эстрогена увеличивает риск возникновения рака молочной железы. Дополнительный риск зависит от продолжительности применения ГЗТ. Этот дополнительный риск становится очевидным после 3 лет применения ГЗТ. После окончания ГЗТ дополнительный риск будет уменьшаться со временем, но риск может сохраняться в течение 10 лет или более, если ГЗТ продолжалась более 5 лет.
Сравнение
У женщин в возрасте от 50 до 54 лет, не принимающих ГЗТ, рак молочной железы будет диагностирован у в среднем 13-17 из 1000 женщин в течение 5 лет.
У женщин в возрасте 50 лет, начинающих 5-летнюю эстрогеновую ГЗТ, количество случаев заболевания составит 16-17 на 1000 пациенток (т.е. дополнительные 0-3 случая).
У женщин в возрасте 50 лет, начинающих 5-летнюю эстроген-прогестагеновую ГЗТ, количество случаев заболевания составит 21 на 1000 пациенток (т.е. дополнительные 4-8 случаев).
У женщин в возрасте от 50 до 59 лет, не принимающих ГЗТ, рак молочной железы будет диагностирован у в среднем 27 из 1000 женщин в течение 10 лет.
У женщин в возрасте 50 лет, начинающих 10-летнюю эстрогеновую ГЗТ, количество случаев заболевания составит 34 на 1000 пациенток (т.е. дополнительные 7 случаев).
У женщин в возрасте 50 лет, начинающих 10-летнюю эстроген-прогестагеновую ГЗТ, количество случаев заболевания составит 48 на 1000 пациенток (т.е. дополнительные 21 случай).
Кроме того, рекомендуется участие в программах скрининга маммографии.
Важно перед обследованием проинформировать медсестру или медицинского работника, проводящего рентгенологическое обследование, о применении гормональной заместительной терапии, поскольку этот препарат может увеличивать плотность молочной железы, что может повлиять на результат маммографии. Не все узлы могут быть обнаружены во время маммографии в местах повышенной плотности молочной железы.
Рак яичников
Рак яичников возникает реже, чем рак молочной железы. В некоторых эпидемиологических исследованиях при длительном (не менее 5-10 лет) применении гормональной заместительной терапии, включающей только эстрогены, у женщин после гистерэктомии было обнаружено увеличение риска развития рака яичников.
Некоторые исследования, включая исследование WHI, предполагают, что длительное применение комбинированной ГЗТ может привести к аналогичному или немного меньшему риску.
Применение ГЗТ связано с увеличением риска возникновения венозной тромбоэмболической болезни, т.е. тромбоза глубоких вен или пульмонной эмболии.
В исследованиях было обнаружено 2-3-кратное увеличение риска венозной тромбоэмболической болезни у женщин, принимающих гормональную заместительную терапию, по сравнению с группой женщин, не принимающих ГЗТ.
Возникновение этого осложнения более вероятно в первом году применения ГЗТ, чем позже.
Тромбозы могут представлять опасность и если они переместятся в легкие, могут вызывать боль в грудной клетке, одышку, потерю сознания, а даже смерть.
Риск тромбозов в венах больше, если пациентка находится в старшем возрасте, а также при наличии следующих факторов. Необходимо проинформировать врача, если:
Если возникают симптомы тромбоза, см. В случае возникновения следующих заболеваний во время применения ГЗТ необходимо прекратить применение препарата Систен Конти и немедленно обратиться к врачу.
Нет согласия относительно возможной роли варикозного расширения вен в венозной тромбоэмболической болезни.
Женщины, уже принимающие антикоагулянтную терапию, должны обсудить с врачом баланс пользы и риска, связанного с применением ГЗТ.
Нет доказов, что ГЗТ предотвращает инфаркт миокарда.
У женщин старше 60 лет, принимающих эстроген-прогестагеновую ГЗТ, риск возникновения ишемической болезни сердца немного больше, чем у женщин, не принимающих ГЗТ.
Риск инсульта примерно в 1,5 раза больше у женщин, принимающих ГЗТ, по сравнению с женщинами, не принимающими ГЗТ.
Количество дополнительных случаев инсульта, вызванных применением ГЗТ, будет увеличиваться с возрастом.
Сравнение
У женщин в возрасте от 50 до 59 лет, не принимающих ГЗТ, количество случаев инсульта в течение 5 лет оценивается в 8 на 1000 женщин. У женщин в возрасте от 50 до 59 лет, принимающих ГЗТ, количество случаев в течение 5 лет составит 11 на 1000 женщин (т.е. 3 дополнительных случая).
У женщин с сохраненной маткой, принимающих не сбалансированную эстрогеновую терапию, было обнаружено увеличение риска гиперплазии и рака эндометрия. Поэтому, чтобы уменьшить риск гиперплазии и рака эндометрия у женщин с сохраненной маткой, рекомендуется применение эстрогена в комбинации с прогестагеном, как при применении препарата Систен Конти.
Препарат Систен Конти должен храниться в месте, недоступном для детей и животных.
Препарат Систен Конти не должен применяться у детей.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациентка принимает в настоящее время или принимала недавно, а также о препаратах, которые пациентка планирует принимать.
Некоторые препараты могут влиять на эффективность действия препарата Систен Конти, что может привести к нерегулярным кровотечениям. Это касается следующих препаратов:
Гормональная заместительная терапия может влиять на действие других препаратов:
Необходимо сообщить врачу о всех препаратах, которые пациентка принимает в настоящее время или принимала недавно, а также о препаратах, которые пациентка планирует принимать, включая препараты, отпускаемые без рецепта, растительные препараты и натуральные продукты. Врач даст пациентке соответствующие рекомендации.
В случае необходимости проведения лабораторных исследований крови необходимо проинформировать врача или лабораторный персонал о применении препарата Систен Конти, поскольку он может влиять на результаты некоторых исследований, например, теста на толерантность к глюкозе или функциональных исследований щитовидной железы.
Препарат Систен Конти противопоказан при применении во время беременности. Если во время применения препарата пациентка обнаруживает, что она беременна, препарат должен быть немедленно отменен.
Применение препарата Систен Конти противопоказано во время грудного вскармливания.
Не проводились исследования влияния препарата Систен Конти на способность вождения транспортных средств и эксплуатацию механизмов.
Этот препарат должен применяться всегда в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.
ГЗТ должна продолжаться только до тех пор, пока польза от уменьшения тяжелых симптомов превышает риск применения ГЗТ.
Врач должен назначить пациентке минимальную эффективную дозу и минимальную продолжительность применения, обеспечивающую уменьшение симптомов. Если пациентка считает, что доза препарата слишком велика или слишком мала, она должна проконсультироваться с врачом.
Врач подберет дозу препарата в зависимости от эффективности действия у конкретной женщины.
Препарат Систен Конти должен применяться непрерывно (без перерывов), приклеивая пластыри на кожу туловища ниже талии два раза в неделю. Пластыри необходимо менять каждые 3 или 4 дня. Например, если приклеивание первого пластыря произошло в понедельник, его необходимо заменить в четверг, а затем в следующий понедельник. При определении этих дней можно использовать следующую таблицу, основанную на дне приклеивания первого пластыря:
Чтобы легче запомнить дни замены пластыря, необходимо отметить их конфигурацию в соответствующем месте на упаковке:
День приклеивания первого пластыря | День замены пластыря | День следующей замены пластыря | ||
Понедельник | → | Четверг | → | Понедельник |
Вторник | → | Пятница | → | Вторник |
Среда | → | Суббота | → | Среда |
Четверг | → | Воскресенье | → | Четверг |
Пятница | → | Понедельник | → | Пятница |
Суббота | → | Вторник | → | Суббота |
Воскресенье | → | Среда | → | Воскресенье |
При лечении симптомов, связанных с менопаузой, врач назначит минимальную эффективную дозу.
В случае частичного или полного отсоединения пластыря до запланированной его замены необходимо немедленно приклеить новый. Однако необходимо сохранить тот же день замены пластыря.
Ношение приклеенного пластыря в течение периода, превышающего 4 дня, или отсутствие приклеенного пластыря (пропуск дозы) увеличивает вероятность возникновения нерегулярных кровотечений, кровотечений в середине цикла или кровяных выделений.
Отсутствуют достаточные данные о дозировании у пациенток с тяжелыми нарушениями функции печени или почек.
Эстрогены могут вызывать задержку жидкости в организме, поэтому пациентки с недостаточностью сердца и почек во время применения препарата Систен Конти должны находиться под тщательным наблюдением.
Отсутствуют достаточные данные, позволяющие применять препарат Систен Конти у женщин старше 65 лет.
Пластырь необходимо приклеить на чистую, сухую, здоровую и не поврежденную кожу туловища ниже талии. Крем, бальзам для тела или пудра могут взаимодействовать с клеящим слоем пластыря и не должны применяться в месте приклеивания. Препарат Систен Конти не должен приклеиваться на кожу молочной железы или в ее области. Место, где приклеивается пластырь, должно меняться. Чтобы приклеить пластырь в том же месте, необходимо выдержать не менее одной недели перерыва | ![]() |
Препарат Систен Конти необходимо использовать немедленно после открытия пакета. | ![]() |
После открытия пакета, содержащего пластырь, необходимо снять одну часть защитной пленки. | ![]() |
Затем, избегая сгибания, необходимо приклеить открытую часть пластыря к месту, где он должен быть приклеен, от его края до центра. | ![]() |
Пациентка должна удалить вторую часть защитной пленки и прижать пластырь к коже ладонью, повторно избегая его сгибания, а также прижать пластырь к коже ладонью не менее 10 секунд, нагревая его теплом ладони до температуры тела, что является важным для достижения лучшей прилипаемости пластыря. Во время приклеивания пластыря пациентка не должна trực tiếp касаться клеящего слоя пластыря. | ![]() |
Не обязательно отсоединять пластырь во время принятия ванны или душа. Однако рекомендуется отсоединить пластырь перед посещением сауны, а после сауны немедленно приклеить новый. Чтобы удалить пластырь, необходимо взять его край и осторожно отсоединить от кожи. После использования пластырь необходимо сложить пополам и выбросить в мусор (не выбрасывать в туалет). Остатки клея на коже после отсоединения пластыря можно удалить водой с мылом или потереть пальцами. | ![]() |
В случае применения большей, чем рекомендованная, дозы препарата необходимо немедленно обратиться к врачу или фармацевту.
Симптомами передозировки одновременного лечения эстрогеном и прогестагеном могут быть: тошнота, кровотечения в середине цикла, боль и чувствительность молочной железы, спазмы и вздутие живота. Указанные симптомы проходят без специфического лечения после удаления трансдермальной системы.
Если пациентка забыла заменить пластырь, пропущенный пластырь необходимо приклеить как можно скорее.
Однако необходимо сохранить тот же день замены пластыря на новый. Забывание применения препарата может увеличить вероятность возникновения кровотечений и кровяных выделений в середине цикла.
Если у пациентки планируется операция, она должна сообщить об этом хирургу, что она принимает препарат Систен Конти. Может быть необходимо прекратить применение препарата Систен Конти на 4-6 недель до операции, чтобы минимизировать риск тромбоза (см. пункт 2. Тромбозы в венах (венозная тромбоэмболическая болезнь). Прежде чем возобновить применение препарата Систен Конти, необходимо проконсультироваться с врачом.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные явления, хотя они не возникнут у каждого.
У женщин, принимающих ГЗТ, возникает увеличение риска развития следующих заболеваний по сравнению с женщинами, не принимающими ГЗТ:
Для получения дополнительной информации см. пункт 2 «Важная информация перед применением препарата Систен Конти».
Ниже представлены все нежелательные явления, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, и сообщавшиеся после выпуска препарата Систен Конти на рынок.
Очень часто(могут возникать у более 1 пациентки из 10):
Часто(могут возникать у не более 1 пациентки из 10):
Не очень часто(могут возникать у не более 1 пациентки из 100):
Редко(могут возникать у не более 1 пациентки из 1000):
Частота неизвестна(частота не может быть определена на основе доступных данных)
* Дополнительные нежелательные явления, сообщавшиеся в клинических исследованиях препарата Систен 50 (содержащего только эстрадиол).
Другие нежелательные явления, связанные с пероральной эстроген-прогестагеновой заместительной терапией:
Если возникают какие-либо нежелательные явления, включая любые нежелательные явления, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные явления можно сообщать напрямую в
Департамент мониторинга нежелательных реакций на лекарственные препараты Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Аллея Ерозолимских 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные явления можно сообщать также ответственному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Хранить при температуре до 25°C.
Препарат должен храниться в месте, недоступном для детей.
Это рекомендация также касается использованных пластырей.
Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности (EXP) обозначает последний день указанного месяца.
Препараты не должны выбрасываться в канализацию. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Трансдермальная система, пластырь Систен Конти содержит в качестве активных веществ:
8 трансдермальных систем, пластырей в пакетах, помещенных в картонную коробку.
Трансдермальная система, пластырь Систен Конти имеет площадь 16 см и содержит 3,2 мг эстрадиола, что соответствует номинальному выделению 50 мкг эстрадиола в течение 24 часов, и 11,2 мг норэтистерона ацетата, который выделяется в номинальной дозе 170 мкг в течение 24 часов.
Theramex Ireland Limited
3-й этаж, дом Килмор,
Парк Лейн, Спенсер Док,
Дублин 1
Д01 YE64
Ирландия
Aesica Pharmaceuticals GmbH
Альфред-Нобель-Штрассе 10
40789 Монхайм-ам-Рейн
Германия
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к местному представителю ответственного лица по телефону: 22 307 71 66.
Дата последней актуализации инструкции:июль 2025
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.