Клобетазол пропионат
Активным веществом препарата Дермоват, мазь, является клобетазол пропионат, кортикостероид с очень сильным противовоспалительным действием. Препарат предназначен для местного применения на кожу.
Препарат Дермоват, мазь, показан взрослым и подросткам в возрасте от 12 лет для лечения местных кожных заболеваний, реагирующих на лечение кортикостероидами, таких как:
Если у пациента:
Перед началом применения препарата Дермоват необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом, если:
У некоторых пациентов в результате усиленного системного всасывания местно применяемых кортикостероидов могут появиться симптомы гиперкортицизма (синдром Кушинга, проявляющийся, в том числе, появлением лунного лица - то есть накоплением жировой ткани на лице или абдоминальным ожирением) и обратимое нарушение функции оси гипоталамус-аденогипофиз-надпочечники, приводящее к дефициту глюкокортикоидов. Если появятся вышеуказанные симптомы, врач порекомендует постепенное отменение препарата путем уменьшения частоты применения или применения кортикостероида с меньшей силой действия. Внезапное прекращение лечения может привести к дефициту глюкокортикоидов (см. пункт 4).
Необходимо избегать длительного применения местных кортикостероидов у детей из-за возможности нарушения функции оси гипоталамус-аденогипофиз-надпочечники.
Дети более склонны к появлению атрофических изменений кожи при местном применении кортикостероидов. Если необходимо применение клобетазола пропионата у ребенка, необходимо ограничить время лечения несколькими днями и каждую неделю оценивать состояние пациента.
В случае необходимости применения препарата под окклюзионным повязанием необходимо очистить кожу перед наложением повязания, поскольку тепло и влажность, связанные с применением окклюзионных повязаний, способствуют развитию бактериальных инфекций.
Необходимо проявлять осторожность при местном применении кортикостероидов в лечении псориаза с учетом установленного риска: появления толерантности к препарату, ухудшения изменений в результате так называемого "эффекта отскока" после прекращения применения препарата, развития генерализованного пустулезного псориаза, появления местных или системных нежелательных действий кортикостероидов, связанных с чрезмерным всасыванием препарата через поврежденную кожу. Если препарат применяется при псориазе, требуется наблюдение врача.
В случае вторичной инфекции в области воспалительных изменений необходимо применить соответствующее противомикробное лечение. В случае распространения инфекции необходимо прекратить местное лечение кортикостероидами и применить соответствующее противомикробное лечение.
Местно применяемые кортикостероиды иногда используются для лечения воспаления кожи вокруг хронических язвенных изменений нижних конечностей. Применение в таком случае может быть связано с более высокой частотой появления местных реакций повышенной чувствительности и увеличением риска местных инфекций.
Применение кортикостероидов на кожу лица может привести, чаще чем при применении на кожу других областей тела, к атрофии кожи.
Применение на кожу лица необходимо ограничить несколькими днями.
В случае применения на веки необходимо быть осторожным, чтобы препарат не попал в глаз, поскольку многократное воздействие может привести к появлению глаукомы и катаракты.
Если у пациента появляется нечеткое зрение или другие нарушения зрения, необходимо обратиться к врачу.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент сейчас принимает или принимал ранее, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Препарат Дермоват, мазь, может взаимодействовать с препаратами, ингибирующими активность CYP3A4 (фермента, важного для функционирования, в том числе, печени и надпочечников) такими как:
Необходимо проинформировать врача, если принимается один из вышеуказанных препаратов.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.
Врач оценит, может ли пациентка применять препарат Дермоват, мазь. Применение препарата Дермоват, мазь, во время беременности или грудного вскармливания должно быть рассмотрено только в случае, когда ожидаемые преимущества для матери превосходят риск для плода или ребенка. Необходимо применять как можно меньшее количество препарата в течение как можно более короткого времени.
В период грудного вскармливания препарат Дермоват, мазь, не следует применять на кожу груди, чтобы избежать случайного проглатывания препарата ребенком.
Мало вероятно, что возможные нежелательные симптомы, связанные с применением препарата Дермоват, мазь, окажут влияние на вождение транспортных средств и эксплуатацию механизмов.
Препарат содержит 50 мг пропиленгликоля в каждом грамме мази. Пропиленгликоль может вызывать раздражение кожи.
Препарат Дермоват, мазь, содержит парафин. Во время применения препарата Дермоват не следует курить или приближаться к открытому огню из-за риска тяжелых ожогов. Материал (одежда, постель, гардероб, повязки и т. д.), который имел контакт с этим препаратом, легче воспламеняется и представляет серьезную пожарную опасность. Стирка одежды и постели может уменьшить количество содержащегося в них препарата, но не полностью его удалить.
Этот препарат всегда следует применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Препарат Дермоват, мазь, предназначен для местного применения на кожу, в частности на сухие, лишайные, псориатические изменения кожи.
Пораженные области необходимо покрывать тонким слоем препарата 1 или 2 раза в день, утром и вечером. Необходимо наносить тонкий слой мази, осторожно втирая, используя минимальное количество, достаточное для покрытия пораженных областей. После применения препарата необходимо вымыть руки (если не лечатся изменения на коже рук).
Лечение необходимо продолжать до улучшения, но не более 4 недель, а затем уменьшить частоту применения или применить другой препарат с более слабым действием. Перед применением эмолента (средства, смягчающего кожу) после нанесения мази необходимо подождать, пока препарат будет полностью всосан кожей.
Врач может повторно порекомендовать применение препарата Дермоват, мазь, в течение короткого времени при обострении заболевания.
В случаях, устойчивых к лечению (например, псориатические изменения на локтях и коленях), врач может порекомендовать применение окклюзионного повязания (например, из полиэтиленовой пленки). Обычно применение окклюзионного повязания только на ночь приводит к заметному улучшению, которое может быть поддержано путем применения препарата без окклюзионного повязания.
Если в течение 2-4 недель происходит ухудшение или не наблюдается улучшение состояния пациента, врач повторно проанализирует показания для применения препарата.
Не следует продолжать лечение более 4 недель. Если требуется более длительное лечение, необходимо применить препарат с более слабым действием.
Не следует применять дозу более 50 граммов мази в неделю.
Во время лечения атопического дерматита после улучшения необходимо постепенно прекратить применение препарата Дермоват и применить эмолент в качестве поддерживающего лечения. Внезапное прекращение применения клобетазола пропионата может привести к обострению заболевания.
После излечения острого эпизода заболевания с применением непрерывного местного лечения кортикостероидом можно рассмотреть применение препарата с перерывами (два раза в неделю, один раз в день, без окклюзионного повязания). Было показано, что такой подход может уменьшить частоту обострений.
Препарат необходимо применять на все ранее пораженные области или на области, где ожидается обострение изменений. Одновременно необходимо ежедневно применять эмоленты. Регулярно необходимо оценивать состояние пациента, а также преимущества и риск продолжения лечения.
Применение препарата Дермоват у детей в возрасте до 12 лет противопоказано.
У детей существует более высокий риск появления местных и системных нежелательных действий кортикостероидов, применяемых местно. Кроме того, обычно требуется более короткий срок лечения и применение кортикостероидов с меньшей силой действия, чем у взрослых.
Необходимо проявлять осторожность при лечении препаратом Дермоват и применять его в минимально возможном количестве, обеспечивающем терапевтический эффект.
В клинических исследованиях не было обнаружено значительных различий в ответе на лечение у лиц пожилого возраста по сравнению с более молодыми людьми. Более высокая частота нарушений функции печени или почек у лиц пожилого возраста может привести к более медленной элиминации препарата в случае системного всасывания. Поэтому препарат Дермоват необходимо применять в минимально возможном количестве и в течение как можно более короткого времени, позволяющего достичь ожидаемой клинической пользы.
В случае системного всасывания (когда препарат применяется на большую поверхность в течение длительного времени) метаболизм и элиминация могут быть замедлены, и в связи с этим увеличивается риск системной токсичности. Поэтому препарат Дермоват необходимо применять в минимально возможном количестве и в течение как можно более короткого времени, позволяющего достичь ожидаемой клинической пользы.
В случае длительного, чрезмерного дозирования или неправильного применения препарата могут появиться симптомы гиперкортицизма. В таком случае необходимо обратиться к врачу.
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Необходимо применить препарат как можно скорее, в соответствии с рекомендуемой схемой дозирования.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные действия, хотя они не появляются у каждого пациента.
Препарат Дермоват, мазь, необходимо применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Чтобы предотвратить появление нежелательных симптомов, врач должен убедиться, что пациент применяет минимальную дозу, обеспечивающую терапевтический эффект.
Ниже перечислены нежелательные симптомы, наблюдавшиеся у пациентов, принимавших препарат Дермоват, мазь.
Нежелательные действия, появляющиеся часто(у 1 до 10 из 100 пациентов, принимавших препарат):
Нежелательные действия, появляющиеся не очень часто(у 1 до 10 из 1000 пациентов, принимавших препарат):
Нежелательные действия, появляющиеся очень редко(у менее 1 из 10 000 пациентов, принимавших препарат) :
Нежелательные действия, появляющиеся с неизвестной частотой(частота не может быть определена на основе доступных данных):
Если появляются любые нежелательные симптомы, включая любые нежелательные симптомы, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре.
Нежелательные действия можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных действий лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов:
Ал. Ерозолимских 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Благодаря сообщению о нежелательных действиях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Хранить при температуре ниже 30°C, в оригинальной упаковке.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Препаратов не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Алюминиевая труба, содержащая 25 г мази, помещенная в картонную коробку.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортеру.
GlaxoSmithKline (Ireland) Limited
12 Riverwalk
Citywest Business Campus
Дублин 24
Ирландия
GLAXOSMITHKLINE PHARMACEUTICALS S.A.
ул. Грюнвальдзка 189
60-322 Познань, Польша
Medezin Sp. з о.о.
ул. Збонсинска 3
91-342 Лодзь
Medezin Sp. з о.о.
ул. Збонсинска 3
91-342 Лодзь
Номер разрешения на допуск к обращению в Румынии, стране экспорта: 2230/2009/01
[Информация о зарегистрированной торговой марке]
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.