Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента
Конкор КОР 5, 5 мг, покрытые таблетки
Конкор КОР 10, 10 мг, покрытые таблетки
Бисопролол фумарат
Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.
- Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости можно было ее повторно прочитать.
- В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
- Этот препарат назначен строго определённому человеку. Не следует передавать его другим. Препарат может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его болезни такие же.
- Если у пациента出现ят любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.
Содержание инструкции
- 1. Что такое препарат Конкор КОР и для чего он используется
- 2. Важные сведения перед применением препарата Конкор КОР
- 3. Как применять препарат Конкор КОР
- 4. Возможные нежелательные реакции
- 5. Как хранить препарат Конкор КОР
- 6. Содержание упаковки и другие сведения
1. Что такое препарат Конкор КОР и для чего он используется
Активным веществом препарата Конкор КОР является бисопролол фумарат. Бисопролол относится к группе препаратов, называемых бета-адреноблокаторами. Эти препараты влияют на реакцию организма на некоторые нервные импульсы, особенно в сердце. В результате бисопролол замедляет сердечную деятельность и тем самым увеличивает эффективность сердца в перекачивании крови внутри организма. Бисопролол в дозах 5 мг и 10 мг снижает высокое артериальное давление.
Сердечная недостаточность возникает, когда сердечная мышца слаба и не может перекачивать достаточное количество крови, чтобы удовлетворить потребности организма.
Препарат Конкор КОР используется для лечения стабильной, хронической сердечной недостаточности.
Препарат Конкор КОР 5 и Конкор КОР 10 используется для лечения артериальной гипертонии или стенокардии (боль в груди, вызванная недостаточным кровоснабжением сердца кислородом)
2. Важные сведения перед применением препарата Конкор КОР
Когда не применять препарат Конкор КОР
Не следует применять препарат Конкор КОР в следующих случаях:
- если пациент имеет аллергическую реакцию на бисопролол или любой другой компонент этого препарата (указанный в пункте 6),
- если у пациента есть тяжелая бронхиальная астма,
- если у пациента есть серьезные нарушения кровообращения в конечностях (такие как синдром Рейно), которые могут вызывать онемение, побледнение или посинение пальцев рук или ног,
- если у пациента есть нелеченный феохромоцитом, то есть редкая опухоль надпочечников,
- если у пациента есть метаболический ацидоз, то есть состояние, при котором реакция крови (pH) является ненормальной,
- если у пациента есть острая сердечная недостаточность,
- если у пациента ухудшается сердечная недостаточность и необходимо внутривенное введение препаратов, увеличивающих сердечную сократимость,
- если у пациента есть симптомы брадикардии,
- если у пациента есть симптомы низкого артериального давления,
- если у пациента есть некоторые сердечные заболевания, вызывающие очень медленную или нерегулярную работу сердца (атриовентрикулярный блок II или III степени, синусовый блок, синдром больного синусового узла) без кардиостимулятора,
- если у пациента есть кардиогенный шок, то есть острое, угрожающее жизни нарушение работы сердца, приводящее к низкому артериальному давлению и сердечной недостаточности.
Предостережения и меры предосторожности
Если у пациента есть любой из следующих состояний, перед началом применения препарата Конкор КОР необходимо проконсультироваться с врачом; врач может решить, что необходима особая осторожность (например, назначение дополнительных препаратов или более частые медицинские осмотры):
- сахарный диабет;
- строгая диета;
- некоторые сердечные заболевания (такие как нарушения сердечного ритма или сильная боль в груди в состоянии покоя - стенокардия Принцметала);
- нарушения функции почек или печени;
- нарушения кровообращения в конечностях;
- легкая бронхиальная астма или хроническое обструктивное заболевание легких;
- появление чешуйчатых поражений кожи (псориаз), включая случаи в анамнезе;
- нарушения функции щитовидной железы;
- феохромоцитом надпочечников.
Кроме того, необходимо сообщить врачу, если планируется:
- десенсибилизирующая терапия (например, для предотвращения сенной лихорадки), поскольку препарат Конкор КОР может увеличить вероятность возникновения аллергической реакции или усилить ее тяжесть;
- хирургическая операция под общим наркозом, поскольку препарат Конкор КОР может изменить реакцию организма на вводимые препараты.
Дети и подростки
Не рекомендуется применять препарат Конкор КОР у детей и подростков.
Препарат Конкор КОР и другие препараты
Необходимо сообщить врачу о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал ранее, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
- некоторые препараты, используемые для лечения нарушений сердечного ритма (противоаритмические препараты класса I, такие как хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон);
- некоторые препараты, используемые для лечения артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца или нарушений сердечного ритма (антагонисты кальция, такие как верапамил и дилтиазем);
- некоторые препараты, используемые для лечения артериальной гипертонии, такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин. Однако не следует прекращать прием этих препаратовбез согласования с врачом.
Перед применением следующих препаратов одновременно с препаратом Конкор КОР необходимо проконсультироваться с врачом, возможно, врач назначит более частые медицинские осмотры:
- некоторые препараты, используемые для лечения артериальной гипертонии или ишемической болезни сердца (антагонисты кальция, производные дигидропиридинов, такие как фелодипин и амлодипин);
- некоторые препараты, используемые для лечения нарушений сердечного ритма (противоаритмические препараты класса III, такие как амиодарон);
- местные бета-адреноблокаторы (такие как глазные капли, используемые для лечения глаукомы);
- некоторые препараты, используемые для лечения, например, болезни Альцгеймера или глаукомы (парасимпатомиметики);
- препараты, используемые для лечения острых сердечных нарушений (адреномиметики, такие как изопреналин и добутамин);
- инсулин и пероральные противодиабетические препараты;
- препараты, используемые для общей анестезии (например, во время операции);
- гликозиды напарстника, используемые для лечения сердечной недостаточности;
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используемые для лечения артрита, облегчения боли и воспаления (например, ибупрофен и диклофенак);
- адреналин, препарат, используемый для лечения тяжелых, угрожающих жизни аллергических реакций и остановки сердца;
- все препараты, которые могут снижать артериальное давление, как желаемое или нежелательное действие, такие как противогипертензивные препараты, некоторые антидепрессанты (трехциклические антидепрессанты), некоторые противоэпилептические препараты или используемые во время общей анестезии (барбитураты) и некоторые препараты, используемые для психических заболеваний, характеризующихся потерей контакта с реальностью (производные фенотиазина);
- мефлохин, используемый для профилактики и лечения малярии;
- препараты, используемые для лечения депрессии, называемые ингибиторами моноаминоксидазы (за исключением ингибиторов МАО-Б);
- рифампицин, антибиотик, используемый для лечения инфекций;
- производные эрготамина, препараты, используемые для лечения деменции и мигреней.
Беременность и грудное вскармливание
Существует риск того, что применение препарата Конкор КОР во время беременности может нанести вред ребенку.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата. Врач решит, можно ли применять препарат Конкор КОР во время беременности.
Неизвестно, проникает ли бисопролол в грудное молоко, поэтому не рекомендуется кормить грудью во время применения препарата Конкор КОР.
Вождение транспортных средств и использование механизмов
Препарат, в зависимости от того, как он переносится, может нарушать способность управлять транспортными средствами или механизмами. Необходимо проявлять особую осторожность в начале лечения, после увеличения дозы или после замены препаратов, а также при сочетании препарата с алкоголем.
3. Как применять препарат Конкор КОР
Этот препарат всегда должен применяться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Во время применения препарата Конкор КОР необходимы регулярные медицинские осмотры. Это особенно важно в начале лечения, во время увеличения дозы и в случае завершения лечения.
Таблетку необходимо принимать утром с пищей или независимо от пищи, запивая водой. Таблетки не следует разгрызать. Таблетки с риской можно разделить на две равные дозы.
Взрослые
Лечение стабильной, хронической сердечной недостаточности
Врач начнет лечение бисопрололом с малой дозы, которую будет постепенно увеличивать - решит, как увеличить дозу. Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг один раз в день. Дозу увеличивают через две недели или дольше до дозы 2,5 мг, 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг один раз в день. Обычно это происходит следующим образом:
- 1,25 мг бисопролола один раз в день в течение 2 недель;
- 2,5 мг бисопролола один раз в день в течение 2 недель;
- 3,75 мг бисопролола один раз в день в течение 2 недель;
- 5 мг бисопролола один раз в день в течение 2 недель;
- 7,5 мг бисопролола один раз в день в течение 2 недель;
- 10 мг бисопролола один раз в день в поддерживающем лечении (хроническом).
Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг бисопролола.
В зависимости от того, как препарат переносится, врач может решить продлить интервал между увеличением дозы. Если болезнь ухудшается или если препарат не переносится, может быть необходимо повторно уменьшить дозу или прекратить лечение. У некоторых пациентов может быть достаточной поддерживающая доза меньше 10 мг бисопролола.
Врач определит подходящее действие.
Лечение артериальной гипертонии и стенокардии
В обоих случаях обычно применяемая доза составляет одну таблетку препарата Конкор КОР 5 или 1/2 таблетки препарата Конкор КОР 10 (что соответствует 5 мг бисопролола фумарата) один раз в день.
В случае необходимости врач может увеличить дозу до одной таблетки препарата Конкор КОР 10 или двух таблеток препарата Конкор КОР 5 (что соответствует 10 мг бисопролола фумарата) один раз в день.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день.
Нарушения функции печени или почек
Лечение артериальной гипертонии и стенокардии
У пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени или почек обычно нет необходимости корректировать дозировку. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не следует применять дозу более 10 мг бисопролола в день.
Опыт применения бисопролола у пациентов, проходящих диализ, ограничен; однако, нет данных, указывающих на необходимость корректировки дозировки.
Пациенты пожилого возраста
Корректировка дозы не требуется.
Применение у детей и подростков
Не рекомендуется применять препарат Конкор КОР у детей и подростков.
Продолжительность лечения
Обычно лечение препаратом Конкор КОР является длительным.
В случае необходимости прекращения лечения врач обычно рекомендует постепенно уменьшить дозу препарата, в противном случае болезнь может ухудшиться.
Применение большей, чем рекомендуемая, дозы препарата Конкор КОР
В случае применения большей дозы препарата Конкор КОР, чем рекомендуемая, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Врач решит, какие действия необходимо предпринять.
К симптомам передозировки относятся: замедление сердечной деятельности, трудности с дыханием, значительное снижение артериального давления, головокружение или судороги (вызванные снижением уровня сахара в крови).
Пропуск применения препарата Конкор КОР
Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы препарата. На следующий день утром необходимо принять рекомендуемую дозу.
Прекращение применения препарата Конкор КОР
Никогда не следует прекращать применение препарата Конкор КОР, если только это не рекомендовано врачом. В противном случае болезнь может ухудшиться.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
4. Возможные нежелательные реакции
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Очень часто(встречающиеся у至少 1 из 10 пациентов):
- брадикардия (замедление сердечной деятельности) (у пациентов со стабильной, хронической сердечной недостаточностью).
Часто(встречающиеся реже, чем у 1 из 10 пациентов):
- ухудшение существующей сердечной недостаточности (у пациентов со стабильной, хронической сердечной недостаточностью),
- усталость*, астения (слабость) (у пациентов со стабильной, хронической сердечной недостаточностью), головокружение*, головная боль*,
- чувство холода или онемения рук или ног,
- низкое артериальное давление (особенно у пациентов с сердечной недостаточностью),
- нарушения желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, диарея или запор.
Только для пациентов с артериальной гипертонией или стенокардией:
* эти симптомы возникают в основном в начале лечения. Они обычно легкие и проходят в течение 1-2 недель.
Нечасто(встречающиеся реже, чем у 1 из 100 пациентов):
- нарушения проводимости сердца, ухудшение существующей сердечной недостаточности (у пациентов с артериальной гипертонией или стенокардией); брадикардия (замедление сердечной деятельности) (у пациентов с артериальной гипертонией или стенокардией),
- нарушения сна,
- депрессия,
- астения (слабость) (у пациентов с артериальной гипертонией или стенокардией),
- спазм бронхов (трудности с дыханием) у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких,
- слабость мышц или судороги.
Редко(встречающиеся реже, чем у 1 из 1000 пациентов):
- нарушения слуха,
- аллергический ринит,
- снижение выделения слез (необходимо учитывать, если пациент использует контактные линзы),
- воспаление печени, которое может вызывать желтуху кожи или глаз,
- изменения в результатах некоторых анализов крови, связанных с функцией печени (увеличение активности АлАТ и АспАТ) или уровнем триглицеридов в сыворотке,
- аллергические реакции, такие как зуд, покраснение лица, сыпь. Необходимо немедленно обратиться к врачу в случае возникновения более тяжелых аллергических реакций, к которым могут относиться: отек лица, шеи, языка, полости рта или горла, или трудности с дыханием,
- нарушения потенции,
- кошмары, галлюцинации,
- обморок.
Очень редко(встречающиеся реже, чем у 1 из 10 000 пациентов):
- воспаление конъюнктивы (раздражение или покраснение глаз),
- облысение,
- возникновение или ухудшение чешуйчатых поражений кожи (псориаз), псориазоподобные поражения.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если возникают любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов:
ул. Аллея Ерозолимских, 181С, 02-222 Варшава
тел.: +48 22 49 21 301
факс: +48 22 49 21 309
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции также можно сообщать в организацию, ответственной за выпуск препарата.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
5. Как хранить препарат Конкор КОР
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на блистере после сокращения EXP и на картонной упаковке после: «Срок годности (EXP)». Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Хранить при температуре ниже 30°C.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
6. Содержание упаковки и другие сведения
Что содержит препарат Конкор КОР
Конкор КОР 5, покрытые таблетки
- Активным веществом является бисопролол фумарат. Каждая покрытая таблетка содержит 5 мг бисопролола фумарата.
- Другие компоненты: ядро таблетки: коллоидный диоксид кремния, стеарин магния, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, безводный гидрофосфат кальция; оболочка таблетки: желтый оксид железа (E172), диметикон 100, макрогол 400, диоксид титана (E171), гипромеллоза.
Конкор КОР 10, покрытые таблетки
- Активным веществом является бисопролол фумарат. Каждая покрытая таблетка содержит 10 мг бисопролола фумарата.
- Другие компоненты: ядро таблетки: коллоидный диоксид кремния, стеарин магния, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, безводный гидрофосфат кальция; оболочка таблетки: красный оксид железа (E172), желтый оксид железа (E172), диметикон 100, макрогол 400, диоксид титана (E171), гипромеллоза.
Как выглядит препарат Конкор КОР и что содержит упаковка
Конкор КОР 5 имеет вид желтоватобелых покрытых таблеток, сердцевидной формы, с линией деления на обеих сторонах таблетки.
Конкор КОР 10 имеет вид бледнооранжевых/желтопомараńчевых покрытых таблеток, сердцевидной формы, с линией деления на обеих сторонах таблетки.
Упаковка содержит 28, 56 или 100 покрытых таблеток.
Ответственное лицо
Мерк Сп. з о.о.
ул. Аллея Ерозолимских, 142Б
02-305 Варшава, Польша
Логотип ответственного лица
Производитель
Мерк Хелскеа КГаА
Франкфуртер штрассе, 250
64293 Дармштадт, Германия
Мерк С.Л.
Полигон Мерка
08100 Моллет дел Вальес (Барселона), Испания
Дата последней актуализации инструкции: март 2022