бортезомиб
Лекарство Бортезомиб Редди содержит активное вещество под названием бортезомиб, которое является так называемым ингибитором протеасомы. Протеасомы играют важную роль в контроле функций клеток и их развития. Благодаря нарушению их функций бортезомиб может привести к гибели раковых клеток.
Бортезомиб Редди используется для лечения множественной миеломы (рака костного мозга) у пациентов в возрасте не менее 18 лет:
Лекарство Бортезомиб Редди используется для лечения лимфомы из клеток мантии (тип рака, поражающий лимфатические узлы) у пациентов в возрасте не менее 18 лет в сочетании с лекарствами: ритуксимабом, циклофосфамидом, доксорубицином и преднизоном, у которых болезнь не была ранее лечена и которые не квалифицируются для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток.
Необходимо сообщить врачу, если у пациента:
У пациента должны проводиться регулярные анализы крови до и во время лечения бортезомибом для регулярной проверки количества кровяных клеток.
Если пациент имеет лимфому из клеток мантии, и одновременно с бортезомибом принимает лекарство, содержащее ритуксимаб, необходимо сообщить об этом врачу:
Прежде чем начать лечение бортезомибом, необходимо тщательно прочитать инструкции всех принимаемых во время лечения лекарств, чтобы получить информацию о них. В случае приема талидомида необходимо исключить беременность и затем использовать эффективную контрацепцию (см. пункт «Беременность и грудное вскармливание»).
Бортезомиб не должен использоваться у детей и подростков, поскольку не известно, как лекарство действует в этой возрастной группе.
Необходимо сообщить врачу о всех лекарствах, принимаемых в настоящее время или最近, а также о лекарствах, которые пациент планирует использовать.
В частности, необходимо проинформировать врача, если пациент принимает лекарства, содержащие любую из следующих активных веществ:
Не следует использовать бортезомиб во время беременности, если это не абсолютно необходимо.
И мужчины, и женщины, получающие бортезомиб, должны использовать эффективные методы контрацепции во время лечения и в течение 3 месяцев после окончания лечения. Если, несмотря на использование этих методов, пациентка становится беременной, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Пациентки не должны кормить грудью во время приема бортезомиба. Необходимо обсудить с врачом безопасный срок возобновления грудного вскармливания после окончания лечения у пациентки.
Талидомид может вызывать врожденные дефекты и смерть плода. В случае использования бортезомиба в сочетании с талидомидом пациенты должны соблюдать правила «Программы предотвращения беременности для талидомида» (см. инструкцию талидомида).
Бортезомиб может вызывать чувство усталости, головокружения, обморока и нечеткого зрения. В случае появления таких симптомов не следует водить транспортные средства или использовать инструменты или машины; даже если симптомы не появляются, все равно необходимо быть осторожным.
Врач подбирает подходящую для пациента дозу бортезомиба на основе роста и веса пациента (площади тела). Наиболее часто используемая начальная доза бортезомиба составляет 1,3 мг/м2, вводимая дважды в неделю.
Врач может изменить дозу и общее количество циклов лечения в зависимости от ответа пациента на лечение, появления нежелательных действий и дополнительных заболеваний (например, печени).
Прогрессирующая множественная миелома
Если бортезомиб вводится как единственное лекарство, пациент получает 4 дозы бортезомиба внутривенно или под кожу в дни: 1, 4, 8 и 11, после чего следует 10-дневный перерыв в лечении.
Описанный 21-дневный период (3 недели) считается одним циклом лечения. Пациент может получить до 8 циклов (24 недели).
Пациент также может получать бортезомиб вместе с лекарствами: пегилированной липосомальной доксорубицином или дексаметазоном.
Когда бортезомиб вводится вместе с пегилированной липосомальной доксорубицином, пациент получает бортезомиб внутривенно или под кожу во время 21-дневного цикла лечения, а пегилированная липосомальная доксорубицин вводится в дозе 30 мг/м2 в виде внутривенной инфузии после введения бортезомиба в 4-й день цикла лечения бортезомибом, продолжающегося 21 день.
Пациент может получить до 8 циклов (24 недели).
Когда бортезомиб вводится вместе с дексаметазоном, пациент получает бортезомиб внутривенно или под кожу во время 21-дневного цикла лечения, а дексаметазон вводится перорально в дозе 20 мг в дни 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 и 12 цикла лечения бортезомибом, продолжающегося 21 день.
Пациент может получить до 8 циклов (24 недели).
Ранее не леченная множественная миелома
Если пациент ранее не лечился от множественной миеломы и пациент неквалифицируется для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, он будет получать бортезомиб вместе с другими лекарствами: мельфаланом и преднизоном.
В этом случае продолжительность цикла лечения составляет 42 дня (6 недель). Пациент получает 9 циклов (54 недели).
И мельфалан (9 мг/м2), и преднизон (60 мг/м2) вводятся перорально в дни 1, 2, 3 и 4 первой недели каждого цикла.
Если пациент ранее не лечился от множественной миеломы и пациентквалифицируется для трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, он будет получать бортезомиб внутривенно или под кожу вместе с другими лекарствами: дексаметазоном или дексаметазоном с талидомидом в индукции лечения.
В случае, когда бортезомиб вводится с дексаметазоном, пациент получает бортезомиб внутривенно или под кожу в 21-дневном цикле, а дексаметазон вводится перорально в дозе 40 мг в дни 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 и 11 в 21-дневном цикле лечения бортезомибом.
Пациент может получить до 4 циклов (12 недель).
В случае, когда бортезомиб вводится с дексаметазоном и талидомидом, продолжительность цикла лечения составляет 28 дней (4 недели).
Дексаметазон вводится перорально в дозе 40 мг в дни 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 и 11 в 28-дневном цикле лечения бортезомибом, а талидомид вводится перорально один раз в день в дозе 50 мг до 14-го дня первого цикла, а когда доза переносится, ее увеличивают до 100 мг в дни 15-28 и может быть затем увеличена до 200 мг в день с второго цикла. Пациент может получить до 6 циклов (24 недели).
Это лекарство вводится внутривенно или под кожу. Бортезомиб будет вводиться квалифицированным медицинским персоналом, имеющим опыт использования цитотоксических лекарств.
Порошок бортезомиба должен быть растворен перед введением. Подготовку лекарства проводит квалифицированный медицинский персонал. Затем приготовленный раствор вводится либо быстро внутривенно в течение 3-5 секунд, либо под кожу. Подкожное введение проводится в бедро или живот.
Поскольку это лекарство вводится врачом или медсестрой, маловероятно, что пациент получит слишком большую дозу лекарства.
Если, однако, это произойдет, врач будет наблюдать за пациентом на предмет появления нежелательных действий.
Как и любой лекарственный препарат, это лекарство может вызывать нежелательные действия, хотя они не появляются у каждого пациента.
Некоторые из этих нежелательных действий могут быть серьезными.
Если пациент получает бортезомиб для лечения множественной миеломы или лимфомы из клеток мантии, необходимо немедленно сообщить врачу, если у пациента появляются следующие симптомы:
Лечение бортезомибом может очень часто вызывать снижение количества красных и белых кровяных клеток, а также тромбоцитов в крови пациента. Поэтому у пациента должны проводиться регулярные анализы крови до и во время лечения бортезомибом для регулярной проверки количества кровяных клеток.
У пациента может произойти снижение количества:
Если пациент получает бортезомиб для лечения множественной миеломы, он может испытать следующие нежелательные действия:
Если пациент получает бортезомиб вместе с другими лекарствами для лечения лимфомы из клеток мантии, он может испытать следующие нежелательные действия:
Если появляются любые нежелательные симптомы, включая любые нежелательные симптомы, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные действия можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных действий лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных средств, ул. Ерозолимские, 181С, 02-222 Варшава, Тел.: +48 22 49 21 301, Факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Благодаря сообщению о нежелательных действиях можно будет собрать больше информации о безопасности использования лекарства.
Нежелательные действия можно сообщать также ответственной организации.
Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей.
Не использовать это лекарство после истечения срока годности, указанного на этикетке ампулы и внешней упаковке, после «Срок годности (EXP)». День истечения срока годности указывает на последний день этого месяца.
Не хранить при температуре выше 25°C. Хранить ампулу в внешней упаковке для защиты от света.
После растворения
Показана химическая и физическая стабильность в течение 8 часов при температуре 25°C и в течение 15 дней при температуре от 2°C до 8°C в исходной ампуле и/или шприце из полипропилена. С микробиологической точки зрения продукт должен быть использован немедленно. Если он не используется немедленно, ответственность за время и условия хранения перед использованием несет пользователь, и обычно он не должен превышать 24 часа при температуре от 2°C до 8°C, если только реconstitution не проводилась в контролируемых и валидированных аseптических условиях.
Раствор для внутривенного введения:
После растворения 1 мл раствора для внутривенного введения содержит 1 мг бортезомиба.
Раствор для подкожного введения:
После растворения 1 мл раствора для подкожного введения содержит 2,5 мг бортезомиба.
Бортезомиб Редди порошок для приготовления раствора для инъекций представляет собой белый или слегка желтоватый порошок или гранулы.
Каждая упаковка лекарства Бортезомиб Редди 3,5 мг - порошок для приготовления раствора для инъекций содержит стеклянную ампулу (тип I) с пробкой и крышкой типа флип-офф.
Reddy Holding GmbH
Кобельвег, 95
86156 Аугсбург
Германия
betapharm Arzneimittel GmbH
Кобельвег, 95
86156 Аугсбург
Германия
RUAL LABORATORIES S.R.L.
Сплайул Унирии, 313, Здание Х, 1-й этаж, сектор 3,
030138 Бухарест
Румыния
Германия:
Бортезомиб бета 3,5 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций
Бельгия:
Бортезомиб Редди 3,5 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций
Дания:
Бортезомиб Редди
Финляндия:
Бортезомиб Редди 3,5 мг Инъекционный порошок, раствор для инъекций
Венгрия:
Бортезомиб Редди 3,5 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций
Ирландия:
Бортезомиб 3,5 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций
Нидерланды:
Бортезомиб Редди 3,5 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций
Норвегия:
Бортезомиб Редди
Австрия:
Бортезомиб Редди 3,5 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций
Польша:
Бортезомиб Редди
Португалия:
Бортезомиб Редди 3,5 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций
Словакия:
Бортезомиб Редди 3,5 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций
Швеция:
Бортезомиб Редди 3,5 мг Порошок для приготовления раствора для инъекций
Чехия:
Бортезомиб Редди
Информация, предназначенная только для медицинских специалистов:
Внимание: Бортезомиб является цитотоксическим препаратом. При обращении с препаратом и подготовке к использованию необходимо соблюдать осторожность. Для защиты от контакта препарата с кожей рекомендуется использовать перчатки и другую защитную одежду.
Беременные женщины не должны иметь контакта с этим препаратом.
ПОСКОЛЬКУ В БОРТЕЗОМИБЕ НЕТ КОНСЕРВАНТОВ, НЕОБХОДИМО ТОЧНО СОБЛЮДАТЬ АСЕПТИЧЕСКИЕ ТЕХНИКИ ПРИ ОБРАЩЕНИИ С ПРЕПАРАТОМ.
Концентрация приготовленного раствора будет составлять 1 мг/мл. После растворения раствор будет прозрачным и бесцветным, с pH от 4 до 7. Нет необходимости проверять pH раствора.
Нет необходимости защищать приготовленный раствор от света.
Ампула предназначена только для одноразового использования, и любые остатки раствора необходимо уничтожить.
Все неиспользованные остатки препарата или его отходы необходимо утилизировать в соответствии с местными правилами.
Информация, предназначенная только для медицинских специалистов:
Внимание: Бортезомиб является цитотоксическим препаратом. При обращении с препаратом и подготовке к использованию необходимо соблюдать осторожность. Для защиты от контакта препарата с кожей рекомендуется использовать перчатки и другую защитную одежду.
Беременные женщины не должны иметь контакта с этим препаратом.
ПОСКОЛЬКУ В БОРТЕЗОМИБЕ НЕТ КОНСЕРВАНТОВ, НЕОБХОДИМО ТОЧНО СОБЛЮДАТЬ АСЕПТИЧЕСКИЕ ТЕХНИКИ ПРИ ОБРАЩЕНИИ С ПРЕПАРАТОМ.
Концентрация приготовленного раствора будет составлять 2,5 мг/мл. После растворения раствор будет прозрачным и бесцветным, с pH от 4 до 7. Нет необходимости проверять pH раствора.
Нет необходимости защищать приготовленный раствор от света.
Ампула предназначена только для одноразового использования, и любые остатки раствора необходимо уничтожить.
Все неиспользованные остатки препарата или его отходы необходимо утилизировать в соответствии с местными правилами.
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.