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Como usar LIPRIL

INSTRUÇÕES para aplicação médica do medicamento TERBINORM

Composição

substância ativa: terbinafina; 1 ml do medicamento contém 10,08 mg de cloreto de terbinafina; excipientes: propilenoglicol, macrogol 300, etanol 96%, água purificada.

Forma farmacêutica

Spray tópico, solução.

Propriedades físico-químicas principais

Solução clara ou ligeiramente opalescente, incolor ou com tonalidade amarelada.

Grupo farmacoterapêutico

Medicamentos antifúngicos para aplicação tópica. Código ATC D01AE15.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A terbinafina é um alilamina e tem um amplo espectro de ação antifúngica em infecções da pele causadas por dermatófitos como Trichophyton (por exemplo, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis e Epidermophyton floccosum. Em concentrações baixas, tem ação fungicida sobre dermatófitos e fungos leptinotrichos. A atividade contra fungos de levedura é fungicida (por exemplo, Pityrosporum orbiculare ou Malassezia furfur) ou fungistática, dependendo da espécie.

A terbinafina inibe especificamente a síntese de esterois na membrana celular do fungo. Isso leva à falta de ergosterol e ao acúmulo intracelular de escualeno, o que causa a morte da célula fúngica. O efeito da terbinafina é exercido pela inibição da enzima escualeno epoxidase na membrana do fungo. Essa enzima não pertence ao sistema do citocromo P450. A terbinafina não afeta o metabolismo de hormônios ou outros medicamentos.

Farmacocinética

Após aplicação tópica, é absorvido menos de 5% da dose aplicada, portanto, a exposição sistêmica à terbinafina é muito baixa.

Características clínicas

Indicações

Tratamento da epidermofitose interdigital (pé de atleta) e da dermatofitose da virilha (coceira do joquei), causadas por dermatófitos, como Trichophyton (por exemplo, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum) e Epidermophyton floccosum.

Contraindicações

Sensibilidade aumentada à substância ativa ou a outros componentes do medicamento.

Interações com outros medicamentos e outras formas de interação

Embora não haja informações sobre a ocorrência de interações medicamentosas, como medida de precaução, não é recomendado aplicar outros medicamentos nas áreas tratadas com o medicamento.

Particularidades da aplicação

O medicamento deve ser aplicado com cautela em pacientes com lesões na pele, pois o etanol presente em sua composição pode causar irritação.

O medicamento é destinado à aplicação tópica. O spray não deve ser aplicado no rosto.

O medicamento pode causar irritação nos olhos. Em caso de contato acidental com os olhos, eles devem ser lavados imediatamente com água corrente.

Não inhale. Em caso de inalação acidental do medicamento, deve-se consultar um médico se ocorrerem sintomas adversos ou se eles persistirem.

O spray contém 46,56 mg de álcool (etanol) em cada dose diária, o que é equivalente a 250 mg/g de etanol a 96%. Pode causar sensação de queimadura na pele lesada.

A composição do medicamento também inclui propilenoglicol, que pode causar irritação na pele.

Uso durante a gravidez ou amamentação
Gravidez

Estudos em animais não revelaram efeitos teratogênicos e embriotóxicos da terbinafina. Até o momento, não houve relatos de casos de defeitos de nascimento em humanos. A experiência clínica com o uso do medicamento em mulheres grávidas é limitada. Estudos de toxicidade fetal em animais indicam a ausência de efeitos colaterais.

O medicamento não deve ser usado durante a gravidez, exceto em casos de necessidade imperiosa.

Amamentação

A terbinafina é excretada no leite materno, portanto, o medicamento não deve ser usado durante a amamentação.

Deve-se evitar o contato de lactentes com qualquer área da pele onde o medicamento tenha sido aplicado.

Fertilidade

Nos estudos em animais, não foi observado efeito da terbinafina sobre a fertilidade.

Capacidade de influenciar a velocidade de reação ao dirigir veículos ou operar máquinas

Não tem efeito.

Modo de aplicação e doses

Modo de aplicação

O medicamento é destinado apenas à aplicação tópica.

Antes de sua aplicação, as áreas afetadas da pele devem ser limpas e secas. O spray deve ser aplicado a uma distância de 1-15 cm das áreas afetadas, na quantidade suficiente para umedecê-las completamente, e também aplicado nas áreas adjacentes, tanto da pele afetada quanto da pele sadia.

Dosagem

Adultos e crianças a partir de 16 anos

O medicamento deve ser aplicado 1 vez ao dia durante 1 semana.

O alívio dos sintomas da doença geralmente é esperado dentro de alguns dias. A aplicação não sistemática ou a interrupção prematura do tratamento pode levar à ocorrência de recaídas da doença.

Se não houver sinais de melhora após 1 semana de tratamento, deve-se consultar um médico.

Categorias especiais de pacientes

Pacientes idosos

Não é necessário ajustar a dose para pacientes idosos.

Crianças.

O medicamento não deve ser aplicado em crianças menores de 16 anos. A experiência com o uso do spray de terbinafina a 1% em crianças é limitada, portanto, não é recomendado aplicar o medicamento em crianças.

Sobredosagem

A absorção sistêmica baixa da terbinafina após aplicação tópica torna extremamente baixa a probabilidade de sobredosagem.

Em caso de ingestão acidental, o conteúdo de 1 frasco do medicamento (que contém 200 mg de terbinafina) pode ser comparado à aplicação de 1 tablete de terbinafina de 250 mg (dose única para adultos em uso oral).

Em caso de ingestão acidental, deve-se considerar o conteúdo de álcool etílico no medicamento (4032,8 mg/frasco).

Em caso de ingestão acidental de mais de um frasco, podem ocorrer manifestações de reações adversas como dor de cabeça, náusea, dor na região epigástrica, tontura.

O tratamento da sobredosagem consiste na remoção da substância ativa, principalmente por meio da aplicação de carvão ativado, e na realização de terapia sintomática, se necessário.

Reações adversas

Sintomas locais, como coceira, descamação ou queimadura da pele, dor e irritação no local de aplicação, alterações da pigmentação, eritema, formação de crosta e outros, podem ser observados no local de aplicação. Esses sintomas leves devem ser distinguidos das reações de hipersensibilidade, incluindo erupções, coceira generalizada, bolhas e urticária, que são relatadas em casos isolados e requerem a interrupção do tratamento. Em caso de contato acidental com os olhos, o medicamento pode causar irritação ocular. Em casos raros, pode ocorrer agravamento de infecções fúngicas latentes.

As reações adversas abaixo são classificadas por órgãos e sistemas e por frequência de ocorrência (muito frequente: ≥1/10; frequente: ≥1/100 a <1/10; não frequente: ≥1/1000 a <1/100; raro: ≥1/10000 a <1/1000; muito raro: <1/10000), frequência desconhecida (a frequência não pode ser calculada com base nos dados disponíveis).

Frequência desconhecida – reações de hipersensibilidade.

Raro – irritação ocular.

Frequente – descamação da pele, coceira; não frequente – lesões da pele, formação de crosta, lesões da pele, alterações da pigmentação, eritema, sensação de queimadura da pele; raro – sensação de secura da pele, dermatite de contato, eczema; frequência desconhecida – erupções.

Não frequente – dor, dor no local de aplicação, irritação no local de aplicação; raro – agravamento dos sintomas.

Notificação de reações adversas suspeitas

A notificação de reações adversas após a registro do medicamento é importante. Isso permite monitorar a relação risco-benefício do uso desse medicamento. Profissionais de saúde e pacientes ou seus representantes legais devem notificar todos os casos suspeitos de reações adversas e falta de eficácia do medicamento por meio do Sistema de Farmacovigilância: https://aisf.dec.gov.ua.

Prazo de validade

3 anos. Não use após o prazo de validade.

Condições de armazenamento

Armazenar a uma temperatura não superior a 25 ºC, em local inacessível a crianças.

Embalação

20 ml do medicamento em frasco de polímero com spray e tampa. 1 frasco em caixa de cartão.

Categoria de dispensação

Sem prescrição.

Fabricante

C. O. Rompharm Company S.R.L./ S.C. Rompharm Company S.R.L.

Endereço do fabricante e local de atividade

Otopeni, rua Eroilor, nº 1A, 075100, condado de Ilfov, Romênia/ Otopeni city, Eroilor Street, nº 1A, 075100, jud. Ilfov, Romania.

Responsável pelo registro

WORLD MEDICINE, LLC, Ucrânia/ ТОВ «УОРЛД МЕДИЦИН», Ucrânia.

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Anna Moret

Dermatologia18 anos de experiência

A Dra. Anna Moret é dermatologista e dermatovenerologista certificada, especializada em dermatologia para adultos e crianças, venereologia, cuidados estéticos com a pele e medicina geral. As suas consultas são baseadas em evidências e adaptadas às necessidades dermatológicas individuais de cada paciente.

A Dra. Moret realiza avaliação e tratamento especializado para:

  • Problemas de pele como eczema, acne, rosácea, dermatite e psoríase.
  • Queda de cabelo, caspa e dermatite seborreica do couro cabeludo.
  • Dermatologia pediátrica — do recém-nascido à adolescência.
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  • Envelhecimento da pele e tratamentos estéticos não invasivos.
  • Alergias cutâneas e reações de hipersensibilidade.
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  • Aconselhamento sobre cuidados com a pele e rotinas personalizadas com dermocosméticos.

Combinando conhecimentos em dermatologia e medicina geral, a Dra. Moret oferece um cuidado abrangente, focado tanto na saúde da pele como nas possíveis causas associadas. Possui também certificação do Canadian Board of Aesthetic Medicine, assegurando uma abordagem estética alinhada com os padrões internacionais.

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Alina Tsurkan

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Alina Tsurkan é médica de clínica geral e familiar licenciada em Portugal, oferecendo consultas online para adultos e crianças. O seu trabalho centra-se na prevenção, diagnóstico preciso e acompanhamento a longo prazo de condições agudas e crónicas, com base em medicina baseada na evidência.

A Dra. Tsurkan acompanha pacientes com uma ampla variedade de queixas de saúde, incluindo:

  • Infeções respiratórias: constipações, gripe, bronquite, pneumonia, tosse persistente.
  • Problemas otorrinolaringológicos: sinusite, amigdalite, otite, dor de garganta, rinite alérgica.
  • Queixas oftalmológicas: conjuntivite alérgica ou infeciosa, olhos vermelhos, irritação ocular.
  • Problemas digestivos: refluxo ácido (DRGE), gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), obstipação, inchaço abdominal, náuseas.
  • Saúde urinária e reprodutiva: infeções urinárias, cistite, prevenção de infeções recorrentes.
  • Doenças crónicas: hipertensão, colesterol elevado, controlo de peso.
  • Queixas neurológicas: dores de cabeça, enxaquecas, distúrbios do sono, fadiga, fraqueza geral.
  • Saúde infantil: febre, infeções, problemas digestivos, seguimento clínico, orientação sobre vacinação.

Outros serviços disponíveis:

  • Atestados médicos para a carta de condução (IMT) em Portugal.
  • Aconselhamento preventivo e consultas de bem-estar personalizadas.
  • Análise de resultados de exames e relatórios médicos.
  • Acompanhamento clínico e revisão de medicação.
  • Gestão de comorbilidades e situações clínicas complexas.
  • Prescrições e documentação médica à distância.

A abordagem da Dra. Tsurkan é humanizada, holística e baseada na ciência. Trabalha lado a lado com cada paciente para desenvolver um plano de cuidados personalizado, centrado tanto nos sintomas como nas causas subjacentes. O seu objetivo é ajudar cada pessoa a assumir o controlo da sua saúde com acompanhamento contínuo, prevenção e mudanças sustentáveis no estilo de vida.

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Andrei Popov

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Andrei Popov é um médico licenciado em medicina geral e especialista em controlo da dor, com prática clínica em Espanha. Oferece consultas online para adultos com dor aguda ou crónica, bem como para uma variedade de queixas médicas comuns.

É especializado no diagnóstico e tratamento de condições dolorosas que afetam a qualidade de vida, incluindo:

  • Dor crónica com duração superior a 3 meses.
  • Enxaquecas e dores de cabeça recorrentes.
  • Dores no pescoço, costas, região lombar e articulações.
  • Dor pós-traumática após lesões ou cirurgias.
  • Dor neuropática, fibromialgia e nevralgias.

Além do controlo da dor, o Dr. Popov também presta cuidados médicos em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, bronquite, pneumonia).
  • Hipertensão arterial e condições metabólicas, como a diabetes.
  • Acompanhamento preventivo e check-ups de rotina.

As consultas online duram até 30 minutos e incluem uma avaliação detalhada dos sintomas, plano de tratamento personalizado e seguimento médico, se necessário.

A abordagem do Dr. Popov baseia-se na medicina baseada na evidência, com atenção individualizada à história clínica, estilo de vida e necessidades específicas de cada paciente.

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Yevgen Yakovenko

Cirurgia geral11 anos de experiência

Dr. Yevgen Yakovenko é um cirurgião e clínico geral licenciado em Espanha e Alemanha. É especializado em cirurgia geral, pediátrica e oncológica, medicina interna e controlo da dor. Oferece consultas online para adultos e crianças, combinando precisão cirúrgica com acompanhamento terapêutico. O Dr. Yakovenko acompanha pacientes de vários países e presta cuidados médicos em ucraniano, russo, inglês e espanhol.

Áreas de especialização médica:

  • Dor aguda e crónica: cefaleias, dores musculares e articulares, dores nas costas, dores abdominais, dor pós-operatória. Identificação da causa, plano de tratamento e seguimento.
  • Medicina interna: coração, pulmões, trato gastrointestinal, sistema urinário. Controlo de doenças crónicas, alívio de sintomas, segunda opinião.
  • Cuidados pré e pós-operatórios: avaliação de riscos, apoio na tomada de decisão, acompanhamento após cirurgia, estratégias de reabilitação.
  • Cirurgia geral e pediátrica: hérnias, apendicite, doenças congénitas. Cirurgias programadas e de urgência.
  • Traumatologia: contusões, fraturas, entorses, lesões de tecidos moles, tratamento de feridas, pensos, encaminhamento para cuidados presenciais quando necessário.
  • Cirurgia oncológica: revisão diagnóstica, planeamento do tratamento, acompanhamento a longo prazo.
  • Tratamento da obesidade e controlo de peso: abordagem médica à perda de peso, incluindo avaliação das causas, análise de doenças associadas, definição de um plano individualizado (alimentação, atividade física, farmacoterapia se necessário) e monitorização dos resultados.
  • Interpretação de exames: análise de ecografias, TAC, ressonâncias magnéticas e radiografias. Planeamento cirúrgico com base nos resultados.
  • Segundas opiniões e navegação médica: esclarecimento de diagnósticos, revisão de tratamentos atuais, apoio na escolha do melhor caminho terapêutico.

Experiência e formação:

  • Mais de 12 anos de experiência clínica em hospitais universitários na Alemanha e em Espanha.
  • Formação internacional: Ucrânia – Alemanha – Espanha.
  • Membro da Sociedade Alemã de Cirurgiões (BDC).
  • Certificação em diagnóstico por imagem e cirurgia robótica.
  • Participação ativa em congressos médicos e investigação científica internacionais.

O Dr. Yakovenko explica temas médicos complexos de forma clara e acessível. Trabalha em parceria com os pacientes para analisar situações clínicas e tomar decisões fundamentadas. A sua abordagem baseia-se na excelência clínica, rigor científico e respeito individual.

Se tem dúvidas sobre um diagnóstico, está a preparar-se para uma cirurgia ou quer discutir resultados de exames, o Dr. Yakovenko pode ajudá-lo a avaliar as suas opções e avançar com confiança.

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