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Multibiotic

Multibiotic

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Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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Esta página fornece informações gerais. Para aconselhamento personalizado, consulte um médico. Ligue para os serviços de emergência se os sintomas forem graves.
About the medicine

Como usar Multibiotic

Folheto anexo ao embalagem: informação para o doente

MULTIBIOTIC, (5 mg + 10 mg + 0,833 mg)/g, pomada

(Neomicina sulfato + Bacitracina zínico + Polimixina B sulfato)

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de usar o medicamento, pois contém

informações importantes para o doente.
O medicamento deve ser sempre usado exatamente como descrito no folheto para o doente ou de acordo com
as recomendações do médico ou farmacêutico.

  • Deve guardar este folheto, para que possa relê-lo se necessário.
  • Se precisar de conselho ou informação adicional, deve contactar o farmacêutico.
  • Se o doente apresentar qualquer efeito secundário, incluindo todos os possíveis efeitos secundários não listados no folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.
  • Se após 7 dias não houver melhoria ou o doente se sentir pior, deve contactar o médico.

Índice do folheto:

  • 1. O que é Multibiotic e para que é usado
  • 2. Informações importantes antes de usar o medicamento Multibiotic
  • 3. Como usar Multibiotic
  • 4. Efeitos secundários possíveis
  • 5. Como armazenar Multibiotic
  • 6. Conteúdo do embalagem e outras informações

1. O que é Multibiotic e para que é usado

Multibiotic é uma pomada, contém três antibióticos – neomicina, polimixina B e bacitracina com
ação antibacteriana .
Indicações
Prevenção de infecções secundárias de feridas cortantes, arranhões, fricções e queimaduras.
Infecções bacterianas primárias e secundárias da pele (por exemplo, feridas infectadas, infecções bacterianas
da pele em queimaduras e congelamentos), causadas por bactérias Gram-positivas (estafilococos,
estreptococos) e bactérias Gram-negativas, incluindo bactérias do gênero Pseudomonas.

2. Informações importantes antes de usar o medicamento Multibiotic

Quando não usar o medicamento Multibiotic:

  • se o doente tiver alergia às substâncias ativas, aminoglicosídeos, polimixinas ou a qualquer um dos outros componentes do medicamento (listados no ponto 6);
  • em membranas mucosas;
  • em feridas profundas ou perfuradas, queimaduras graves;
  • em grande área de pele danificada;
  • nos olhos;
  • em lesões cutâneas supuradas;
  • em crianças com menos de 12 anos;
  • durante a gravidez e amamentação.

Advertências e precauções

Deve interromper o uso do medicamento em caso de aparecimento de sintomas de hipersensibilidade, incluindo
erupções cutâneas, prurido, sintomas de irritação e contactar o médico.
O uso do medicamento Multibiotic em grandes áreas de pele danificada pode causar dano renal e auditivo,
incluindo perda de audição, e aparecimento de sintomas tóxicos do sistema nervoso.
Os doentes com distúrbios renais ou perda de audição devem usar o medicamento com especial cuidado.
O medicamento pode potencializar o efeito de outros medicamentos usados concomitantemente que causem dano renal ou auditivo,
especialmente em doentes com distúrbios renais.

Crianças e jovens

Não usar em crianças com menos de 12 anos.

Multibiotic e outros medicamentos:

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar ou
tomou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
Após a aplicação do medicamento em grande área de pele ou pele danificada, pode ocorrer absorção das substâncias ativas para o sangue, o que pode causar interações com outros medicamentos usados concomitantemente.
A administração concomitante do medicamento com neomicina oral pode aumentar o risco de hipersensibilidade.
Não deve usar o medicamento concomitantemente com medicamentos que causem dano renal e auditivo, como diuréticos potentes (por exemplo, furosemida, ácido etacrínico). Estes medicamentos, quando administrados concomitantemente com antibióticos aminoglicosídeos, aumentam a concentração destes no sangue, o que aumenta o risco de distúrbios auditivos, incluindo surdez, que pode ocorrer mesmo após a interrupção do tratamento.
Durante a administração concomitante de neomicina tópica, pode ocorrer reação de hipersensibilidade cruzada a outros antibióticos aminoglicosídeos.
Durante a administração concomitante de antibióticos aminoglicosídeos ou outros medicamentos que causem dano renal, ou medicamentos com efeito tóxico no sistema nervoso, pode ocorrer soma de efeitos secundários.

Gravidez e amamentação

Não usar durante a gravidez e amamentação.
O uso do medicamento Multibiotic por mulheres grávidas e em período de amamentação é contraindicado.

Condução de veículos e uso de máquinas

Multibiotic não afeta a capacidade de conduzir veículos ou usar máquinas.
Multibiotic contém parahidroxibenzoato de propilo e parahidroxibenzoato de metilo, que podem causar reação alérgica local na pele (por exemplo, dermatite de contato).

3. Como usar Multibiotic

O medicamento é destinado a uso tópico.

  • Antes de iniciar o uso do medicamento Multibiotic, deve perfurar a membrana do tubo com a parte de trás da tampa. No caso de sachê, deve rasgar o embalagem; a pomada deve ser aplicada imediatamente após a abertura do sachê.
  • Antes de cada aplicação da pomada, deve lavar a área afetada com sabão e água, e depois secar bem a pele e cobrir com uma camada fina de pomada.
  • A menos que o médico prescreva de outra forma, deve aplicar 2 a 5 vezes ao dia, em intervalos de tempo iguais.
  • A área afetada coberta com pomada pode ser protegida com um curativo gaze estéril.
  • O tratamento não deve durar mais de 7 dias.
  • O medicamento deve ser usado durante todo o período.

Em caso de dúvidas, deve contactar o médico ou farmacêutico.

Uso de dose maior do que a recomendada de Multibiotic

Se o medicamento for usado de acordo com as recomendações, a superdose é improvável.
O uso prolongado do medicamento em grandes áreas de pele danificada pode levar à absorção de antibióticos para o sangue e ao aparecimento de sintomas de dano renal, auditivo (incluindo perda de audição) e tóxicos do sistema nervoso.

Omissão da dose de Multibiotic

Se uma dose for esquecida, deve ser aplicada o mais rápido possível.
Não deve usar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.

Interrupção do uso de Multibiotic

Deve interromper o uso do medicamento Multibiotic e contactar o médico nos seguintes casos:

  • piora do estado da área afetada da pele;
  • aparecimento de hipersensibilidade (alergia), cujos sintomas incluem erupção cutânea, vermelhidão, prurido, inchaço. Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso do medicamento, deve contactar o médico ou farmacêutico.

4. Efeitos secundários possíveis

Como qualquer medicamento, o medicamento pode causar efeitos secundários, embora não todos os doentes os apresentem.
Durante o uso do medicamento, podem ocorrer:

  • reações de hipersensibilidade, incluindo erupções cutâneas, com sintomas como prurido, erupção cutânea, vermelhidão, inchaço;
  • irritação no local de aplicação do medicamento;
  • superinfecção por bactérias resistentes ou leveduras,
  • dano auditivo.

Notificação de efeitos secundários

Se ocorrerem qualquer efeitos secundários, incluindo todos os possíveis efeitos secundários não listados no folheto, deve informar o médico ou farmacêutico, ou enfermeira. Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Secundários de Medicamentos da Agência Reguladora de Medicamentos
Al. Jerozolimskie 181 C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49-21-301
Fax: + 48 22 49-21-309
e-mail: [email protected]
Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos secundários permite reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como armazenar Multibiotic

A pomada deve ser armazenada em embalagens fechadas, a uma temperatura abaixo de 25 ° C.
Não armazenar a pomada em sachê aberto, a pomada deve ser aplicada imediatamente após a abertura do sachê.
O medicamento deve ser armazenado em local inacessível e fora do alcance das crianças.
Não usar o medicamento após a data de validade impressa no cartão e embalagem primária (tubo ou sachê). A data de validade é o último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais usados. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.

  • 6.

Conteúdo do embalagem e outras informações

O que contém Multibiotic

  • As substâncias ativas do medicamento são neomicina sulfato, bacitracina zínica e polimixina B sulfato. 1 g do medicamento contém as substâncias ativas: 5 mg de neomicina sulfato, 10 mg de bacitracina zínica, 0,833 mg de polimixina B sulfato.
  • Os outros componentes são: parahidroxibenzoato de propilo (E 216) ,parahidroxibenzoato de metilo (E 218), vaselina branca.

Como é Multibiotic e o que contém o embalagem

Multibiotic é uma pomada branca ou creme, de consistência uniforme.
O embalagem disponível do medicamento é:

  • tubo de alumínio contendo 3 g ou 10 g de pomada, colocado em uma caixa de cartão,
  • 10 sachês de laminado Papel/Poliétilo/Alumínio/Surlyn, contendo 1 g de pomada cada, colocados em uma caixa de cartão.

Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o representante do titular da autorização de comercialização.

Titular da autorização de comercialização e fabricante

CHEMA-ELEKTROMET Spółdzielnia Pracy
ul. Przemysłowa 9
35-105 Rzeszów
tel. 17 862 05 90
e-mail: [email protected]

Data da última atualização do folheto: 2017-03-22

  • País de registo
  • Requer receita médica
    Não
  • Importador
    Chema-Elektromet Spółdzielnia Pracy
  • Alternativas a Multibiotic
    Forma farmacêutica: Pomada, (250 UI + 5000 UI)/g
    Substância ativa: bacitracin
    Não requer receita médica
    Forma farmacêutica: Pomada, 20 mg/g
    Substância ativa: mupirocin
    Requer receita médica
    Forma farmacêutica: Creme, 20 mg/g
    Substância ativa: mupirocin
    Requer receita médica

Alternativas a Multibiotic noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Multibiotic em Ukraine

Forma farmacêutica: pó, 10 g num recipiente
Forma farmacêutica: pomada, 10 g ou 20 g em um tubo
Forma farmacêutica: pó, 10 g de pó num recipiente
Não requer receita médica
Forma farmacêutica: pomada, 5 g ou 20 g em um tubo

Alternativa a Multibiotic em Espanha

Forma farmacêutica: CREME, 10 mg/g
Substância ativa: ozenoxacin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: POMADA, 20 mg/g
Substância ativa: mupirocin
Fabricante: Isdin S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: POMADA, 20 mg/g
Substância ativa: mupirocin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: POMADA, 20 mg/g
Substância ativa: mupirocin
Fabricante: Farmalider S.A.
Requer receita médica
Forma farmacêutica: PRODUTO PARA USO NASAL, 20 mg/g
Substância ativa: mupirocin
Requer receita médica
Forma farmacêutica: CREME, 20 mg/g
Substância ativa: fusidic acid
Fabricante: Redox Farma S.L.U.
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Médicos online para Multibiotic

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Multibiotic – sujeita a avaliação médica e regras locais.

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Doctor

Abdullah Alhasan

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Abdullah Alhasan é médico especialista em medicina geral, com experiência clínica no Reino Unido e em Itália. Oferece consultas médicas online para adultos, avaliando sintomas comuns e doenças crónicas com base em práticas clínicas modernas e orientadas pela evidência.

Áreas de atuação:

  • Febre, fadiga, tosse, dores corporais, sintomas respiratórios
  • Hipertensão arterial, queixas digestivas e mal-estar geral
  • Interpretação de análises, ECG e exames complementares
  • Revisão e ajustamento de tratamentos existentes
  • Doenças cardíacas: palpitações, dor no peito, falta de ar
  • Aconselhamento médico personalizado e organização de exames
O Dr. Alhasan aposta numa abordagem centrada no paciente, com explicações claras, diagnóstico preciso e acompanhamento próximo – tudo em formato remoto, com flexibilidade e rigor clínico.
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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
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  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
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  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
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  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
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O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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Ngozi Precious Okwuosa

Clínica geral5 anos de experiência

A Dr.ª Ngozi Precious Okwuosa é médica de clínica geral com mais de 5 anos de experiência clínica na Hungria, Suécia e Nigéria. Formada com distinção pela Universidade de Szeged, presta consultas online focadas em medicina familiar, saúde da mulher e acompanhamento pós-operatório.

Áreas principais de atuação:

  • Medicina preventiva e familiar
  • Saúde da mulher: ginecologia e obstetrícia
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, entre outras
  • Saúde mental, ansiedade e aconselhamento
  • Cuidados médicos gerais e pós-operatórios
Participou em investigação sobre a base genética do AVC e é reconhecida pela sua comunicação empática com pacientes de diversas origens culturais. Combina ciência clínica com empatia e escuta ativa.
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Karina Travkina

Otorrinolaringologia16 anos de experiência

A Dra. Karina Travkina é especialista em Otorrinolaringologia e realiza consultas online para adultos com sintomas agudos ou crónicos do ouvido, nariz e garganta. O seu atendimento combina uma escuta clínica cuidadosa com planos de tratamento personalizados, com base nas orientações médicas actuais.

Motivos comuns para marcar consulta:

  • faringite crónica e amigdalite recorrente
  • rinite alérgica, vasomotora ou medicamentosa
  • sinusite, obstrução nasal, sensação de pingos pós-nasais
  • hemorragias nasais, corpos estranhos no ouvido, nariz ou garganta
  • rolhões de cerúmen, disfunção da trompa de Eustáquio
Durante a consulta online, a Dra. Travkina avalia os sintomas, interpreta exames e orienta o tratamento de forma clara e segura. Ideal para quem procura aconselhamento especializado sem sair de casa.
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Oksana Khlopushyna

Otorrinolaringologia31 anos de experiência

A Dra. Oksana Khlopushyna é especialista em otorrinolaringologia com mais de 30 anos de experiência clínica. Presta consultas online a adultos e crianças com sintomas agudos ou crónicos relacionados com ouvidos, nariz e garganta.

Motivos comuns de consulta:

  • congestão nasal, rinite, corrimento nasal
  • sinusite e infeções dos seios perinasais
  • dor de ouvido, otite, disfunção da trompa de Eustáquio
  • dor de garganta, faringite, laringite
  • amígdalas aumentadas, adenoides, amigdalite
A Dra. Khlopushyna combina conhecimento clínico com uma abordagem personalizada, ajudando cada paciente a compreender os sintomas e a definir os próximos passos – tudo em formato online.
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Duarte Meneses

Medicina familiar4 anos de experiência

O Dr. Duarte Meneses é médico licenciado em medicina familiar e clínica geral em Portugal, com experiência adicional em medicina do trabalho. Realiza consultas médicas online para adultos, prestando apoio tanto em sintomas agudos como em doenças crónicas.

  • Sintomas comuns: febre, dor de garganta, tosse, fadiga ou queixas digestivas
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado e problemas da tiroide
  • Saúde mental: stress, insónias, ansiedade e burnout
  • Cuidados preventivos: check-ups, aconselhamento sobre estilo de vida e seguimento de tratamentos
  • Questões de saúde relacionadas com o trabalho, emissão de baixas médicas e orientação para o regresso à atividade laboral
O Dr. Meneses formou-se na Universidade da Beira Interior e tem vários anos de experiência com populações diversas.

Adota uma abordagem próxima, clara e orientada para fornecer aconselhamento médico prático, adaptado às necessidades de cada pessoa.

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Iryna Reznychenko

Ginecologia25 anos de experiência

A Dra. Iryna Reznychenko é ginecologista, ginecologista pediátrica e consultora certificada em amamentação. Realiza consultas médicas online para mulheres em diferentes fases da vida — desde a adolescência até à menopausa. Combina os cuidados ginecológicos com acompanhamento especializado em aleitamento materno, abordando tanto os aspetos físicos como emocionais da saúde feminina.

Áreas de actuação:

  • interpretação de análises e definição de planos de tratamento
  • distúrbios menstruais, síndrome dos ovários poliquísticos (SOP), endometriose
  • hemorragias uterinas, hiperplasia endometrial, displasia do colo do útero
  • aconselhamento na menopausa e prevenção oncológica
  • dificuldades na amamentação: dor, gretas, ductos obstruídos, baixa produção de leite
  • apoio contínuo no pós-parto e durante o período de amamentação
A Dra. Reznychenko oferece um acompanhamento médico claro, empático e individualizado. As consultas online permitem agir atempadamente e evitar complicações, criando um espaço de escuta e confiança para cada mulher.
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Alina Tsurkan

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Alina Tsurkan é médica de clínica geral e familiar licenciada em Portugal, oferecendo consultas online para adultos e crianças. O seu trabalho centra-se na prevenção, diagnóstico preciso e acompanhamento a longo prazo de condições agudas e crónicas, com base em medicina baseada na evidência.

A Dra. Tsurkan acompanha pacientes com uma ampla variedade de queixas de saúde, incluindo:

  • Infeções respiratórias: constipações, gripe, bronquite, pneumonia, tosse persistente.
  • Problemas otorrinolaringológicos: sinusite, amigdalite, otite, dor de garganta, rinite alérgica.
  • Queixas oftalmológicas: conjuntivite alérgica ou infeciosa, olhos vermelhos, irritação ocular.
  • Problemas digestivos: refluxo ácido (DRGE), gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), obstipação, inchaço abdominal, náuseas.
  • Saúde urinária e reprodutiva: infeções urinárias, cistite, prevenção de infeções recorrentes.
  • Doenças crónicas: hipertensão, colesterol elevado, controlo de peso.
  • Queixas neurológicas: dores de cabeça, enxaquecas, distúrbios do sono, fadiga, fraqueza geral.
  • Saúde infantil: febre, infeções, problemas digestivos, seguimento clínico, orientação sobre vacinação.

Outros serviços disponíveis:

  • Atestados médicos para a carta de condução (IMT) em Portugal.
  • Aconselhamento preventivo e consultas de bem-estar personalizadas.
  • Análise de resultados de exames e relatórios médicos.
  • Acompanhamento clínico e revisão de medicação.
  • Gestão de comorbilidades e situações clínicas complexas.
  • Prescrições e documentação médica à distância.

A abordagem da Dra. Tsurkan é humanizada, holística e baseada na ciência. Trabalha lado a lado com cada paciente para desenvolver um plano de cuidados personalizado, centrado tanto nos sintomas como nas causas subjacentes. O seu objetivo é ajudar cada pessoa a assumir o controlo da sua saúde com acompanhamento contínuo, prevenção e mudanças sustentáveis no estilo de vida.

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Ekaterina Agapova

Neurologia8 anos de experiência

A Dra. Ekaterina Agapova é neurologista e especialista em dor crónica. Oferece consultas online para adultos, com foco no diagnóstico preciso, explicações claras e planos de tratamento personalizados, de acordo com as diretrizes médicas internacionais.

Pode marcar uma consulta para:

  • Enxaquecas e cefaleias (tensional, em salvas, pós-traumáticas).
  • Dores no pescoço e nas costas – agudas ou persistentes.
  • Síndromes de dor crónica: fibromialgia, dor neuropática, dor pós-traumática.
  • Mononeuropatias: síndrome do túnel cárpico, nevralgia do trigémeo, paralisia facial.
  • Polineuropatias: diabetes, causas tóxicas e outras.
  • Esclerose múltipla: diagnóstico, acompanhamento, seguimento a longo prazo.
  • Tonturas, distúrbios de equilíbrio e coordenação.
  • Distúrbios do sono: insónia, sono fragmentado, sonolência diurna.
  • Sintomas neurológicos ligados à ansiedade, depressão e stress.

A Dra. Agapova ajuda os pacientes a compreender os seus sintomas e recuperar o bem-estar através de uma abordagem estruturada e humanizada. As consultas online permitem acesso especializado a partir de qualquer local, sem necessidade de deslocações.

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Salome Akhvlediani

Pediatria11 anos de experiência

Dra. Salome Akhvlediani é médica pediatra e realiza consultas online para bebés, crianças e adolescentes. O seu trabalho foca-se nos cuidados de saúde infantis com ênfase na prevenção, no desenvolvimento físico e emocional, e no acompanhamento contínuo da saúde da criança.

Pode marcar uma consulta com a Dra. Akhvlediani para:

  • Avaliação e seguimento do desenvolvimento de bebés e crianças.
  • Diagnóstico e tratamento de infeções, alergias, problemas digestivos e respiratórios.
  • Planeamento do calendário de vacinação e aconselhamento sobre vacinas.
  • Orientação nutricional em diferentes fases do crescimento.
  • Apoio em situações comuns como febre, tosse persistente, cólicas, distúrbios do sono ou irritabilidade.
  • Acompanhamento de condições crónicas ou recuperação após doença.

A Dra. Akhvlediani acompanha cada etapa do desenvolvimento infantil com uma abordagem clara, baseada na evidência e adaptada às necessidades individuais de cada criança.

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