ibuprofeno
Este medicamento deve ser sempre utilizado exatamente como descrito neste folheto informativo para o doente ou de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico.
O medicamento pertence a um grupo de medicamentos denominados anti-inflamatórios não esteroides (AINE) com ação analgésica, anti-inflamatória e antipirética.
O medicamento é indicado para uso a curto prazo, em dores agudas, moderadas, de diversas origens:
O medicamento deve ser utilizado com cautela em doentes adultos com doenças crónicas concomitantes.
A administração do medicamento na menor dose eficaz possível durante o período mais curto necessário para aliviar os sintomas reduz o risco de efeitos adversos.
A utilização de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos, como o ibuprofeno, pode estar associada a um ligeiro aumento do risco de infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral, especialmente em doentes que tomam doses elevadas. Não deve exceder a dose recomendada ou o tempo de tratamento.
Durante a administração de ibuprofeno, foram relatados sintomas de reação alérgica ao medicamento, incluindo dificuldades respiratórias, edema facial e cervical (edema angioneurótico), dor no peito.
Se ocorrer algum desses sintomas, deve interromper imediatamente a administração do medicamento e contactar um médico ou serviços de emergência médica.
Antes de iniciar a administração do medicamento, deve discutir com o médico ou farmacêutico se:
Deve evitar a administração concomitante do medicamento com outros AINE, incluindo inibidores da ciclo-oxigenase-2 (inibidores da COX-2).
Doentes com antecedentes de doenças gastrointestinais, especialmente doentes idosos, devem informar o médico sobre qualquer sintoma gastrointestinal atípico (especialmente sangramento), especialmente durante o início do tratamento.
Deve ter cuidado redobrado e consultar o médico ou farmacêutico antes de administrar o medicamento em doentes com hipertensão arterial e (ou) insuficiência cardíaca com retenção de líquidos, hipertensão arterial e edema, que estão associados à administração de AINE no passado.
O ibuprofeno pode causar retenção de sódio, potássio e líquidos no organismo de doentes que não têm histórico de doenças renais. Isso pode levar a edema ou insuficiência cardíaca ou hipertensão arterial em doentes com predisposição para esses distúrbios.
A administração prolongada de ibuprofeno, especialmente em combinação com outros medicamentos analgésicos, pode causar lesões renais permanentes e aumentar o risco de insuficiência renal.
Os doentes com maior risco de desenvolver essas reações são aqueles com distúrbios da função renal, insuficiência cardíaca, distúrbios da função hepática, que tomam diuréticos e medicamentos anti-hipertensivos (inibidores da ECA) e doentes idosos. Os doentes que interrompem a administração de AINE geralmente retornam ao estado anterior ao tratamento.
Durante a administração prolongada de ibuprofeno, é necessária a monitorização regular da função hepática e renal, bem como da contagem sanguínea, especialmente em doentes de alto risco.
Durante o tratamento prolongado com doses elevadas de medicamentos analgésicos, podem ocorrer dores de cabeça que não devem ser tratadas com doses aumentadas de medicamentos.
Foram relatados casos de reações graves na pele, como dermatite esfoliativa, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise tóxica epidermal e reação adversa a medicamentos com eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS) e pustulose exantemática aguda generalizada (AGEP). Se o doente desenvolver algum desses sintomas, deve interromper imediatamente a administração do medicamento e procurar ajuda médica.
Infecções
o medicamento pode mascarar os sintomas de infecção, como febre e dor. Isso pode levar a um atraso no tratamento adequado da infecção e aumentar o risco de complicações. Isso foi observado em casos de pneumonia bacteriana e infecções bacterianas da pele associadas à varicela.
Se o doente estiver a tomar o medicamento durante uma infecção e os sintomas da infecção persistirem ou piorarem, deve consultar imediatamente um médico.
Deve evitar a administração do medicamento durante a varicela.
Deve evitar o consumo de álcool durante a administração do medicamento, pois isso pode aumentar os efeitos adversos, especialmente aqueles relacionados ao trato gastrointestinal e sistema nervoso.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
O medicamento pode afetar outros medicamentos, e outros medicamentos podem afetar a ação deste medicamento. Por exemplo:
Antes de administrar o medicamento com outros medicamentos, deve sempre consultar um médico ou farmacêutico.
Em particular, deve informar o médico ou farmacêutico se o doente estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
A administração do ibuprofeno com produtos fitoterápicos que contenham ginkgo biloba ou filipendula ulmaria pode aumentar o risco de sangramento devido à ação antiagregante. A administração concomitante do ibuprofeno e produtos que contenham ephedra sinica pode causar aumento do risco de lesões na mucosa gastrointestinal. Além disso, outros medicamentos podem ser afetados ou ter efeitos sobre a ação do medicamento. Portanto, antes de administrar o medicamento com outros medicamentos, deve sempre consultar um médico ou farmacêutico.
A comida reduz a absorção do ibuprofeno no trato gastrointestinal.
Durante a administração do ibuprofeno em doses elevadas e consumo concomitante de álcool, podem ocorrer sintomas como fadiga e dores de cabeça.
Se a doente estiver grávida ou amamentando, achar que pode estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de administrar o medicamento.
Gravidez
Se a doente engravidar durante a administração do medicamento, deve informar o médico.
Não deve administrar o medicamento se a doente estiver nos últimos 3 meses de gravidez, pois pode prejudicar o feto ou causar complicações durante o parto. O medicamento pode causar distúrbios da função renal e cardíaca no feto. Pode aumentar a tendência a sangramento da doente e do feto e causar atraso ou prolongamento do parto. Durante os primeiros 6 meses de gravidez, não deve administrar o medicamento a menos que o médico considere necessário. Se for necessário tratar durante esse período ou durante a tentativa de engravidar, deve administrar a menor dose possível durante o menor tempo possível. A partir da 20ª semana de gravidez, o medicamento pode causar distúrbios da função renal no feto, se administrado por mais de alguns dias (pode levar a um baixo nível de líquido amniótico ao redor do feto ou estreitamento do ducto arterioso no coração do feto). Se for necessário tratar por um período mais longo, o médico pode recomendar monitorização adicional.
Amamentação
O ibuprofeno passa para o leite materno em pequenas quantidades. No caso de administração a curto prazo do ibuprofeno em doses utilizadas para tratar a dor, o efeito prejudicial nos lactentes parece ser improvável. No entanto, se for recomendada a administração prolongada do ibuprofeno, deve considerar a interrupção da amamentação.
Fertilidade
O ibuprofeno pode dificultar a gravidez. Se a doente planejar engravidar ou tiver problemas para engravidar, deve informar o médico.
O ibuprofeno não tem efeito ou tem efeito insignificante na capacidade de conduzir veículos e utilizar máquinas.
Se ocorrerem distúrbios da visão, fadiga, tontura ou outros efeitos adversos no sistema nervoso, não é recomendada a condução de veículos e a utilização de máquinas.
O medicamento contém 90 mg de sorbitol em cada cápsula.
O medicamento contém 1,2 mmol (ou 47 mg) de potássio por cápsula, o que deve ser considerado em doentes com função renal reduzida e em doentes que controlam a ingestão de potássio na dieta.
Este medicamento deve ser sempre administrado exatamente como descrito neste folheto informativo para o doente ou de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, deve consultar um médico ou farmacêutico.
A dose recomendada é:
Adultos:
A dose recomendada é de 600 mg de ibuprofeno (1 cápsula) uma vez.
Se necessário, a dose única de 600 mg (1 cápsula) pode ser repetida, com um intervalo de 6-8 horas. A dose diária máxima, sem consulta ao médico, não deve exceder 1200 mg (2 cápsulas).
O medicamento deve ser administrado apenas se o doente não sentir melhoria após a administração do ibuprofeno em dose de 400 mg ( máximo 1200 mg de ibuprofeno por dia). Nesse caso, a dose de 600 mg de ibuprofeno pode ser administrada, considerando o intervalo
Deve administrar a menor dose eficaz possível durante o menor tempo necessário para aliviar os sintomas. Se os sintomas da infecção persistirem ou piorarem durante a administração do medicamento, deve consultar imediatamente um médico (ver ponto 2).
Os efeitos adversos podem ser minimizados administrando as menores doses eficazes possíveis durante o menor tempo necessário para controlar os sintomas.
Se for necessário administrar o medicamento por mais de 3 dias ou se os sintomas piorarem, deve consultar um médico.
Grupos especiais de doentes
Pessoas idosas:
Não deve administrar sem acordo com o médico. AINE devem ser administrados com cautela, especialmente em doentes idosos, que são mais propensos a desenvolver efeitos adversos e correm risco de sangramento gastrointestinal potencialmente fatal.
Distúrbios da função renal ou hepática:
Não deve administrar sem acordo com o médico. Não há necessidade de ajustar a dose em doentes com distúrbios leves a moderados da função renal ou hepática. No entanto, em doentes com insuficiência renal ou hepática grave, deve administrar a menor dose eficaz possível durante o menor tempo necessário para controlar os sintomas.
A administração do medicamento é contraindicada em crianças e jovens com menos de 18 anos.
Via de administração
O medicamento é destinado a administração oral. A cápsula deve ser engolida inteira, com um copo de água.
Recomenda-se que os doentes com estômago sensível tomem o medicamento com alimentos.
Se o doente administrar uma dose maior do que a recomendada ou se uma criança tomar o medicamento acidentalmente, deve sempre consultar um médico ou ir ao hospital mais próximo para obter orientação sobre o possível risco para a saúde e os passos a serem tomados.
Os sintomas de superdose podem incluir náuseas, dor abdominal, vômitos (que podem conter sangue), sangramento gastrointestinal (ver ponto 4 abaixo), diarreia, dor de cabeça, zumbido nos ouvidos, confusão e nistagmo. Também pode ocorrer agitação, sonolência, desorientação ou coma. Raramente, os doentes podem ter convulsões. Após a administração de doses elevadas, foram relatados casos de sonolência, dor no peito, palpitações, perda de consciência, convulsões (principalmente em crianças), fraqueza e tontura, sangue na urina, baixo nível de potássio no sangue, sensação de frio e dificuldade para respirar. Além disso, pode ocorrer prolongamento do tempo de protrombina/INR, provavelmente devido à interferência com a ação dos fatores de coagulação circulantes. Pode ocorrer insuficiência renal aguda e lesão hepática. Em asmáticos, é possível o agravamento da asma. Além disso, pode ocorrer hipotensão e dificuldade para respirar ou cianose.
Em crianças, a administração de uma dose única superior a 400 mg/kg de peso corporal pode causar sintomas de superdose. Em adultos, a dose que pode causar esses sintomas não foi determinada com precisão. Em crianças, podem ocorrer convulsões mioclônicas (contracções musculares repetidas).
Tratamento
Não há um antídoto específico. O tratamento é sintomático e de suporte. Pode ser considerada a administração oral de carvão ativado dentro de 1 hora após a superdose.
Se ocorrerem sintomas de superdose, deve interromper imediatamente a administração do medicamento e procurar ajuda médica.
Não deve administrar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Se tiver alguma dúvida adicional sobre a administração do medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, o medicamento pode causar efeitos adversos, embora não em todos os doentes.
Deve interromper a administração do ibuprofeno e procurar ajuda médica imediatamente se ocorrer algum dos seguintes sintomas:
erupção cutânea generalizada, febre alta e linfonodos aumentados (síndrome DRESS).
A lista a seguir inclui todos os efeitos adversos relatados durante o tratamento com ibuprofeno, incluindo aqueles que ocorrem durante a terapia prolongada com doses elevadas, utilizada em doentes com doenças reumáticas.
Em relação às reações adversas ao medicamento, é importante lembrar que elas são, em grande maioria, dependentes da dose e variam individualmente.
dor abdominal aguda, visão turva ou outros sintomas oculares, erupção cutânea ou outras reações de hipersensibilidade, ganho de peso ou edema.
Os efeitos adversos mais comuns são relacionados ao trato gastrointestinal. Pode ocorrer úlcera, perfuração ou sangramento no trato gastrointestinal, sometimes com consequências fatais (especialmente em doentes idosos). Esses efeitos adversos não são necessariamente precedidos por sintomas de alerta ou podem ocorrer em doentes que já apresentaram esses sintomas de alerta.
O risco de sangramento no trato gastrointestinal é particularmente dependente da dose e da duração da administração do ibuprofeno.
A administração do ibuprofeno, especialmente a longo prazo e em doses elevadas (2400 mg por dia), pode estar associada a um ligeiro aumento do risco de tromboses arteriais (por exemplo, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral).
Frequente (ocorre em até 1 em cada 10 doentes):
Menos frequente (ocorre em até 1 em cada 100 doentes):
Raro (ocorre em até 1 em cada 1000 doentes):
Muito raro (ocorre em até 1 em cada 10 000 doentes):
Incidência desconhecida (incidência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
Se ocorrerem algum efeito adverso, incluindo qualquer efeito adverso não listado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos adversos podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Adversos de Medicamentos do Ministério da Saúde.
Endereço: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia, Polônia.
Telefone: +48 22 49 21 301.
Fax: +48 22 49 21 309.
Site: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Os efeitos adversos também podem ser notificados ao representante do titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos adversos pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
Conservar em temperatura abaixo de 25°C.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Não deve administrar o medicamento após o prazo de validade impresso na caixa de papelão após "Prazo de validade". O prazo de validade refere-se ao último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
O princípio ativo do medicamento é o ibuprofeno. Cada cápsula macia contém 600 mg de ibuprofeno.
Os outros componentes são: macrogol 600, hidróxido de potássio, água purificada. Cápsula:
gelatina, sorbitol líquido, parcialmente desidratado, água purificada;
Composição da tinta Opacode black NS-78-17821: óxido de ferro preto (E 172), álcool isopropílico, propilenoglicol, hipromelose.
Cápsulas ovais, transparentes, de cor natural, com impressão "600".
Blister de PVC/PVDC/Alumínio em caixa de papelão.
10 unidades (1 blister com 10 unidades).
US Pharmacia Sp. z o.o.
ul. Ziębicka 40, 50-507 Wrocław, Polônia.
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar:
USP Zdrowie Sp. z o.o.
ul. Poleczki 35, 02-822 Varsóvia, Polônia.
Telefone: +48 (22) 543 60 00.
Tem perguntas sobre este medicamento ou sintomas? Obtenha orientação de um médico qualificado, de forma prática e segura.