Ibuprofeno
Este medicamento deve ser sempre utilizado exatamente como descrito no folheto informativo para o doente ou de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico.
O ibuprofeno pertence a um grupo de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINE).
Este medicamento é destinado ao tratamento sintomático a curto prazo de dores leves ou moderadas,
por exemplo, dor de dentes, dor de cabeça ou dor associada a lesões leves e (ou) febre em jovens com peso corporal superior a 40 kg (com mais de 12 anos de idade) e em adultos.
Antes de iniciar o tratamento com Ibuprofeno Farmalider, deve discutir com o médico ou farmacêutico.
O Ibuprofeno Farmalider deve ser utilizado apenas após uma avaliação cuidadosa do risco-benefício:
É necessário um controlo médico cuidadoso em doentes com:
Os efeitos secundários podem ser minimizados administrando a dose eficaz mais baixa durante o período mais curto necessário para controlar os sintomas.
Outros AINE
Deve evitar a administração concomitante de ibuprofeno e outros AINE, incluindo inibidores seletivos de COX-2
(inibidores seletivos da ciclooxigenase-2).
Pacientes idosos
Pacientes idosos estão mais propensos a experimentar efeitos secundários durante o tratamento com AINE, especialmente sangramento gastrointestinal e perfuração gastrointestinal, que podem ser fatais. Pacientes idosos estão mais propensos a sofrer consequências de efeitos secundários.
Sangramento gastrointestinal, úlceras e perfuração gastrointestinal
Foram relatados casos de sangramento gastrointestinal, úlceras ou perfuração gastrointestinal,
que podem ser fatais, com todos os AINE em qualquer momento do tratamento, com ou sem sintomas de alerta ou eventos graves anteriores do trato gastrointestinal na história médica.
O risco de sangramento gastrointestinal, úlceras ou perfuração gastrointestinal aumenta com a dose de AINE e é maior em doentes que já tiveram úlceras no trato gastrointestinal no passado, especialmente se foram complicadas com sangramento ou perfuração, e em pacientes idosos. Esses doentes devem iniciar o tratamento com a dose mais baixa disponível. Deve consultar um médico, pois deve ser considerada a administração de tratamento combinado com medicamentos protetores (por exemplo, misoprostol ou inibidores da bomba de prótons). Isso se aplica a doentes que tomam pequenas doses de ácido acetilsalicílico (aspirina) ou outros medicamentos ativos que podem aumentar o risco associado ao trato gastrointestinal.
Pacientes que já tiveram efeitos secundários no trato gastrointestinal, especialmente se forem idosos, devem relatar qualquer sintoma abdominal atípico (especialmente sangramento gastrointestinal), especialmente no início do tratamento. Recomenda-se cautela em doentes que tomam medicamentos que podem aumentar o risco de úlceras ou sangramento gastrointestinal, como glicocorticoides orais, anticoagulantes, como a warfarina, inibidores seletivos da recaptação de serotonina ou medicamentos antiplaquetários, como o ácido acetilsalicílico (ver ponto 2, "Outros medicamentos e Ibuprofeno Farmalider").
Se ocorrer sangramento gastrointestinal ou for detectada uma úlcera durante o tratamento com ibuprofeno, o tratamento deve ser interrompido e um médico deve ser consultado.
Em doentes com doença gastrointestinal (colite ulcerativa, doença de Crohn), os AINE devem ser utilizados com cautela, pois essas doenças podem se agravar (ver ponto 4).
Foram relatados casos de reações cutâneas graves, como dermatite esfoliativa, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, reação medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS) e pustulose exantemática aguda generalizada (AGEP). Se o doente apresentar qualquer um dos sintomas associados a essas reações cutâneas graves descritas no ponto 4, o medicamento Ibuprofeno Farmalider deve ser interrompido imediatamente e assistência médica deve ser procurada..
Recomenda-se evitar a administração de ibuprofeno em doentes com varicela.
Precauções cardiovasculares
A administração de medicamentos anti-inflamatórios ou analgésicos, como o ibuprofeno, pode estar associada a um pequeno aumento do risco de infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral, especialmente quando administrados em doses altas. Não deve exceder a dose recomendada e a duração do tratamento.
Durante o tratamento com ibuprofeno, foram relatados sintomas de reação alérgica a este medicamento, incluindo dificuldade para respirar, inchaço na face e pescoço (angioedema), dor no peito. Se
ocorrer qualquer um desses sintomas, o medicamento Ibuprofeno Farmalider deve ser interrompido imediatamente e um médico ou serviços de emergência médica deve ser contactado.
Antes de tomar o medicamento Ibuprofeno Farmalider, o doente deve discutir o tratamento com um médico ou farmacêutico se:
Efeitos sobre os rins
O ibuprofeno pode causar retenção de sódio, potássio e líquidos em doentes que não têm problemas renais, devido ao seu efeito sobre a perfusão renal. Isso pode causar edema (retenção de líquidos) ou até insuficiência cardíaca ou hipertensão arterial em doentes predispostos. Foram relatados casos de nefrite intersticial aguda e efeitos tóxicos nos rins. Os doentes mais propensos a essas reações são aqueles com doenças renais, insuficiência cardíaca, doenças hepáticas, que tomam diuréticos, inibidores da ECA e doentes idosos.
Após a interrupção do tratamento com AINE, geralmente ocorre um retorno ao estado pré-tratamento.
Reações de hipersensibilidade
Em casos muito raros, foram observadas reações de hipersensibilidade graves (por exemplo, choque anafilático). O tratamento deve ser interrompido após a ocorrência dos primeiros sintomas de reação de hipersensibilidade após a administração de ibuprofeno. Dependendo dos sintomas, o pessoal treinado deve iniciar os procedimentos médicos necessários.
Infecções
O Ibuprofeno Farmalider pode mascarar os sintomas de infecção, como febre e dor. Portanto, o Ibuprofeno Farmalider pode retardar a aplicação do tratamento adequado da infecção, levando a um aumento do risco de complicações. Isso foi observado em casos de pneumonia bacteriana e infecções cutâneas bacterianas associadas à varicela. Se o doente estiver tomando este medicamento durante uma infecção e os sintomas da infecção persistirem ou piorarem, deve consultar um médico imediatamente.
Outras informações
O ibuprofeno, a substância ativa deste medicamento, pode causar uma inibição transitória da agregação plaquetária. Portanto, doentes com distúrbios da coagulação sanguínea devem ser monitorados de perto.
Durante o tratamento prolongado com ibuprofeno, é necessário monitorar regularmente a atividade das enzimas hepáticas, parâmetros da função renal e morfologia do sangue periférico.
Durante o tratamento, deve-se ingerir líquidos adequados, especialmente em casos de febre, diarreia ou vômitos.
Os AINE, como o ibuprofeno, podem mascarar os sintomas de infecção e febre.
A administração concomitante de AINE e álcool pode aumentar os efeitos secundários causados pela substância ativa, especialmente os efeitos secundários relacionados ao trato gastrointestinal ou sistema nervoso central.
A administração prolongada de todos os tipos de medicamentos analgésicos devido à dor de cabeça pode levar a uma piora da dor de cabeça. Se ocorrer ou se suspeitar de tal situação, deve-se consultar um médico e interromper o tratamento. A dor de cabeça medicamentosa deve ser suspeitada em doentes que têm dor de cabeça frequentemente ou diariamente, apesar de (ou devido à) uma administração regular de medicamentos analgésicos.
Em geral, o uso habitual de medicamentos analgésicos, especialmente vários medicamentos analgésicos concomitantemente, pode levar a danos renais permanentes e aumentar o risco de insuficiência renal (nefropatia analgésica).
Existe um risco de distúrbio da função renal em adolescentes desidratados.
Este medicamento não deve ser administrado a adolescentes com peso corporal inferior a 40 kg ou crianças abaixo de 12 anos de idade.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, e sobre os medicamentos que planeja tomar.
O medicamento Ibuprofeno Farmalider pode afetar a ação de outros medicamentos ou outros medicamentos podem afetar a ação do medicamento Ibuprofeno Farmalider. Por exemplo:
Também podem ocorrer interações com outros medicamentos. Portanto, antes de tomar o medicamento Ibuprofeno Farmalider com outros medicamentos, deve sempre consultar um médico ou farmacêutico.
Aumento do efeito com possível aumento do risco de efeitos secundários:
Redução do efeito:
Outras interações possíveis:
O ibuprofeno pode alterar os resultados de alguns testes analíticos:
Deve informar o médico se estiver sendo submetido a análises clínicas e estiver tomando ou recentemente tomou ibuprofeno, pois pode afetar os resultados.
Deve evitar a ingestão de álcool durante o tratamento com ibuprofeno, pois pode aumentar os efeitos secundários do ibuprofeno, especialmente os relacionados ao estômago, intestino ou cérebro.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, achar que pode estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Se a paciente engravidar durante o tratamento com ibuprofeno, deve informar o médico.
Não deve tomar o medicamento Ibuprofeno Farmalider se estiver grávida nos últimos 3 meses de gravidez,
pois pode prejudicar o feto ou causar complicações durante o parto.
Pode causar distúrbios renais e cardíacos no feto. Pode afetar a tendência ao sangramento na paciente e no feto e pode fazer com que o parto seja mais tardio ou mais longo do que o previsto. Não deve tomar o medicamento Ibuprofeno Farmalider durante os primeiros 6 meses de gravidez, a menos que seja absolutamente necessário e recomendado pelo médico. Se for necessário o tratamento durante esse período ou durante a tentativa de engravidar, deve ser utilizada a dose mais baixa possível durante o período mais curto. Se o medicamento Ibuprofeno Farmalider for utilizado por mais de alguns dias a partir da 20ª semana de gravidez, pode causar estreitamento do ducto arterioso no coração do feto ou distúrbios renais, que podem levar a uma redução do líquido amniótico ao redor do feto (oligohidrâmnio). Se a paciente precisar de tratamento por um período mais longo, o médico pode recomendar monitoramento adicional.
Amamentação
A substância ativa ibuprofeno e seus produtos de degradação passam para o leite materno em quantidades muito pequenas. Como as consequências negativas para o bebê não são conhecidas, em caso de tratamento a curto prazo com a dose recomendada para dor ou febre leve ou moderada, não há necessidade de interromper a amamentação.
Fertilidade
O medicamento pertence a um grupo de medicamentos (AINE) que podem causar distúrbios da fertilidade em mulheres. Esse efeito é reversível e cessa após a interrupção do medicamento.
Durante o tratamento com ibuprofeno, podem ocorrer efeitos secundários, como fadiga ou tontura. Como resultado, algumas pessoas podem ter sua capacidade de reação, capacidade de participar ativamente no tráfego ou capacidade de operar máquinas prejudicada. Isso é especialmente verdadeiro em interações com álcool, pois aumenta esses efeitos.
Se o doente já teve intolerância a certains açúcares, deve consultar um médico antes de tomar este medicamento.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, deve consultar um médico, farmacêutico ou enfermeira.
Apenas para tratamento a curto prazo.
Os efeitos secundários podem ser minimizados administrando a dose eficaz mais baixa durante o período mais curto necessário para controlar os sintomas.
A dose recomendada é:
Peso corporal (Idade) | Dose única | Dose máxima diária |
40 kg ou mais (Adultos e crianças acima de 12 anos) | 200-400 mg de ibuprofeno (1-2 comprimidos) | 1200 mg de ibuprofeno (6 comprimidos) |
O intervalo entre as doses deve ser determinado com base nos sintomas e considerando a dose máxima diária. O intervalo entre as doses não deve ser inferior a 6 horas. Não deve exceder a dose máxima recomendada diária.
Se for necessário o tratamento em adolescentes acima de 12 anos por mais de 3 dias ou se os sintomas piorarem, deve consultar um médico.
Se for necessário o tratamento em adultos por mais de 3 dias para febre ou mais de 4 dias para dor ou se os sintomas piorarem, deve consultar um médico.
O medicamento Ibuprofeno Farmalider não deve ser utilizado em adolescentes com peso corporal inferior a 40 kg ou crianças abaixo de 12 anos de idade.
Via de administração
Administração oral. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, com um copo de água.
Recomenda-se que doentes com estômago sensível tomem o medicamento Ibuprofeno Farmalider durante as refeições.
Se o doente tomar uma dose maior do que a recomendada do medicamento Ibuprofeno Farmalider ou se uma criança tomar o medicamento por engano, deve sempre consultar um médico ou ir ao hospital mais próximo para obter opinião sobre o possível risco para a saúde e conselho sobre as ações a serem tomadas.
Os sintomas podem incluir náuseas, dor de estômago, vômitos (que podem conter sangue), dor de cabeça, zumbido nos ouvidos, desorientação e nistagmo. Após a ingestão de uma dose alta, foram relatados casos de sonolência, dor no peito, palpitações, perda de consciência, convulsões (principalmente em crianças), fraqueza e tontura, sangue na urina, sensação de frio e problemas respiratórios.
Em caso de superdose significativa, deve procurar aconselhamento médico imediatamente. Os sintomas após a superdose aguda de ibuprofeno são geralmente limitados a dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia. Também podem ocorrer zumbido nos ouvidos, dor de cabeça, tontura central ou tontura labiríntica e sangramento gastrointestinal.
Intoxicação grave pode levar a sintomas como sensação de vazio na cabeça, excitação, desorientação, estupor, convulsões, espasmos mioclônicos em crianças, queda da pressão arterial, depressão respiratória, cianose, acidose metabólica, aumento da tendência ao sangramento, insuficiência renal aguda e lesão hepática. Em asmáticos, pode ocorrer agravamento da asma.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a administração deste medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora não em todos os doentes.
Se o doente apresentar qualquer um dos seguintes sintomas, deve interromper imediatamente o tratamento com ibuprofeno e procurar assistência médica:
Os efeitos secundários podem ser minimizados administrando a dose eficaz mais baixa durante o período mais curto necessário para aliviar os sintomas. A lista a seguir inclui todos os efeitos secundários conhecidos associados ao tratamento com ibuprofeno, incluindo aqueles que ocorrem em doentes com reumatismo submetidos a tratamento de longo prazo com doses altas. Os dados sobre a frequência, exceto os relatos muito raros, referem-se à administração de doses diárias máximas de 1200 mg de ibuprofeno em forma oral e 1800 mg em supositórios.
Em relação aos seguintes efeitos secundários, é importante lembrar que eles são principalmente dependentes da dose, e sua gravidade varia de um doente para outro.
Os efeitos secundários mais comuns são relacionados ao trato gastrointestinal. Pode ocorrer úlcera gástrica ou duodenal (úlcera péptica), perfuração gastrointestinal ou sangramento gastrointestinal, que podem ser fatais, especialmente em doentes idosos (ver ponto 2). Foram relatados casos de náuseas, vômitos, diarreia, flatulência, constipação e perda de sangue no trato gastrointestinal, que podem levar a anemia em casos raros. Foram relatados casos de gastrite, úlcera na boca, agravamento da colite ulcerativa e doença de Crohn.
Raramente, foram relatados casos de gastrite.
Se o doente apresentar:
Outros efeitos secundários
Frequentes (podem ocorrer em 1 de cada 10 doentes)
Pouco frequentes (podem ocorrer em 1 de cada 100 doentes )
Raros (podem ocorrer em 1 de cada 1.000 doentes)
Muito raros (podem ocorrer em 1 de cada 10.000 doentes)
Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)
Se ocorrerem efeitos secundários, incluindo quaisquer efeitos secundários não mencionados no folheto, deve informar o médico. Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Secundários de Medicamentos do Ministério da Saúde:
Rua X, nº Y,
Cidade, Estado, CEP,
telefone: XXXX-XXXX, fax: XXXX-XXXX,
e-mail: [endereço de e-mail].
Ao notificar efeitos secundários, é possível coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
Deve conservar o medicamento em um local seguro e fora do alcance das crianças.
Não conservar acima de 25°C.
Não usar este medicamento após a data de validade impressa na embalagem ou caixa: Válido até:
A data de validade refere-se ao último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgotos ou lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
O Ibuprofeno Farmalider é um comprimido revestido alongado, convexo dos dois lados, branco, com uma linha de divisão de um lado e liso do outro. As dimensões dos comprimidos revestidos são: 6 mm de largura, 12 mm de comprimento e 4,2 mm de espessura.
O material da embalagem é composto por blister de PVC/PVDC/Alumínio.
Cada embalagem contém 20 comprimidos revestidos.
Farmalider, S.A.
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Cidade, Estado, CEP,
Espanha
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Toll Manufacturing Services, S.L.
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