Tło Oladoctor
Convulex

Convulex

About the medicine

Jak stosować Convulex

Ulotka doł ą czona do opakowania: informacja dla pacjenta

Convulex 150, 150 mg, kapsułki, mi ę kkie

Convulex 300, 300 mg, kapsułki, mi ę kkie

Convulex, 500 mg, kapsułki, mi ę kkie

Acidum valproicum
Niniejszy produkt leczniczy b ę dzie dodatkowo monitorowany. Umo ż liwi to szybkie zidentyfikowanie
nowych informacji o bezpiecze ń stwie. U ż ytkownik leku te ż mo ż e w tym pomóc, zgłaszaj ą c wszelkie
działania niepo żą dane, które wyst ą piły po zastosowaniu leku. Aby dowiedzie ć si ę , jak zgłasza ć
działania niepo żą dane – patrz punkt 4.

OSTRZE Ż ENIE

Convulex (walproinian) stosowany w czasie ci ąż y mo ż e zaszkodzi ć nienarodzonemu dziecku. Kobiety w
wieku rozrodczym powinny stosowa ć skuteczn ą metod ę kontroli urodze ń (antykoncepcj ę ) bez przerwy przez
cały okres stosowania leku Convulex. Lekarz prowadz ą cy omówi to z pacjentk ą , ale nale ż y równie ż
zastosowa ć si ę do zalece ń przedstawionych w punkcie 2 niniejszej ulotki.
Nale ż y niezwłocznie skontaktowa ć si ę z lekarzem prowadz ą cym, je ś li pacjentka planuje ci ążę lub je ś li
podejrzewa, ż e jest w ci ąż y.
Nie nale ż y przerywa ć stosowania leku Convulex, chyba ż e tak zaleci lekarz, poniewa ż stan pacjentki mo ż e
si ę pogorszy ć .
Należy uważnie zapoznaćsięz treściąulotki przed zastosowaniem leku, ponieważzawiera ona
informacje ważne dla pacjenta.

  • Nale ż y zachowa ć t ę ulotk ę , aby w razie potrzeby móc j ą ponownie przeczyta ć .
  • W razie jakichkolwiek w ą tpliwo ś ci nale ż y zwróci ć si ę do lekarza lub farmaceuty.
  • Lek ten przepisano ś ci ś le okre ś lonej osobie. Nie nale ż y go przekazywa ć innym. Lek mo ż e zaszkodzi ć innej osobie, nawet je ś li objawy jej choroby s ą takie same.
  • Je ś li u pacjenta wyst ą pi ą jakiekolwiek objawy niepo żą dane, w tym wszelkie objawy niepo żą dane niewymienione w tej ulotce, nale ż y powiedzie ć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Patrz punkt 4.

Spis tre ś ci ulotki:

  • 1. Co to jest lek Convulex i w jakim celu si ę go stosuje.
  • 2. Informacje wa ż ne przed zastosowaniem leku Convulex.
  • 3. Jak stosowa ć lek Convulex.
  • 4. Mo ż liwe działania niepo żą dane.
  • 5. Jak przechowywa ć lek Convulex.
  • 6. Zawarto ść opakowania i inne informacje.

1. Co to jest lek Convulex i w jakim celu si ę go stosuje

Lek Convulex zawiera substancj ę czynn ą kwas walproinowy, która nale ż y do grupy leków
przeciwpadaczkowych i wywiera działanie w o ś rodkowym układzie nerwowym.
Lek wykazuje działanie przeciwdrgawkowe w ró ż nych postaciach padaczki u ludzi.
Convulex jest lekiem stosowanym w leczeniu padaczki i manii.
Lek Convulex jest stosowany w leczeniu:

  • padaczki, w napadach uogólnionych:
    • napadach mioklonicznych,
    • napadach toniczno-klonicznych,
    • napadach atonicznych,
  • napadach nie ś wiadomo ś ci, w napadach cz ęś ciowych:
  • napadach prostych lub zło ż onych,
  • napadach wtórnie uogólnionych,
  • zespołu Lennoxa - Gastauta.
    • manii, która jest stanem, gdy pacjent czuje si ę bardzo podekscytowany, rozradowany, pobudzony, entuzjastyczny lub nadaktywny. Mania wyst ę puje w chorobie okre ś lanej jako choroba afektywna dwubiegunowa. Lek Convulex mo ż e by ć stosowany w przypadku, gdy nie mo ż na zastosowa ć litu.

2. Informacje wa ż ne przed zastosowaniem leku Convulex

Kiedy nie stosowa ć leku Convulex

Nie nale ż y stosowa ć leku w przypadku:

  • je ś li pacjent ma uczulenie na substancj ę czynn ą kwas walproinowy lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6),
  • je ś li pacjent ma ostre lub przewlekłe zapalenie w ą troby,
  • je ś li pacjent przebył ci ęż kie zapalenie w ą troby, zwłaszcza polekowe lub je ś li wywiad rodzinny u pacjenta ś wiadczy o ci ęż kim zapaleniu w ą troby,
  • je ś li pacjent ma porfiri ę (bardzo rzadk ą chorob ę metaboliczn ą ),
  • jednoczesnego stosowania z meflochin ą ,
  • je ś li u pacjenta wyst ę puje wada genetyczna powoduj ą ca zaburzenia mitochondrialne (np. pacjenci z zespołem Alpersa-Huttenlochera),
  • je ś li u pacjenta wyst ę puj ą zaburzenia metaboliczne np: zaburzenia cyklu mocznikowego.
  • choroby afektywnej dwubiegunowej:
    • je ś li pacjentka jest w ci ąż y,
    • je ś li pacjentka jest w wieku rozrodczym, chyba ż e pacjentka stosuje skuteczn ą metod ę kontroli urodze ń (antykoncepcj ę ) przez cały okres leczenia lekiem Convulex. Nie nale ż y przerywa ć stosowania leku Convulex ani antykoncepcji, dopóki nie zostanie to omówione z lekarzem. Lekarz prowadz ą cy udzieli dalszych wskazówek (patrz poni ż ej „Ci ąż a, karmienie piersi ą i wpływ na płodno ść - Wa ż na wskazówka dla kobiet”).
  • padaczki:
    • je ś li pacjentka jest w ci ąż y, chyba ż e ż adna inna terapia nie jest skuteczna,
    • je ś li pacjentka jest w wieku rozrodczym, chyba ż e pacjentka stosuje skuteczn ą metod ę kontroli urodze ń (antykoncepcj ę ) przez cały okres leczenia lekiem Convulex. Nie nale ż y przerywa ć stosowania leku Convulex ani antykoncepcji, dopóki nie zostanie to omówione z lekarzem. Lekarz prowadz ą cy udzieli dalszych wskazówek (patrz poni ż ej „Ci ąż a, karmienie piersi ą i wpływ na płodno ść - Wa ż na wskazówka dla kobiet”).

Ostrze ż enia i ś rodki ostro ż no ś ci

  • Przed rozpocz ę ciem leczenia i okresowo podczas pierwszych 6 miesi ę cy leczenia nale ż y okresowo wykonywa ć laboratoryjne testy czynno ś ci w ą troby.
  • W razie nagłego wyst ą pienia nast ę puj ą cych objawów: osłabienie, brak apetytu, senno ść , nawracaj ą ce wymioty i bóle brzucha, ż ółtaczka (za ż ółcenie powłok skórnych i białkówek oczu) lub nawrotu napadów padaczkowych, zwłaszcza podczas pierwszych 6 miesi ę cy leczenia, nale ż y niezwłocznie poinformowa ć o tym lekarza prowadz ą cego.
  • W rzadkich przypadkach lek Convulex mo ż e powodowa ć ci ęż kie uszkodzenia w ą troby ko ń cz ą ce si ę niekiedy zgonem.
  • W razie wyst ą pienia ostrych bólów brzucha nale ż y niezwłocznie poinformowa ć o tym lekarza prowadz ą cego. Bardzo rzadko lek Convulex mo ż e powodowa ć ci ęż kie zapalenie trzustki, czasami ko ń cz ą ce si ę zgonem.
  • Kwas walproinowy nie powinien by ć stosowany u kobiet z padaczk ą planuj ą cych ci ążę , poza przypadkami, w których inne leczenie jest nieskuteczne lub nie jest tolerowane. Nale ż y rozwa ż y ć

korzy ś ci z zastosowania leku w stosunku do ryzyka przed pierwszym przepisaniem leku lub kiedy
kobieta leczona kwasem walproinowym planuje ci ążę . Kobiety w wieku rozrodczym musz ą stosowa ć
skuteczn ą antykoncepcj ę w trakcie leczenia.

  • Niewielka liczba osób stosuj ą cych leki przeciwpadaczkowe zawieraj ą ce kwas walproinowy my ś lała o tym, aby si ę skrzywdzi ć lub zabi ć . Je ś li kiedykolwiek u pacjenta pojawi ą si ę takie my ś li, nale ż y natychmiast skontaktowa ć si ę z lekarzem prowadz ą cym.
  • Przed rozpocz ę ciem leczenia, równie ż przed zabiegiem operacyjnym i w przypadku siniaków lub samoistnych krwawie ń zaleca si ę wykonanie bada ń laboratoryjnych (badanie morfologii krwi z rozmazem, w tym ocena liczby płytek krwi, czasu krwawienia i testów krzepni ę cia).
  • Ostro ż nie stosowa ć u pacjentów z zaburzeniem czynno ś ci nerek. Lekarz mo ż e zaleci ć mniejsz ą dawk ę leku.
  • Lek nale ż y stosowa ć ostro ż nie u pacjentów z układowym toczniem rumieniowatym.
  • Lek Convulex nale ż y stosowa ć ostro ż nie u pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi, zwłaszcza z wrodzonymi niedoborami enzymów, takimi jak niedobór enzymów w cyklu przemian mocznika, ze wzgl ę du na mo ż liwo ść zwi ę kszenia st ęż enia amoniaku we krwi.
  • U pacjentów leczonych kwasem walproinowym mo ż e wyst ą pi ć zwi ę kszenie masy ciała.
  • U pacjentów z niedoborem enzymu palmitoilotransferazy karnitynowej II mo ż e doj ść do rozpadu mi ęś ni pr ąż kowanych w trakcie leczenia kwasem walproinowym.
  • Nie zaleca si ę jednoczesnego stosowania antybiotyków z grupy karbapenemów z kwasem walproinowym (patrz punkt Lek Convulex a inne leki).
  • Kwas walproinowy jest wydalany głównie przez nerki, cz ęś ciowo w formie ciał ketonowych, dlatego u pacjentów chorych na cukrzyc ę badanie na obecno ść ciał ketonowych mo ż e dawa ć wynik fałszywie dodatni.
  • Przed rozpocz ę ciem stosowania leku Convulex nale ż y omówi ć to z lekarzem lub farmaceut ą , je ś li w rodzinie pacjenta wyst ę puje wada genetyczna powoduj ą ca zaburzenia mitochondrialne.
  • Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwpadaczkowych, podczas stosowania tego leku mo ż e nasili ć si ę ci ęż ko ść lub cz ę sto ść napadów drgawkowych. W razie nasilenia si ę napadów drgawkowych nale ż y niezwłocznie skonsultowa ć si ę z lekarzem.

Dzieci i młodzie ż

Lek Convulex nie powinien by ć stosowany u dzieci i młodzie ż y poni ż ej 18 lat w leczeniu manii.

Convulex a inne leki

Nale ż y powiedzie ć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a
tak ż e o lekach, które pacjent planuje przyjmowa ć .
Niektóre leki mog ą wpływa ć na działanie kwasu walproinowego, jak równie ż kwas walproinowy mo ż e
wywiera ć wpływ na działanie innych leków.
S ą to nast ę puj ą ce leki:

  • leki neuroleptyczne, w tym kwetiapina, olanzapina (stosowane w leczeniu zaburze ń psychotycznych);
  • leki stosowane w leczeniu depresji, inhibitory MAO;
  • benzodiazepiny, stosowane w leczeniu bezsenno ś ci i zaburze ń l ę kowych;
  • inne leki stosowane w leczeniu padaczki, w tym fenobarbital, fenytoina, prymidon, lamotrygina, karbamazepina, felbamat, topiramat, rufinamid;
  • zydowudyna, rytonawir i lopinawir (stosowane w leczeniu infekcji wirusem HIV i w leczeniu AIDS);
  • meflochina (stosowana w leczeniu i zapobieganiu malarii);
  • salicylany (kwas acetylosalicylowy);
  • leki przeciwzakrzepowe;
  • cymetydyna (stosowana w leczeniu owrzodzenia ż oł ą dka);
  • erytromycyna, ryfampicyna;
  • karbapenem, imipenem, panipenem i meropenem (antybiotyki z grupy karbapenemów). Jednoczesne stosowanie kwasu walproinowego i karbapenemów nie jest zalecane, poniewa ż mo ż e zmniejsza ć działanie kwasu walproinowego;
  • cholestyramina (stosowana do obni ż enia st ęż enia cholesterolu we krwi);
  • propofol (stosowany do znieczulenia ogólnego);
  • nimodypina;
  • leki zawieraj ą ce estrogen (w tym niektóre ś rodki antykoncepcyjne);
  • metamizol, lek stosowany w leczeniu bólu i gor ą czki, mo ż e zmniejsza ć skuteczno ść walproinianu.

Te leki mog ą wpływa ć na działanie kwasu walproinowego i odwrotnie. U pacjenta mo ż e by ć konieczne
dostosowanie dawki poszczególnych leków lub zastosowanie innych leków. O tych zmianach w leczeniu
lekarz poinformuje pacjenta.
Lekarz udzieli równie ż dodatkowych informacji o lekach, które podczas jednoczesnego stosowania z
kwasem walproinowym nale ż y stosowa ć z ostro ż no ś ci ą lub których nale ż y unika ć w czasie leczenia lekiem
Convulex.

Convulex z jedzeniem, piciem i alkoholem

Lek Convulex mo ż e by ć przyjmowany z posiłkiem lub po posiłku.
Nie zaleca si ę picia alkoholu podczas leczenia tym lekiem.

Ci ąż a i karmienie piersi ą

Ci ąż a

Wa ż na wskazówka dla kobiet

Choroba afektywna dwubiegunowa

  • W przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej nie nale ż y stosowa ć leku Convulex, je ś li pacjentka jest w ci ąż y.
  • W przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej, je ś li pacjentka jest w wieku rozrodczym, nie wolno przyjmowa ć leku Convulex, chyba ż e pacjentka stosuje skuteczn ą metod ę kontroli urodze ń (antykoncepcj ę ) przez cały okres leczenia lekiem Convulex. Nie nale ż y przerywa ć stosowania leku Convulex ani antykoncepcji, dopóki nie zostanie to omówione z lekarzem. Lekarz prowadz ą cy udzieli dalszych wskazówek.

Padaczka

  • W przypadku padaczki nie nale ż y stosowa ć leku Convulex, je ś li pacjentka jest w ci ąż y, chyba ż e ż adna inna terapia nie jest skuteczna.
  • W przypadku padaczki, je ś li kobieta jest w wieku rozrodczym, nie nale ż y przyjmowa ć leku Convulex, chyba ż e pacjentka stosuje skuteczn ą metod ę kontroli urodze ń (antykoncepcj ę ) przez cały okres leczenia lekiem Convulex. Nie nale ż y przerywa ć stosowania leku Convulex ani antykoncepcji, dopóki pacjentka nie omówi tego z lekarzem. Lekarz prowadz ą cy udzieli dalszych wskazówek.

Ryzyko przyjmowania kwasu walproinowego w czasie ci ąż y (niezale ż nie od choroby, na któr ą kwas
walproinowy jest stosowany)

  • Nale ż y niezwłocznie skonsultowa ć si ę z lekarzem prowadz ą cym, je ś li pacjentka planuje ci ążę lub jest w ci ąż y.
  • Stosowanie kwasu walproinowego w czasie ci ąż y niesie ze sob ą ryzyko. Im wi ę ksza dawka, tym wi ę ksze ryzyko, ale ż adna dawka nie jest od niego wolna.
  • Kwas walproinowy mo ż e spowodowa ć powa ż ne wady wrodzone i wpływa ć na sposób, w jaki rozwija si ę rosn ą ce dziecko. Do najcz ęś ciej zgłaszanych wad wrodzonych nale żą : rozszczep kr ę gosłupa (gdy ko ś ci kr ę gosłupa nie s ą prawidłowo rozwini ę te); wady rozwojowe twarzy i czaszki; wady rozwojowe serca, nerek, dróg moczowych i narz ą dów płciowych, wady ko ń czyn i wiele powi ą zanych wad rozwojowych obejmuj ą cych kilka narz ą dów i cz ęś ci ciała. Wady wrodzone mog ą powodowa ć niepełnosprawno ść , która mo ż e by ć znaczna.
  • U dzieci nara ż onych w ż yciu płodowym na kwas walproinowy zgłaszano problemy ze słuchem lub głuchot ę .
  • U dzieci nara ż onych w ż yciu płodowym na walproinian notowano wyst ę powanie wad rozwojowych oka razem z innymi wadami wrodzonymi. Wady rozwojowe oka mog ą wpływa ć na widzenie.
  • U pacjentki przyjmuj ą cej kwas walproinowy podczas ci ąż y wyst ę puje zwi ę kszone ryzyko urodzenia dziecka z wadami wrodzonymi wymagaj ą cymi leczenia. Kwas walproinowy stosowany jest ju ż przez wiele lat, st ą d wiadomo, ż e w grupie dzieci matek przyjmuj ą cych kwas walproinowy około 10 dzieci na 100 b ę dzie miało wady wrodzone. Dla porównania wady takie stwierdza si ę u 2-3 dzieci na ka ż de 100 urodzonych przez kobiety nie maj ą ce padaczki.
  • Szacuje si ę , ż e do 30-40% dzieci w wieku przedszkolnym, których matki przyjmowały kwas walproinowy w czasie ci ąż y, mo ż e wykazywa ć problemy wczesnorozwojowe. Dzieci dotkni ę te chorob ą mog ą pó ź niej zaczyna ć chodzi ć i mówi ć , by ć mniej sprawne intelektualnie ni ż inne dzieci, mog ą mie ć problemy j ę zykowe oraz kłopoty z pami ę ci ą .
  • U dzieci nara ż onych na kwas walproinowy cz ęś ciej rozpoznaje si ę ró ż ne zaburzenia autystyczne. Niektóre dowody wskazuj ą na zwi ę kszone ryzyko rozwoju zespołu nadpobudliwo ś ci psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD, ang. attention deficit/hyperactivity disorder) u tych dzieci.
  • Przed przepisaniem tego leku, lekarz prowadz ą cy wyja ś ni pacjentce, co mo ż e zagra ż a ć dziecku, je ś li pacjentka zajdzie w ci ążę podczas przyjmowania kwasu walproinowego. Je ś li pacjentka stosuj ą ca ten lek zdecyduje, ż e chce mie ć dziecko, nie powinna samodzielnie przerywa ć stosowania leku ani antykoncepcji, dopóki nie omówi tego z lekarzem prowadz ą cym.
  • Rodzice lub opiekunowie dziewczynek leczonych kwasem walproinowym, powinni skontaktowa ć si ę z lekarzem prowadz ą cym, gdy u ich dziecka wyst ą pi menstruacja.
  • Niektóre ś rodki antykoncepcyjne (tabletki antykoncepcyjne zawieraj ą ce estrogen) mog ą zmniejsza ć st ęż enie kwasu walproinowego we krwi. Nale ż y omówi ć z lekarzem metod ę antykoncepcji (kontroli urodze ń ), która b ę dzie najbardziej odpowiednia dla pacjentki.
  • Nale ż y zapyta ć lekarza o przyjmowanie kwasu foliowego w okresie stara ń o dziecko. Kwas foliowy mo ż e obni ż y ć ogólne ryzyko rozszczepu kr ę gosłupa oraz wczesnego poronienia, które dotyczy wszystkich ci ąż . Jest jednak mało prawdopodobne, by stosowanie kwasu foliowego zmniejszało ryzyko wad wrodzonych zwi ą zanych z leczeniem kwasem walproinowym.

Proszęwybraćz poniżej opisanych sytuacji, tęktóra odnosi siędo pacjentki i zapoznaćsięz
informacjami:

  • ROZPOCZ Ę CIE LECZENIA LEKIEM CONVULEX
  • KONTYNUACJA LECZENIA LEKIEM CONVULEX BEZ STARA Ń O DZIECKO
  • KONTYNUACJA LECZENIA LEKIEM CONVULEX Z UWZGL Ę DNIENIEM STARANIA SI Ę O DZIECKO
  • NIEPLANOWANA CI ĄŻ A PODCZAS KONTYNUACJI LECZENIA LEKIEM CONVULEX

ROZPOCZ Ę CIE LECZENIA LEKIEM CONVULEX

Je ś li lek Convulex przepisywany jest po raz pierwszy, lekarz prowadz ą cy wyja ś ni zagro ż enia dla
nienarodzonego dziecka, je ś li pacjentka zajdzie w ci ążę . Pacjentka w wieku rozrodczym powinna upewni ć
si ę , ż e przez cały okres leczenia lekiem Convulex nieprzerwanie stosuje skuteczn ą metod ę antykoncepcji.
Nale ż y skonsultowa ć si ę z lekarzem prowadz ą cym lub poradni ą planowania rodziny, je ś li pacjentka
potrzebuje porady na temat antykoncepcji.

Istotne informacje:

  • Przed rozpocz ę ciem stosowania leku Convulex nale ż y wykluczy ć ci ążę za pomoc ą testu ci ąż owego, którego wynik zostanie potwierdzony przez lekarza prowadz ą cego.
  • Pacjentka powinna stosowa ć skuteczn ą metod ę kontroli urodze ń (antykoncepcj ę ) przez cały okres leczenia lekiem Convulex.
  • Nale ż y omówi ć z lekarzem prowadz ą cym wła ś ciw ą metod ę kontroli urodze ń (antykoncepcj ę ). Lekarz prowadz ą cy udzieli pacjentce informacji na temat zapobiegania ci ąż y i mo ż e skierowa ć do specjalisty w celu uzyskania porady na temat kontroli urodze ń .
  • Nale ż y regularnie (przynajmniej raz w roku) odbywa ć wizyt ę u specjalisty do ś wiadczonego w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej lub padaczki. Podczas tej wizyty lekarz prowadz ą cy upewni si ę , ż e pacjentka została dobrze poinformowana i zrozumiała wszystkie zagro ż enia i porady zwi ą zane ze stosowaniem kwasu walproinowego podczas ci ąż y.
  • Nale ż y poinformowa ć lekarza, je ś li pacjentka planuje mie ć dziecko.
  • Nale ż y natychmiast poinformowa ć lekarza, je ś li pacjentka jest w ci ąż y lub podejrzewa, ż e mo ż e by ć w ci ąż y.

KONTYNUACJA LECZENIA LEKIEM CONVULEX BEZ STARA Ń O DZIECKO

Je ś li pacjentka kontynuuje leczenie lekiem Convulex i nie planuje ci ąż y, musi mie ć pewno ść , ż e stosuje
skuteczn ą metod ę antykoncepcji, nieprzerwanie przez cały okres leczenia lekiem Convulex. Nale ż y
skonsultowa ć si ę z lekarzem lub poradni ą planowania rodziny, je ś li pacjentka potrzebuje porady na temat
antykoncepcji.

Istotne informacje:

  • Pacjentka powinna stosowa ć skuteczn ą metod ę kontroli urodze ń (antykoncepcj ę ) przez cały okres leczenia lekiem Convulex.
  • Nale ż y omówi ć z lekarzem prowadz ą cym antykoncepcj ę (metod ę kontroli urodze ń ). Lekarz prowadz ą cy udzieli informacji na temat zapobiegania ci ąż y i mo ż e skierowa ć do specjalisty w celu uzyskania porady na temat kontroli urodze ń .
  • Nale ż y regularnie (przynajmniej raz w roku) odbywa ć wizyt ę u specjalisty do ś wiadczonego w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej lub padaczki. Podczas tej wizyty lekarz prowadz ą cy upewni si ę , ż e pacjentka została dobrze poinformowana i zrozumiała wszystkie zagro ż enia i porady zwi ą zane ze stosowaniem kwasu walproinowego podczas ci ąż y.
  • Nale ż y poinformowa ć lekarza, je ś li pacjentka planuje mie ć dziecko.
  • Nale ż y natychmiast poinformowa ć lekarza, je ś li pacjentka jest w ci ąż y lub podejrzewa, ż e mo ż e by ć w ci ąż y.

KONTYNUACJA LECZENIA LEKIEM CONVULEX Z UWZGL Ę DNIENIEM STARANIA SI Ę O

DZIECKO

Je ś li pacjentka planuje mie ć dziecko, powinna najpierw umówi ć wizyt ę u lekarza prowadz ą cego.
Nie wolno jej przerywa ć leczenia lekiem Convulex, ani stosowania antykoncepcji, dopóki nie omówi tego z
lekarzem prowadz ą cym. Lekarz prowadz ą cy udzieli dalszych wskazówek.
Dzieci urodzone przez matki, które przyjmowały kwas walproinowy, s ą powa ż nie zagro ż one wadami
wrodzonymi oraz problemami dotycz ą cymi rozwoju, które mog ą znacz ą co upo ś ledza ć dziecko. Lekarz
prowadz ą cy skieruje pacjentk ę do specjalisty do ś wiadczonego w leczeniu choroby afektywnej
dwubiegunowej lub padaczki, aby mo ż na było odpowiednio wcze ś nie oceni ć alternatywne mo ż liwo ś ci
leczenia. Specjalista mo ż e podj ąć działania umo ż liwiaj ą ce jak najlepszy przebieg ci ąż y i maksymalnie
ograniczy ryzyko dla matki i nienarodzonego dziecka.
Specjalista prowadz ą cy mo ż e zdecydowa ć o zmianie dawki leku Convulex, o zamianie na inny lek, lub o
przerwaniu leczenia lekiem Convulex, na długo przed zaj ś ciem w ci ążę – aby upewni ć si ę , ż e choroba jest
stabilna.
Nale ż y zapyta ć lekarza o przyjmowanie kwasu foliowego w okresie stara ń o dziecko. Kwas foliowy mo ż e
obni ż y ć ogólne ryzyko rozszczepu kr ę gosłupa oraz wczesnego poronienia, które dotyczy wszystkich ci ąż .
Jest jednak mało prawdopodobne, by stosowanie kwasu foliowego zmniejszyło ryzyko wad wrodzonych
zwi ą zanych z leczeniem kwasem walproinowym.

Istotne informacje:

  • Nie przerywa ć leczenia lekiem Convulex, dopóki nie zdecyduje tak lekarz.
  • Nie nale ż y przerywa ć stosowania metod kontroli urodze ń (antykoncepcji) przed rozmow ą z lekarzem prowadz ą cym oraz wspólnym wypracowaniem planu post ę powania, które zapewni kontrol ę stanu pacjentki oraz zmniejszy zagro ż enia dla dziecka.
  • W pierwszej kolejno ś ci nale ż y umówi ć wizyt ę z lekarzem prowadz ą cym. Podczas tej wizyty lekarz prowadz ą cy upewni si ę , ż e pacjentka została dobrze poinformowana i zrozumiała wszystkie zagro ż enia i porady zwi ą zane ze stosowaniem kwasu walproinowego podczas ci ąż y.
  • Lekarz prowadz ą cy spróbuje zamiany na inny lek lub przerwie leczenie lekiem Convulex na długo przed zaj ś ciem w ci ążę .
  • Nale ż y natychmiast poinformowa ć lekarza, je ś li pacjentka jest w ci ąż y lub podejrzewa, ż e mo ż e by ć w ci ąż y.

NIEPLANOWANA CI ĄŻ A PODCZAS KONTYNUACJI LECZENIA LEKIEM CONVULEX

Nie wolno przerywa ć leczenia lekiem Convulex, dopóki nie zostanie to omówione z lekarzem prowadz ą cym,
poniewa ż stan zdrowia pacjentki mo ż e si ę pogorszy ć . Nale ż y umówi ć piln ą wizyt ę u lekarza, je ś li pacjentka
jest w ci ąż y lub podejrzewa, ż e mo ż e by ć w ci ąż y. Lekarz prowadz ą cy udzieli pacjentce dalszych
wskazówek.
Dzieci urodzone przez matki, które przyjmowały kwas walproinowy, s ą powa ż nie zagro ż one wadami
wrodzonymi oraz problemami dotycz ą cymi rozwoju, które mog ą znacz ą co upo ś ledza ć dziecko.
Pacjentka zostanie skierowana do specjalisty do ś wiadczonego w leczeniu choroby afektywnej
dwubiegunowej lub padaczki, aby oceni ć alternatywne mo ż liwo ś ci leczenia.
W wyj ą tkowych okoliczno ś ciach, kiedy lek Convulex jest jedyn ą dost ę pn ą mo ż liwo ś ci ą leczenia w czasie
ci ąż y, pacjentka b ę dzie bardzo dokładnie monitorowana, zarówno pod k ą tem leczenia choroby podstawowej,
jak i rozwoju dziecka. Pacjentka i jej partner otrzymaj ą porad ę i wsparcie dotycz ą ce ci ąż y nara ż onej na kwas
walproinowy.
Nale ż y zapyta ć lekarza o przyjmowanie kwasu foliowego. Kwas foliowy mo ż e obni ż y ć ogólne ryzyko
rozszczepu kr ę gosłupa oraz wczesnego poronienia, które dotyczy ka ż dej ci ąż y. Jest jednak mało
prawdopodobne, by stosowanie kwasu foliowego zmniejszyło ryzyko wad wrodzonych zwi ą zanych z
leczeniem kwasem walproinowym.

Istotne informacje:

  • Nale ż y zaplanowa ć piln ą wizyt ę u lekarza prowadz ą cego, je ś li pacjentka jest w ci ąż y lub podejrzewa, ż e mo ż e by ć w ci ąż y.
  • Nie wolno przerywa ć leczenia lekiem Convulex, chyba ż e tak zdecydował lekarz.
  • Pacjentka musi zosta ć skierowana do specjalisty do ś wiadczonego w leczeniu padaczki lub choroby afektywnej dwubiegunowej, aby oceni ć potrzeb ę alternatywnych mo ż liwo ś ci leczenia.
  • Pacjentka musi uzyska ć porad ę na temat ryzyka stosowania leku Convulex podczas ci ąż y, w tym jego działania teratogennego i wpływu na rozwój dzieci.
  • Pacjentka musi zosta ć skierowana do specjalisty zajmuj ą cego si ę monitorowaniem prenatalnym w celu wykrycia mo ż liwego pojawienia si ę wad rozwojowych.

U noworodków matek, które stosowały lek Convulex w czasie ci ąż y, mog ą wyst ą pi ć zaburzenia krzepni ę cia
krwi, hipoglikemia, niedoczynno ść tarczycy a tak ż e objawy odstawienia, takie jak pobudzenie, dra ż liwo ść ,
nadpobudliwo ść , dr ż enia mi ęś ni, drgawki, problemy z karmieniem.

Nale ż y zapozna ć si ę z poradnikiem dla pacjentki, otrzymanym od lekarza prowadz ą cego. Lekarz prowadzący omówi formularz corocznego potwierdzenia o zapoznaniu sięz ryzykiem i poprosi pacjentkęo jego podpisanie i zachowanie. Pacjentka otrzyma równieżkartępacjentki od farmaceuty

dla przypomnienia o ryzyku stosowania kwasu walproinowego w ciąży.

Wa ż na wskazówka dla pacjentów płci m ę skiej

Możliwe ryzyko związane z przyjmowaniem walproinianu w ciągu 3 miesięcy przed poczęciem dziecka
Przeprowadzone badanie sugeruje mo ż liwe ryzyko zaburze ń ruchowych i zaburze ń rozwoju psychicznego
(problemów z rozwojem we wczesnym dzieci ń stwie) u dzieci, których ojcowie byli leczeni walproinianem w
okresie 3 miesi ę cy przed pocz ę ciem dziecka. W tym badaniu takie zaburzenia miało około 5 na 100 dzieci,
których ojcowie byli leczeni walproinianem, w porównaniu z około 3 na 100 dzieci m ęż czyzn leczonych
lamotrygin ą lub lewetyracetamem (innymi lekami, które mog ą by ć stosowane w leczeniu choroby
wyst ę puj ą cej u pacjenta). Ryzyko u dzieci, których ojcowie przerwali leczenie walproinianem co najmniej 3
miesi ą ce (czas potrzebny do wytworzenia nowych plemników) przed pocz ę ciem dziecka, nie jest znane.
Badanie ma ograniczenia i dlatego nie jest jasne, czy sugerowane przez to badanie zwi ę kszone ryzyko
zaburze ń rozwoju ruchowego i psychicznego jest spowodowane przez walproinian. Badanie nie było
wystarczaj ą co du ż e, aby pokaza ć , jakiego konkretnego rodzaju zaburze ń ruchowych i zaburze ń rozwoju
psychicznego u dzieci dotyczy to ryzyko.
W ramach ś rodków ostro ż no ś ci lekarz omówi z pacjentem:

  • mo ż liwe ryzyko u dzieci, których ojcowie byli leczeni walproinianem;
  • konieczno ść rozwa ż enia stosowania skutecznej kontroli urodze ń (antykoncepcji) przez pacjenta i jego partnerk ę w trakcie leczenia i przez 3 miesi ą ce po jego zako ń czeniu;
  • konieczno ść konsultacji z lekarzem podczas planowania pocz ę cia dziecka oraz przed odstawieniem antykoncepcji;
  • mo ż liwo ść zastosowania innych metod leczenia choroby, w zale ż no ś ci od indywidualnej sytuacji.

Nie nale ż y oddawa ć nasienia podczas przyjmowania walproinianu i przez 3 miesi ą ce po jego odstawieniu.
W razie planowania potomstwa nale ż y omówi ć to z lekarzem.
Je ś li partnerka pacjenta zajdzie w ci ążę podczas stosowania przez pacjenta walproinianu w okresie 3
miesi ę cy przed pocz ę ciem dziecka i pacjent b ę dzie miał zwi ą zane z tym pytania, powinien skontaktowa ć si ę
z lekarzem. Nie nale ż y przerywa ć leczenia bez konsultacji z lekarzem. Je ś li pacjent przerwie leczenie,
objawy mog ą si ę nasili ć .
Pacjent powinien regularnie odbywa ć wizyty u lekarza przepisuj ą cego lek. Podczas takiej wizyty lekarz
omówi z pacjentem ś rodki ostro ż no ś ci zwi ą zane ze stosowaniem walproinianu oraz mo ż liwo ść zastosowania
innych metod leczenia jego choroby, w zale ż no ś ci od indywidualnej sytuacji pacjenta.
Nale ż y zapozna ć si ę z poradnikiem dla pacjenta otrzymanym od lekarza prowadz ą cego. Pacjent otrzyma
równie ż kart ę pacjenta od farmaceuty dla przypomnienia o mo ż liwym ryzyku zwi ą zanym ze stosowaniem
walproinianu.
Karmienie piersi ą
Kwas walproinowy jest w niewielkim stopniu wydzielany do mleka matki. Nale ż y skonsultowa ć z lekarzem,
czy mo ż na karmi ć piersi ą podczas leczenia.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

U niektórych pacjentów, podczas leczenia mo ż e wyst ą pi ć senno ść , zwłaszcza w przypadku stosowania kilku
leków przeciwdrgawkowych lub w przypadku jednoczesnego stosowania benzodiazepin. Przed
przyst ą pieniem do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn pacjent powinien upewni ć si ę , jak reaguje na
leczenie.

Convulex zawiera sorbitol

Convulex 150 zawiera maksymalnie 5,3 mg sorbitolu w ka ż dej kapsułce.
Convulex 300 zawiera maksymalnie 8,7 mg sorbitolu w ka ż dej kapsułce.
Convulex, 500 mg, zawiera maksymalnie 14,3 mg sorbitolu w ka ż dej kapsułce

3. Jak stosowa ć lek Convulex

Dziewcz ę ta i kobiety w wieku rozrodczym

Leczenie za pomoc ą leku Convulex powinien rozpoczyna ć i nadzorowa ć lekarz specjalizuj ą cy si ę w leczeniu
padaczki lub choroby afektywnej dwubiegunowej.

Pacjenci płci m ę skiej

Zaleca si ę , aby stosowanie leku Convulex było rozpoczynane i nadzorowane przez specjalist ę z
do ś wiadczeniem w leczeniu padaczki lub choroby afektywnej dwubiegunowej – patrz punkt 2 Wa ż na
wskazówka dla pacjentów płci m ę skiej.
Ten lek nale ż y zawsze stosowa ć zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie w ą tpliwo ś ci nale ż y zwróci ć si ę do
lekarza lub farmaceuty.
Dawkowanie i czas trwania leczenia zostan ą okre ś lone przez lekarza.
Dost ę pne s ą równie ż inne dawki i postacie farmaceutyczne leku Convulex, co mo ż e by ć istotne podczas
ustalania dawki.
Ta posta ć leku nie jest odpowiednia dla dzieci w wieku poni ż ej 6 lat (ryzyko zadławienia).
Je ś li istniej ą wskazania lek Convulex 150 lub Convulex 300, lub Convulex kapsułki, mo ż e by ć stosowany u
dzieci o masie ciała powy ż ej 17 kg, pod warunkiem, ż e potrafi ą połkn ąć kapsułki.
Kapsułki nale ż y połyka ć w cało ś ci popijaj ą c wystarczaj ą c ą ilo ś ci ą płynu, z posiłkiem lub po posiłku.

Padaczka

Zazwyczaj leczenie rozpoczyna si ę nisk ą dawk ą , która jest stopniowo zwi ę kszana przez lekarza, a ż do
uzyskania optymalnej dawki.
Zazwyczaj zaleca si ę podzielenie dawki dobowej na kilka dawek. Jednak je ś li kwas walproinowy stosowany
jest w monoterapii, lekarz mo ż e zaleci ć przyjmowanie jednej dawki na dob ę wieczorem.
Monoterapia
Dorośli:Dawka pocz ą tkowa wynosi od 5 do 10 mg/kg mc. na dob ę . Nast ę pnie dawka zwi ę kszana jest o 5
mg kwasu walproinowego na kg masy ciała w odst ę pach 3-7 dniowych, a ż do uzyskania kontroli napadów.
Nast ę puje to zwykle przy dawce wynosz ą cej od 20 do 30 mg/kg mc. na dob ę . Je ś li po zastosowaniu takiej
dawki nie osi ą ga si ę zamierzonego efektu, mo ż na j ą zwi ę kszy ć do 2500 mg kwasu walproinowego na dob ę .
Stosowanie u dzieci i młodzieży
Dzieci o masie ciała większej niż20 kg: U dzieci leczenie zaczyna si ę od dawki dobowej od 10 do 20 mg
kwasu walproinowego na kg masy ciała, która jest nast ę pnie zwi ę kszana do 20-30 mg kwasu walproinowego
na kg masy ciała na dob ę .
Dzieci o masie ciała mniejszej niż20 kg:Dost ę pne s ą inne postacie farmaceutyczne leku Convulex, do
stosowania u dzieci o masie ciała poni ż ej 20 kg (np. krople lub syrop).
Poni ż sza tabela słu ż y jako ogólny wska ź nik dawkowania
Stosowanie u pacjentów z chorobami nerek i (lub) w ą troby
Lekarz mo ż e zadecydowa ć u pacjenta o konieczno ś ci modyfikacji dawki.
Leczenie skojarzone
Je ś li lek Convulex dodany jest do stosowanej ju ż terapii przeciwpadaczkowej, zalecenia lekarza nale ż y
stosowa ć bardzo dokładnie.
Zaburzenia dwubiegunowe (choroba maniakalno-depresyjna)( tylko pacjenci dorośli):
Dawka pocz ą tkowa wynosi od 600 do 900 mg na dob ę , podzielona na kilka dawek. W zale ż no ś ci od
ci ęż ko ś ci objawów, lekarz mo ż e zaleci ć stosowanie 1500 mg na dob ę . Lekarz mo ż e zwi ę kszy ć dawk ę ,
opieraj ą c si ę na wielko ś ci st ęż enia substancji czynnej we krwi. Zalecana dobowa dawka podtrzymuj ą ca
wynosi od 1000 do 2000 mg.
Mania
Dawk ę dobow ą powinien okre ś li ć i sprawdza ć indywidualnie lekarz prowadz ą cy.

WiekMasa ciałaŚrednia dawka dobowa
7–11 latokoło 20–40 kg30 mg na kg mc.
12–17 latokoło 40–60 kg25 mg na kg mc.
Dorośli (włączając osoby starsze)około 60 kg i więcej20 mg na kg mc.

Dawka pocz ą tkowa
Zalecana pocz ą tkowa dawka dobowa wynosi 750 mg.
Ś rednia dawka dobowa
Ś rednia dawka dobowa wynosi zazwyczaj od 1000 mg do 2000 mg.

Zastosowanie wi ę kszej ni ż zalecana dawki leku Convulex

Objawy ostrego przedawkowania obejmuj ą : nudno ś ci wymioty, zawroty głowy, czasem równie ż powa ż ne
działania niepo żą dane ze strony o ś rodkowego układu nerwowego i trudno ś ci w oddychaniu. W powa ż nych
przypadkach wymagana jest natychmiastowa pomoc lekarska.
Informacja dla lekarzy:
W razie przedawkowania post ę powanie szpitalne powinno polega ć na wywołaniu wymiotów, płukaniu
ż oł ą dka, wspomaganiu oddychania i innych działaniach podtrzymuj ą cych czynno ś ci ż yciowe.
W najci ęż szych przypadkach konieczna mo ż e si ę okaza ć hemodializa lub nawet transfuzja wymienna. W
pojedynczych przypadkach skuteczne było zastosowanie naloksonu.

Pomini ę cie zastosowania leku Convulex

W przypadku pomini ę cia dawki leku, nie nale ż y przyjmowa ć dawki podwójnej w celu uzupełnienia
pomini ę tej dawki, ale kontynuowa ć leczenie według zalece ń lekarza.

Przerwanie stosowania leku Convulex

Nie wolno zmienia ć dawki leku bez porozumienia z lekarzem.
Nie wolno przerywa ć leczenia bez wcze ś niejszego porozumienia z lekarzem, w przeciwnym razie mo ż na
zaprzepa ś ci ć osi ą gni ę ty post ę p w leczeniu i wywoła ć nawroty choroby.

4. Mo ż liwe działania niepo żą dane

Jak ka ż dy lek, lek Convulex mo ż e powodowa ć działania niepo żą dane ,chocia ż nie u ka ż dego one wyst ą pi ą .
Rzadko s ą one powa ż ne; zwykle przemijaj ą ce. Pacjenci jednak mog ą wymaga ć odpowiedniego leczenia w
przypadku wyst ą pienia niektórych działa ń niepo żą danych.
Bardzo cz ę sto (mog ą wyst ę powa ć u wi ę cej ni ż 1 na 10 osób):

  • dr ż enie
  • nudno ś ci

Cz ę sto (mog ą wyst ę powa ć nie cz ęś ciej ni ż u 1 na 10 osób):

  • niedokrwisto ść , trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi, co zwi ę ksza ryzyko krwawienia i powstawania siniaków)
  • zaburzenia pozapiramidowe (np. dr ż enia, zaburzenia chodu, sztywno ść mi ęś ni), osłupienie (stupor), senno ść , drgawki, zaburzenia pami ę ci, ból głowy, oczopl ą s, zawroty głowy
  • osłabienie słuchu
  • wymioty, nieprawidłowo ś ci dotycz ą ce dzi ą seł (głównie przerost dzi ą seł), zapalenie jamy ustnej, bóle ż oł ą dka, biegunka (cz ę sta u niektórych pacjentów na pocz ą tku leczenia) przemijaj ą zwykle po kilku dniach bez konieczno ś ci przerywania leczenia
  • nadwra ż liwo ść , przemijaj ą ce i (lub) zale ż ne od dawki leku wypadanie włosów, zaburzenia paznokci i ło ż yska paznokcia
  • hiponatremia (zmniejszenie st ęż enia sodu we krwi), zwi ę kszenie masy ciała, które nale ż y obserwowa ć , gdy ż wi ąż e si ę z zespołem policystycznych jajników
  • krwotok
  • uszkodzenie w ą troby
  • nieregularne cykle miesi ą czkowe
  • stan spl ą tania (dezorientacja), omamy, agresja, pobudzenie, zaburzenia uwagi
  • nietrzymanie moczu

Niezbyt cz ę sto (mog ą wyst ę powa ć nie cz ęś ciej ni ż u 1 na 100 osób):

  • leukopenia (znaczne zmniejszenie liczby leukocytów we krwi), pancytopenia (znaczne zmniejszenie liczby komórek krwi, co mo ż e powodowa ć osłabienie, łatwe powstawanie siniaków lub sprzyja ć zaka ż eniom)
  • ś pi ą czka, encefalopatia (uszkodzenia mózgu), letarg (stan bezwładu i braku reakcji na bod ź ce), przemijaj ą ce objawy parkinsonizmu, zaburzenie koordynacji ruchów ciała, uczucie mrowienia i dr ę twienia, nasilone napady drgawkowe
  • wysi ę k opłucnowy
  • zapalenie trzustki, czasami ko ń cz ą ce si ę zgonem
  • obrz ę k naczynioruchowy, wysypka, nieprawidłowo ś ci dotycz ą ce włosa (takie jak nieprawidłowa struktura włosów, zmiany w kolorze włosów, nieprawidłowy wzrost włosów)
  • zmniejszenie g ę sto ś ci mineralnej ko ś ci, osteopenia, osteoporoza oraz złamania u pacjentów długotrwale stosuj ą cych kwas walproinowy,
  • zespół niewła ś ciwego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH ang. Syndrome ofInappropriate Secretion of ADH), hiperandrogenizm (nadmierne owłosienie typu m ę skiego, wirylizm, tr ą dzik, łysienie typu m ę skiego i (lub) podwy ż szone st ęż enie androgenu)
  • zapalenie naczy ń
  • obni ż ona temperatura ciała, obwodowe obrz ę ki o umiarkowanym nasileniu
  • brak miesi ą czki
  • niewydolno ść nerek

Rzadko (mog ą wyst ę powa ć nie cz ęś ciej ni ż u 1 na 1 000 osób):

  • niewydolno ść szpiku kostnego, w tym tworzenie si ę nieprawidłowych krwinek czerwonych, agranulocytoza (znaczny spadek liczby neutrofili we krwi), niedokrwisto ść makrocytowa (mała liczba czerwonych ciałek we krwi), makrocytemia
  • zmniejszenie aktywno ś ci czynników krzepni ę cia (co najmniej jednego), nieprawidłowe wyniki testów krzepni ę cia (jak wydłu ż ony czas protrombinowy, wydłu ż ony czas cz ęś ciowej tromboplastyny po aktywacji, wydłu ż ony czas trombinowy, wydłu ż ony INR), niedobór biotyny/ niedobór biotynidazy
  • mimowolne oddawanie moczu, ś ródmi ąż szowe zapalenie nerek, przemijaj ą ce zaburzenia pracy nerek
  • martwica toksyczno- rozpływna naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumie ń wielopostaciowy, zespół ci ęż kiej nadwra ż liwo ś ci obejmuj ą cy w szczególno ś ci wysypk ę polekow ą z eozynofili ą oraz objawami ogólnymi (DRESS ang. Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms)
  • układowy tocze ń rumieniowaty, rozpad mi ęś ni pr ąż kowanych
  • niedoczynno ść tarczycy
  • hiperamonemia (zwi ę kszone st ęż enie amoniaku we krwi), otyło ść
  • zespół mielodysplastyczny
  • niepłodno ść m ę ska, zespół policystycznych jajników
  • nietypowe zachowanie, nadaktywno ść psychomotoryczna, zaburzenia uczenia si ę (obserwowane u dzieci i młodzie ż y)
  • przemijaj ą ce ot ę pienie, zwi ą zane z przemijaj ą c ą atrofi ą mózgu, zaburzenia poznawcze, podwójne widzenie

Cz ę sto ść nieznana (cz ę sto ść nie mo ż e by ć okre ś lona na podstawie dost ę pnych danych):

  • zaburzenia wrodzone oraz choroby rodzinne i (lub) genetyczne

Nale ż y niezwłocznie skontaktowa ć si ę z lekarzem prowadz ą cym w przypadku wyst ą pienia któregokolwiek z
nast ę puj ą cych powa ż nych działa ń niepo żą danych, poniewa ż mo ż e by ć konieczna pilna pomoc medyczna:

  • zmiany w zachowaniu zwi ą zane, lub nie, z wi ę ksz ą cz ę sto ś ci ą napadów padaczkowych lub ich ci ęż szym przebiegiem, zwłaszcza w przypadku jednoczesnego stosowania fenobarbitalu lub podczas nagłego zwi ę kszenia dawki leku Convulex
  • osłabienie, brak apetytu, senno ść , nawracaj ą ce wymioty i bóle brzucha, ż ółtaczka (za ż ółcenie powłok skórnych i białkówek oczu) lub nawrót napadów padaczkowych - objawy te mog ą ś wiadczy ć o uszkodzeniu w ą troby
  • zaburzenia krzepni ę cia krwi, samoistne siniaki i krwawienia
  • zmiany w obr ę bie skóry i błon ś luzowych - bardzo rzadko mog ą pojawi ć si ę ci ęż kie reakcje skórne: martwica toksyczno-rozpływna naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumie ń wielopostaciowy

Dodatkowe działania niepo żą dane u dzieci

Niektóre działania niepo żą dane walproinianu wyst ę puj ą cz ęś ciej lub maj ą ci ęż szy przebieg u dzieci ni ż u
osób dorosłych. Obejmuj ą one uszkodzenie w ą troby, zapalenie trzustki, agresj ę , pobudzenie, zaburzenia
uwagi, nieprawidłowe zachowanie, nadpobudliwo ść i zaburzenia uczenia si ę .

Zgłaszanie działa ń niepo żą danych

Je ś li wyst ą pi ą jakiekolwiek objawy niepo żą dane, w tym wszelkie objawy niepo żą dane niewymienione w
ulotce, nale ż y powiedzie ć o tym lekarzowi lub farmaceucie lub piel ę gniarce. Działania niepo żą dane mo ż na
zgłasza ć bezpo ś rednio do Departamentu Monitorowania Niepo żą danych Działa ń Produktów Leczniczych
Urz ę du Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181 C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepo żą dane mo ż na zgłasza ć równie ż podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzi ę ki zgłaszaniu działa ń niepo żą danych mo ż na b ę dzie zgromadzi ć wi ę cej informacji na temat
bezpiecze ń stwa stosowania leku.

5. Jak przechowywa ć lek Convulex

Lek nale ż y przechowywa ć w miejscu niewidocznym i niedost ę pnym dla dzieci.
Nie stosowa ć tego leku po upływie terminu wa ż no ś ci zamieszczonego na pudełku.
Termin wa ż no ś ci oznacza ostatni dzie ń podanego miesi ą ca.
Przechowywa ć w temperaturze poni ż ej 30ºC.
Leków nie nale ż y wyrzuca ć do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Nale ż y zapyta ć
farmaceut ę , jak usun ąć leki, których si ę ju ż nie u ż ywa. Takie post ę powanie pomo ż e chroni ć ś rodowisko.

6. Zawarto ść opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Convulex

Substancj ą czynn ą leku jest kwas walproinowy. Jedna kapsułka zawiera 150 mg lub 300 mg lub 500 mg
kwasu walproinowego .
Pozostałe składniki to karion 83, glicerol 85%, ż elatyna, tytanu dwutlenek (E171), ż elaza tlenek czerwony
(E172), kwas solny 25%; otoczka: kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer (1:1) dyspersja 30%,
cytrynian trietylu, makrogol 6000, glicerolu monostearynian 44-55 Typ II.
Jak wygląda lek Convulex i co zawiera opakowanie:
Convulex 150, kapsułki 150 mg i Convulex 300, kapsułki 300 mg: Ró ż owe owalne kapsułki ż elatynowe.
Convulex, kapsułki 500 mg: Ró ż owe podłu ż ne ż elatynowe kapsułki.
Opakowanie zawiera 30 lub 100 kapsułek.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

G.L. Pharma GmbH
Schlo β platz 1
A-8502 Lannach
Austria
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji nale ż y zwróci ć si ę do przedstawiciela podmiotu
odpowiedzialnego:
G.L. PHARMA POLAND Sp. z o.o.
Al. Jana Pawła II 61/313
01-031 Warszawa, Polska
Tel: 022/ 636 52 23; 636 53 02
biuro@gl-pharma.pl

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

  • Kraj rejestracji
  • Substancja czynna
  • Wymaga recepty
    Tak
  • Producent
  • Importer
    G.L. Pharma GmbH

Porozmawiaj z lekarzem online

Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.

0.0(8)
Doctor

Dmytro Horobets

Medycyna rodzinna6 lat doświadczenia

Lek. Dmytro Horobets jest licencjonowanym lekarzem rodzinnym w Polsce, specjalizującym się w endokrynologii, diabetologii, leczeniu otyłości, gastroenterologii, pediatrii, chirurgii ogólnej oraz terapii bólu. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych i dzieci, oferując spersonalizowane wsparcie medyczne w przypadku szerokiego zakresu chorób ostrych i przewlekłych.

Obszary specjalizacji obejmują:

  • Endokrynologia: cukrzyca typu 1 i 2, stan przedcukrzycowy, choroby tarczycy, zespół metaboliczny, zaburzenia hormonalne
  • Leczenie otyłości: indywidualne plany redukcji masy ciała, porady żywieniowe, ocena ryzyka zdrowotnego związanego z otyłością
  • Gastroenterologia: refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), zapalenie żołądka, zespół jelita drażliwego (IBS), choroby wątroby i dróg żółciowych
  • Opieka pediatryczna: infekcje, objawy ze strony układu oddechowego, dolegliwości trawienne, monitorowanie rozwoju i wzrastania
  • Wsparcie chirurgiczne: konsultacje przed- i pooperacyjne, opieka nad ranami, rehabilitacja
  • Terapia bólu: ból przewlekły i ostry, bóle kręgosłupa, stawów, zespoły bólowe pourazowe
  • Zdrowie sercowo-naczyniowe: nadciśnienie, kontrola cholesterolu, ocena ryzyka chorób serca
  • Medycyna profilaktyczna: badania kontrolne, profilaktyczne, długoterminowe prowadzenie chorób przewlekłych
Lek. Horobets łączy praktykę opartą na dowodach z podejściem skoncentrowanym na pacjencie. Dokładnie analizuje historię choroby i objawy, zapewniając jasne wyjaśnienia i strukturalne plany leczenia dostosowane do indywidualnych potrzeb.

Niezależnie od tego, czy potrzebujesz wsparcia w kontroli cukrzycy, radzeniu sobie z otyłością, interpretacji wyników badań, czy opieki rodzinnej – dr Horobets zapewnia profesjonalną pomoc online, dostosowaną do Twoich celów zdrowotnych.

CameraUmów wizytę online
Więcej terminów
5.0(10)
Doctor

Taisiya Minorskaya

Pediatria12 lat doświadczenia

Lek. Taisiya Minorskaya jest pediatrą i lekarzem medycyny rodzinnej z Hiszpanii. Prowadzi konsultacje online dla dzieci, młodzieży i dorosłych, oferując kompleksową opiekę w zakresie nagłych objawów, chorób przewlekłych, profilaktyki i zdrowego stylu życia.

Wsparcie dla dzieci:

  • Infekcje ostre: kaszel, ból gardła, gorączka, wysypki.
  • Problemy ze snem, opóźnienia rozwojowe, wsparcie żywieniowe i emocjonalne.
  • Astma, alergie, atopowe zapalenie skóry i inne choroby przewlekłe.
  • Szczepienia rutynowe, profilaktyczne badania kontrolne, monitoring zdrowia.
  • Wsparcie dla rodziców: opieka, styl życia, adaptacja.
Wsparcie dla dorosłych:
  • Objawy ostre: infekcje, bóle, problemy z ciśnieniem, dolegliwości trawienne, zaburzenia snu.
  • Leczenie chorób przewlekłych: nadciśnienie, choroby tarczycy, zaburzenia metaboliczne.
  • Zdrowie psychiczne: lęk, przewlekłe zmęczenie, wahania nastroju.
  • Kontrola masy ciała i leczenie otyłości: ocena medyczna, indywidualny plan żywieniowy i aktywności, farmakoterapia w razie potrzeby.
  • Profilaktyka, badania przesiewowe, interpretacja wyników i dostosowanie leczenia.
Lek. Minorskaya łączy podejście oparte na dowodach naukowych z całościowym spojrzeniem na pacjenta – uwzględniając jego wiek, potrzeby i kontekst rodzinny. Dzięki podwójnej specjalizacji zapewnia długoterminowe wsparcie medyczne zarówno dzieciom, jak i dorosłym, pomagając poprawić jakość życia i utrzymać zdrowie na każdym etapie.
CameraUmów wizytę online
Więcej terminów
5.0(21)
Doctor

Ekaterina Agapova

Neurologia8 lat doświadczenia

Lek. Ekaterina Agapova jest neurologiem specjalizującym się w diagnostyce i leczeniu chorób układu nerwowego oraz przewlekłego bólu. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych, łącząc medycynę opartą na faktach ze spersonalizowanym podejściem.

Zakres konsultacji obejmuje m.in.:

  • Bóle głowy i migreny, w tym napięciowe i klasterowe.
  • Bóle karku i pleców – ostre i przewlekłe.
  • Zespoły bólu przewlekłego: fibromialgia, ból neuropatyczny, ból pourazowy.
  • Mononeuropatie: zespół cieśni nadgarstka, neuralgia nerwu trójdzielnego, porażenie nerwu twarzowego.
  • Polineuropatie: cukrzycowe, toksyczne i inne.
  • Stwardnienie rozsiane – diagnostyka, monitorowanie, długoterminowe wsparcie.
  • Zawroty głowy i zaburzenia koordynacji.
  • Zaburzenia snu: bezsenność, nadmierna senność dzienna, sen przerywany.
  • Lęk, depresja i zaburzenia związane ze stresem.
Lek. Agapova pomaga pacjentom radzić sobie z objawami neurologicznymi, takimi jak ból, drętwienie, osłabienie, problemy ze snem czy obniżony nastrój. Jej konsultacje koncentrują się na trafnej diagnostyce, jasnym wyjaśnieniu wyników oraz opracowaniu indywidualnego planu leczenia.

Jeśli zmagasz się z przewlekłym bólem, migrenami, neuropatią lub problemami ze snem, lek. Agapova oferuje profesjonalne wsparcie, aby poprawić Twoje samopoczucie.

CameraUmów wizytę online
Więcej terminów
5.0(37)
Doctor

Yevgen Yakovenko

Chirurgia ogólna11 lat doświadczenia

Lek. Yevgen Yakovenko jest licencjonowanym chirurgiem i lekarzem medycyny ogólnej w Hiszpanii i Niemczech. Specjalizuje się w chirurgii ogólnej, dziecięcej i onkologicznej, a także w internie i leczeniu bólu. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych i dzieci, łącząc precyzję chirurgiczną z kompleksowym wsparciem terapeutycznym. Konsultuje pacjentów w językach: ukraińskim, rosyjskim, angielskim i hiszpańskim.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Bóle ostre i przewlekłe: bóle głowy, mięśni, stawów, kręgosłupa, brzucha, bóle pooperacyjne. Identyfikacja przyczyn, dobór terapii, plan opieki.
  • Medycyna wewnętrzna: serce, płuca, układ pokarmowy, układ moczowy. Leczenie chorób przewlekłych, kontrola objawów, drugie opinie.
  • Opieka przed- i pooperacyjna: ocena ryzyka, wsparcie w podejmowaniu decyzji, kontrola po zabiegu, strategie rehabilitacyjne.
  • Chirurgia ogólna i dziecięca: przepukliny, zapalenie wyrostka robaczkowego, wady wrodzone, zabiegi planowe i pilne.
  • Urazy i kontuzje: stłuczenia, złamania, skręcenia, uszkodzenia tkanek miękkich, leczenie ran, opatrunki, skierowania do leczenia stacjonarnego.
  • Chirurgia onkologiczna: weryfikacja diagnozy, planowanie terapii, długoterminowa opieka pooperacyjna.
  • Leczenie otyłości i kontrola masy ciała: medyczne podejście do redukcji wagi, ocena chorób towarzyszących, indywidualny plan (dieta, aktywność fizyczna, farmakoterapia), monitorowanie postępów.
  • Interpretacja badań obrazowych: analiza wyników USG, TK, MRI i RTG, planowanie zabiegów chirurgicznych na podstawie danych obrazowych.
  • Drugie opinie i nawigacja medyczna: wyjaśnianie diagnoz, przegląd planów leczenia, pomoc w wyborze najlepszego postępowania.
Doświadczenie i kwalifikacje:
  • Ponad 12 lat praktyki klinicznej w szpitalach uniwersyteckich w Niemczech i Hiszpanii
  • Wykształcenie międzynarodowe: Ukraina – Niemcy – Hiszpania
  • Członek Niemieckiego Towarzystwa Chirurgów (BDC)
  • Certyfikaty z diagnostyki radiologicznej i chirurgii robotycznej
  • Aktywny uczestnik międzynarodowych konferencji i badań naukowych
Lek. Yakovenko tłumaczy złożone zagadnienia w prosty i zrozumiały sposób. Współpracuje z pacjentami, aby analizować problemy zdrowotne i podejmować decyzje oparte na dowodach naukowych. Jego podejście łączy wysoką jakość kliniczną, rzetelność naukową i indywidualne podejście do każdego pacjenta.

Jeśli nie jesteś pewien diagnozy, przygotowujesz się do operacji lub chcesz omówić wyniki badań – Lek. Yakovenko pomoże Ci ocenić opcje i podjąć świadomą decyzję.

CameraUmów wizytę online
Więcej terminów
Zobacz wszystkich lekarzy

Zapisz się na aktualizacje

Otrzymuj informacje o nowych usługach online, zmianach i ofertach dostępnych na Oladoctor w Europie.

Zapisz się
Śledź nas w mediach społecznościowych
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Znajdź lekarza
Lekarze według specjalizacji
Usługi
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe