Трамадол гідрохлорид+ Парацетамол
Препарат Трамадол + Парацетамол Медрег застосовується для лікування болю середньої або сильної інтенсивності, коли лікар призначає поєднання трамадолу та парацетамолу.
Препарат Трамадол + Парацетамол Медрег показаний для лікування болю у дорослих і підлітків віком від 12 років.
Перед початком прийому препарату Трамадол + Парацетамол Медрег необхідно обговорити це з
лікарем або фармацевтом
Якщо будь-який з вищезазначених пунктів стосується пацієнта, який раніше або зараз приймає препарат Трамадол + Парацетамол Медрег, необхідно переконатися, що лікар був поінформований. Лікар потім може вирішити, чи продовжувати застосування цього препарату.
Після прийому трамадолу в поєднанні з певними антидепресивними препаратами або самим трамадолом існує невелике ризик так званого серотонінового синдрому. Якщо в пацієнта з'являються будь-які симптоми цього синдрому важкого ступеня, він повинен негайно звернутися за допомогою до лікаря (див. пункт 4 «Можливі побічні ефекти»).
Толерантність, залежність і звичка
Цей препарат містить трамадол, який є опіоїдним препаратом. Багаторазове застосування опіоїдів може
спричинити, що препарат буде менш ефективним (пацієнт звикає до препарату, що називається
толерантністю). Багаторазове застосування препарату Трамадол + Парацетамол Медрег також може
спричинити розвиток залежності, зловживання і звички, що може призвести до загрози життю
передозування. Ризик цих побічних ефектів може збільшуватися з дозою і тривалістю застосування.
Залежність може зробити так, що пацієнт не зможе контролювати, яку дозу препарату необхідно прийняти або як часто його приймати.
Ризик залежності різний у різних осіб. Ризик залежності від препарату Трамадол + Парацетамол Медрег може бути більшим, якщо:
Якщо під час прийому препарату Трамадол + Парацетамол Медрег з'являється будь-який з нижченаведених
симптомів, це може вказувати на залежність:
Якщо в пацієнта з'являється будь-який з цих симптомів, необхідно поговорити з лікарем для обговорення
найкращого шляху лікування, включаючи те, коли необхідно припинити препарат і як це зробити
безпечно (див. пункт 3 «Переривання застосування препарату Трамадол + Парацетамол Медрег»).
Розлади дихання під час сну
Препарат Трамадол + Парацетамол Медрег може спричинити розлади дихання під час сну, такі як
апное сну (перерви дихання під час сну) і гіпоксемія, пов'язана зі сном (низький рівень кисню у крові) .Симптоми можуть включати перерви дихання під час сну, нічні пробудження через задихання, труднощі з підтриманням сну або надмірна сонливість вдень. Якщо пацієнт або інша особа спостерігає ці симптоми, необхідно звернутися до лікаря. Лікар може рекомендувати зменшення дози.
Якщо в пацієнта з'являються будь-які з нижченаведених симптомів під час застосування препарату Трамадол +
Парацетамол Медрег , необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта або медсестру:
Надмірна втома, відсутність апетиту, сильний біль у животі, нудота, блювота або низький тиск крові.
Це може вказувати на те, що пацієнт має недостатність наднирників (низький рівень кортизолу). Якщо з'являються
такі симптоми, необхідно звернутися до лікаря, який вирішить, чи необхідно пацієнтові доповнення гормонів.
Трамадол перетворюється в печінці шляхом ферменту. У деяких осіб існує певна варіація цього ферменту, що може мати різні наслідки. У деяких осіб знеболювання може бути недостатнім, а в інших більш ймовірним є виникнення важких побічних ефектів.
Необхідно припинити застосування препарату і негайно звернутися до лікаря, якщо в пацієнта з'являється
будь-який з нижченаведених побічних ефектів: сповільнення дихання або поверхневе дихання,
сплутаність свідомості, сонливість, звуження зіниць, нудота або блювота, запор, відсутність апетиту.
Під час застосування препарату Трамадол + Парацетамол Медрег необхідно негайно повідомити
лікаря:
Відмічено виникнення важкої хвороби під назвою метаболічний ацидоз (порушення крові та рідини) у пацієнтів у ситуаціях, коли вони застосовують парацетамол у регулярних дозах протягом тривалого часу або коли приймають парацетамол разом з флуклоксациліном. Симптоми метаболічного ацидозу можуть включати: важкі труднощі з диханням, включаючи прискорене глибоке дихання, сонливість, нудоту та блювоту.
Цей препарат не призначений для застосування у дітей віком нижче 12 років.
Не рекомендується застосування трамадолу у дітей з розладами дихання, оскільки симптоми токсичності трамадолу можуть бути у них посилені.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або приймав раніше, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Застосування препарату Трамадол + Парацетамол Медрег з інгібіторами моноамінооксидази (МАОІ) є
протипоказаним(див. пункт «Коли не застосовувати препарат Трамадол + Парацетамол Медрег»).
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта, якщо пацієнт застосовує:
Не слід приймати препарат Трамадол + Парацетамол Медрег з інгібіторами моноамінооксидази ІМАО (див. пункт «Коли не застосовувати препарат Трамадол + Парацетамол Медрег»).
Не рекомендується застосування препарату Трамадол + Парацетамол Медрег одночасно з наступними препаратами:
Ризик виникнення побічних ефектів збільшується:
Не слід пити алкоголь під час прийому препарату Трамадол + Парацетамол Медрег, оскільки може
з'явитися відчуття сонливості.
Якщо пацієнтка вагітна або годує груддю, припускає, що може бути вагітна або планує мати
дитину, повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Оскільки препарат Трамадол + Парацетамол Медрег містить трамадол, не слід його приймати під час
вагітності.
У разі вагітності під час лікування препаратом Трамадол + Парацетамол Медрег необхідно поговорити з
лікарем перед прийомом наступних таблеток.
Годування груддю
Трамадол проникає в грудне молоко. З цього приводу під час годування груддю не слід приймати
цей препарат більше ніж один раз або, якщо пацієнтка приймає цей препарат більше ніж один раз,
необхідно припинити годування груддю.
Фертильність
На підставі досвіду у людей припускається, що трамадол не впливає на фертильність жінок чи чоловіків. Брак даних про вплив поєднання трамадолу та парацетамолу на фертильність.
Препарат Трамадол + Парацетамол Медрег може впливати на здатність керувати транспортними засобами та
обслуговувати машини. У разі виникнення головокружіння або сонливості не слід керувати
транспортними засобами чи обслуговувати машини.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається «вільним від
натрію».
Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно
звернутися до лікаря або фармацевта.
Перед початком лікування та регулярно протягом нього лікар обговорить з пацієнтом, чого можна
очікувати після застосування препарату Трамадол + Парацетамол Медрег, коли та як довго його
необхідно приймати, коли необхідно звернутися до лікаря та коли його необхідно припинити (див. також пункт
Дозування необхідно підбирати згідно з інтенсивністю болю та індивідуальною чутливістю до болю. Зазвичай
необхідно застосовувати найнижчу дозу, яка знеболює біль.
Препарат Трамадол + Парацетамол Медрег слід приймати так коротко, як це можливо, і не довше, ніж
рекомендував лікар.
Рекомендована початкова доза, якщо лікар не призначив інакше, становить 2 таблетки для дорослих і
підлітків старше 12 років. У разі потреби можна приймати наступні дози згідно з рекомендаціями лікаря.
Найкоротший інтервал між дозами повинен становити не менше 6 годин. Не слід приймати
більше 8 таблеток на добу.
Не слід приймати цей препарат частіше, ніж рекомендував лікар.
Не рекомендується застосування у дітей молодше 12 років.
У пацієнтів похилого віку (старше 75 років) видалення препарату Трамадол + Парацетамол Медрег
може бути сповільненим. У такому випадку лікар може рекомендувати подовжити інтервали між
кількома дозами.
Пацієнти з важкими порушеннями функції печінки та (або) нирок не повинні приймати препарат Трамадол +
Парацетамол Медрег. Якщо в пацієнта порушення функції печінки та (або) нирок є легкими або
умереними, лікар може рекомендувати подовжити інтервали між дозами.
Спосіб застосування
Таблетки призначені для перорального застосування.
Таблетки слід ковтати цілими, запивючи достатньою кількістю рідини. Не слід ламати чи жувати таблетки.
У разі відчуття, що дія препарату Трамадол + Парацетамол Медрег є надто сильною
(відчувається сильна сонливість або труднощі з диханням) або надто слабкою (пацієнт не відчуває
достатнього полегшення болю), слід звернутися до лікаря.
У разі прийому надто великої дози цього препарату, навіть при доброму самопочутті, необхідно
негайно поговорити з лікарем. Це пов'язано з тим, що надто велика кількість парацетамолу може
спричинити запізніле, важке ушкодження печінки.
Якщо пацієнт забув прийняти таблетку, ймовірно, біль повернеться.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. У разі пропущеної дози препарату
необхідно прийняти наступну таблетку в звичайний час.
Не слід раптово припиняти застосування цього препарату, якщо тільки лікар не рекомендував цього.
Загалом, після припинення лікування препаратом Трамадол + Парацетамол Медрег не буде жодних
побічних ефектів. Якщо пацієнт бажає припинити застосування препарату, необхідно обговорити це з
лікарем, особливо якщо препарат застосовувався тривалий час.
Лікар порадить, коли та як припинити застосування препарату; це може бути поступове зменшення дози з
метою зменшення ймовірності виникнення побічних ефектів (симптомів відміни) (див. пункт 4 «Можливі побічні ефекти»).
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричинити побічні ефекти, хоча не в усіх вони виникнуть.
Деякі побічні ефекти можуть бути важкими. У разі виникнення будь-якого з нижченаведених симптомів необхідно
негайно звернутися до лікаря:
Інші можливі побічні ефекти:
Часто(могут виникнути у не більше ніж 1 з 10 пацієнтів):
Незbyt часто(могут виникнути у не більше ніж 1 з 100 пацієнтів):
Рідко(могут виникнути у не більше ніж 1 з 1000 пацієнтів):
Бардzo рідко(могут виникнути у не більше ніж 1 з 10 000 пацієнтів):
Частота невідома(частота не може бути встановлена на підставі наявних даних):
Крім того, у осіб, які застосовують препарати, що містять лише трамадол або лише парацетамол, повідомлялося про наступні побічні ефекти:
Рідко особи, які застосовували препарат, що містить трамадол, можуть стати залежними від нього, що ускладнює припинення його прийому. У рідких випадках особи, які приймали трамадол протягом певного часу, можуть відчувати себе погано після раптового припинення лікування. Вони можуть відчувати себе збудженими, тривожними, нервозними або розчарованими. Вони можуть бути надмірно активними, мати проблеми зі сном та порушеннями травної системи або кишечника. Дуже мало осіб також мають напади паніки, галюцинації, незвичайні відчуття, такі як свербіння, поколювання та оніміння, а також дзвін у вухах (шум у вухах). Якщо після припинення застосування цього препарату з'являється будь-який з цих симптомів, необхідно поговорити з лікарем.
Якщо виникнуть будь-які симптоми побічних ефектів, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Грушевського, 7, м. Київ, 01021, телефон: +38 (044) 279-64-52, факс: +38 (044) 279-64-52, електронна пошта: [adm@moz.gov.ua](mailto:adm@moz.gov.ua), веб-сайт: https://moz.gov.ua
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальній особі.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Препарат слід зберігати в безпечному місці, до якого інші особи не мають доступу. Він може спричинити
важкі ушкодження та бути смертельним для осіб, яким він не призначений.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці та блистері після: EXP.
Термін придатності вказує на останній день вказаного місяця.
Препарати не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати
фармацевта, як видалити препарати, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити
довкілля.
Покриті таблетки препарату Трамадол + Парацетамол Медрег є світло-жовтими, у формі капсули,
обохсторонньо опуклими покритими таблетками розміром близько 15,5 мм х 6,4 мм, з вигравіруванням «C8» на одній стороні та гладкими на іншій стороні.
Покриті таблетки поставляються в непрозорих блистерах з ПВХ/Алюмінію, у тектурній пачці.
Величини упаковок: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90 та 100 покритих таблеток.
Не всі величини упаковок повинні бути в обігу.
Medreg s.r.o.
На Флоренції 2116/15
Нове Місто
110 00 Прага 1
Чеська Республіка
телефон: (+420) 516 770 199
Medis International a.s.
Виробничий завод Болатиче
Промислова 961/16
747 23 Болатиче
Чеська Республіка
Трамадол + Парацетамол Медрег
Чеська Республіка:
Трамадол/Парацетамол Медрег
Румунія:
Трамадол/Парацетамол Гемакс Фарма 37,5 мг/325 мг комбіновані таблетки
Словаччина:
Трамадол/Парацетамол Медрег
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.