Сульфат протаміну 1%,10 мг/мл, розчин для ін'єкцій
Протаміні сульфас
Сульфат протаміну 1% містить активну речовину протаміну сульфат. Протаміна є сумішшю
малечастинкових, сильноосновних пептидів, багатих на аргінін.
Протаміна утворює комплекси з гепарином, нейтралізуючи таким чином його антикоагуляційну дію.
Сульфат протаміну 1% застосовується для припинення антикоагуляційної дії гепарину.
Після внутрішньовенного введення відповідної дози сульфату протаміну нейтралізація дії
протизакріплення гепарину відбувається протягом 5 хвилин.
Не застосовувати у пацієнтів, у яких встановлено:
Препарат не повинен застосовуватися у пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують або отримували інсулінові препарати, що містять сульфат протаміну, через ризик виникнення гострих побічних ефектів, включаючи анафілактичні реакції (важкі алергічні реакції).
Повідомте лікаря або фармацевта про всі препарати, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Сульфат протаміну 1% виявляє неузгодженість з деякими антибіотиками, в основному похідними пеніциліну і цефалоспоринами, з амідотризонової кислотою і йоксагловою та їх похідними, що застосовуються в діагностиці.
Немає достатніх даних про застосування препарату Сульфат протаміну 1% у жінок під час вагітності
і годування грудьми.
Лікар повинен бути обережним при призначенні препарату Сульфат протаміну 1% жінкам під час вагітності і годування грудьми.
Не стосується, оскільки пацієнти, які отримують Сульфат протаміну 1%, госпіталізовані після серцево-судинних операцій.
Про застосування препарату рішення приймає лікар.
Препарат для застосування у закритому лікуванні.
Шлях введення:внутрішньовенно.
Сульфат протаміну 1%, введений іншим шляхом, ніж внутрішньовенно, не нейтралізує гепарин.
Нейтралізація антикоагуляційної дії гепарину повинна проводитися під суворим контролем лікаря
і лабораторним, особливо часу часткової генерації тромбопластину (АПТТ) або часу генерації
згортання (АКТ), щоб привести до нормального, фізіологічного рівня здатності до згортання, тобто згортання крові.
У разі сумнівів необхідно знову звернутися до лікаря.
Доза сульфату протаміну залежить від часу, що минув після внутрішньовенного введення гепарину, і його кількості.
Приймається, що 1 мг сульфату протаміну нейтралізує антикоагуляційну дію близько 100 МО гепарину. Нейтралізація ця відбувається в середньому протягом 5 хвилин після внутрішньовенного введення сульфату протаміну. Незалежно від способу введення гепарину (внутрішньовенно, підшкірно, інтраскельно), застосовується внутрішньовенно 5 мл (1 ампула) препарату Сульфат протаміну 1%. У разі потреби цю процедуру можна повторити один або кілька разів з інтервалом 10-15 хвилин. Зbyt великий надмір сульфату протаміну може посилити антикоагуляційну дію.
Після 3 годин після підшкірного або внутрішньом'язового введення гепарину, коли відбувається його тривале антикоагуляційне дія, введення протаміну повинно бути повторено.
Не слід перевищувати швидкість введення препарату:
10 мг/мл вводити не менше ніж 3 хвилини,
50 мг/5 мл вводити не менше ніж 10 хвилин.
Препарат слід вводити повільно: zbyt швидке введення посилює побічні ефекти. Рекомендується введення середньої застосовуваної дози 50 мг протягом 10 хвилин (не швидше).
Інтервали між наступними дозами 50 мг сульфату протаміну в 5 мл повинні становити від 10 до
15 хвилин.
Додаткові дози слід обчислювати і вводити залежно від результатів тестів згортання крові пацієнта
(АПТТ, АКТ), які рекомендується проводити протягом 5-15 хвилин після введення препарату Сульфат протаміну 1%.
Необхідно негайно звернутися до лікаря або фармацевта у разі застосування більшої ніж рекомендована дози препарату.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися
до лікаря, фармацевта або медсестри.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча не у кожного вони виникнуть.
Після введення препарату Сульфат протаміну 1% можуть виникнути короткочасні і середньої інтенсивності побічні ефекти зазвичай з боку серцево-судинної системи:
Дуже рідко: (виникають у менше ніж 1 особи на 10 000)
можуть виникнути тимчасові: | |
лейкопенія і тромбоцитопенія (зниження кількості білих кров'яних тілечок і тромбоцитів), відчуття втоми, | |
біль у спині, нудота, блювота, задуха, хрипота, спазм бронхів, кропив'янка, червоність | |
скóри. | |
У пацієнтів, чутливих до протаміну або риби, у пацієнтів, у яких встановлено наявність | |
антитіл до протаміну, а також у хворих на цукровий діабет, яким вводили інсулін | |
протаміновий. можуть виникнути гострі побічні ефекти з анафілактичним шоком включно. | |
Ці реакції виникають після введення 15 мг до 35 мг препарату Сульфат протаміну 1%. У цих | |
пацієнтів перед операцією повинні бути проведені шкіряні тести на чутливість (алергію) до сульфату протаміну. | |
У разі чутливості до протаміну лікар розгляне можливість застосування іншої методи нейтралізації дії гепарину або введення іншої речовини, що нейтралізує дію гепарину. | |
У разі виникнення алергічних реакцій застосування адреналіну і кортикостероїдів дає хороші результати. | |
У течение 30 хвилин до 18 годин після серцевих операцій може виникнути реакція розбиття комплексу | |
гепарин/протаміна, внаслідок чого може виникнути гіпергепаринемія або виникнути кровотеча. | |
Для запобігання вивільненню гепарину слід застосувати додаткову дозу сульфату |
протаміну, розмір якої визначається на підставі лабораторного тесту згортання крові пацієнта.
Якщо виникли будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, повідомте про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я
{актуальна адреса, номер телефону і факсу зазначеного Департаменту}
e-mail: adr@urpl.gov.pl .
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Зберігати при температурі нижче 25°C. Не зберігати в холодильнику чи не заморожувати.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці. Термін
придатності позначає останній день вказаного місяця.
Препаратів не слід викидати до каналізації чи домашніх контейнерів для відходів. Слід звернутися до фармацевта, як видалити препарати, яких вже не використовують. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Препарат має форму розчину для ін'єкцій.
Скляні ампули, що містять по 5 мл розчину для ін'єкцій, в паперовій коробці.
Упаковка містить 1 або 10 ампул.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Виробнича компанія сироваток і вакцин BIOMED ТОВ
вул. Челмська, 30/34
00-725 Варшава
тел. 22 841 40 71
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.