Оксикодон гідрохлорид
Лікарський засіб Релтебон містить активну речовину оксикодон гідрохлорид, який належить до групи сильнодіючих лікарських засобів для зняття болю, званих опіоїдами.
Лікарський засіб Релтебон використовується у дорослих пацієнтів і підлітків віком від 12 років для лікування сильного болю, який може бути контрольований лише за допомогою опіоїдних лікарських засобів для зняття болю.
Перед початком приймання лікарського засобу Релтебон потрібно обговорити це з лікарем або фармацевтом:
Пацієнту потрібно проконсультуватися з лікарем, якщо будь-який з вищезазначених станів стосується або раніше стосувався пацієнта.
Порушення дихання під час сну
Лікарський засіб Релтебон може викликати порушення дихання, пов'язані зі сном, такі як апное сну (перерви в диханні під час сну) та гіпоксемію під час сну (низький рівень кисню в крові).
Симптомами можуть бути перерви в диханні під час сну, нічне пробудження через задуху, труднощі з підтриманням сну або надмірна сонливість вдень. Якщо пацієнт або інша особа помітили такі симптоми, потрібно звернутися до лікаря. Лікар може розглянути можливість зменшення дози.
Затримка і сповільнення дихання (депресія дихання).
Основною загрозою, пов'язаною з передозуванням опіоїдних лікарських засобів, є затримка і сповільнення дихання (депресія дихання). Найчастіше це відбувається у пацієнтів похилого віці або ослаблених.
Толерантність, залежність і звичка
Цей лікарський засіб містить оксикодон, який є опіоїдним лікарським засобом. Багаторазове використання опіоїдних лікарських засобів для зняття болю може призвести до зменшення їхньої ефективності (організм пацієнта звикає до них, що називається толерантністю). Багаторазове використання лікарського засобу Релтебон може призвести до залежності, зловживання і звички, що може призвести до загрози життю передозування. Ризик може бути вищим під час використання більшої дози протягом тривалого часу.
Залежність або звичка може призвести до того, що пацієнт не зможе контролювати кількість лікарського засобу, який він приймає, або як часто його приймає. Пацієнт може відчувати потребу приймати лікарський засіб, навіть якщо він не помітно полегшує біль.
Ризик виникнення залежності або звички різний у різних осіб. Можливо, що ризик виникнення звички або залежності від лікарського засобу Релтебон буде вищим, якщо:
Якщо пацієнт помітить будь-який з наступних симптомів під час приймання лікарського засобу Релтебон, це може вказувати на те, що у нього розвивається залежність або звичка.
Якщо пацієнт помітить будь-який з цих симптомів, він повинен звернутися до лікаря, щоб обговорити найкращий план лікування, який включатиме відповідний момент і безпечний спосіб припинення лікування (див. пункт 3 "Припинення приймання лікарського засобу Релтебон").
Симптоми відміни
У разі раптового припинення лікування можуть виникнути симптоми відміни, які можуть включати зевання, розширення зіниць, порушення сльозотечії, катар, тремор, пітливість, тривогу, рухову тривогу, судоми, труднощі з засипанням або біль у м'язах. Коли лікування лікарським засобом Релтебон більше не є необхідним, лікар буде поступово зменшувати добову дозу, щоб цьому запобігти.
Лікування хронічного болю, не пов'язаного з пухлиною
Опіоїди не є лікарськими засобами першої лінії для лікування болю, не пов'язаного з пухлиною, і не рекомендуються як єдине лікування. Опіоїди повинні використовуватися як частина комплексної програми лікування, яка включає інші лікарські засоби та методи лікування. Лікар повинен щільно контролювати стан пацієнта і проводити необхідні модифікації дозування під час використання лікарського засобу Релтебон, щоб запобігти залежності і зловживанню.
Панкреатит і захворювання жовчних шляхів
Пацієнту потрібно звернутися до лікаря, якщо в нього виник сильний біль у верхній частині живота, який може променіювати до спини, нудота, блювота або гарячка, оскільки це можуть бути симптоми, пов'язані з панкреатитом і захворюваннями жовчних шляхів.
Збільшена чутливість до болю
Рідко може виникнути збільшена чутливість до сприйняття болю (гіпералгезія), яка не реагує на подальше збільшення дози оксикодону. Якщо такий стан виникне, лікар може зменшити дозу оксикодону або призначити лікування іншим опіоїдним лікарським засобом.
Неправильне використання (введення)
Лікарський засіб Релтебон призначений лише для перорального використання. У разі неправильного внутрішньовенного введення (введення в судину) допоміжні речовини таблетки можуть викликати місцевий розклад тканин (некроз тканин), зміни в легеневій тканині (легенева гранульома) або інші серйозні, потенційно загрозливі життю події.
Неправильне застосування
Таблетки не повинні ламатися, розчавлюватися або жуватися, оскільки через порушення властивостей таблеток з тривалим вивільненням це призводить до швидкого вивільнення оксикодону. Прийом розламаних, розчавлених або пережованих таблеток лікарського засобу Релтебон призводить до швидкого вивільнення і всмоктування потенційно загрозливої життю дози оксикодону (див. пункт 3 "Прийом більшої, ніж призначена, дози лікарського засобу Релтебон").
Операції (хірургічні втручання)
Не рекомендується використання лікарського засобу Релтебон перед хірургічною операцією або протягом 24 годин після операції. Якщо пацієнт має бути оперований, йому потрібно повідомити лікарів про те, що він приймає лікарський засіб Релтебон.
Гормональні зміни
Аналогічно до інших опіоїдів, Релтебон може впливати на нормальне виробництво гормонів в організмі, таких як кортизол або статеві гормони, особливо якщо пацієнт приймав великі дози протягом тривалого часу. Симптомами можуть бути нудота або блювота, втрата апетиту, втома, головокружіння, порушення статевої функції, зміни в менструальному циклі або імпотенція. Пацієнту потрібно обговорити це з лікарем.
Не рекомендується використання лікарського засобу Релтебон у дітей віком до 12 років, оскільки не встановлено безпеки і ефективності у цій віковій групі.
Пацієнту потрібно повідомити лікаря або фармацевту про всі лікарські засоби, які він зараз приймає, а також про лікарські засоби, які він планує приймати.
Одночасне використання опіоїдів, включаючи лікарський засіб Релтебон, з лікарськими засобами, які викликають сонливість, такими як бензодіазепіни або подібні лікарські засоби, підвищує ризик виникнення сонливості, проблем з диханням (депресія дихання), коми та можливості загрози життю. У зв'язку з цим одночасне використання повинно бути розглянуто лише в тому випадку, якщо використання інших методів лікування не є можливим.
Якщо лікар призначить лікарський засіб Релтебон для використання разом з лікарськими засобами, які викликають сонливість, то дозу та тривалість лікування потрібно обмежити.
Пацієнту потрібно повідомити лікаря про всі приймані лікарські засоби, які викликають сонливість, і слідувати точно рекомендаціям лікаря щодо дозування. Корисно повідомити друзів або родичів про можливість виникнення симптомів, описаних вище. Пацієнту потрібно звернутися до лікаря у разі виникнення таких симптомів.
Небажані реакції, викликані прийманням лікарського засобу Релтебон, можуть виникати частіше або бути більш серйозними, якщо лікарський засіб Релтебон приймається разом з лікарськими засобами, які впливають на діяльність мозку.
Прикладами небажаних реакцій, які можуть виникнути в цьому випадку, є: затримка і сповільнення дихання (депресія дихання).
Ризик виникнення небажаних реакцій підвищується, якщо пацієнт приймає лікарські засоби проти депресії (такі як циталопрам, дулоксетин, есциталопрам, флуоксетин, флувоксамін, пароксетин, сертралін, венлафаксин). Ці лікарські засоби можуть взаємодіяти з оксикодоном, що може викликати у пацієнта такі симптоми: мимовільні, ритмічні скорочення м'язів, включаючи м'язи, які контролюють рухи очей, збудження, надмірну потливість, тремор, підвищення рефлексів, збільшення м'язового напруження, підвищення температури тіла до понад 38°C. У разі виникнення цих симптомів потрібно звернутися до лікаря.
Якщо пацієнт приймає ці таблетки з іншими лікарськими засобами, дія цих таблеток або інших лікарських засобів може змінитися, а також підвищується ризик виникнення небажаних реакцій. Пацієнту потрібно повідомити лікаря або фармацевту, якщо він приймає:
Пацієнту потрібно також повідомити лікаря, якщо він недавно переніс зняття анестезії.
Не рекомендується вживання алкоголю під час приймання лікарського засобу Релтебон. Вживання алкоголю під час приймання лікарського засобу Релтебон може викликати сонливість або спання або підвищувати ризик виникнення серйозних небажаних реакцій, таких як затримка і сповільнення дихання з ризиком зупинки дихання і втрати свідомості.
Грейпфрутовий сік може підвищувати дію оксикодону. Тому потрібно уникати вживання грейпфрутового соку під час приймання лікарського засобу Релтебон.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна, або планує мати дитину, їй потрібно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього лікарського засобу.
Вагітність
Не рекомендується використання лікарського засобу Релтебон під час вагітності. Існують обмежені дані про використання оксикодону у вагітних жінок. Оксикодон проникає через плаценту і проникає в кровотік новонародженого.
Тривале використання оксикодону під час вагітності може викликати симптоми відміни у новонароджених. Новонароджені, чиї матері приймали оксикодон протягом останніх 3-4 тижнів перед пологами, повинні бути під спостереженням щодо виникнення депресії дихання.
Годування грудьми
Не рекомендується приймати лікарський засіб Релтебон під час годування грудьми, оскільки оксикодон може проникати в грудне молоко і викликати поверхневе і сповільнене дихання (депресію дихання) у дитини, яка годується грудьми.
Оксикодон може впливати на здатність керувати транспортними засобами або обслуговувати машини.
Це особливо імовірно на початку лікування лікарським засобом Релтебон, при збільшенні дози або заміні лікарського засобу на інший подібний лікарський засіб, а також коли лікарський засіб Релтебон приймається разом з лікарськими засобами, які впливають на діяльність мозку.
Якщо лікування стабілізовано, обмеження щодо керування транспортними засобами не повинні стосуватися пацієнта. Рішення в кожному окремому випадку приймає лікар, після розгляду існуючих обставин. Пацієнту потрібно проконсультуватися з лікарем щодо можливості та умов керування або обслуговування машин.
Цей лікарський засіб містить лактозу. Якщо раніше було встановлено, що пацієнт має нетолерантність до деяких цукрів, пацієнту потрібно проконсультуватися з лікарем перед прийманням лікарського засобу.
Цей лікарський засіб завжди потрібно приймати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі виникнення сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Перед початком лікування і регулярно під час тривалого лікування лікар буде обговорювати з пацієнтом, чого можна очікувати у зв'язку з прийманням лікарського засобу Релтебон, коли і як довго пацієнту потрібно його приймати, коли потрібно звернутися до лікаря, а також коли потрібно припинити його приймання (див. також "Припинення приймання лікарського засобу Релтебон").
Рекомендована початкова доза становить 5 мг або 10 мг оксикодону гідрохлориду, двічі на добу (прийом кожні 12 годин). Однак лікар призначить дозу, необхідну для лікування болю, і відрегулює дозування залежно від інтенсивності болю і реакції пацієнта на лікування.
Дальше визначення добової дози, поділ на окремі дози та можливі модифікації дози під час подальшого лікування приймає лікар, залежно від попереднього дозування. У жодному разі не потрібно змінювати дозу без консультації з лікарем. Зawsze потрібно пацієнту приймати найменшу дозу, достатню для полегшення болю.
Пацієнтам, які раніше приймали опіоїди, лікар може призначити більші дози, враховуючи їх попередню реакцію на лікування опіоїдами.
Деяким пацієнтам, які приймають лікарський засіб Релтебон згідно з встановленим планом лікування, потрібно швидкодійний лікарський засіб для зняття болю для швидкого полегшення болю.
Лікарський засіб Релтебон не призначений для лікування болю, який виникає раптово.
Пацієнту потрібно звернутися до лікаря, якщо尽管 лікування болю у пацієнта виник раптовий біль (біль, який виникає раптово).
Для лікування болю, не пов'язаного з пухлиною, зазвичай достатньо добової дози 40 мг оксикодону гідрохлориду (20 мг, приймаються двічі на добу), але можуть бути необхідні більші дози.
Пацієнти з болем, пов'язаним з пухлиною, зазвичай потребують доз від 80 мг до 120 мг оксикодону гідрохлориду, які в окремих випадках можуть бути збільшені до 400 мг.
У пацієнтів похилого віку, у яких не виникли порушення функції печінки або нирок, зазвичай не потрібно коригування дозування.
Пацієнтам, у яких виникли порушення функції нирок або печінки, або у пацієнтів з низькою масою тіла, лікар може призначити нижчу початкову дозу.
Таблетки з тривалим вивільненням потрібно ковтати цілими, запиваючи достатньою кількістю рідини (пів склянки води), вранці і ввечері згідно з встановленим планом (наприклад, о 8 годині ранку і о 8 годині вечора). Лікарський засіб Релтебон можна приймати з їжею або незалежно від їжі.
Таблетки з тривалим вивільненням не повинні ламатися, жуватися або розчавлюватися (див. також пункт 2 "Інформація, яку потрібно знати перед прийняттям лікарського засобу Релтебон").
Лікар повідомить пацієнта, як довго потрібно приймати лікарський засіб Релтебон. Не потрібно припиняти використання лікарського засобу Релтебон без консультації з лікарем (див. "Припинення приймання лікарського засобу Релтебон").
Якщо пацієнт вважає, що дія лікарського засобу Релтебон надто сильна або надто слабка, йому потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
У разі приймання більшої, ніж призначена, дози лікарського засобу Релтебон або випадкового приймання таблеток іншою особою, потрібно негайно повідомити лікаря або місцевий центр токсикології.
Передозування може призвести до:
У важких випадках може виникнути ниркова недостатність, відсутність психічної активності і фізичної активності, втрата свідомості, сповільнення серцебиття, нагромадження рідини в легенях, низький артеріальний тиск і смерть; приймання великих доз опіоїдних лікарських засобів для зняття болю, таких як оксикодон, може призвести до смерті.
Необхідно абсолютно уникати ситуацій, які вимагають підвищеної уваги, наприклад, керування транспортним засобом.
У разі приймання меншої, ніж призначена, дози лікарського засобу Релтебон або пропуску приймання таблеток, полегшення болю може бути недостатнім або біль не припиниться зовсім.
Можна прийняти пропущену таблетку, якщо час до приймання наступної планованої дози лікарського засобу становить не менше 8 годин. Потім можна продовжувати приймання лікарського засобу згідно з попереднім планом.
Можна також прийняти таблетки з тривалим вивільненням, якщо приймання наступної планованої дози лікарського засобу має відбутися менш ніж за 8 годин, але в цьому випадку потрібно перенести наступну дозу лікарського засобу на 8 годин. Зазвичай не потрібно приймати лікарський засіб Релтебон частіше ніж кожні 8 годин.
Не потрібно приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Не потрібно припиняти використання лікарського засобу без консультації з лікарем.
У разі припинення використання лікарського засобу Релтебон можуть виникнути симптоми відміни (наприклад, зевання, розширення зіниць, порушення сльозотечії, катар, тремор, пітливість, тривога, рухова тривога, судоми або труднощі з засипанням). Тому може бути рекомендовано лікарю поступово зменшувати дозу.
У разі подальших сумнівів, пов'язаних з прийманням цього лікарського засобу, потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який лікарський засіб, цей лікарський засіб може викликати небажані реакції, хоча вони не виникнуть у кожного пацієнта.
Дуже часті небажані реакції(можуть стосуватися більше 1 особи з 10):
Часті небажані реакції(можуть стосуватися не більше 1 особи з 10):
Не дуже часті небажані реакції(можуть стосуватися не більше 1 особи з 100):
Рідкі небажані реакції(можуть стосуватися не більше 1 особи з 1000):
Дуже рідкі небажані реакції(можуть стосуватися не більше 1 особи з 10 000):
Частота невідома(не може бути встановлена на основі доступних даних):
це дратівливість, надмірна рухливість і неправильний режим сну, високий крик, тремор, блювота, діарея та відсутність прибуття в масі.
Пацієнту потрібно повідомити лікаря про будь-які небажані реакції, які виникнуть.
Якщо пацієнт помітить будь-яку небажану реакцію з вищезазначеного переліку, лікар прийме відповідні заходи.
Для попередження небажаної реакції, запорів потрібно дотримуватися дієти, багатої на волокно, та пити більшу кількість рідини.
Якщо пацієнт відчуває нудоту або блювоту, лікар може призначити відповідні лікарські засоби.
Якщо виникнуть будь-які небажані реакції, включаючи будь-які небажані реакції, не перелічені в цій інструкції, потрібно повідомити про це лікаря або медсестру. Небажані реакції можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних реакцій лікарських засобів Державної служби лікарських засобів України, вул. Велика Васильківська, 52, м. Київ, 01004, телефон: +380 44 253 59 35, факс: +380 44 253 59 35, електронна пошта: [adverse.event@dls.gov.ua](mailto:adverse.event@dls.gov.ua).
Небажані реакції також можна повідомляти подовіжу особи.
Звітність про небажані реакції дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання лікарського засобу.
Лікарський засіб потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей .
Цей лікарський засіб потрібно зберігати в закритому та захищеному місці, до якого інші особи не можуть мати доступ. Він може бути дуже шкідливим і може викликати смерть особи, якій він не призначений.
Не використовувати цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, зазначеного на блистері, пачці та контейнері після: EXP. Термін придатності означає останній день зазначеного місяця.
Блістери:
Не зберігати при температурі вище 25°C.
Контейнери HDPE:
5 мг, 10 мг: Не зберігати при температурі вище 30°C.
20 мг, 40 мг, 80 мг: Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання.
Лікарських засобів не потрібно викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. потрібно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити довкілля.
40 мг: алкоголь полівініловий, діоксид титану (Е171), макрогол 3350, тальк, жовтий оксид заліза (Е172)
80 мг: алкоголь полівініловий, макрогол 3350, тальк, діоксид титану (Е171), індіго кармін, лак алюмінієвий (Е132), жовтий оксид заліза (Е172)
Релтебон,5 мг, таблетки з тривалим вивільненням:
Сині, круглі, двосторонньо опуклі таблетки, діаметром 7 мм з гравіюванням „OX 5” на одній стороні.
Релтебон,10 мг, таблетки з тривалим вивільненням:
Білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки, діаметром 9 мм з гравіюванням „OX 10” на одній стороні.
Релтебон,20 мг, таблетки з тривалим вивільненням:
Рожеві, круглі, двосторонньо опуклі таблетки, діаметром 7 мм з гравіюванням „OX 20” на одній стороні.
Релтебон,40 мг, таблетки з тривалим вивільненням:
Жовті, круглі, двосторонньо опуклі таблетки, діаметром 7 мм з гравіюванням „OX 40” на одній стороні.
Релтебон,80 мг, таблетки з тривалим вивільненням:
Зелені, круглі, двосторонньо опуклі таблетки, діаметром 9 мм з гравіюванням „OX 80” на одній стороні.
Лікарський засіб Релтебон випускається в блистерах (ПВХ/Ал) по 30 і 60 таблеток з тривалим вивільненням
Лікарський засіб Релтебон випускається в блистерах (ПВХ/Ал/ПЕТ/папір) з захистом від відкриття дітьми:
5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг, 80 мг: 30 і 60 таблеток з тривалим вивільненням
Лікарський засіб Релтебон випускається в білих, круглих контейнерах HDPE з кришкою з ПП, з захистом від відкриття дітьми, по 98 або 100 таблеток з тривалим вивільненням.
Не всі розміри пакувань повинні бути в обігу.
Actavis Group PTC ehf.
Dalshraun 1, 220 Hafnarfjörður
Ісландія
Balkanpharma-Dupnitsa AD
3 Samokovsko Shosse Str.
2600 Dupnitsa
Болгарія
Швеція:
Оксикодон Депо Актавіс
Болгарія:
Оксикодон Актавіс
Данія:
Релтебон Депо
Угорщина:
Релтебон 10 мг, 20 мг, 40 мг, 80 мг ретард таблетка
Ісландія:
Оксикодон Депо Актавіс
Норвегія:
Релтебон Депо
Польща:
Релтебон
Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o., вул. Емілії Платер, 53, 00-113 Варшава, телефон: (22) 345 93 00
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.