Сертралін
Міравіл містить активну речовину сертралін. Сертралін належить до групи препаратів, званих селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (SSRI); ці препарати використовуються для лікування депресивних розладів і (або) тривожних розладів.
Депресія - це хвороба, яка супроводжується симптомами відчуття смутку, труднощів зі сном або відчуття радості від життя.
ОКР і тривожні розлади з пандезними атаками (паніка) - це хвороби, пов'язані з тривогою, відчуттям постійного неспокою через наполегливі уявлення (обсесії), які викликають виконання повторюваних ритуалів (компульсій).
Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) - це стан, який може виникнути після дуже травматичного переживання і характеризується симптомами, подібними до депресії та тривоги.
Соціальна фобія - це хвороба, пов'язана з тривогою. Характеризується відчуттям посиленої тривоги або стресу в соціальних ситуаціях (таких як розмова з незнайомими людьми, виступ перед групою людей, їжа або пиття в присутності інших людей або турбота про потенційно принизливу поведінку).
Лікар вирішив, що цей препарат підходить для лікування хвороби, яка існує у пацієнта.
Пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем, якщо не впевнений, чому він отримує Міравіл.
Перш ніж почати використовувати препарат Міравіл, потрібно обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Препарати не завжди підходять для використання кожною людиною. потрібно повідомити лікаря перед прийомом препарату Міравіл, якщо в пацієнта зараз існує або існував у минулому будь-який з наступних станів:
Використання сертраліну було пов'язано з виникненням стану, характеризованого тривожністю рухової та примусом виконання рухів - часто з неможливістю сідати або зупинитися на одному місці (акатизія). Цей стан зазвичай виникає протягом перших тижнів лікування. Збільшення дози препарату може бути шкідливим, тому якщо у пацієнта виникнуть такі симптоми, пацієнт повинен повідомити про це лікаря.
Після припинення лікування часто виникають побічні ефекти (симптоми відміни), особливо якщо лікування було припинено раптово (див. пункт 3 «Припинення використання препарату Міравіл» та пункт 4 «Можливі побічні ефекти»). Ризик виникнення симптомів відміни залежить від тривалості періоду лікування, дозування та швидкості зниження дози. ці симптоми зазвичай мають слабкий або помірний рівень тяжкості, однак у деяких пацієнтів вони можуть бути важкими. Вони зазвичай виникають протягом перших тижнів після припинення лікування. Зазвичай вони проходять самостійно протягом 2 тижнів, однак у деяких пацієнтів вони можуть тривати довше (понад 2-3 місяці). У разі рішення про закінчення лікування сертраліном рекомендується поступове зниження дози протягом кількох тижнів або місяців, кожен раз пацієнт повинен обговорити найкращий спосіб закінчення лікування з лікарем.
Особи, у яких існує депресія або тривожні розлади, іноді можуть мати думки про самопошкодження або вчинення самогубства. Такі симптоми чи поведінка можуть посилюватися на початку використання антидепресивних препаратів, оскільки ці препарати зазвичай починають діяти через 2 тижні, іноді пізніше.
Виникнення думок про самогубство, думок про самопошкодження або вчинення самогубства є більш імовірним, якщо:
Якщо у пацієнта виникнуть думки про самогубство або думки про самопошкодження, потрібно негайно звернутися до лікаря або госпіталю.
Корисним може бути інформування родичів або друзів про депресію або тривожні розлади та прохання їх прочитати цю брошуру. Пацієнт може звернутися з проханням про допомогу до родичів або друзів і попросити їх повідомляти йому, якщо вони помітять, що депресія або тривога посилилися або виникли небезпечні зміни в поведінці.
Препарати, такі як Міравіл (так звані ССРІ), можуть викликати виникнення симптомів тривожних розладів (див. пункт 4). У деяких випадках ці симптоми тривали після припинення лікування.
Зазвичай сертралін не повинен бути використаний у дітей і підлітків молодше 18 років, за винятком пацієнтів з обсесивно-компульсивними розладами. У пацієнтів цього віку існує підвищений ризик виникнення таких побічних ефектів, як спроби самогубства, думки про самопошкодження або вчинення самогубства (думки про самогубство) та ворожість (головним чином агресивна поведінка, бунтарство та злість), під час використання у них препаратів цієї групи. Однак лікар може вирішити про призначення препарату Міравіл пацієнту молодше 18 років, якщо це буде на користь пацієнта. Якщо лікар призначить препарат Міравіл пацієнту молодше 18 років і опікун дитини буде хотіти обговорити це з лікарем, потрібно звернутися до лікаря. Крім того, якщо під час використання препарату Міравіл виникнуть або посилиються будь-які з вище перелічених симптомів, потрібно повідомити лікаря. У довгостроковому спостережному дослідженні, яке тривало протягом 3 років з участю понад 900 дітей у віці від 6 до 16 років, була проведена оцінка безпеки тривалого використання сертраліну щодо його впливу на зростання, статеве дозрівання, навчання (пізнавальні функції) та поведінку. Загалом, результати дослідження показали, що діти, які лікувалися сертраліном, розвивалися нормально, за винятком незначного збільшення маси тіла у дітей, які лікувалися вищою дозою.
потрібно повідомити лікаря або фармацевту про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Деякі препарати можуть впливати на дію препарату Міравіл або сам препарат Міравіл може зменшувати ефективність інших препаратів, які приймаються в той самий час.
Використання препарату Міравіл одночасно з наступними препаратами може викликати серйозні побічні ефекти:
Пацієнт повинен повідомити лікаря, якщо він приймає наступні препарати:
Препарат Міравіл у вигляді таблеток можна приймати під час їжі або незалежно від прийому їжі.
Під час використання препарату Міравіл не слід споживати алкоголь.
Сертралін не слід використовувати одночасно з соком грейпфрута, оскільки він може збільшити концентрацію сертраліну в організмі.
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату.
Не було повністю підтверджено безпеку використання сертраліну у вагітних жінок. Сертралін можна використовувати у вагітних жінок лише у тому випадку, якщо, на думку лікаря, користь від використання препарату переважує потенційний ризик для плода.
Прийом препарату Міравіл наприкінці вагітності може збільшити ризик серйозної кровотечі з вагіни, яка виникає коротко після пологів, особливо якщо в анамнезі пацієнтки існували розлади згортання крові. Якщо пацієнтка приймає препарат Міравіл, вона повинна повідомити про це лікаря або акушера, щоб вони могли дати їй відповідні поради. Подібні препарати, які використовуються вагітними жінками, особливо під час останніх трьох місяців, можуть збільшити ризик виникнення у дитини важкої хвороби, званої персистентним пульмональним гіпертензією новонароджених (ППГН), яка викликає прискорене дихання та синюшність шкіри дитини. ці симптоми зазвичай виникають протягом першої доби життя дитини. Якщо такі симптоми виникнуть, потрібно негайно звернутися до акушера та (або) лікаря.
У новонародженого також можуть виникнути інші симптоми, які зазвичай виникають протягом перших 24 годин після народження. ці симптоми включають:
Якщо в дитини після народження виникнуть будь-які з цих симптомів або якщо стан його здоров'я викликає занепокоєння, потрібно звернутися до лікаря або акушера, які зможуть дати поради.
Існують дані, які свідчать про виділення сертраліну в грудне молоко. Препарат можна використовувати у жінок під час годування грудьми, якщо, на думку лікаря, користь від використання препарату для матері переважує потенційний ризик для дитини.
У дослідженнях, проведених на тваринах, деякі препарати, подібні до сертраліну, знижували якість сперми. Теоретично це може впливати на фертильність, хоча поки що не спостерігалося впливу на фертильність у людей.
Психотропні препарати, такі як сертралін, можуть впливати на управління транспортними засобами або механізмами. потрібно чекати з виконання цих дій до тих пір, поки не буде відомо, як препарат Міравіл впливає на здатність пацієнта виконувати ці дії.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) соди на таблетку, тобто препарат вважається «безсодовим».
Цей препарат завжди повинен бути використаний згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі виникнення сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Депресія і обсесивно-компульсивні розлади
Зазвичай використовувана ефективна доза для лікування депресії та ОКР становить 50 мг/добу. Дозу добу можна збільшувати поступово, на 50 мг, з інтервалом не менше одного тижня протягом кількох тижнів. Максимальна рекомендується доза становить 200 мг/добу.
Тривожні розлади з пандезними атаками (паніка), соціальна фобія та посттравматичний стресовий розлад
Лікування тривожних розладів з пандезними атаками (паніка), соціальної фобії та посттравматичного стресового розладу повинно бути розпочато з дози 25 мг/добу, після чого через тиждень дозу можна збільшити до 50 мг/добу. Дозу добу можна потім збільшувати поступово, на 50 мг, протягом кількох тижнів. Максимальна рекомендується доза становить 200 мг/добу.
Препарат Міравіл можна використовувати для лікування дітей і підлітків лише з обсесивно-компульсивними розладами (ОКР) у віці 6-17 років.
Обсесивно-компульсивні розлади:
Діти у віці від 6 до 12 років:Рекомендована початкова доза становить 25 мг на добу.
Після тижня лікар може збільшити дозу до 50 мг на добу. Максимальна доза становить 200 мг на добу.
Підлітки у віці від 13 до 17 років:Рекомендована початкова доза становить 50 мг на добу.
Максимальна доза становить 200 мг на добу.
Пацієнти з захворюваннями печінки або нирок повинні повідомити про це лікаря і слідувати його рекомендаціям.
Препарат Міравіл у вигляді таблеток можна приймати під час їжі або незалежно від прийому їжі.
Препарат приймати один раз на добу, вранці або ввечері.
Лікар повідомить пацієнта, як довго йому потрібно приймати препарат. Тривалість лікування залежить від типу хвороби та реакції пацієнта на лікування. Зникнення симптомів може розпочатися лише після кількох тижнів лікування. Зазвичай лікування депресії повинно бути продовжено протягом 6 місяців після виникнення поліпшення.
Якщо пацієнт випадково прийме більшої, ніж рекомендована, дози препарату Міравіл, потрібно негайно повідомити лікаря або звернутися до відділення медичної допомоги найближчої лікарні. Безумовно, потрібно взяти з собою упаковку препарату з етикеткою, незалежно від того, чи є в ній препарат, чи ні.
Симптоми передозування можуть включати сонливість, нудоту та блювоту, прискорене серцебиття, дрожання м'язів, побудливість, головокружіння, і в рідких випадках, втрату свідомості.
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. Якщо пацієнт забув прийняти таблетку, не слід приймати пропущену таблетку. потрібно просто прийняти наступну таблетку в належний час.
Пацієнт не повинен самостійно припиняти використання препарату Міравіл. Лікар повинен поступово знижувати дозу препарату Міравіл протягом кількох тижнів, поки пацієнт остаточно припинить його прийом. У пацієнта, який раптово припинить використання препарату, можуть виникнути побічні ефекти, такі як головокружіння, оніміння, порушення сну, побудливість або тривога, головний біль, нудота, блювота та дрожання м'язів. Якщо після припинення прийому препарату Міравіл у пацієнта виникнуть будь-які з перелічених вище побічних ефектів або будь-які інші побічні ефекти, потрібно звернутися до лікаря.
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з використанням цього препарату, потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не у всіх вони виникнуть.
Найчастішим побічним ефектом є нудота. Побічні ефекти залежать від дози та зазвичай зникають або зменшуються під час продовжування лікування.
Якщо в пацієнта після прийому цього препарату виникнуть будь-які з наступних симптомів, оскільки вони можуть бути серйозними.
Наступні побічні ефекти були спостережені в клінічних дослідженнях у дорослих пацієнтів та після введення препарату в обіг:
Дуже часто ( можуть виникнути частіше, ніж у 1 з 10 пацієнтів):
Безсоння, головокружіння, сонливість, головний біль*, діарея, нудота, сухість у роті, порушення викидання, зниження потовбління*.
Часто ( можуть виникнути у 1 з 10 пацієнтів):
Не дуже часто ( можуть виникнути у 1 з 100 пацієнтів):
Рідко ( можуть виникнути у 1 з 1 000 пацієнтів):
Частота невідома ( частота не може бути встановлена на основі доступних даних):
* Побічні ефекти, повідомлені після введення препарату в обіг
У клінічних дослідженнях з участю дітей і підлітків побічні ефекти були загалом подібні до тих, які спостерігалися у дорослих (див. вище). Найчастішими побічними ефектами у дітей і підлітків були: головний біль, безсоння, діарея та нудота.
Після раптового припинення використання препарату можуть виникнути побічні ефекти, такі як головокружіння, оніміння, порушення сну, побудливість або тривога, головний біль, нудота, блювота та дрожання м'язів (див. пункт 3 "Припинення використання препарату Міравіл”).
Встановлено підвищений ризик переломів кісток у пацієнтів, які приймають препарати цієї групи.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, потрібно повідомити про це лікаря або фармацевту. Повідомлення про побічні ефекти можна направляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03022, телефон: 0 800 503 608, факс: (044) 279-16-44,
Сайт: https://vpu.gov.ua/
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальній особі.
Повідомлення про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистері та зовнішній упаковці. Термін придатності вказується останнім днем вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання.
Препарати не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. потрібно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Міравіл, таблетка покрита 50 мг:
Одна таблетка покрита містить хлорид сертраліну в кількості, еквівалентній 50 мг сертраліну.
Міравіл, таблетка покрита 100 мг:
Одна таблетка покрита містить хлорид сертраліну в кількості, еквівалентній 100 мг сертраліну.
Інші компоненти препарату: ядро таблетки: дигідрофосфат кальцію, мікрокристалічна целюлоза, гідроксипропілцелюлоза, карбоксиметилцелюлоза натрію (тип А), стеарин магнію.
Покриття таблетки: Опадрі Вайт ОІ-С-7355 [діоксид титану (Е 171), гіпромелоза 5 сП, макрогол 400, полісорбат 80].
Таблетки препарату Міравіл 50 мг білі, двовигнуті, у формі капсули, покриті, з позначенням літерою «А» з одного боку та цифрами «8» і «1», розділеними рискою, з іншого боку. Таблетки можна ділити на дві частини.
Таблетки покриті препарату Міравіл 100 мг білі, двовигнуті, у формі капсули, покриті, з позначенням літерою «А» з одного боку та цифрою «82» з іншого боку.
Варіанти упаковки:
Не всі варіанти упаковки повинні бути в обігу.
Orion Corporation
Orionintie 1
FI-02200 Espoo
Фінляндія
Orion Corporation, Orion Pharma
Orionintie 1
FI-02200 Espoo
Фінляндія
Orion Corporation Orion Pharma
Joensuunkatu 7
FI-24100 Salo
Фінляндія
Для отримання більш детальної інформації потрібно звернутися до місцевого представника відповідальної особи:
Orion Pharma Poland Sp. z o. o.
kontakt@orionpharma.info.pl
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.