Метотрексат
Препарат Methofill містить активну речовину метотрексат. Метотрексат є антиметаболітом і імунодепресивним засобом (засіб, який впливає на розмноження клітин організму і знижує діяльність імунної системи).
Метотрексат застосовується для лікування:
Лікар пояснить, як препарат Methofill може допомогти пацієнтові у разі його захворювання.
Навіть якщо метотрексат застосовується в малих дозах, можуть виникнути важкі побічні ефекти. Аби виявити їх якомога раніше, лікар повинен провести контрольні дослідження і лабораторні тести.
Перед початком лікування буде проведено дослідження крові для перевірки, чи має пацієнт достатню кількість клітин крові. Кров також буде перевірена на функцію печінки, щоб дізнатися, чи немає у пацієнта запалення печінки. Крім того, будуть перевірені альбуміни сироватки (білок у крові), наявність запалення печінки (інфекція печінки) і функція нирок. Лікар також може вирішити провести інші тести печінки. Деякі з них можуть включати візуальні дослідження, інші можуть потребувати взяття малої проби тканини з печінки для більш детального її дослідження. Лікар також може перевірити, чи є у пацієнта туберкульоз, призначити рентгенографію грудної клітки або дослідження функції легень.
Лікар може провести наступні дослідження:
Пацієнти похилого віку, які лікуються метотрексатом, повинні бути під суворим контролем лікаря, щоб можна було якомога раніше виявити можливі побічні ефекти. Зв'язані з віком порушення функції печінки і нирок, а також низькі резерви фолієвої кислоти у літньому віці вимагають відносно малих доз метотрексату.
Таблетки метотрексату слід приймати тільки один раз на тиждень при лікуванні ревматичних або шкіряних захворювань (ревматоїдний артрит і псоріаз або псоріатичний артрит)
Прийом надто великої дози препарату Methofill (метотрексат) може бути смертельним.
Будь ласка, ознайомтеся з пунктом 3 цієї інструкції.
У разі будь-яких питань перед застосуванням цього препарату зверніться до лікаря або фармацевта.
Перед початком лікування препаратом Methofill повідомте лікаря або медсестру:
Метотрексат може збільшувати чутливість шкіри до сонячного світла. Слід уникати інтенсивного сонячного світла і не слід користуватися сонячними лампами або лампами для опалення без консультації з лікарем. Для захисту шкіри від інтенсивного сонячного світла слід носити відповідний одяг або використовувати сонцезахисний крем з високим коефіцієнтом захисту.
Якщо пацієнт мав проблеми зі шкірою після радіотерапії (пострадіаційне запалення шкіри) або опіки, ці реакції можуть повторитися після лікування метотрексатом (реакція, подібна до опіку).
Діти і підлітки, які лікуються метотрексатом, повинні бути під особливим медичним наглядом для швидкого виявлення важливих побічних ефектів.
Цей препарат не рекомендується для застосування у дітей віком до 3 років, оскільки досвід його застосування у цій віковій групі є недостатнім.
Повідомте лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає, а також про препарати, які пацієнт планує приймати, включаючи препарати, які можна придбати без рецепта, і трав'яні або натуральні препарати.
Пам'ятайте, щоб повідомити лікаря про лікування метотрексатом, якщо під час лікування призначено пацієнтові інший препарат.
Особливо важливо повідомити лікаря про застосування наступних препаратів:
Цей препарат можна приймати з їжею або без. Після прийому дози слід випити трохи води, щоб упевнитися, що вся доза була прийнята і що в роті не залишилося залишків метотрексату. Під час лікування метотрексатом не слід пити алкоголь і слід уникати надмірного споживання кави, напоїв, які містять кофеїн, та чорного чаю.
Пацієнт повинен упевнитися, що приймає багато рідини під час лікування метотрексатом, оскільки дегідратування (зменшення кількості води в організмі) може посилити побічні ефекти метотрексату.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна, або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Не слід застосовувати препарат Methofill під час вагітності, якщо тільки лікар не призначив його для лікування онкологічних захворювань.
Метотрексат може спричинити вади розвитку, нашкодити ненародженій дитині або спричинити викидень. Це пов'язано з деформаціями черепа, обличчя, серця та судин, мозку та кінцівок. Тому дуже важливо, щоб метотрексат не призначався вагітним жінкам або жінкам, які планують вагітність, якщо тільки він не застосовується для лікування онкологічних захворювань.
У разі неонкологічних показань у жінок репродуктивного віку перед початком лікування слід виключити вагітність, наприклад, за допомогою тестів на вагітність.
Не слід застосовувати таблетки метотрексату, якщо пацієнтка планує завагітніти. Слід уникати вагітності під час лікування метотрексатом і протягом至少 6 місяців після закінчення лікування. Тому протягом цього періоду слід застосовувати ефективні методи контрацепції (див. також пункт «Осторожності та заходи обережності»)
Якщо пацієнтка завагітніє під час лікування або підозрює, що може бути вагітна, вона повинна якомога раніше проконсультуватися з лікарем. Якщо пацієнтка завагітніє під час лікування, вона повинна отримати консультацію щодо ризику шкідливого впливу лікування на дитину. Якщо пацієнтка планує завагітніти, вона повинна проконсультуватися з лікарем, який може направити її до спеціаліста перед плануванням лікування.
Годування грудьми
Не слід годувати грудьми під час лікування. Метотрексат проникає до грудного молока.
Пацієнтка повинна перервати годування грудьми, якщо лікар вважає лікування метотрексатом абсолютно необхідним під час цього періоду.
Фертильність
Чоловіча фертильність
Доступні дані не свідчать про підвищений ризик вад розвитку або викидня, якщо батько приймає метотрексат у дозі менше 30 мг/тиждень. Однак не можна повністю виключити ризик, а також немає інформації про більші дози метотрексату.
Метотрексат може мати генотоксичний ефект. Це означає, що препарат може спричиняти генетичні мутації. Метотрексат може впливати на виробництво сперми, що пов'язано з можливістю вад розвитку.
Слід уникати зачаття дитини або надання сперми під час лікування метотрексатом і протягом至少 3 місяців після закінчення лікування. Оскільки лікування метотрексатом у вищих дозах, які зазвичай застосовуються для лікування онкологічних захворювань, може спричиняти безплідність і генетичні мутації, у разі пацієнтів чоловічої статі, які лікуються метотрексатом у дозах більше 30 мг/тиждень, може бути доцільним розглянути питання про збереження сперми перед початком лікування (див. також пункт «Осторожності та заходи обережності»)
Перед застосуванням будь-якого препарату слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Увага: цей препарат може впливати на реакцію та здатність керувати транспортними засобами.
Під час лікування препаратом Methofill можуть виникнути побічні ефекти, які впливають на центральну нервову систему, такі як втома або головокружіння. У деяких випадках це може впливати на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини. У разі відчуття втоми або головокружіння не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини.
Препарат Methofill містить лактозу. Якщо лікар встановив у пацієнта нетолерантність деяких цукрів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
Препарат Methofill повинен призначатися лише лікарями, які знають властивості препарату та спосіб його дії.
Цей препарат завжди слід приймати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Неправильне прийняття препарату Methofill може спричинити важкі побічні ефекти, а навіть смерть.
Тривалість лікування встановлює лікар. Лікування ревматоїдного артриту, важкої псоріазу та важкого псоріатичного артриту за допомогою препарату Methofill є тривалим лікуванням.
Рекомендована доза
Лікар вирішить, яку дозу препарату Methofill слід приймати залежно від захворювання, його тяжкості та загального стану здоров'я. Слід точно дотримуватися дози та рекомендацій лікаря щодо прийому препарату.
Препарат Methofill слід приймати тільки один раз на тиждень.
Слід встановити з лікарем найвідповідніший день тижня для прийому препарату.
Дозування при ревматоїдному артриті у дорослих:Звичайно початкова доза становить 7,5–15 мг перорально, один раз на тиждень.
Дозування при псоріазі та псоріатичному артриті:Звичайно початкова доза становить 7,5–15 мг перорально, один раз на тиждень.
Лікар може збільшити дозу, якщо призначена доза не є ефективною, але добре переноситься.
Лікар може коригувати дозу залежно від реакції на лікування та побічних ефектів.
Дозування при гострому лімфобластному лейозі (ALL)
Лікар повідомить пацієнта, яку дозу слід приймати та коли її слід приймати.
Слід точно дотримуватися рекомендованої дози. Дозу слід приймати перорально, один раз на тиждень.
Лікар обчислює необхідну дозу на основі площі тіла дитини (м²), доза виражається в мг/м².
Через знижену функцію печінки та нирок, а також менші резерви фолієвої кислоти у цій групі пацієнтів слід застосовувати відповідну меншу дозу.
Таблетки Methofill, 10 мг: Лінія поділу служить лише для полегшення перелому таблетки у разі труднощів з її ковтанням.
Слід дотримуватися відповідних процедур щодо безпечного поводження з цитотоксичними засобами. Під час контакту з таблетками метотрексату слід використовувати одноразові рукавички. Якщо це можливо, жінки, які вагітні, повинні уникати контакту з таблетками метотрексату.
Слід слідувати рекомендаціям лікаря щодо дозування. Ніколи не слід самостійно змінювати дозу. У разі підозри, що пацієнт (або хтось інший) прийняв надто велику дозу препарату Methofill, слід негайно повідомити лікаря або звернутися до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні. Лікар вирішить, чи потрібно будь-яке лікування.
Передозування метотрексату може спричинити важкі реакції. Симптоми передозування можуть включати кровотечу, незвичайне відчуття слабкості, виразку рота, нудоту, блювоту, чорний або кров'янистий кал, блювоту з кров'ю або кров'янистими виділеннями, схожими на кавовий осад, та зменшення кількості виділеної сечі. Див. також пункт 4 «Можливі побічні ефекти». Під час відвідування лікаря або у лікарні слід взяти з собою упаковку препарату. Антидотом при передозуванні є фолінова кислота.
Ніколи не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози, а продовжувати приймати препарат згідно з призначеною дозою. Слід попросити лікаря про пораду.
Не слід переривати прийому препарату Methofill без попереднього обговорення цього з лікарем. Якщо пацієнт підозрює у себе важкий побічний ефект, він повинен негайно звернутися до лікаря.
У разі будь-яких подальших сумнівів щодо застосування цього препарату зверніться до лікаря або фармацевта
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Слід негайно повідомити лікаря,якщо раптом виникнуть свистячий дихання, труднощі з диханням, набряк повік, обличчя або губ, висипка або свербіж (особливо щодо всього тіла).
Слід негайно звернутися до лікаря, якщо виникне будь-який з побічних ефектів, перелічених нижче:
Також були повідомлені наступні побічні ефекти:
Дуже часто(можуть виникнути у більше ніж 1 з 10 осіб):
Часто(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 10 осіб):
Незbyt часто(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 100 осіб):
Рідко(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 1000 осіб):
Бардzo рідко(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 10 000 осіб):
Частота невідома(частота не може бути встановлена на основі доступних даних)
Метотрексат може знижувати кількість білих кров'яних клітин, а тим самим ослаблювати імунну оборону. У разі виникнення будь-яких симптомів інфекції, таких як гарячка або виразне погіршення загального стану здоров'я або гарячка з місцевими симптомами інфекції, такими як біль у горлі/запалення горла або рота чи труднощі з виділенням сечі, слід негайно звернутися до лікаря. Буде проведено дослідження крові, щоб перевірити, чи немає зниження кількості білих кров'яних клітин (агранулоцитоз). важливо повідомити лікаря про всі приймані препарати.
Метотрексат може спричиняти важкі (іноді загрозливі для життя) побічні ефекти. Тому лікар проведе дослідження, щоб перевірити, чи немає будь-яких змін у крові (наприклад, мала кількість білих кров'яних клітин, мала кількість тромбоцитів, лімфома), нирках або печінці.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в інструкції, слід повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна zgолошувати безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів
Ал. Єрусалимські 181С
02-222 Варшава
тел.: + 48 22 49 21 301
факс: + 48 22 49 21 309
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна zgолошувати до особи, відповідальної за лікарський засіб.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистері/пакуванні після EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Немає спеціальних рекомендацій щодо температури зберігання препарату.
Блістер: зберігати блистер у зовнішній упаковці для захисту від світла.
Лікарських засобів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Слід запитати фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити довкілля.
Активною речовиною є метотрексат.
Одна таблетка містить 2,5 міліграма метотрексату.
Одна таблетка містить 10 міліграмів метотрексату.
Інші компоненти: безводний фосфат кальцію, лактоза моногідрат, карбоксиметилкрохмал натрію (тип А), мікрокристалічна целюлоза, тальк, стеарин магнію (Е470б).
Methofill, 2,5 мг - це жовті, круглі, двосторонньо опуклі непокриті таблетки діаметром 4,5 ± 0,2 мм, гладкі з обох сторін.
Methofill 10 мг - це жовті, непокриті, двосторонньо опуклі таблетки у формі капсули довжиною 10,0 ± 0,2 мм і шириною 5,0 ± 0,2 мм з лінією поділу на одній стороні та гладкою на другій.
Таблетки упаковані у блистери з оранжевою оболонкою PVC і алюмінієвої фольги.
Блістер PCV/Алюміній
Розміри упаковок: 10, 12, 15, 20, 24, 25, 28, 30, 50 або 100 таблеток.
Блістер однодозовий PVC/Алюміній.
Розміри упаковок: 10 х 1, 12 х 1, 15 х 1, 20 х 1, 24 х 1, 25 х 1, 28 х 1, 30 х 1, 50 х 1 або 100 х 1.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
ул. Таśмова 7
02-677 Варшава
Тел: + 48 22 577 28 00
Accord Healthcare B.V.
Winthontlaan 200
3526 KV Утрехт
Нідерланди
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.
ул. Лютомерська 50
95-200 Паб'яниці
Назва країни-члена | Назва лікарського засобу |
Данія | Methotrexat Accord |
Іспанія | Metotrexato Semanal Accord 2,5/10 mg comprimidos EFG |
Нідерланди | Methotrexaat Accord 2,5/10 mg, tabletten |
Фінляндія | Methotrexat Accord |
Франція | METHOTREXATE ACCORD 2.5/10 mg comprimés |
Ірландія | Methotrexate 2.5/10 mg tablets |
Мальта | Methotrexate 2.5/10 mg tablets |
Норвегія | Methotrexate Accord |
Польща | Methofill |
Румунія | Methofill 2,5/10 mg comprimate |
Італія | TREXOTHER |
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.