Флуконазол
Флуконазол Хаско - це антимікотичний препарат. Активною речовиною препарату є флуконазол, який гальмує
утворення найважливішого компонента клітинної стінки патогенних грибів і порушує її
правильну функцію.
Препарат Флуконазол Хаско використовується для лікування інфекцій, викликаних патогенними грибами, а також для профілактики інфекцій, викликаних дріжджами. Найпоширенішою причиною грибкових інфекцій є
дріжджі роду, який називається по-латинськи Candida.
Лікар може призначити препарат Флуконазол Хаско для лікування наступних грибкових інфекцій:
Крім того, лікар може призначити препарат Флуконазол Хаско для:
1/9
Лікар може призначити препарат Флуконазол Хаско для лікування наступних грибкових інфекцій:
Крім того, лікар може призначити препарат Флуконазол Хаско для:
У пацієнтів, які приймають препарат Флуконазол Хаско, спостерігалися випадки тяжких реакцій шкіри, включаючи реакцію на препарат з еозинофілією та системними симптомами (DRESS, англ. drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms). Якщо в пацієнта спостерігається будь-який з цих симптомів, потрібно припинити прийом препарату Флуконазол Хаско і негайно звернутися за медичною допомогою.
Потрібно бути особливо обережним, особливо у осіб, які страждають на серйозні захворювання, такі як СНІД або пухлини, а також у осіб, у яких спостерігаються порушення функції печінки. Для обмеження ризику порушення функції печінки потрібно проводити регулярний контроль стану цього органу. Якщо з'являються симптоми порушення функції печінки, лікар вирішить питання про припинення введення флуконазолу.
2/9
Під час лікування флуконазолом рідко спостерігалися випадки змін шкіри (так званий синдром Стівенса-Джонсона - різновид поліформної еритемії та токсичного епідермального некролізу - так званий синдром Лаєлла). Хворі на СНІД більш схильні до розвитку шкірних реакцій під час лікування різними препаратами.
Якщо під час лікування флуконазолом поверхневої грибкової інфекції спостерігається висипання, лікар призначить припинення введення флуконазолу.
Якщо під час лікування флуконазолом інвазивної системної грибкової інфекції спостерігається висипання, можна продовжувати лікування флуконазолом під умовою регулярного контролю стану пацієнта.
Якщо в пацієнта спостерігаються пухирці або поліформна еритема, лікар вирішить питання про припинення введення флуконазолу.
Відзначені також рідкі випадки анафілаксії (див. пункт 4. Можливі небажані реакції).
Лікування флуконазолом може рідко призвести до змін у записі ЕКГ (так зване подовження інтервалу QT) або навіть до появи дуже серйозних порушень ритму серця (так званий торсад де поінтес - "torsade de pointes"). Введення флуконазолу може сприяти появі аритмії у пацієнтів:
Пацієнти з порушеннями функції нирок
У пацієнтів з нирковою недостатністю потрібно відповідна корекція дозування флуконазолу (див. пункт 3. Як використовувати препарат Флуконазол Хаско).
Діти
Див. пункт 3. Як використовувати препарат Флуконазол Хаско.
Пацієнт повинен повідомити лікаря про всі препарати, які він зараз приймає або приймав нещодавно, а також про препарати, які він планує приймати.
Пацієнт повинен негайноповідомити лікаря про прийом препаратів, які містять:
Відомі також інші препарати, які можуть взаємодіяти з препаратом Флуконазол Хаско.
Якщо пацієнт приймає будь-який з нижченаведених препаратів, він повинен переконатися, що лікар про це знає:
3/9
Препарат можна приймати як під час їжі, так і незалежно від їжі. Одночасне споживання їжі не впливає на всмоктування флуконазолу.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати дитину, вона не повинна приймати препарат Флуконазол Хаско, якщо лікар не призначить інакше.
Якщо пацієнтка планує завагітніти, рекомендується, щоб після прийому одної дози флуконазолу, а перед вагітністю, вона чекала тиждень.
У разі тривалих циклів лікування флуконазолом потрібно обговорити з лікарем питання про необхідність використання відповідної контрацепції під час лікування та протягом тижня після прийому останньої дози.
Флуконазол, прийнятий у першому або другому триместрі вагітності, може збільшити ризик викидня.
Флуконазол, прийнятий у першому триместрі вагітності, може збільшити ризик народження дитини з вадами серця, кісток та (або) м'язів.
Зафіксовані випадки дітей з вадами розвитку черепа, вух та кісток стегна і ліктя, народжених матерями, які лікувалися з поводу кокцидіоїдомікозу протягом щонайменше 3 місяців великими дозами
флуконазолу (400–800 мг на добу). Зв'язок між прийомом флуконазолу та цими випадками не є ясним.
Годування грудьми можна продовжувати після прийому стандартної одної дози у розмірі 200 мг або менше, але якщо пацієнтка приймає багаторазові або великі дози флуконазолу, не рекомендується годувати грудьми. Флуконазол проникає в грудне молоко у концентраціях нижчих, ніж у крові.
Пацієнту потрібно врахувати, що можуть виникнути головокружіння або судоми, і в цьому випадку не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини.
1 мл сиропу Флуконазол Хаско містить 723 мг ліквідного мальтитолу. Якщо раніше в пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен зв'язатися з лікарем перед прийомом препарату.
Препарат може мати легке проносне дію. Калорійна цінність 2,3 ккал/г мальтитолу.
Препарат містить 60,797 мг пропіленгліколю в 1 мл сиропу.
Перед введенням препарату дитині віком до 4 тижнів потрібно зв'язатися з лікарем або фармацевтом, особливо якщо дитина приймає інші препарати, які містять пропіленгліколь або алкоголь.
Перед введенням препарату дитині віком до 5 років потрібно зв'язатися з лікарем або фармацевтом, особливо якщо дитина приймає інші препарати, які містять пропіленгліколь або алкоголь.
Жінки, які вагітні або годують грудьми, не повинні приймати цей препарат без призначення лікаря. Лікар може вирішити питання про проведення додаткових досліджень у таких пацієнтів.
Пацієнти з порушеннями функції печінки або нирок не повинні приймати цей препарат без призначення лікаря. Лікар може вирішити питання про проведення додаткових досліджень у таких пацієнтів.
Препарат містить 1,808 мг бензоату натрію в 1 мл сиропу. Сіль бензойної кислоти може збільшити ризик жовтяниці (жовтізація шкіри та білківок ока) у новонароджених (до 4 тижнів життя).
Цей препарат містить 0,361 мг этанолу в кожному мл сиропу. Кількість алкоголю в 5 мл сиропу еквівалентна менш ніж 1 мл пива або 1 мл вина. Маленька кількість алкоголю в цьому препараті не буде
причиняти помітних ефектів.
Препарат містить 0,356 мг натрію (основного компонента кухонної солі) в 1 мл сиропу. Це відповідає 0,018% максимальної рекомендованої добової дози натрію в раціоні у дорослих.
Цей препарат завжди повинен використовуватися згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів потрібно звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат використовується перорально.
Препарат найкраще приймати щоденно о цій самій порі.
Загальні рекомендації
Лікування повинно продовжуватися до тих пір, поки не зникнуть клінічні симптоми та не будуть отримані результати мікологічних досліджень, які свідчать про зникнення активності дріжджів у взятому матеріалі. Недостатнє дозування або надто короткий термін лікування можуть поставити пацієнта під ризик рецидиву інфекції. У хворих на СНІД та криптококовий менінгіт зазвичай потрібно продовжувати підтримуюче лікування для профілактики рецидивів інфекції.
Дозування препарату Флуконазол Хаско зазвичай рекомендоване залежно від типу інфекції, представленого нижче.
Показання | Дозування |
Лікування криптококового менінгіту | 80 мл сиропу (тобто 400 мг флуконазолу) у перший день, а потім залежно від рекомендації лікаря від 40 до 80 мл сиропу (тобто 200 до 400 мг флуконазолу) один раз на добу протягом 6 до 8 тижнів або в разі потреби довше. Іноді дозу можна збільшити до 160 мл сиропу (тобто 800 мг флуконазолу) на добу. |
Профілактика рецидивів криптококового менінгіту | 40 мл сиропу (тобто 200 мг флуконазолу) один раз на добу до тих пір, поки лікар не призначить закінчення лікування. |
5/9
менінгіту | |
Лікування кокцидіоїдомікозу | 40 до 80 мл сиропу (тобто 200 до 400 мг флуконазолу) один раз на добу протягом часу від 11 місяців до 24 місяців або в разі потреби довше. Іноді дозу можна збільшити до 160 мл сиропу (тобто 800 мг флуконазолу) на добу. |
Лікування інфекції внутрішніх органів, викликаної дріжджами Candida | 160 мл сиропу (тобто 800 мг флуконазолу) у перший день, потім 80 мл сиропу (тобто 400 мг флуконазолу) один раз на добу до тих пір, поки лікар не призначить закінчення лікування. |
Лікування інфекції слизової оболонки ротової порожнини, горла та післявипадкових уражень у ротовій порожнині, пов'язаних з використанням зубних протез | 40 до 80 мл сиропу (тобто 200 до 400 мг флуконазолу) у перший день, потім 20 до 40 мл сиропу (тобто 100 мг до 200 мг флуконазолу) до тих пір, поки лікар не призначить закінчення лікування. |
Дріжджові інфекції (кандидоз) слизової оболонки – доза залежить від локалізації | 10 до 80 мл сиропу (тобто 50 до 400 мг флуконазолу) один раз на добу протягом 7 до 30 днів, тобто до тих пір, поки лікар не призначить закінчення лікування. |
Профілактика інфекції слизової оболонки ротової порожнини, горла та стравоходу у пацієнтів, інфікованих ВІЛ, у яких підвищений ризик рецидивів | 20 до 40 мл сиропу (тобто 100 до 200 мг флуконазолу) один раз на добу або 40 мл сиропу (тобто 200 мг флуконазолу) 3 рази на тиждень, якщо в пацієнта підвищений ризик рецидивів інфекції. |
Лікування дріжджових інфекцій статевих органів | Поїдана доза 30 мл сиропу (тобто 150 мг флуконазолу). |
Профілактика рецидивів інфекції вагіни | 30 мл сиропу (тобто 150 мг флуконазолу) кожні 3 дні, всього 3 дози (1-го, 4-го та 7-го дня), а потім один раз на тиждень протягом 6 місяців (якщо в пацієнтки підвищений ризик рецидивів інфекції). |
Лікування грибкових інфекцій шкіри та нігтів | Залежно від місця інфекції 10 мл сиропу (тобто 50 мг флуконазолу) один раз на добу, 30 мл сиропу (тобто 150 мг флуконазолу) один раз на тиждень або 60 до 80 мл сиропу (тобто 300 до 400 мг флуконазолу) один раз на тиждень протягом 1 до 4 тижнів. У разі грибкової інфекції стоп може бути потрібно лікування протягом до 6 тижнів, а у разі інфекції нігтів лікування повинно продовжуватися до тих пір, поки не буде замінено старий ніготь на новий, незаражений. |
Профілактика дріжджових інфекцій (якщо імунна система пацієнта слабка та не функціонує правильно) | 40 до 80 мл сиропу (тобто 200 до 400 мг флуконазолу) один раз на добу, якщо в пацієнта підвищений ризик рецидивів інфекції. |
Максимальна доза у молоді становить 80 мл сиропу (тобто 400 мг флуконазолу) на добу.
Потрібно вводити дозу, призначену лікарем (або таку саму, як у дорослих пацієнтів, або таку саму, як у дітей).
Максимальна доза у дітей становить 80 мл сиропу (тобто 400 мг флуконазолу) на добу.
Дозу встановлює лікар на підставі маси тіла дитини в кілограмах.
Показання | Добова доза |
Дріжджові інфекції слизових оболонок ротової порожнини та горла – доза та тривалість лікування залежать від тяжкості та місця інфекції | 3 мг флуконазолу на кг маси тіла (тобто 0,6 мл сиропу на кг маси тіла). У перший день можна вводити дозу 6 мг на кг маси тіла (тобто 1,2 мл сиропу на кг маси тіла). |
Криптококовий менінгіт або дріжджові інфекції внутрішніх органів | 6 до 12 мг флуконазолу на кг маси тіла (тобто 1,2 до 2,4 мл сиропу на кг маси тіла) |
Лікування підтримки для профілактики рецидивів криптококового менінгіту у дітей з великим ризиком рецидиву | 6 мг флуконазолу на кг маси тіла (тобто 1,2 мл сиропу на кг маси тіла) |
6/9
рецидивів криптококового менінгіту у дітей з великим ризиком рецидиву | (тобто 1,2 мл сиропу на кг маси тіла) |
Профілактика дріжджових інфекцій у дітей (якщо імунна система не функціонує правильно) | 3 до 12 мг флуконазолу на кг маси тіла (тобто 0,6 до 2,4 мл сиропу на кг маси тіла) |
Діти у віці від 3 до 4 тижнів життя
Така сама доза, як у таблиці вище, але вводиться кожні 2 дні. Максимальна доза становить 12 мг на кг маси тіла
кожні 48 годин (тобто 2,4 мл сиропу на кг маси тіла кожні 48 годин).
Діти у віці до 2 тижнів життя
Така сама доза, як у таблиці вище, але вводиться кожні 3 дні. Максимальна доза становить 12 мг на кг маси тіла
кожні 72 години (тобто 2,4 мл сиропу на кг маси тіла кожні 72 години).
До пакування препарату додається мірна ложка та мірка.
Якщо функція нирок не знижена (кліренс креатиніну перевищує 50
мл/хв), не потрібно коригувати дозування флуконазолу у осіб похилого віку.
Однократне прийом флуконазолу пацієнтами з нирковою недостатністю не потребує коригування дозування.
Пацієнтам (у тому числі дітям та молоді) з порушеннями функції нирок у перший день вводиться доза, відповідна показаним вище та віку, але наступні добові дози лікар коригує залежно від значення кліренсу креатиніну.
У разі прийому більшої, ніж рекомендована, дози препарату Флуконазол Хаско або випадкового прийому препарату іншою особою, потрібно негайно звернутися до лікаря або фармацевта. Потрібно взяти з собою пакування препарату та інформаційну брошуру, щоб показати їх лікарю, який вирішить питання про подальші дії залежно від прийнятої дози та симптомів передозування.
Симптомами передозування флуконазолу можуть бути порушення слуху, зору чи відчуття, думки про неправильні речі (омами та поведінка параноїдального типу).
Зазвичай лікар застосовує симптоматичне лікування (у разі потреби з підтримкою промиванням шлунка) та так зване примусове діурез. Тригодинна гемодіаліз знижує рівень препарату в сироватці крові на 50%.
Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
У разі пропуску дози препарату потрібно прийняти її якнайшвидше. Якщо наближається час прийому наступної дози, не слід приймати пропущену дозу.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати небажані реакції, хоча вони не виникнуть у кожного пацієнта.
У деяких пацієнтів можуть виникнути алергічні реакції, хоча випадки тяжких алергічних реакцій
відбуваються рідко.
7/9
Препарат Флуконазол Хаско може впливати на стан печінки, тому під час лікування можуть виникнути:
Якщо виникнуть будь-які з цих симптомів, потрібно припинити використання препарату Флуконазол Хаско та негайно звернутися до лікаря.
Часто виникнення небажані реакції(у 1 до 10 з 100 пацієнтів):
Недостатньо часті небажані реакції(у 1 до 10 з 1000 пацієнтів):
Рідко виникнення небажані реакції(у 1 до 10 з 10000 пацієнтів):
Якщо виникнуть будь-які небажані реакції, включаючи будь-які небажані реакції, не перераховані в цій брошурі, потрібно повідомити про це лікаря або фармацевта. Небажані реакції можна повідомляти
8/9
безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних реакцій лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів:
Аль. Єрусалимські 181С, 02-222 Варшава
Тел.: 22 49 21 301
Факс: 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Небажані реакції також можна повідомляти подієві, відповідальному за випуск препарату.
Звіт про небажані реакції дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Зберігати при температурі нижче 25°C. Зберігати в оригінальному пакуванні.
Термін придатності після першого відкриття пляшки: 3 місяці.
Препарат потрібно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пакуванні. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Препаратів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. потрібно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Препарат Флуконазол Хаско - це прозорий безбарвний сироп з клубничним запахом.
Пакування препарату складається з пляшки з коричневого скла.
Одне пакування містить 150 мл сиропу.
До пакування препарату додається мірна ложка та мірка.
«ПРЕДСІБОРСТВО ВИРОБНИЦТВА ФАРМАЦЕВТИЧНИХ ЗАСОБІВ ХАСКО-ЛЕК» С.А.
51-131 Вроцлав, вул. Жміґродзька 242 Е
Інформація про препарат
тел.: 22 742 00 22
електронна пошта: informacjaoleku@hasco-lek.pl
Дата останньої актуалізації брошури:02/2024
9/9
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.