Гідрохлорид доксорубіцину
Доксорубіцин належить до групи лікарських засобів, званих антрациклінами. Ці лікарські засоби також відомі як протипухлинні або хіміотерапевтичні засоби, або "хімія". Ці лікарські засоби застосовуються для лікування різних видів раку з метою сповільнення або зупинки росту ракових клітин. Для досягнення кращих результатів і зменшення побічних дій часто застосовується комбінація різних протипухлинних лікарських засобів.
Лікарський засіб Доксорубіцин Аккорд застосовується для лікування наступних типів раку:
Лікарського засобу не слід вводити через катетер у сечовий міхур (тонка еластична трубка),
у наступних випадках:
Якщо в пацієнта спостерігаються або спостерігались раніше будь-які з наступних захворювань або станів, слід повідомити про це лікаря:
Також слід повідомити лікаря, якщо:
Перед початком лікування лікарським засобом Доксорубіцин Аккорд і під час лікування лікар буде проводити наступні дослідження:
Під час лікування доксорубіцином кістковий мозок може не виробляти достатньої кількості клітин крові та тромбоцитів, і їх кількість може змінюватися; з цієї причини перед і під час кожного лікування слід проводити дослідження крові. Внаслідок дефіциту клітин крові та (або) тромбоцитів можуть виникнути наступні симптоми: гарячка, інфекції, сепсис, кровотеча та пошкодження тканин.
У разі виникнення гарячки слід негайно звернутися до лікаря.
Висипка вздовж вени, в яку вводиться лікарський засіб, трапляється часто і може бути слідом за нею запалення вени. Можуть також виникнути ствердіння або загрубіння стінки вени, особливо у разі багаторазового введення лікарського засобу в тонку вену. У разі витікання лікарського засобу з кровоносного судини в оточуючі тканини (екстравазація) може виникнути місцевий біль, тяжке запалення підшкірної тканини (флебіт) та пошкодження тканин. Якщо під час ін'єкції з'являється відчуття печіння, слід повідомити про це медсестру. Слід негайно припинити введення лікарського засобу та знову ввести голку в іншу вену.
Лікар буде уважно моніторити функцію серця під час лікування, оскільки:
Загалом не рекомендується застосовувати цей лікарський засіб у поєднанні з живими, атENUваними вакцинами. Слід уникати контакту з особами, які недавно були вакциновані проти поліомієліту.
Під час лікування доксорубіцином може виникнути запалення слизових оболонок (головним чином ротової порожнини, рідше стравоходу) з такими симптомами, як біль або печіння, висипка, поверхневе виразкове пошкодження слизової оболонки (часто на всій поверхні язика або під язиком), кровотеча та інфекція. Будь-які запальні стани в ротовій порожнині зазвичай з'являються невдовзі після введення лікарського засобу, а у важких випадках можуть перетворитися на виразкові пошкодження слизової оболонки впродовж кількох днів.
У більшості випадків небажані симптоми зникають впродовж 3 тижнів лікування.
Можуть виникнути нудота, блювота та іноді діарея. Їх можна попередити або пом'якшити за допомогою відповідного лікування, призначеного лікарем.
Червоне забарвлення сечі (що є нормальним і пов'язаним з кольором лікарського засобу). Слід повідомити лікаря, якщо це забарвлення не зникає впродовж кількох днів або якщо пацієнт вважає, що сеча містить кров. Слід повідомити лікаря, якщо виникнуть такі симптоми.
Доксорубіцин може викликати порушення фертильності та пошкоджувати репродуктивні клітини.
Обидві статі повинні застосовувати ефективні методи контрацепції під час лікування та впродовж періоду після закінчення лікування доксорубіцином (див. пункт «Вагітність, годування грудьми та вплив на фертильність»). Якщо після лікування доксорубіцином пацієнтка планує завагітніти, перед початком лікування слід обговорити з лікарем питання консультування генетика та можливості збереження фертильності.
Алергічні реакції та реакції підвищеної чутливості:
Слід повідомити лікаря про всі лікарські засоби, які пацієнт зараз приймає або приймав недавно, а також про лікарські засоби, які пацієнт планує приймати.
Лікарський засіб Доксорубіцин Аккорд може викликати взаємодію з наступними лікарськими засобами:
Слід пам'ятати, що це також може стосуватися недавно застосовуваних лікарських засобів.
Вагітність
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього лікарського засобу.
У дослідженнях на тваринах було показано, що доксорубіцин проникає через плаценту та пошкоджує плід.
Якщо пацієнтка вагітна, лікар призначає доксорубіцин тільки у разі, якщо користь від лікування переважує потенційні ризики для неродженого дитини. Слід негайно повідомити лікаря, якщо пацієнтка вагітна або підозрює, що може бути вагітна.
Жінки не повинні завагітніти під час лікування доксорубіцином чи впродовж 7 місяців після закінчення лікування. Чоловіки повинні застосовувати ефективні методи контрацепції під час лікування доксорубіцином та впродовж 4 місяців після закінчення лікування.
Годування грудьми
Не слід годувати грудьми під час застосування лікарського засобу Доксорубіцин Аккорд та впродовж принаймні 14 днів після прийому останньої дози. Лікарський засіб може проникнути в організм дитини разом з молоком матері та може мати шкідливий вплив на дитину.
Вплив на фертильність
Перед початком лікування чоловіки повинні проконсультуватися щодо кріоконсервації сперми через можливість незворотної безплідності внаслідок лікування доксорубіцином.
Якщо після лікування доксорубіцином пацієнти розглядають можливість мати дітей, слід обговорити це з лікарем.
Перед застосуванням будь-якого лікарського засобу слід проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Оскільки після введення лікарського засобу часто виникають нудота та блювота, не рекомендується водити транспортні засоби та працювати з механізмами.
Цей лікарський засіб містить 0,15 ммоль (3,5 мг) натрію на мілілітр. Слід враховувати це у пацієнтів, які контролюють вміст натрію в дієті. Різні розміри упаковок цього лікарського засобу містять наступні кількості натрію:
Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) у кожній 5 мл ампулі, що означає, що лікарський засіб вважається «безнатрійним».
Цей лікарський засіб містить 35,42 мг натрію (основного компонента кухонної солі) у кожній ампулі об'ємом 10 мл. Це відповідає 1,77% рекомендованої Всесвітньою організацією охорони здоров'я максимальної добової дози натрію для дорослої людини.
Цей лікарський засіб містить 88,55 мг натрію (основного компонента кухонної солі) у кожній ампулі об'ємом 25 мл. Це відповідає 4,43% рекомендованої Всесвітньою організацією охорони здоров'я максимальної добової дози натрію для дорослої людини.
Цей лікарський засіб містить 177,10 мг натрію (основного компонента кухонної солі) у кожній ампулі об'ємом 50 мл. Це відповідає 8,85% рекомендованої Всесвітньою організацією охорони здоров'я максимальної добової дози натрію для дорослої людини.
Цей лікарський засіб містить 354,20 мг натрію (основного компонента кухонної солі) у кожній ампулі об'ємом 100 мл. Це відповідає 17,71% рекомендованої Всесвітньою організацією охорони здоров'я максимальної добової дози натрію для дорослої людини.
Лікарський засіб Доксорубіцин Аккорд слід вводити лише під наглядом лікаря, який має великий досвід застосування протипухлинної хіміотерапії.
Дозу лікарського засобу встановлює лікар.
Не слід приймати лікарський засіб без обговорення цього з лікарем. Лікарський засіб буде введено у вигляді інфузії в кровоносний судину під наглядом лікарів-спеціалістів. Пацієнта буде піддано регулярному моніторингу під час лікування та після його закінчення. У пацієнтів з поверхневим раком сечового міхура може бути необхідне введення лікарського засобу в сечовий міхур.
Дозу лікарського засобу зазвичай обчислюють на основі площі тіла пацієнта. Дозу 60-75 мг на квадратний метр площі тіла можна повторювати кожні 3 тижні, якщо лікарський засіб застосовується в монотерапії. У разі застосування доксорубіцину в поєднанні з іншими протипухлинними лікарськими засобами може бути необхідне зменшення дози до 30-60 мг на квадратний метр площі тіла та збільшення інтервалу між лікуваннями. Лікар призначить дозу лікарського засобу, яку слід приймати. У разі застосування лікарського засобу один раз на тиждень рекомендується застосовувати дозу, яка становить від 15-20 мг на квадратний метр площі тіла. Лікар призначить дозу лікарського засобу, яку слід приймати.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки слід зменшити дозу лікарського засобу.
Лікар призначить дозу лікарського засобу, яку слід приймати.
Зменшення дози також може бути необхідним у дітей, пацієнтів похилого віку або пацієнтів, які раніше проходили радіотерапію. Лікар призначить дозу лікарського засобу, яку слід приймати.
Може бути необхідне зменшення дози у пацієнтів з гальмуванням функції кісткового мозку.
Лікар призначить дозу лікарського засобу, яку слід приймати.
У пацієнтів з ожирінням може бути необхідне зменшення початкової дози або збільшення інтервалу між введеннями лікарського засобу. Лікар призначить дозу лікарського засобу, яку слід приймати, та інтервал між введеннями.
Лікар або медсестра буде уважно моніторити пацієнта під час лікування та після його закінчення. Симптоми передозування зазвичай є розширенням можливих побічних дій доксорубіцину. Зокрема, це стосується змін показників крові, шлунка та кишок та серцевих захворювань. Порушення функції серцевого м'яза можуть виникнути навіть через 6 місяців після передозування.
У разі передозування лікар буде приймати необхідні заходи. Можуть бути необхідні переливання крові та (або) лікування антибіотиками.
Слід повідомити лікаря, якщо виникнуть будь-які небажані симптоми.
Лікар визначить тривалість лікування лікарським засобом Доксорубіцин Аккорд. Якщо лікування буде перервано до рекомендованого терміну закінчення, ефективність доксорубіцину може бути нижчою.
Перед припиненням лікування слід проконсультуватися з лікарем.
У разі будь-яких подальших сумнівів щодо застосування лікарського засобу слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який лікарський засіб, цей лікарський засіб може викликати побічні дії, хоча вони не виникають у кожного. У деяких осіб цей лікарський засіб може викликати потенційно загрозливі для життя важкі алергічні реакції (анafilаксію). Якщо пацієнт помітить раптове виникнення труднощів з диханням, слід негайно звернутися до лікаря, набряк обличчя та горла, а також загальне погане самопочуття (шок).
Доксорубіцин значно знижує здатність імунної системи реагувати, тому існує великий ризик інфекцій, які можуть привести до загального інфекційного захворювання, пов'язаного з проникненням мікроорганізмів в кров (сепсис).
У разі високої гарячки слід негайно звернутися до лікаря, оскільки сепсис може привести до смерті.
Інші побічні дії, які можуть виникнути, це:
Дуже часто:можуть виникнути у більше ніж 1 з 10 осіб
Незbyt часто:можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 100 осіб
Рідко:можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 1000 осіб
Частота невідома:частота не може бути визначена на основі наявних даних
Якщо виникнуть будь-які небажані симптоми, включаючи всі небажані симптоми, не перелічені в цій упаковці, слід повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні дії можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03038 Київ
телефон: +38 (044) 206 32 14
факс: +38 (044) 206 32 14
веб-сайт: https://moz.gov.ua
Побічні дії також можна повідомляти до особи, відповідальної за лікарський засіб.
Звітність про побічні дії дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування лікарського засобу.
Зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовувати цього лікарського засобу після закінчення терміну придатності, вказаного на ампулі або картонній упаковці після «Термін придатності (EXP)». Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Зберігати в холодильнику (2°C - 8°C). Зберігати ампулу в зовнішній упаковці для захисту від світла.
Не застосовувати цього лікарського засобу, якщо спостерігається, що розчин не є прозорим, червоним та вільним від твердих частинок. Лише для одноразового застосування.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Слід запитати фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Слід дотримуватися інструкцій щодо підготовки та застосування цитотоксичних лікарських засобів.
Ампули, не відкриті: 18 місяців
Ампули, відкриті: Лікарський засіб слід застосовувати негайно після відкриття ампули.
Встановлено стабільність лікарського засобу при підготовці в захищених від світла скляних контейнерах протягом 28 днів при температурі від 2°C до 8°C та протягом 7 днів при температурі 25°C після розведення в 0,9% розчині хлориду натрію для ін'єкцій та 5% розчині глюкози для ін'єкцій.
З мікробіологічної точки зору лікарський засіб слід застосовувати негайно. Якщо лікарський засіб не буде застосовано негайно, то відповідальність за час та умови зберігання підготовленого розчину несе користувач. Розчину не слід зберігати довше 24 годин при температурі від 2°C до 8°C, якщо тільки розведення не було здійснено в контрольованих та затверджених асеептичних умовах.
Активною речовиною лікарського засобу є гідрохлорид доксорубіцину.
Кожен мілілітр містить 2 мг гідрохлориду доксорубіцину.
Кожна ампула об'ємом 5 мл містить 10 мг гідрохлориду доксорубіцину.
Кожна ампула об'ємом 10 мл містить 20 мг гідрохлориду доксорубіцину.
Кожна ампула об'ємом 25 мл містить 50 мг гідрохлориду доксорубіцину.
Кожна ампула об'ємом 50 мл містить 100 мг гідрохлориду доксорубіцину.
Кожна ампула об'ємом 100 мл містить 200 мг гідрохлориду доксорубіцину.
Інші складники: хлорид натрію, соляна кислота (для встановлення pH) та вода для ін'єкцій.
Лікарський засіб Доксорубіцин Аккорд є прозорим розчином червоного кольору, суттєво вільним від твердих частинок.
Розміри упаковок:
1 ампула об'ємом 5 мл
1 ампула об'ємом 10 мл
1 ампула об'ємом 25 мл
1 ампула об'ємом 50 мл
1 ампула об'ємом 100 мл
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Аккорд Хелскеа Польща Сп. з о.о.
вул. Таśмова, 7
02-677 Варшава
Телефон: +48 22 577 28 00
Аккорд Хелскеа Польща Сп. з о.о.
вул. Лютомерська, 50
95-200 Паб'яниці
Аккорд Хелскеа Б.В.
Вінтонтлаан, 200
3526 КВ Утрехт
Нідерланди
Аккорд Хелскеа сингл мембер С.А.
64-й км Національної дороги Афіни-Ламія
32009 Схіматарі
Греція
Сполучене Королівство
(Північна Ірландія)
Доксорубіцин 2 мг/мл концентрат для розчину для інфузії
Австрія
Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для приготування розчину для інфузії
Доксорубіцин Аккорд Хелскеа 2 мг/мл розчин для розведення для інфузії / концентрат для розчину для інфузії / концентрат для приготування розчину для інфузії
Болгарія
Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для інфузійного розчину
Бельгія
Німеччина
Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для приготування розчину для інфузії
Данія
Доксорубіцин Аккорд
Естонія
Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл
Іспанія
Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для розчину для інфузії
Фінляндія
Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл інфузійний концентрат, розчин для інфузії / концентрат для приготування інфузійного розчину
| Ірландія | Доксорубіцин 2 мг/мл концентрат для розчину для інфузії |
| Італія | Доксорубіцин АХКЛ |
| Литва | Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для інфузійного розчину |
| Латвія | Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для приготування інфузійного розчину |
| Нідерланди | Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для розчину для інфузії |
| Норвегія | Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для інфузійного розчину |
| Польща | Доксорубіцинум Аккорд |
| Португалія | Доксорубіцин Аккорд |
| Румунія | Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для розчину для інфузії |
| Швеція | Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для приготування інфузійного розчину |
| Словенія | Доксорубіцин Аккорд 2 мг/мл концентрат для приготування розчину для інфузії |
Найкращі аналоги з тією самою діючою речовиною та терапевтичним ефектом.
Консультація щодо дозування, побічних ефектів, взаємодій, протипоказань та поновлення рецепта на Доксорубіцінум Аццорд – за рішенням лікаря та згідно з місцевими правилами.