Адрібластіна Пфс

Упаковка до лікарського засобу: інформація для пацієнта

АДРІБЛАСТИНА ПФС, 2 мг/мл, розчин для ін'єкцій

Доксорубіцин гідрохлорид

Перш ніж використовувати лікарський засіб, уважно ознайомтеся з вмістом цієї брошури, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

• Збережіть цю брошуру, щоб у разі потреби ви могли її знову прочитати.
• Якщо у вас виникнуть будь-які сумніви, зверніться до лікаря або фармацевта.
• Цей лікарський засіб призначений спеціально для певної особи. Не передавайте його іншим. Лікарський засіб може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
• Якщо в пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, повідомте про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Зміст брошури

• 1. Що таке лікарський засіб і для чого він використовується
• 2. Інформація, важлива перед використанням лікарського засобу А
• 3. Як використовувати лікарський засіб А
• 4. Можливі побічні ефекти
• 5. Як зберігати лікарський засіб А
• 6. Зміст упаковки і інші інформації

1. Що таке лікарський засіб А і для чого він використовується

Лікарський засіб А містить як активну речовину доксорубіцин, яка є цитотоксичним
антібіотиком з групи антрациклінів з протипухлинним діянням. Лікарський засіб може бути призначений у монотерапії (як єдиний лікарський засіб) або в поєднанні з іншими цитотоксичними лікарськими засобами.
Лікарський засіб А показаний для лікування наступних типів пухлин:

• гостра лімфобластна лейкемія
• гостра мієлоїдна лейкемія
• хронічні лейкемії
• злоякісна гістіоцитома
• не-гістіоцитарні лімфоми
• мієломна хвороба
• злоякісні пухлини кісток і м'яких тканин
• мієлома Евінга
• нейробластома
• мієлома рихло-клітинна
• пухлина Вільмса
• рак молочної залози
• рак тіла матки
• рак яєчників
• не-семінома яєчка
• рак передміхурової залози
• рак сечового міхура
• рак легень
• рак шлунка
• первинний рак печінки
• пухлини голови і шиї
• рак щитоподібної залози.

2. Інформація, важлива перед використанням лікарського засобу А

Коли не використовувати лікарський засіб А

• у пацієнтів з гіперчутливістю до доксорубіцину або до будь-якого з інших компонентів цього лікарського засобу (перелічених у пункті 6), інших антрациклінів або антрацендіонів,
• у пацієнтів з тривалою抑енням функції кісткового мозку,
• у пацієнтів з важкою нирковою недостатністю,
• у пацієнтів з важкою серцевою недостатністю,
• у пацієнтів після недавно перенесеного інфаркту міокарда,
• у пацієнтів з важкою аритмією,
• у пацієнтів після перенесеного лікування максимальними скумульованими дозами доксорубіцину, даунорубіцину, епірубіцину, ідарубіцину і (або) іншими антрациклінами і антрацендіонами.

Попередження і заходи обережності

Використання лікарського засобу А повинно бути розпочато після зникнення гострих симптомів токсичного дії попереднього цитотоксичного лікування.
Перед початком лікування лікарським засобом А необхідно обговорити це з лікарем.

• Лікар повинен оцінити функцію серця та контролювати її під час лікування для зменшення ризику виникнення важкої серцевої недостатності. Лікар повинен негайно припинити лікування після виникнення перших симптомів порушення функції серця. Оцінка функції серця повинна бути проведена лікарем з використанням тієї самої техніки дослідження протягом усього періоду спостереження. Застосування лікарського засобу А повинно бути здійснено з обережністю у пацієнтів з захворюваннями серця; з попередньою або одночасною радіотерапією на ділянки грудної клітки і (або) ділянки перикарда; з попереднім лікуванням іншими антрациклінами або антрацендіонами та одночасно застосовуючи лікарські засоби, які можуть погіршувати курчливість серця або мати кардіотоксичну дію (наприклад, трастузумаб). Повинно бути повідомлено лікаря, якщо пацієнт приймає або останнім часом приймав трастузумаб (лікарський засіб, який використовується для лікування деяких пухлин). Трастузумаб може залишатися в організмі до 7 місяців. Оскільки трастузумаб може впливати на серце, не слід застосовувати лікарський засіб А протягом періоду до 7 місяців після закінчення прийому трастузумабу. Якщо лікарський засіб А буде застосовано до закінчення цього часу, функція серця повинна бути суворо моніторована.

Діти і підлітки особливо схильні до підвищеного ризику кардіотоксичності. У жінок
цей ризик може бути більшим, ніж у чоловіків. Лікар повинен періодично рекомендувати проведення контрольних досліджень серця для моніторингу цих дій.

• А , як і інші цитотоксичні лікарські засоби, може спричиняти抑ення функції кісткового мозку. Перед кожним циклом лікування лікарським засобом А та під час кожного циклу лікар повинен провести гематологічні дослідження, включаючи морфологію крові з розмазом. Основним гематологічним токсичним діянням лікарського засобу А є дозозалежна, оборотна лейкопенія (зменшення кількості лейкоцитів у периферичній крові) і (або) нейтропенія (зменшення кількості нейтрофілів), при виникненні яких лікар повинен обмежити дозу лікарського засобу.
• У пацієнтів, які лікувалися лікарським засобом А, описувалася вторинна лейкемія.
• Лікарський засіб А може спричиняти нудоту. Зазвичай невдовзі після введення лікарського засобу виникає запалення слизових оболонок і (або) запалення порожнини рота, яке в важких випадках після кількох днів може перейти в виразки слизових оболонок. У більшості пацієнтів це побічне діяння зникає до третього тижня лікування. У пацієнтів з гострою нелімфобластною лейкемією, які отримують поліхемотерапію, що складається з лікарського засобу А і цитарабіну, введених протягом трьох послідовних днів, може виникнути виразка і некроз товстої кишки. Це може призвести до загрозливих для життя ускладнень, пов'язаних з кровотечею або інфекцією.
• Перед початком лікування лікарським засобом А та під час лікування лікар повинен контролювати рівень білірубіну в сироватці. У пацієнтів з підвищеним рівнем білірубіну лікарський засіб може бути повільніше виведений з організму, чому може супроводжуватися посиленням його загальних токсичних дій. У цих пацієнтів лікар повинен застосовувати менші дози.
• Внаслідок введення в невелику судину або повторних введень в ту саму вену може виникнути ствердіння вени. Дотримання рекомендованих процедур введення лікарського засобу медичним персоналом дозволяє зменшити ризик виникнення флебіту або тромбофлебіту в місці введення.
• Виникнення лікарського засобу А під час внутрішньовенного введення може спричинити місцевий біль, важкі пошкодження тканин (утворення пухирів, важке запалення підшкірної клітковини) та некроз. Якщо під час внутрішньовенного введення лікарського засобу А виникнуть симптоми виникнення, лікар повинен припинити введення.
• Лікарський засіб А може спричиняти гіперурікемію (підвищення рівня сечової кислоти в крові) внаслідок посилення розкладу пурин (сполук, які містять азот, основним продуктом метаболізму яких є сечова кислота), яке супроводжує швидкий розпад пухлинних клітин після введення цитостатика (синдром лізису пухлини). Після початку лікування лікар повинен оцінити рівень сечової кислоти, потасію, фосфору, кальцію і креатиніну в крові.
• Лікарський засіб А може збільшувати токсичність іншого протипухлинного лікування. Описувалося посилення циклофосфамід-індукованого геморагічного циститу та посилення гепатотоксичності 6-меркaptopurину. Описувалося також токсичне діяння, викликане опроміненням (що стосується міокарда, слизових оболонок, шкіри та печінки).
• Як жінки, так і чоловіки повинні застосовувати ефективні методи контрацепції під час лікування та протягом певного періоду після закінчення прийому лікарського засобу А (див. „Вагітність, годування грудьми і вплив на фертильність”). Пацієнти, які бажають мати дітей після закінчення лікування доксорубіцином, повинні обговорити з лікарем можливості збереження фертильності та звернутися за консультацією до генетика перед початком лікування.

Діти і підлітки

Лікар може розглядати можливість застосування менших початкових доз або довших інтервалів
між циклами при застосуванні лікарського засобу А у дітей.

Пацієнти похилого віку

Не існує потреби у корекції дози у осіб похилого віку (≥65 років). Лікар може jedoch
розглядати можливість застосування менших початкових доз або довших інтервалів між циклами.

Пацієнти з порушеннями функції печінки

Лікарський засіб А протипоказаний пацієнтам з важкою печінковою недостатністю.
У пацієнтів з підвищеним рівнем білірубіну лікар повинен розглядати можливість застосування
менших доз лікарського засобу А .

Пацієнти з порушеннями функції нирок

Не оцінювався вплив лікарського засобу на функцію нирок.

Лікарський засіб А та інші лікарські засоби

Повинно бути повідомлено лікаря про всі лікарські засоби, які приймає пацієнт зараз або
останнім часом, а також про лікарські засоби, які пацієнт планує приймати.
Лікарський засіб А застосовується переважно в поєднанні з іншими цитотоксичними лікарськими засобами.
Деякі лікарські засоби можуть впливати на рівень лікарського засобу А в організмі. Повинно бути повідомлено
лікаря, якщо пацієнт застосовує наступні лікарські засоби:

• фенобарбітал - застосовується для лікування судом та як снодійний,
• фенітоїн - застосовується для лікування судом,
• діуретик - застосовується для лікування депресії та тривожних станів,
• циклоспорин - застосовується для профілактики відторгнення трансплантату,
• блокатори кальцієвих каналів (наприклад, верапаміл) - застосовуються для лікування серцево-судинних захворювань,
• паклітаксел - застосовується для лікування пухлин,
• сорафеніб - застосовується для лікування пухлин.

Вагітність, годування грудьми і вплив на фертильність

Вагітність
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітна або планує
дітей, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього лікарського засобу.
Не слід застосовувати лікарський засіб А під час вагітності. Встановлено, що цей лікарський засіб
виявляє токсичну дію на плід.
Контрацепція у жінок репродуктивного віку
Завжди слід застосовувати ефективну контрацепцію під час лікування лікарським засобом А і протягом
кілька місяців після прийому останньої дози. Повинно бути обговорено з лікарем методи контрацепції, які підходять жінці та її партнеру.
Контрацепція у чоловіків
Чоловіки повинні завжди застосовувати ефективну контрацепцію під час лікування лікарським засобом А і протягом
кілька місяців після прийому останньої дози.
Годування грудьми
Не слід годувати грудьми під час лікування лікарським засобом А та протягом
кілька днів після прийому останньої дози, оскільки лікарський засіб проникає в грудне молоко.
Фертильність
У жінок лікарський засіб А може спричиняти: безпліддя, відсутність місячних, передчасну
клімактерію. Овуляція і місячні зазвичай відновлюються після закінчення лікування. У чоловіків лікарський засіб А може пошкоджувати хромосоми в сперматозоїдах. Олігоспермія (занадто мала кількість сперматозоїдів у сім'ї) і азооспермія (повна відсутність сперматозоїдів у сім'ї) може бути тривалою.
Кількість сперматозоїдів у сім'ї може відновлюватися до нормального рівня протягом кількох років після
закінчення лікування. Як чоловіки, так і жінки перед початком лікування повинні звернутися за консультацією щодо збереження фертильності.

Проведення транспортних засобів і обслуговування машин

Не проводилися дослідження щодо впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.

Лікарський засіб містить натрій

Лікарський засіб , 10 мг/5 мл (2 мг/мл) розчин для ін'єкцій, містить 17,7 мг натрію
(основного компонента кухонної солі) в кожній флаконі 5 мл. Це відповідає 0,9% максимальної рекомендованої добової дози натрію в дієті у дорослих.
Лікарський засіб , 50 мг/25 мл (2 мг/мл) розчин для ін'єкцій, містить 88,5 мг натрію
(основного компонента кухонної солі) в кожній флаконі 25 мл. Це відповідає 4,4% максимальної рекомендованої добової дози натрію в дієті у дорослих.
Лікарський засіб , 200 мг/100 мл (2 мг/мл) розчин для ін'єкцій, містить 354 мг натрію
(основного компонента кухонної солі) в кожній флаконі 100 мл. Це відповідає 17,7% максимальної рекомендованої добової дози натрію в дієті у дорослих.

3. Як застосовувати лікарський засіб А

Лікарський засіб А повинен бути введений лише під наглядом лікаря, який має досвід застосування цитотоксичного лікування. Лікарський засіб А вводиться у вигляді внутрішньовенних інфузій.
Лікар визначить відповідну дозу для кожного пацієнта та тривалість лікування. Розмір дози
буде визначений на основі стану пацієнта, його ваги та зросту. На основі ваги та зросту
пацієнта лікар обчислює площу тіла, яка буде основою для розрахунку дози.
Загальна доза лікарського засобу А, введена протягом одного циклу, може відрізнятися
в залежності від показань та застосованого схеми лікування (наприклад, лікарський засіб може бути призначений у монотерапії або в поєднанні з іншими цитотоксичними лікарськими засобами).

Застосування більшої, ніж рекомендована, дози лікарського засобу А

У зв'язку з тим, що лікарський засіб буде введений під суворим медичним контролем, застосування більшої, ніж рекомендована, дози здається малоймовірним. Застосування більшої, ніж рекомендована, дози лікарського засобу А може призвести до важкого гальмування функції кісткового мозку, порушення функції травної системи та серця (кардіотоксичність).

Пропуск застосування лікарського засобу А

У зв'язку з тим, що лікарський засіб буде введений під суворим медичним контролем, пропуск дози здається малоймовірним. Однак у разі підозри пропуску дози лікарського засобу А завжди слід повідомити про це лікаря або медсестру.

Припинення застосування лікарського засобу А

Про припинення лікування вирішує лікар. Не слід припиняти лікування без консультації з лікарем.
У разі подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього лікарського засобу, слід звернутися до лікаря, фармацевта або медсестри.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який лікарський засіб, цей лікарський засіб може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не виникають у кожного.
Можливі побічні ефекти визначені як такі, які виникають:
Дуже часто(можуть виникати частіше ніж у 1 з 10 осіб):

• інфекція
• лейкопенія (зменшення кількості лейкоцитів), нейтропенія (зменшення кількості нейтрофілів), анемія, тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів)
• зменшення апетиту
• запалення слизових оболонок або порожнини рота, діарея, нудота, блювання
• еритродистезія долонь і підошов, випадіння волосся
• гарячка, слабкість, озноб
• зменшення фракції викиду, порушення ЕКГ, порушення активності амінотрансфераз, збільшення маси тіла

Часто(можуть виникати не частіше ніж у 1 з 10 осіб):

• сепсис
• запалення кон'юнктиви
• серцева недостатність, тахікардія
• запалення стравоходу, біль у животі
• кропив'янка, висип, надмірна пігментація шкіри, надмірна пігментація нігтів
• реакція в місці введення

Не дуже часто(можуть виникати не частіше ніж у 1 з 100 осіб):

• емболія

Частота невідома(не може бути визначена на основі доступних даних):

• гостра лімфобластна лейкемія, гостра мієлоїдна лейкемія
• анafilактична реакція (швидка алергічна реакція)
• дегідратація, підвищення рівня сечової кислоти в крові
• запалення рогівки, підвищення сльозотечі
• блокада атріовентрикулярного вузла, тахіаритмія, блокада гілки пучка Гіса
• шок, кровотеча, тромбофлебіт, флебіт, гарячка
• кровотеча з травної системи, виразки слизових оболонок шлунка, запалення товстої кишки, блідість слизових оболонок
• реакція гіперчутливості до світла, виникнення запальної реакції шкіри після введення лікарського засобу в місці попереднього опромінення, свербіж, порушення шкіри
• зміна кольору сечі
• безпліддя, зниження кількості сперматозоїдів, відсутність сперматозоїдів у сім'ї
• зле самопочуття.

Звітність про побічні ефекти

Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій брошурі, слід повідомити про це лікаря або фармацевта, або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я
вул. Європейська, 2
02000 Київ
Телефон: +38 (044) 279-64-04
Факс: +38 (044) 279-64-04
Веб-сайт: https://www.moz.gov.ua
Побічні ефекти також можна повідомляти подовіному суб'єкту або представнику подового суб'єкта.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування лікарського засобу.

5. Як зберігати лікарський засіб А

Лікарський засіб слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на етикетці та пачці: EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Зберігати при температурі 2°C - 8°C. Захистити від світла.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Слід запитати
фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити
довкілля.

6. Зміст упаковки і інші інформації

Що містить лікарський засіб А

Активною речовиною лікарського засобу є доксорубіцин гідрохлорид (Doxorubicini hydrochloridum).
1 мл розчину містить 2 мг доксорубіцину гідрохлориду.
Інші компоненти: хлорид натрію (див. пункт 2 „Лікарський засіб А містить натрій”), вода для ін'єкцій, хлоридна кислота для встановлення pH 3,0.

Як виглядає лікарський засіб А і що містить упаковка

Прозорий, червоний розчин
Упаковка:
1 поліпропіленова флакон місткістю 5 мл, 25 мл або 100 мл, закритий гумовим корком
з алюмінієвим ковпачком і пластиковою кришкою, в паперовій коробці.
1 флакон з скла типу I місткістю 5 мл, 25 мл або 100 мл, закритий корком з гуму
хлоробутилової з алюмінієвим замком і не прозорою, кольоровою, пластиковою кришкою типу
„flip-off”. Кожна флакон упакована в прозору, пластикову оболонку, в паперовій коробці.

Подовий суб'єкт

Pfizer Europe MA EEIG
Бульвар де ла Плейн, 17
1050 Брюссель
Бельгія

Імпортер

Pfizer Service Company BV
Хоге Вей, 10
1930 Завентем
Бельгія

Для отримання більш детальної інформації про цей лікарський засіб зверніться до представника подового суб'єкта:

Pfizer Україна
тел. +38 (044) 490-50-00

Дата останньої актуалізації брошури:

Детальна і актуальна інформація про цей продукт можна отримати після сканування коду QR
на зовнішній упаковці за допомогою мобільного пристрою. Ці самі дані також доступні за адресою URL: https://www.pfizer.com.ua/ та на сайті Міністерства охорони здоров'я
http://www.moz.gov.ua .
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Інформація, призначена лише для фахового медичного персоналу

Доксорубіцин вводиться у вигляді внутрішньовенних інфузій. Розчин доксорубіцину неактивний після перорального введення, не повинен також вводитися внутрішньом'язово або внутрішньоартеріально.
Загальна доза доксорубіцину на цикл може відрізнятися в залежності від показань та застосованого схеми лікування (наприклад, лікарський засіб може бути призначений у монотерапії або в поєднанні з іншими цитотоксичними лікарськими засобами).
Доксорубіцин повинен бути введений у вигляді внутрішньовенної інфузії у 0,9% розчині хлориду натрію або 5% розчині глюкози протягом періоду не менше 3 хвилин і не більше 10 хвилин для обмеження ризику виникнення тромбозу або екстравазації поза веною. Не рекомендується введення лікарського засобу у вигляді швидких внутрішньовенних ін'єкцій (болус) через ризик екстравазації, яке може виникнути навіть у разі правильного введення в лумен венозної судини, підтвердженого аспірацією крові.
Схеми з стандартною початковою дозою
При застосуванні доксорубіцину в монотерапії рекомендована стандартна початкова доза
у одному циклі для дорослих становить 60-90 мг/м² площі тіла. Загальна початкова доза
у одному циклі може бути введена у вигляді одної дози або розділені на 3 послідовних дні або у 1-й і 8-й дні циклу. При правильному зникненні симптомів токсичного дії лікарського засобу (що стосується, зокрема, гальмування функції кісткового мозку та запалення слизових оболонок порожнини рота) кожен цикл лікування повинен повторюватися через 3-4 тижні.
Встановлено, що ефективним є також введення доксорубіцину за схемою 10-20 мг/м² раз на тиждень. При застосуванні доксорубіцину в поєднанні з іншими цитотоксичними лікарськими засобами з потенційно схожою токсичністю рекомендована доза у одному циклі становить від 30 до 60 мг/м².
Лікування у вигляді підтримуючої терапії у пацієнтів з раком молочної залози
У великому рандомізованому дослідженні, проведеному в рамках Національного проекту підтримуючої терапії раку молочної залози та товстої кишки (англ. National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project, NSABP) B-15 з участю пацієнтів з раком молочної залози на ранній стадії захворювання з метастазами до лімфатичних вузлів застосовувалася схема лікування у вигляді комбінації АС (доксорубіцин 60 мг/м² та циклофосфамід 600 мг/м²), введених внутрішньовенно в 1-й день кожного з 21-добових циклів лікування. Застосовувалися чотири цикли.
Модифікації дози
Порушення функції печінки
Рекомендується зменшення дози у пацієнтів з наступними результатами біохімічних досліджень
в сироватці:

• білірубін від 1,2 до 3 мг/дл: 50% рекомендованої початкової дози
• білірубін >3 мг/дл: 25% рекомендованої початкової дози

Доксорубіцину не слід вводити у пацієнтів з важкою печінковою недостатністю.
Інші особливі популяції
Можна розглядати можливість застосування зменшених початкових доз або довших інтервалів
між циклами у пацієнтів, які були піддані системній протипухлинній терапії або радіотерапії, дітей, пацієнтів похилого віку, пацієнтів з ожирінням або пацієнтів з інфільтрацією пухлини в кістковий мозок.
Не слід змішувати лікарський засіб з іншими лікарськими засобами. Слід уникати контакту з лужними розчинами, оскільки це може призвести до гідролізу доксорубіцину. Не слід змішувати доксорубіцин з гепарином через хімічну неузгодженість, яка може призвести до утворення осаду.
Не слід змішувати доксорубіцин з фторурацилом (наприклад, у тому самому мішці для інфузії або через Y-сполучення внутрішньовенної інфузії) через зареєстровану неузгодженість цих лікарських засобів, яка може призвести до утворення осаду. Якщо рекомендовано комбіноване застосування доксорубіцину з фторурацилом, рекомендується промити внутрішньовенну інфузію між введенням цих лікарських засобів.
Зберігання розчину для ін'єкцій у холодильнику може призвести до переходу лікарського засобу в гельову форму.
Гель повертається до легкої клейкої форми, а потім до розчину після двох до чотирьох годин при кімнатній температурі (15°C - 25°C).
Всі невикористані залишки лікарського засобу або його відходи слід видалити згідно з місцевими правилами.
Рекомендується дотримуватися наступних правил безпеки, які стосуються всіх протипухлинних лікарських засобів:

• Персонал повинен бути навчений правильній техніці підготовки і введення лікарського засобу.
• Вагітні жінки не повинні виконувати жодних дій, пов'язаних з введенням лікарського засобу.
• Працівники, які мають контакт з доксорубіцином, повинні використовувати захисний одяг: окуляри, фартухи, одноразові рукавички і маски.
• Підготовка розчину для інфузії повинна проводитися в спеціально призначеному для цього приміщенні (найкраще в камері з ламінарним потоком повітря). Поверхня для роботи повинна бути захищена одноразовим, абсорбуючим папером з пластиковим захисним шаром.
• Всі матеріали, які були використані для підготовки, введення лікарського засобу та видалення залишків, включаючи рукавички, повинні бути поміщені в спеціальні контейнери, призначені для зберігання речовин високого ризику, і передані для знищення при дуже високій температурі.
• У разі випадкового забруднення лікарським засобом предмети слід вимити розчином гіпохлориду натрію (1%), а потім промити великою кількістю води.
• Всі використані гігієнічні матеріали повинні бути знищені в зазначений вище спосіб.
• У разі випадкового контакту лікарського засобу зі шкірою слід добре очистити шкіру великою кількістю води з мильним розчином або розчином бікарбонату натрію. Не слід чистити шкіру щеткою.
• У разі випадкового контакту лікарського засобу з очима слід відхилиць повіку і промити очі великою кількістю води протягом щонайменше 15 хвилин. Промити розчином бікарбонату натрію. Потім слід звернутися за консультацією до лікаря.
• Після зняття рукавичок завжди слід мити руки.