Дасатініб Крка

Укладена інструкція: інформація для користувача

Дазатиніб Крка, 20 мг, покриті таблетки

Дазатиніб Крка, 50 мг, покриті таблетки

Дазатиніб Крка, 70 мг, покриті таблетки

Дазатиніб Крка, 80 мг, покриті таблетки

Дазатиніб Крка, 100 мг, покриті таблетки

Дазатиніб Крка, 140 мг, покриті таблетки

дазатиніб

Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

• Збережіть цю інструкцію, щоб у разі необхідності знову її прочитати.
• Якщо у вас виникнуть будь-які сумніви, зверніться до лікаря або фармацевта.
• Цей препарат призначений лише для певної особи. Не передавайте його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
• Якщо в пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта. Див. пункт 4.

Зміст інструкції

• 1. Що таке препарат Дазатиніб Крка і для чого він використовується
• 2. Інформація, яка повинна бути відомою перед використанням препарату Дазатиніб Крка
• 3. Як використовувати препарат Дазатиніб Крка
• 4. Можливі побічні ефекти
• 5. Як зберігати препарат Дазатиніб Крка
• 6. Зміст упаковки і інші відомості

1. Що таке препарат Дазатиніб Крка і для чого він використовується

Дазатиніб Крка містить активну речовину дазатиніб. Цей препарат використовується для лікування хронічного мієлоїдного лейкозу (ХМЛ, англ. Chronic Myeloid Leukaemia) у дорослих, молоді та дітей віком не менше 1 року. Лейкоз - це пухлина білих кров'яних клітин. Білі кров'яні клітини в нормальних умовах допомагають організмові боротися з інфекціями. У осіб з ХМЛ білі кров'яні клітини, які називаються гранулоцитами, розростаються неконтрольовано. Препарат Дазатиніб Крка гальмує зростання цих лейкозних клітин.
Препарат Дазатиніб Крка також використовується для лікування гострого лімфобластного лейкозу (ГЛЛ, англ. acute lymphoblastic leukaemia) з філадельфійською хромосомою (Ph+) у дорослих, молоді та дітей віком не менше 1 року, а також лімфобластної форми бластного кризи ХМЛ у дорослих, у яких попереднє лікування було неефективним. У осіб з гострим лімфобластним лейкозом білі кров'яні клітини, які називаються лімфоцитами, розмножуються надто швидко та живуть надто довго.
Препарат Дазатиніб Крка гальмує зростання цих лейкозних клітин.
Якщо у вас виникли будь-які питання щодо дії препарату Дазатиніб Крка або причини його призначення, зверніться до лікаря.

2. Інформація, яка повинна бути відомою перед використанням препарату Дазатиніб Крка

Коли не використовувати препарат Дазатиніб Крка

• Якщо пацієнт має алергію на дазатиніб або будь-який інший компонент цього препарату (перелічені в пункті 6). Якщо пацієнт підозрює, що може виникнути алергія, він повинен проконсультуватися з лікарем.

Попередження та заходи обережності

Перш ніж почати приймати препарат Дазатиніб Крка, обговоріть це з лікарем або фармацевтом, якщо:

• пацієнт приймає препарати, які розріджують кров або запобігають утворенню тромбів (див. пункт «Дазатиніб Крка та інші препарати»)
• пацієнт має порушення функції печінки або серця, або мав їх раніше
• під час прийому препарату Дазатиніб Крка виникли труднощі з диханням, біль у грудній клітці або кашель: це може бути ознакою затору рідини в легенях або грудній клітці (це може виникнути частіше у пацієнтів віком 65 років і старших), або бути викликано змінами в судинах, які постачають кров до легень
• у пацієнта раніше виникло або може виникнути зараз інфекція вірусом гепатиту Б. Це пов'язано з тим, що препарат Дазатиніб Крка може викликати повторну активацію вірусного гепатиту Б, що в деяких випадках може призвести до смерті. Перед початком лікування лікар буде ретельно перевіряти, чи немає у пацієнта симптомів цієї інфекції.
• під час прийому препарату Дазатиніб Крка виникли синяки, кровотеча, гарячка, втома та сплутаність, пацієнт повинен звернутися до лікаря. Це може вказувати на пошкодження судин, відомі як мікроангіопатія тромботична (ТМА, англ. thrombotic microangiopathy).

Лікар буде регулярно контролювати стан пацієнта, щоб оцінити, чи препарат Дазатиніб Крка викликає бажаний ефект. Під час прийому препарату Дазатиніб Крка також будуть проводитися регулярні аналізи крові.

Діти та підлітки

Не слід використовувати цей препарат у дітей віком менше 1 року. Дані про використання препарату Дазатиніб Крка в цій віковій групі обмежені. У дітей, які приймають Дазатиніб Крка, слід ретельно контролювати зростання кісток та розвиток.

Дазатиніб Крка та інші препарати

Пацієнт повинен повідомити лікаря про всі препарати, які він зараз приймає або приймав раніше, а також про препарати, які він планує приймати.
Дазатиніб Крка перетворюється в основному в печінці. Деякі препарати можуть впливати на дію препарату Дазатиніб Крка, якщо вони приймаються одночасно.

Не слід використовувати наступні препарати з препаратом Дазатиніб Крка:

• кетоконазол, ітраконазол - препарати проти грибкових інфекцій
• еритроміцин, кларитроміцин, телітроміцин - антибіотики
• ритонавір - препарат проти вірусних інфекцій
• фенітойн, карбамазепін, фенобарбітал - препарати, які використовуються для лікування епілепсії
• рифампіцин - препарат, який використовується для лікування туберкульозу
• фамотидин, омеپرазол - препарати, які блокують виділення шлункової кислоти
• зілля жовтяниці - трав'яний препарат, який випускається без рецепта, використовується для лікування депресії та інших захворювань (відомий також як Hypericum perforatum)

Не слід приймати препарати, які нейтралізують шлункову кислоту (такі як гідроксид алюмінію або гідроксид магнію) протягом 2 годин до або 2 годин після прийому препарату Дазатиніб Крка.
Пацієнт повинен повідомити лікаря, якщо він приймає препарати, які розріджують кров або запобігають утворенню тромбів.

Вживання препарату Дазатиніб Крка з їжею та питтям

Не слід приймати препарат Дазатиніб Крка з грейпфрутом або грейпфрутовим соком.

Вагітність та годування грудьми

Якщо пацієнтка вагітна або підозрює, що може бути вагітною, вона повинна негайно повідомити про це лікаря. Не слід використовувати препарат Дазатиніб Крка під час вагітності, якщо це не абсолютно необхідно. Лікар обговорить з пацієнткою можливі ризики, пов'язані з прийомом препарату Дазатиніб Крка під час вагітності.
Рекомендується, щоб як чоловіки, так і жінки використовували ефективні методи контрацепції під час лікування препаратом Дазатиніб Крка.
Пацієнтка повинна повідомити лікаря про годування грудьми. Під час прийому препарату Дазатиніб Крка не слід годувати грудьми.

Проведення транспортних засобів та управління механізмами

Якщо в пацієнта виникнуть побічні ефекти, такі як головокружіння та нечітке бачення, він повинен бути особливо обережним під час проведення транспортних засобів та управління механізмами.

Препарат Дазатиніб Крка містить лактозу та натрій

Якщо раніше було встановлено, що пацієнт не переносить деяких цукрів, він повинен повідомити про це лікаря перед прийомом препарату.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію в таблетці, тобто препарат вважається «безнатрієвим».

3. Як використовувати препарат Дазатиніб Крка

Препарат Дазатиніб Крка призначений лише лікарем, який має досвід лікування лейкозу.
Цей препарат слід завжди використовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря або фармацевта. Препарат Дазатиніб Крка призначений для використання у дорослих та дітей віком понад 1 рік.
Рекомендована початкова доза для дорослих пацієнтів у стадії хронічного ХМЛ становить 100 мг один раз на добу.
Рекомендована початкова доза для дорослих пацієнтів у стадії прискорення або бластного кризи ХМЛ, або з гострим лімфобластним лейкозом з філадельфійською хромосомою становить 140 мг один раз на добу.
Дозування для дітей з ХМЛ у стадії хронічного захворювання та Ph+ ГЛЛ встановлюється залежно від маси тіла. Дазатиніб приймається перорально один раз на добу у вигляді таблеток або порошку для приготування суспензії для перорального прийому. Не рекомендується використовувати таблетки дазатинібу у пацієнтів з масою тіла менше 10 кг. У пацієнтів з масою тіла менше 10 кг та у пацієнтів, які не можуть ковтати таблетки, слід використовувати порошок для приготування суспензії для перорального прийому. При зміні форми препарату (тобто таблеток та порошку для приготування суспензії для перорального прийому) може виникнути зміна дози, в такому випадку не слід змінювати одну форму препарату на іншу. На підставі маси тіла пацієнта, побічних ефектів та реакції на лікування лікар встановить відповідну форму препарату та дозу. Початкова доза препарату Дазатиніб Крка для дітей розраховується на масу тіла, як показано нижче:
Маса тіла (кг)
Добова доза (мг)
10 до менше ніж 20 кг
40 мг
20 до менше ніж 30 кг
60 мг
30 до менше ніж 45 кг
70 мг
не менше 45 кг
100 мг
Не існує рекомендацій щодо дози препарату Дазатиніб Крка для дітей віком менше 1 року.
Залежно від реакції пацієнта на лікування лікар може вирішити збільшити або зменшити дозу, а також тимчасово припинити лікування. Для прийому більших або менших доз може бути необхідним використання комбінації таблеток різної потужності.

Як приймати препарат Дазатиніб Крка

Таблетки слід приймати о однієї та тієї ж години кожного дня. Таблетки слід ковтати цілими.
Не слід їх розчавлювати, різати чи жувати. Не слід приймати розчавлені таблетки. Якщо таблетки розчавлені, порізані, пережувані чи розчавлені, немає впевненості, що пацієнт отримав відповідну дозу. Таблетки препарату Дазатиніб Крка можна приймати як з їжею, так і без їжі.

Спеціальні рекомендації щодо поводження з препаратом Дазатиніб Крка

Мало ймовірно, щоб таблетки препарату Дазатиніб Крка були пошкоджені. Якщо це трапилося, особи, крім пацієнта, які мають контакт з препаратом Дазатиніб Крка, повинні використовувати захисні рукавички.

Як довго слід приймати препарат Дазатиніб Крка

Препарат Дазатиніб Крка слід приймати щоденно, доки лікар не вирішить припинити його прийом. Слід переконатися, що препарат Дазатиніб Крка приймається так довго, як це було рекомендовано лікарем.

Вживання більшої ніж рекомендована дози препарату Дазатиніб Крка

Якщо пацієнт випадково прийняв більше таблеток, ніж було рекомендовано, він повинен негайно повідомити про це лікаря, оскільки пацієнту може знадобитися медична допомога.

Пропуск прийому препарату Дазатиніб Крка

Не слід приймати подвійну дозу для компенсації пропущеної таблетки. Слід прийняти наступну дозу о звичайній годині.
Якщо у вас виникли будь-які подальші сумніви щодо використання цього препарату, зверніться до лікаря або фармацевта.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.

Усі перелічені нижче симптоми можуть вказувати на серйозні побічні ефекти:

• біль у грудній клітці, труднощі з диханням, кашель та непритомність
• ненавмисне кровотеча або утворення синяків без попередньої травми
• присутність крові в блювотині, калі або сечі, або стул о чорному забарвленні (смолистий стул)
• симптоми інфекції, такі як гарячка, сильні озноби
• гарячка, біль у роті або горлі, утворення пухирів або лущення шкіри та (або) слизових оболонок У разі спостереження будь-якого з перелічених вище симптомів, слід негайно звернутися до лікаря.

Дуже часті побічні ефекти(можуть виникнути у більше ніж 1 з 10 осіб)

• Інфекції (в тому числі бактеріальні, вірусні та грибкові)
• Серце та легені: задихання
• Розлади травлення: діарея, нудота або блювота
• Шкіра, волосся, очі, загальні симптоми: висипка на шкірі, гарячка, набряк обличчя, рук та ніг, головний біль, відчуття втоми або слабкості, кровотеча
• Біль: біль у м'язах (під час лікування або після його припинення), біль у животі
• Аналізи крові можуть показувати: низьку кількість тромбоцитів, низьку кількість білих кров'яних клітин (нейтропенія), анемію, присутність рідини навколо легень

Часті побічні ефекти(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 10 осіб)

• Інфекції: пневмонія, інфекція вірусом герпесу (в тому числі цитомегаловірусом - ЦМВ), інфекції верхніх дихальних шляхів, серйозна інфекція крові або тканин (в тому числі не дуже часті випадки, які закінчуються смертю)
• Серце та легені:tachykardia, нерегулярне серцебиття, застійна негоджливість серця, слабкість серцевого м'яза, високий тиск, збільшення тиску в легенях, кашель
• Розлади травлення: порушення апетиту, порушення смаку, метеоризм або розширення живота, запалення товстої кишки, запор, гастрит, виразка ротової порожнини, збільшення маси тіла, зменшення маси тіла, запалення слизової оболонки шлунка
• Шкіра, волосся, очі, загальні симптоми: оніміння, свербіж шкіри, сухість шкіри, акне, запалення шкіри, шум у вухах, випадання волосся, надмірна потливість, порушення зору (в тому числі нечітке та порушене зір), сухість очей, утворення синяків, депресія, безсоння, раптове почервоніння шкіри, головокружіння, травми (синяки), відсутність апетиту, сонливість, набряк загальний
• Біль: біль у суглобах, слабкість м'язів, біль у грудній клітці, біль у руках та ногах, озноби, сковування м'язів та суглобів, спазм м'язів
• Аналізи крові можуть показувати: присутність рідини навколо серця, присутність рідини в легенях, порушення ритму серця, нейтропенічна гарячка, кровотеча з травного тракту, високий рівень сечовини в крові

Незвичайні побічні ефекти(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 100 осіб)

• Серце та легені: інфаркт міокарда (в тому числі випадки, які закінчуються смертю), запалення зовнішньої оболонки серця, нерегулярна робота серця, біль у грудній клітці через недостатнє кровопостачання серця (стенокардія), низький тиск, звуження дихальних шляхів, яке може викликати труднощі з диханням, астма, збільшення тиску в артеріях (судинах) легень
• Розлади травлення: запалення підшлункової залози, виразкова хвороба, запалення стравоходу, набряк живота, розрив шкіри анального каналу, труднощі з ковтанням, запалення жовчного міхура, непрохідність жовчних шляхів, рефлюкс шлунку в стравохід (стан, при якому кислота та інші складові шлункового вмісту повертаються в горло)
• Шкіра, волосся, очі, загальні симптоми: алергічні реакції, в тому числі утворення болючих, червоних вузлів на шкірі (еритема вузловата), тривога, дезорієнтація, зміни настрою, зниження статевого потягу, непритомність, тремор, запалення ока, яке викликає почервоніння або біль, захворювання шкіри, характеризоване присутністю болючих, червоних, виразних плям з раптовим виникненням гарячки та збільшенням кількості білих кров'яних клітин (дерматоз нейтрофільний), втрата слуху, чутливість до світла, порушення зору, збільшення сльозотечі, порушення забарвлення шкіри, запалення

жирової тканини під шкірою, утворення пухирів на шкірі,
порушення в області нігтів, порушення в області волосся, порушення в області рук та ніг, негоджливість нирок, часте сечовипускання, збільшення грудей у чоловіків,
порушення менструації, загальне слабкість та дискомфорт, зниження функції щитоподібної залози, втрата рівноваги під час ходьби, некроз кісток (захворювання, при якому відбувається зниження кровотоку до кісток, що призводить до втрати маси кісток та смерті кісток), запалення суглобів, набряк шкіри в будь-якому місці на тілі

• Біль: запалення вени, яке може викликати почервоніння, біль та набряк, запалення сухожилля
• Мозок: втрата пам'яті
• Аналізи крові можуть показувати: неправильні результати аналізів крові та можливі порушення функції нирок, викликані продуктами розпаду пухлини (синдром лізису пухлини), низький рівень альбуміну в крові, низька кількість лімфоцитів (вид білих кров'яних клітин) в крові, високий рівень холестерину в крові, набряк лімфатичних вузлів, кровотеча в мозку, порушення ритму серця, збільшення маси серцевого м'яза, запалення печінки, присутність білка в сечі, збільшення активності фосфокінази креатинової (ферменту, який міститься в основному в серці, мозку та скелетних м'язах), збільшення рівня тропоніну (ферменту, який міститься в основному в серці та скелетних м'язах), збільшення активності гамма-глутамілтрансферази (ферменту, який міститься в основному в печінці), присутність молочної рідини навколо легень (одема плеври)

Рідкі побічні ефекти(можуть виникнути у не більше ніж 1 з 1000 осіб)

• Серце та легені: збільшення правої комори серця, запалення серцевого м'яза, синдром, викликаний блокуванням кровопостачання серцевого м'яза (гострий коронарний синдром), зупинка серця (зупинка кровотоку з серця), захворювання коронарних артерій (серця), запалення тканини, яка покриває серце та легені, утворення тромбів, утворення тромбів в легенях
• Розлади травлення: втрата з травного тракту необхідних речовин, таких як білки, непрохідність кишок, утворення неправильного каналу між прямою кишкою та шкірою, навколишньою її, порушення функції нирок, цукровий діабет
• Шкіра, волосся, очі, загальні симптоми: судоми, запалення зорового нерва, яке може викликати повну або часткову втрату зору, синьо-фioletові плями на шкірі, неправильне підвищення функції щитоподібної залози, запалення щитоподібної залози, атаксія (стан, пов'язаний з відсутністю координації м'язів), труднощі при ходьбі, викидень, запалення судин шкіри, фіброз шкіри
• Мозок: інсульт, тимчасове виникнення розладів нейрологічних, викликаних недостатнім кровотоком, параліч лицьового нерва, деменція
• Імунна система: серйозна алергічна реакція
• М'язова та скелетна система: затримка зрощення округлих кінців кісток, які утворюють суглоби (епіфіз); сповільнення або затримка росту

Інші спостережувані побічні ефекти з невідомою частотою виникнення(не можуть бути встановлені на підставі наявних даних)

• Запалення легенів
• Кровотеча з шлунка або кишок, яке може призвести до смерті
• Повторне виникнення інфекції вірусом гепатиту Б (інфекції печінки) у пацієнтів, які раніше перехворіли на цю інфекцію
• Реакція, яка супроводжується гарячкою, утворенням пухирів на шкірі та виразками слизових оболонок
• Хвороба нирок з симптомами, включаючи набряк та неправильні результати аналізів, такі як білок в сечі та низький рівень білка в крові
• Пошкодження судин, відомі як мікроангіопатія тромботична (ТМА, англ. thrombotic microangiopathy), включаючи зниження кількості червоних кров'яних клітин, зниження кількості тромбоцитів та утворення тромбів

Під час лікування лікар буде перевіряти, чи не виникли перелічені вище побічні ефекти.

Звіт про побічні ефекти

Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які можливі побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, повідомте про це лікаря або фармацевта.
Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до
Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів
Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів
Ал. Єрусалимські 181С, 02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти подові відповідальній особі.
Звіт про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.

5. Як зберігати препарат Дазатиніб Крка

Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на блистерній упаковці та пачці після скорочення Термін придатності (EXP). Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Слід запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які більше не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки та інші відомості

Що містить препарат Дазатиніб Крка

• Активною речовиною препарату є дазатиніб. Кожна покрита таблетка містить 20 мг, 50 мг, 70 мг, 80 мг, 100 мг або 140 мг дазатинібу.
• Інші складові частини: Ядро таблетки: лактоза моногідрат (200), мікрокристалічна целюлоза (тип 101 і 102), кроскармелоза натрію, гідроксипропілцелюлоза (МВ 80 000), стеарат магнію. Покриття таблетки: лактоза моногідрат, гіпромелоза (15 мПа с), діоксид титану (Е
• 171), триацетин. Див. пункт 2 «Препарат Дазатиніб Крка містить лактозу та натрій».

Як виглядає препарат Дазатиніб Крка та що містить упаковка

Дазатиніб Крка, 20 мг: біла або білувата, двосторонньо опукла, кругла покрита таблетка (таблетка) діаметром близько 5,6 мм, з надписом «D7SB» з одного боку та «20» з іншого боку.
Дазатиніб Крка, 50 мг: біла або білувата, двосторонньо опукла, овальна покрита таблетка (таблетка) довжиною близько 11,0 мм та шириною близько 6,0 мм, з надписом «D7SB» з одного боку та «50» з іншого боку.
Дазатиніб Крка, 70 мг: біла або білувата, двосторонньо опукла, кругла покрита таблетка (таблетка) діаметром близько 9,1 мм, з надписом «D7SB» з одного боку та «70» з іншого боку.
Дазатиніб Крка, 80 мг: біла або білувата, двосторонньо опукла, трикутна покрита таблетка (таблетка) довжиною близько 10,4 мм та шириною близько 10,6 мм, з надписом «D7SB» з одного боку та «80» з іншого боку.
Дазатиніб Крка, 100 мг: біла або білувата, двосторонньо опукла, овальна покрита таблетка (таблетка) довжиною близько 15,1 мм та шириною близько 7,1 мм, з надписом «D7SB» з одного боку та «100» з іншого боку.
Дазатиніб Крка, 140 мг: біла або білувата, двосторонньо опукла, кругла покрита таблетка (таблетка) діаметром близько 11,7 мм, з надписом «D7SB» з одного боку та «140» з іншого боку.
Препарат Дазатиніб Крка для всіх потужностей доступний в пачках, які містять:

• 30 або 60 покритих таблеток в блистерних упаковках, не перфорованих.

Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.

Відповідальна особа

KRKA, д.д., Ново Место, Шмарєшка цеста 6, 8501 Ново Место, Словенія

Виробник

Synthon Hispania, S.L.
Кальє Кастельйо 1, Полігон Лас Салінас
08830 Сант Бой де Льобрегат, Барселона
Іспанія
Synthon BV
Мікровег 22
6545 СМ Неймеген
Нідерланди
KRKA, д.д., Ново Место
Шмарєшка цеста 6
8501 Ново Место
Словенія
KRKA-FARMA д.о.о.

• В. Холєвца 20/Е 10450 Ястребарсько Хорватія

Для отримання більш детальної інформації про цей препарат зверніться до місцевого представника відповідальної особи:
Krka Polska Сп. з о.о.
ул. Рівна 5
02-235 Варшава
телефон: + 48 22 573 75 00
Дата останньої актуалізації інструкції:15.09.2022