Ацитретин
МОЖЕ ВИЗНАЧИТИСЯ ВАЖКА ШКІДА НЕНАРОДЖЕНОМУ ДИТЯТІ.
Жінки повинні застосовувати ефективні методи контрацепції.
Не застосовувати під час вагітності або при підозрі на вагітність.
Ацитретин, активна речовина препарату Ацитрен, належить до групи речовин, званих ретиноїдами, які є похідними вітаміну А.
Препарат Ацитрен застосовується для симптоматичного лікування дуже важких захворювань роговacenіння (сухої, загрубілої та лущеної шкіри), які не піддаються іншим стандартним методам лікування, таким як:
Препарат Ацитрен може призначати лише лікар, найкраще дерматолог, який має досвід застосування загальних ретиноїдів та повне знання про ризик тератогенного впливу, пов'язаного з застосуванням препарату Ацитрен.
Якщо будь-який з вищезазначених пунктів може стосуватися пацієнта, необхідно звернутися до лікаря перед початком застосування препарату Ацитрен.
Ацитретин часто викликає підвищення рівня ліпідів у крові, таких як холестерин або трігліцериди, що може бути пов'язано з запаленням підшлункової залози.
Необхідно повідомити лікаря, якщо виник сильний біль у животі та спині (це можуть бути симптоми запалення підшлункової залози).
Перед початком застосування препарату Ацитрен необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Програма запобігання вагітності
Цей препарат може важко пошкодити ненароджене дитя (препарат має тератогенну дію). Він може викликати важкі пошкодження мозку, обличчя, вуха, очей, серця та деяких залоз (тимусу та паращитоподібних залоз) плода. Збільшує також ймовірність викидня. Ці дії можуть відбуватися навіть тоді, коли препарат Ацитрен приймається лише протягом короткого періоду вагітності.
Необхідно виконати наступні умови:
Якщо пацієнтка завагітніє під час приймання препарату Ацитрен, їй необхідно негайно припинити
прийом препаратута звернутися до лікаря. Лікар може направити пацієнтку до спеціаліста, який надасть консультації.
Крім того, пацієнтка, яка завагітніє протягом 3 років після закінчення лікування препаратом Ацитрен,
повинна звернутися до лікаря. Лікар може направити пацієнтку до спеціаліста, який надасть консультації.
Пацієнтці не можна вживати алкоголь (змішаний з напоями, харчовими продуктами чи препаратами) під час
лікування препаратом Ацитрен та протягом 2 місяців після закінчення лікування, оскільки алкоголь може
збільшувати ризик виникнення вад розвитку.
Вміст пероральних ретиноїдів у спермі чоловіків, які приймають препарат Ацитрен, надто малий, щоб пошкодити ненароджене дитя їхньої партнерки. Однак ніколи не можна діляти цей лікарський засіб з будь-якою іншою особою, особливо з жінками.
дитину з вадами розвитку.
Більше інформації про вагітність та контрацепцію див. пункт 2 « Програма запобігання вагітності».
Перед початком приймання препарату Ацитрен необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом:
Крім того, необхідно враховувати, що під час застосування препарату Ацитрен:
Порушення психічного здоров'я
Пацієнт може не помітити деяких змін у своєму настрої та поведінці, тому важливо, щоб
повідомили друзів і членів сім'ї, що цей препарат може викликати зміни в поведінці
і настрої. Ці особи можуть помітити такі зміни та допомогти в ідентифікації проблем
, які вимагають обговорення з лікарем.
Тривале лікування(див. пункт 3 «Як приймати препарат Ацитрен»)
Необхідно дотримуватися наступних заходів обережності:
У дітей необхідно докладно спостерігати за параметрами зростання та розвитком кісток. Через можливі
важкі побічні ефекти під час тривалого лікування, необхідно ретельно зважити співвідношення
користі та ризику застосування препарату.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає,
або останнім часом приймав, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Препарат Ацитрен не можна приймати одночасно з наступними препаратами (див. також «Коли не приймати препарат Ацитрен»):
Під час одночасного застосування фенітоїну (препарату, що застосовується для лікування епілепсії) з препаратом Ацитрен необхідно пам'ятати, що фенітоїн частково витісняється зі своїх місць зв'язування з білками препаратом Ацитрен. Однак такого впливу на зв'язування з білками не спостерігалося, коли Ацитрен застосовувався одночасно з антикоагулянтами групи кумарину (препаратами, що запобігають згортанню крові).
Дія контрацептивної дії засобів, що містять тільки прогестерон у малій дозі, може бути знижена через взаємодію з препаратом Ацитрен. Тому не можна застосовувати засоби, що містять тільки прогестерон у малій дозі (так звані «міні-пігулки») для контрацепції.
Не відомі інші взаємодії між препаратом Ацитрен та іншими речовинами чи продуктами, наприклад, циметидином, дигоксином, пероральними контрацептивами («пігулками») що містять комбінацію естрогенів та прогестагенів.
Жінкам репродуктивного віку не можна вживати алкоголь під час лікування препаратом Ацитрен та протягом 2 місяців після закінчення лікування препаратом Ацитрен (як у напоях, так і в харчових продуктах чи препаратах).
Прийом препарату Ацитрен разом з алкоголем може привести до утворення речовини (етретинату),
яка може нашкодити ненародженому дитяті. Оскільки не можна виключити, що ця речовина
може утворитися навіть без впливу алкоголю та що вона може залишатися в організмі протягом
дуже тривалого часу, перш ніж буде повністю виведена з організму, необхідно продовжувати застосування
ефективних засобів контрацепції протягом 3 років навіть після закінчення застосування препарату Ацитрен.
Ацитрен викликає вади розвитку у ненародженому дитяті. Необхідно суворо дотримуватися
нижченаведених рекомендацій, навіть якщо пацієнтка має труднощі з вагітністю (порушення фертильності):
Не можна приймати препарат Ацитрен, якщо пацієнтка вагітна, підозрює, що може бути вагітною
або може завагітніти під час лікування цим препаратом та протягом 3 років після закінчення лікування.
Див. пункт 2 «Програма запобігання вагітності».
Не можна приймати препарат Ацитрен, якщо пацієнтка годує грудьми.
Якщо пацієнтка завагітніє або підозрює, що може бути вагітноюпід час лікування препаратом Ацитрен або протягом 3 років після закінчення лікування, необхідно негайно звернутися
до лікаря.
У разі будь-яких подальших питань щодо цих рекомендацій необхідно звернутися до лікаря або фармацевта перед застосуванням препарату Ацитрен.
Рецепти для жінок репродуктивного віку обмежені кількістю, достатньою для 30 днів лікування.
Продовження лікування вимагає нової рецепту. Видання ізотретиноїну повинно відбуватися протягом максимум 7 днів після виписки рецепту. Рекомендується, щоб тест на вагітність, виписка рецепту та її реалізація в аптеці відбувалися в один і той самий день.
Необхідно бути обережним під час проведення транспортних засобів та управління механізмами.
Під час лікування може відбуватися погіршення зору вночі. Це може відбуватися раптово. У рідких випадках порушення зору зберігалися після закінчення лікування (див. також «Попередження та заходи обережності» та пункт 4 «Можливі побічні ефекти»).
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на твердую капсулу, тобто препарат вважається «вільним від натрію».
Цей препарат містить глюкозу. Якщо раніше у пацієнта було виявлено нетолерантність до деяких цукрів,
пацієнт повинен звернутися до лікаря перед прийняттям препарату.
Цей препарат завжди повинен прийматися згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Рекомендована доза:
Як початкову добову дозу рекомендовано 25 мг ацитретину (тобто 1 капсула препарату Ацитрен по 25 мг)
або 30 мг ацитретину (тобто 3 капсули препарату Ацитрен по 10 мг) приймається протягом 2-4 тижнів. Ця доза вже може забезпечити задовільний терапевтичний ефект. Дозу підтримання необхідно调整увати залежно від терапевтичних результатів та толерантності. Зазвичай добова доза 25-50 мг ацитретину приймається протягом наступних 6-8 тижнів та забезпечує оптимальний терапевтичний ефект. Однак у деяких випадках може бути необхідним збільшення дози до максимальної добової дози 75 мг ацитретину. Необхідно не перевищувати цю максимальну дозу.
У разі лікування захворювань роговacenіння (сухої, загрубілої та лущеної шкіри) дозу підтримання необхідно встановлювати на мінімальному рівні (навіть нижче 20 мг ацитретину на добу). У жодному разі не можна перевищувати 50 мг ацитретину на добу.
Через можливість виникнення важких побічних ефектів під час тривалого застосування, необхідно ретельно зважити співвідношення користі та ризику застосування препарату Ацитрен. Ацитрен повинен застосовуватися лише у разі, якщо всі інші методи лікування виявилися недостатніми.
Дозування лікар встановлює на основі маси тіла пацієнта.
Добова доза становить близько 0,5 мг ацитретину на кг маси тіла. Вищі дози до 1 мг ацитретину на кг маси тіла на добу можуть бути необхідними у деяких випадках протягом обмеженого часу лікування. Необхідно не перевищувати максимальну дозу 35 мг ацитретину на добу.
Дозу підтримання необхідно встановлювати на мінімальному рівні, через можливість виникнення тривалих побічних ефектів.
Спосіб застосування
Тверді капсули необхідно ковтати ціліми з їжею, найкраще з молоком. Необхідно суворо дотримуватися дози препарату Ацитрен, встановленої лікарем.
Додаткові місцеві терапії, включаючи догляд, під час застосування препарату Ацитрен необхідно обговорити з лікарем.
Тривалість лікування
Тривалість лікування лікар встановлює залежно від типу захворювання та толерантності до препарату.
У пацієнтів з псоріазом лікування препаратом Ацитрен зазвичай закінчується після зникнення симптомів захворювання. Тривале лікування цим препаратом не рекомендується у пацієнтів з псоріазом.
У разі лікування захворювань роговacenіння (сухої, загрубілої та лущеної шкіри)
досвід застосування ацитретину включає період лікування тривалістю до 2 років. Рецидиви захворювання лікують таким самим чином.
У разі відчуття, що дія препарату Ацитрен надто сильна або надто слабка, необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Необхідно почати приймати препарат Ацитрен у другий або третій день наступної менструації. Необхідно пройти тест на вагітністьпротягом 3 днів до початку лікування та через регулярні інтервали часу під час лікування та до 3 років після закінчення лікування. Результат тесту повинен бути завжди негативним. Необхідно застосовувати ефективний і надійний засіб контрацепціїбезперервно протягом至少 4 тижнів перед початком приймання препарату Ацитрен, під час його приймання та протягом 3 років після закінчення лікування; див. також «Вагітність та годування грудьми».
Якщо пацієнт прийняв більше препарату Ацитрен, ніж повинен, або якщо хтось інший прийняв кілька капсул,
необхідно негайно звернутися до відділення швидкої допомоги найближчої лікарні або до лікаря.
У разі передозування препарату Ацитрен можуть виникнути такі симптоми, як головний біль, погане самопочуття, сонливість, гіперчутливість та свербіж шкіри.
Якщо пацієнт випадково прийняв менше препарату Ацитрен, ніж повинен, або забув про прийом дози,
необхідно прийняти препарат якнайшвидше. Якщо наближається час прийому наступної дози, не
необхідно її приймати одночасно з пропущеною дозою, а продовжувати приймати дози препарату Ацитрен згідно з графіком лікування.
Перед перериванням лікування препаратом Ацитрен або передчасним закінченням його застосування необхідно завжди проконсультуватися з лікарем.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
Бардzo часті побічні ефекти(можуть виникнути у більше 1 особи на 10):
Часті побічні ефекти(можуть виникнути у не більше 1 особи на 10):
Не дуже часті побічні ефекти(можуть виникнути у не більше 1 особи на 100):
Рідкі побічні ефекти(можуть виникнути у не більше 1 особи на 1 000):
Бардzo рідкі побічні ефекти(можуть виникнути у не більше 1 особи на 10 000):
Частота невідома(частота не може бути визначена на основі доступних даних):
Може виникнути початкове погіршення симптомів псоріазу на початку лікування.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів
Ал. Єрусалимські 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти також можна повідомляти подієві, відповідальному за лікарський засіб.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці та блистері після скорочення «EXP». Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Не зберігати при температурі вище 30°C. Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Лікарських засобів не можна викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активна речовина препарату - ацитретин.
Одна тверда капсула препарату Ацитрен, 10 мг містить 10 мг ацитретину.
Одна тверда капсула препарату Ацитрен, 25 мг містить 25 мг ацитретину.
Крім того, препарат містить:
Зміст капсули:
Капсула препарату Ацитрен, 10 мг складається з корпусу білого або білуватого кольору та коричневої кришки та позначена чорним написом «A10» на корпусі. Капсули містять жовтий порошок.
Капсула препарату Ацитрен, 25 мг складається з корпусу жовтого або світло-жовтого кольору та коричневої кришки та позначена чорним написом «A25» на корпусі. Капсули містять жовтий порошок.
Капсули упаковані в блистери з фольги PVC/PVDC/Алюмінію.
Величини упаковок:
30, 50 і 100 капсул, тверді
Не всі величини упаковок повинні бути в обігу.
SUN-FARM ТОВ
вул. Долина, 21
05-092 Ломянкі
тел. +48 22 350 66 69
mibe GmbH Арцнейміттель
Мюнхенська вулиця, 15
06796 Бренна
Німеччина
SUN-FARM ТОВ
вул. Долина, 21
05-092 Ломянкі
Німеччина
Ацитутан 10 мг капсули
Ацитутан 25 мг капсули
Польща
Ацитрен
Ацитрен
Дата останньої актуалізації інструкції:06.2024
Детальна та актуальна інформація про цей лікарський засіб доступна після сканування за допомогою смартфона
коду QR, розташованого на інструкції. Ця сама інформація також доступна на сайті
http://sunfarm.pl/library/2018/08/21/153483447808.pdf
‘Вставте код QR’ +http://sunfarm.pl/library/2018/08/21/153483447808.pdf
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.