Зенофор

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пользователя

Зенофор, 500 мг, покрытые таблетки

Зенофор, 850 мг, покрытые таблетки

Зенофор, 1000 мг, покрытые таблетки

Метформин гидрохлорид

Прежде чем принимать лекарство, необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

• Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости можно было ее повторно прочитать.
• В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
• Это лекарство назначено конкретному человеку. Не следует передавать его другим. Лекарство может навредить другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
• Если у пациента появятся какие-либо нежелательные реакции, включая любые не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.

Содержание инструкции

• 1. Что такое лекарство Зенофор и для чего оно используется
• 2. Важные сведения перед приемом лекарства Зенофор
• 3. Как принимать лекарство Зенофор
• 4. Возможные нежелательные реакции
• 5. Как хранить лекарство Зенофор
• 6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое лекарство Зенофор и для чего оно используется

Зенофор содержит метформин, лекарство, используемое для лечения диабета. Оно принадлежит к группе лекарств, называемых бигуанидами.
Инсулин - это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который позволяет организму поглощать глюкозу (сахар)
из крови. Организм использует глюкозу для производства энергии или хранит ее для последующего
использования.
У больных диабетом поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или организм не может правильно использовать вырабатываемый инсулин. Это приводит к чрезмерному увеличению уровня глюкозы в крови. Зенофор помогает снизить уровень глюкозы в крови до значений, как можно ближе к нормальным.
У взрослых с избыточным весом, длительное использование лекарства Зенофор также снижает риск осложнений, связанных с диабетом. Прием лекарства Зенофор связан с поддержанием веса или его умеренным снижением.
Зенофор используется для лечения пациентов с диабетом 2-го типа (также называемым инсулиннезависимым диабетом), у которых только диетой и физическими упражнениями невозможно добиться достаточного контроля уровня глюкозы в крови. Он особенно используется у пациентов с избыточным весом.
Взрослые могут принимать Зенофор как единственное лекарство или в комбинации с другими противодиабетическими лекарствами (лекарствами, принимаемыми внутрь или с инсулином).
Дети в возрасте от 10 лет и подростки могут принимать лекарство Зенофор как единственное лекарство или в комбинации с инсулином.

2. Важные сведения перед приемом лекарства Зенофор

Когда не принимать лекарство Зенофор:

• если у пациента есть аллергия на метформин или любой из других компонентов этого лекарства

(указанных в пункте 6).

• если у пациента есть нарушения функции печени.
• если у пациента значительно снижена функция почек.
• если у пациента есть нестабилизированный диабет, например, тяжелая гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови), тошнота, рвота, диарея, внезапное снижение веса, лактатацидоз (см. «Риск лактатацидоза» ниже) или кетоацидоз. Кетоацидоз - это состояние, при котором в крови накапливаются вещества, называемые «кетоновыми телами», и которое может привести к диабетической коме. Симптомы включают: боль в животе, быстрое и глубокое дыхание, сонливость или необычный фруктовый запах изо рта.
• в случае чрезмерной потери воды из организма (обезвоживание), например, из-за длительной или тяжелой диареи или повторяющихся рвот. Обезвоживание может привести к нарушениям функции почек, что может вызвать риск лактатацидоза (см. «Предостережения и меры предосторожности»).
• в случае тяжелой инфекции, например, пневмонии, бронхита или пиелонефрита. Тяжелые инфекции могут привести к нарушениям функции почек, что может угрожать развитием лактатацидоза (см. «Предостережения и меры предосторожности»).
• в случае лечения острой сердечной недостаточности или недавно перенесенного инфаркта миокарда, тяжелых нарушений кровообращения (например, шока) или трудностей с дыханием. Это может привести к гипоксии тканей, что может угрожать развитием лактатацидоза (см. «Предостережения и меры предосторожности»).
• в случае злоупотребления алкоголем.

Если у пациента есть любое из вышеуказанных состояний, перед приемом этого лекарства необходимо проконсультироваться с врачом.
Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если необходимо:

• провести рентгенологическое исследование или компьютерную томографию с использованием контрастного вещества, содержащего йод,
• провести крупную хирургическую операцию.

Лекарство Зенофор должно быть отменено на определенный период до и после исследования или операции.
Врач решит, необходимо ли в это время другое лечение. Важно точно следовать рекомендациям врача.

Предостережения и меры предосторожности

Риск лактатацидоза

Зенофор может вызвать очень редкое, но очень тяжелое нежелательное действие, называемое лактатацидозом, особенно если у пациента есть нарушения функции почек. Риск лактатацидоза увеличивается при нестабилизированном диабете, тяжелой инфекции, длительном голодании или употреблении алкоголя, обезвоживании (см. более подробную информацию ниже), нарушениях функции печени и любых состояниях, при которых часть тела не получает достаточного количества кислорода (например, острой тяжелой сердечной недостаточности).
Если любое из вышеуказанных условий относится к пациенту, необходимо обратиться к врачу за более подробными инструкциями.

Необходимо временно прекратить прием Зенофора, если у пациента есть состояние, которое

может привести к обезвоживанию(значительной потере воды из организма), такое как тяжелая рвота, диарея, лихорадка, воздействие высокой температуры или если пациент пьет меньше жидкости, чем обычно.
Необходимо обратиться к врачу за более подробными инструкциями.

Необходимо прекратить прием Зенофора и немедленно обратиться к врачу или ближайшей больнице, если у пациента появляются симптомы

лактатацидоза,поскольку это состояние может привести к коме.
Симптомы лактатацидоза включают:

• рвоту,
• боль в животе,
• спазмы мышц,
• общее плохое самочувствие в сочетании с сильной усталостью,
• трудности с дыханием,
• снижение температуры тела и замедление сердечного ритма.

Лактатацидоз - это состояние, угрожающее жизни, которое требует немедленного лечения в больнице.
Если пациенту необходимо пройти крупную хирургическую операцию, он не может принимать Зенофор во время операции и в течение определенного периода после нее. Врач решит, когда пациенту необходимо прекратить и возобновить лечение Зенофором. Зенофор не вызывает гипогликемии (слишком низкого уровня глюкозы в крови). Однако, если Зенофор принимается в сочетании с другими противодиабетическими лекарствами, которые могут вызывать гипогликемию (такими как производные сульфонилмочевины, инсулин, меглитиниды), существует риск развития гипогликемии. Если появляются симптомы гипогликемии, такие как слабость, головокружение, усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушения зрения или трудности с концентрацией внимания, обычно помогает употребление или выпивание сладкого напитка.
Во время лечения Зенофором врач будет контролировать функцию почек пациента не менее чем один раз в год или чаще, если пациент является пожилым и (или) имеет нарушения функции почек.

Зенофор и другие лекарства

Если пациенту будет введено контрастное вещество, содержащее йод, например, для рентгенологического исследования или компьютерной томографии, пациент должен прекратить прием Зенофора до или не позднее момента введения этого вещества. Врач решит, когда пациенту необходимо прекратить и возобновить лечение Зенофором.
Необходимо сообщить врачу о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал recently, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать. Пациенту может потребоваться более частый контроль уровня глюкозы в крови и оценка функции почек или изменение дозы Зенофора врачом.
Особенно важно сообщить врачу о приеме следующих лекарств:

• лекарств, увеличивающих выработку мочи (мочегонных лекарств),
• лекарств, используемых для лечения боли и воспаления (НПВС и ингибиторов ЦОГ-2, таких как ибупрофен и целекоксиб),
• определенных лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления (ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II),
• агонистов бета-2-адренергических рецепторов, таких как сальбутамол или тербуталин (используемых для лечения астмы),
• кортикостероидов (используемых для лечения различных заболеваний, таких как тяжелое воспаление кожи или астма),
• лекарств, которые могут изменять уровень Зенофора в крови, особенно если у пациента есть нарушения функции почек (такие как верапамил, рифампицин, циметидин, долутегравир, ранолазин, триметоприм, вандетаниб, изавуконазол, кризотиниб, олапариб),
• других лекарств, используемых для лечения диабета.

Зенофор и алкоголь

Необходимо избегать чрезмерного употребления алкоголя во время приема Зенофора, поскольку это может увеличить риск лактатацидоза (см. пункт «Предостережения и меры предосторожности»).

Беременность и грудное вскармливание

Если пациентка беременна, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом, поскольку могут потребоваться изменения в лечении или контроле уровня глюкозы в крови.
Это лекарство не рекомендуется пациенткам, кормящим грудью или планирующим кормить грудью.

Вождение транспортных средств и использование машин

Зенофор не вызывает гипогликемии (слишком низкого уровня глюкозы в крови). Это означает, что он не влияет на способность пациента управлять транспортными средствами и использовать машины.
Однако необходимо проявлять особую осторожность, если Зенофор принимается в сочетании с другими противодиабетическими лекарствами, которые могут вызывать гипогликемию (такими как производные сульфонилмочевины, инсулин, меглитиниды). Симптомы гипогликемии включают: слабость, головокружение, усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушения зрения или трудности с концентрацией внимания. Если появляются такие симптомы, не следует управлять транспортными средствами или использовать машины.
Зенофор содержит натрий
Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на одну дозу, поэтому оно считается «безнатриевым».

3. Как принимать Зенофор

Необходимо всегда принимать это лекарство в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Зенофор не заменяет пользу, получаемую от здорового образа жизни.
Необходимо продолжать все рекомендации врача, касающиеся диеты и регулярной физической активности.

Рекомендуемая доза

Дети в возрасте от 10 лет и подростки: обычно начинают лечение с дозы 500 мг или 850 мг Зенофора один раз в день. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг и принимается в 2 или 3 разделенных дозах. Лечение детей в возрасте от 10 до 12 лет используется только в случае специального рекомендации врача, поскольку опыт использования Зенофора в этой возрастной группе ограничен.
Взрослые: обычно начинают лечение с дозы 500 мг или 850 мг Зенофора, два или три раза в день. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг и принимается в 3 разделенных дозах.
Если у пациента есть нарушения функции почек, врач может назначить меньшую дозу.
Если пациент также принимает инсулин, врач сообщит, как начать прием Зенофора.

Контроль лечения

• Врач назначит регулярные анализы уровня глюкозы в крови и отрегулирует дозу Зенофора в зависимости от результатов. Необходимо регулярно посещать врача. Это особенно важно для детей и подростков, а также для пожилых пациентов.
• Врач не менее чем один раз в год проверит функцию почек пациента. Более частые проверки могут быть необходимы для пожилых пациентов или если почки пациента не функционируют правильно.

Как принимать Зенофор

Зенофор необходимо принимать во время еды или сразу после еды. Это поможет избежать нежелательных реакций, связанных с пищеварением.
Необходимо проглотить таблетку, запив ее стаканом воды.

• Если принимается одна доза в день, необходимо принимать Зенофор утром (завтрак).
• Если принимается две дозы Зенофора в день, необходимо принимать утром (завтрак) и вечером (ужин).
• Если принимается три дозы Зенофора в день, необходимо принимать утром (завтрак), в полдень (обед) и

вечером (ужин).
Если через некоторое время пациент считает, что действие Зенофора слишком сильное или слишком слабое, он должен проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Применение большей, чем рекомендованная, дозы Зенофора

В случае применения большей, чем рекомендованная, дозы Зенофора может появиться лактатацидоз. Симптомы лактатацидоза нехарактерны и включают: рвоту, боль в животе (боль в брюшной полости) с мышечными спазмами, общее плохое самочувствие, сопровождаемое сильной усталостью, и трудности с дыханием. Другие симптомы включают снижение температуры тела и замедление сердечного ритма. Если
появляется любой из этих симптомов, пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью,
поскольку лактатацидоз может привести к коме. Необходимо немедленно прекратить прием Зенофора и обратиться к врачу или в ближайшую больницу.

Пропуск приема Зенофора

Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Необходимо принять следующую дозу в обычное время. В случае любых дальнейших сомнений, связанных с приемом этого лекарства, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и любой лекарственный препарат, Зенофор может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого пациента.
Могут появиться следующие нежелательные реакции:
Зенофор может очень редко вызывать (может появиться у не более 1 пациента на 10 000) очень тяжелое нежелательное действие, называемое лактатацидозом (см. пункт «Предостережения и меры предосторожности»). Если оно появляется у пациента, необходимо прекратить
прием Зенофора и немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу, поскольку лактатацидоз может привести к коме.

Очень часто встречающиеся нежелательные реакции (встречающиеся чаще, чем у 1 из 10 человек)

• нарушения, связанные с пищеварением, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в животе (боль в брюшной полости), потеря аппетита. Эти нежелательные реакции обычно появляются в начале приема Зенофора. Помогает разделение суточной дозы на несколько меньших, принимаемых в течение дня, и прием Зенофора с едой или сразу после еды. Если симптомы не проходят, необходимо прекратить прием Зенофора и сообщить об этом врачу.

Часто встречающиеся нежелательные реакции (встречающиеся реже, чем у 1 из 10 человек)

• нарушения вкуса.
• снижение или низкий уровень витамина B12 в крови (симптомы могут включать сильную усталость, боль и покраснение языка, онемение или бледную или желтую кожу). Врач может назначить проведение нескольких анализов, чтобы найти причину симптомов, поскольку некоторые из них также могут быть вызваны диабетом или другими, не связанными с диабетом, проблемами со здоровьем.

Очень редко встречающиеся нежелательные реакции (встречающиеся реже, чем у 1 из 10 000 человек)

• лактатацидоз. Это очень редкое, но тяжелое осложнение, особенно если почки не функционируют правильно. Симптомы лактатацидоза нехарактерны (см. пункт «Предостережения и меры предосторожности»).
• ненормальные результаты анализов функции печени или симптомы гепатита (с сопровождаемой усталостью, потерей аппетита и снижением веса, а также с желтухой или без желтухи кожи и белков глаз). Если такие симптомы появляются, необходимо прекратить прием Зенофора и сообщить об этом врачу.
• реакции кожи, такие как покраснение кожи, зуд кожи или зудящая сыпь.

Дети и подростки

Ограниченные данные о детях и подростках указывают на то, что появляющиеся у них нежелательные реакции имеют подобный характер и тяжесть, как и нежелательные реакции, наблюдаемые у взрослых.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если появляются любые нежелательные реакции, включая любые не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту, или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов Ал. Ерозолимских 181С, 02-222 Варшава, тел.: 22 49-21-301, факс: 22 49-21-309,
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности использования лекарства.

5. Как хранить Зенофор

Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей. Если ребенок лечится Зенофором, родителям и опекунам рекомендуется контролировать способ приема этого лекарства.
Отсутствуют специальные рекомендации по условиям хранения.
Не следует принимать это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке после аббревиатуры «EXP». Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит Зенофор

Активным веществом лекарства является метформин гидрохлорид.
Каждая покрытая таблетка Зенофор, 500 мг содержит 500 мг метформина гидрохлорида, что соответствует 390 мг метформина.
Каждая покрытая таблетка Зенофор, 850 мг содержит 850 мг метформина гидрохлорида, что соответствует 662,9 мг метформина.
Каждая покрытая таблетка Зенофор, 1000 мг содержит 1000 мг метформина гидрохлорида, что соответствует 780 мг метформина.
Другими компонентами лекарства являются:
Ядро таблетки: гипромеллоза 615, безводный карбонат натрия, повидон К 25, стеарин магния
Покрытие таблетки: гипромеллоза 606, макрогол 6000, диоксид титана (Е 171)

Как выглядит Зенофор и что содержит упаковка

Зенофор, 500 мг, покрытые таблетки:
Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки. На одной стороне таблетки имеется линия деления в форме буквы V. Диаметр таблетки составляет примерно 12 мм. Линия деления на таблетке облегчает только ее деление для более легкого проглатывания, а не деление на равные дозы.
Зенофор, 850 мг, покрытые таблетки:
Белые, продолговатые таблетки. На обеих сторонах имеется линия деления в форме буквы V.
Размеры таблетки составляют примерно 19 x 8,7 мм. Линия деления на таблетке облегчает только ее деление для более легкого проглатывания, а не деление на равные дозы.
Зенофор, 1000 мг, покрытые таблетки:
Белые, продолговатые таблетки. Линии деления выгравированы на обеих сторонах таблетки, в форме буквы V на одной стороне. Размеры таблетки составляют примерно 19 x 10 мм. Таблетку можно делить на равные дозы.
Блистеры из ПВХ/Алюминия в картонной упаковке
Размеры упаковки:
Зенофор, 500 мг: 20, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 100, 120, 180, 300, 400, 500 покрытых таблеток
Зенофор, 850 мг: 30, 40, 50, 56, 60, 80, 90, 100, 120, 180, 200, 500 покрытых таблеток
Зенофор, 1000 мг: 28, 30, 50, 56, 60, 80, 90, 100, 120, 180 покрытых таблеток
Не все размеры упаковки могут находиться в обороте.

Ответственное лицо

Зентива, к.с.
У кабельной 130
Долни Мехолупы
102 37 Прага 10
Чешская Республика
(логотип ответственного лица)

Импортер

С.Ц. ЗЕНТИВА С.А.
Б-дул Теодор Паллади нр.50, сектор 3
032266 Бухарест
Румыния

Это лекарство было разрешено к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства

под следующими названиями:

Муладо
Метформин Зентива
Метформин Зентива
Метформин Зентива
Польша, Румыния:
Зенофор
Литва:
Метформин гидрохлорид Зентива
Словакия:
Мировиан

Для получения более подробной информации о лекарстве необходимо обратиться к представителю ответственного лица в Польше:

Зентива Польша Сп. з о.о.
ул. Бонифратерская 17
00-203 Варшава
тел.: +48 22 375 92 00
Чешская Республика:
Дания, Эстония,
Германия, Латвия,
Норвегия:
Франция:
Финляндия, Швеция:
Дата последней актуализации инструкции:март 2023