Венлафаксин
Препарат Венлафаксин Блюфиш XL является антидепрессантом, который относится к группе препаратов, называемых ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (анг. SNRI). Препараты этой группы используются для лечения депрессии и других заболеваний, таких как тревожные расстройства. Механизм действия антидепрессантов не полностью понят, но они могут помочь путем увеличения концентрации серотонина и норадреналина в мозге.
Препарат Венлафаксин Блюфиш XL используется для лечения депрессии у взрослых. Препарат Венлафаксин Блюфиш XL также показан для лечения следующих тревожных расстройств у взрослых:
генерализированных тревожных расстройств, социальной фобии (страх или избегание социальных ситуаций) и панических атак. Чтобы пациент почувствовал себя лучше, важно, чтобы лечение депрессии и тревожных расстройств проводилось правильно. Если не начать лечение, состояние пациента может не улучшиться, ухудшиться и станет намного труднее лечить.
Препарат Венлафаксин Блюфиш XL (см. также пункт, озаглавленный «Венлафаксин Блюфиш XL и другие препараты» и информацию в пункте «Серотониновый синдром»).
Прежде чем начать использовать препарат Венлафаксин Блюфиш XL, необходимо обсудить это с врачом, фармацевтом или медсестрой.
Прежде чем начать использовать препарат Венлафаксин Блюфиш XL, необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом, особенно если у пациента есть:
Эти расстройства могут возникнуть при одновременном приеме:
Рекомендуется тщательно наблюдать за пациентом во время лечения, особенно если пациент принимает эти препараты с венлафаксином, поскольку такое сочетание может иметь нежелательное влияние на концентрацию серотонина и дофамина.
В течение первых нескольких недель лечения препаратом Венлафаксин Блюфиш XL может возникнуть чувство беспокойства или неспособность сидеть или оставаться на месте. Если出现 такие симптомы, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Самоубийственные мысли и ухудшение депрессии или тревожных расстройств
Пациенты, у которых出现 депрессия и (или) тревожные расстройства, могут иногда иметь мысли о самоуничтожении или самоубийстве. Такие симптомы или поведение могут усиливаться в начале лечения антидепрессантами, поскольку эти препараты обычно начинают действовать через 2 недели, а иногда позже.
Возникновение самоубийственных мыслей, мыслей о самоуничтожении или самоубийстве более вероятно, если:
Если у пациента появляются самоубийственные мысли или мысли о самоуничтожении, необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в ближайшую больницу на приемное отделение.
Полезно может оказаться информирование близких или друзей о депрессии или тревожных расстройствах и попросить их прочитать эту инструкцию. Пациент может обратиться к близким или друзьям за помощью и попросить их сообщить, если они заметят, что депрессия или тревога усилились или появились тревожные изменения в поведении.
Препараты, такие как Венлафаксин Блюфиш XL (так называемые SSRI или SNRI), могут вызвать возникновение симптомов сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
Сухость во рту
Сухость во рту отмечается у 10% пациентов, леченных венлафаксином. Это может привести к увеличению риска кариеса. Поэтому необходимо особенно тщательно следить за гигиеной полости рта.
Сахарный диабет
Препарат Венлафаксин Блюфиш XL может вызвать изменение уровня глюкозы в крови. Может возникнуть необходимость коррекции дозы сахароснижающих препаратов.
Препарат Венлафаксин Блюфиш XL не должен использоваться у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Также необходимо подчеркнуть, что пациенты в возрасте до 18 лет, которые принимают препараты этой группы, подвергаются повышенному риску нежелательных реакций, таких как попытки самоубийства, самоубийственные мысли и враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева). Тем не менее, врач может назначить препарат Венлафаксин Блюфиш XL пациенту в возрасте до 18 лет, если считает это полезным для него. Если врач назначил препарат Венлафаксин Блюфиш XL пациенту в возрасте до 18 лет, в случае любых сомнений необходимо снова обратиться к врачу, чтобы обсудить это. Необходимо сообщить врачу, если появляются или усиливаются какие-либо из вышеуказанных симптомов у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих препарат Венлафаксин Блюфиш XL.
До настоящего времени не было доказано долгосрочной безопасности в отношении влияния на рост, созревание и развитие когнитивных и поведенческих функций в этой возрастной группе.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или最近, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Лечащий врач примет решение о возможном использовании препарата Венлафаксин Блюфиш XL с другими препаратами.
Не следует начинать или прекращать прием других препаратов, включая препараты, отпускаемые без рецепта, натуральные или растительные препараты, без предварительной консультации с врачом или фармацевтом.
Во время лечения венлафаксином может возникнуть состояние, потенциально угрожающее жизни или реакции типа злоśliвого нейролептического синдрома (см. пункт «Возможные нежелательные реакции»), особенно при одновременном приеме с препаратами, такими как:
Субъективные и объективные симптомы серотонинового синдрома могут включать комбинацию следующих симптомов: беспокойство, галлюцинации, потеря координации, ускоренное сердцебиение, повышенная температура тела, быстрые изменения кровяного давления, надергенность, диарея, кома, тошнота, рвота.
Самая тяжелая форма серотонинового синдрома может напоминать злоśliвый нейролептический синдром.
До его симптомов субъективных и объективных относятся: лихорадка, ускоренное сердцебиение, потоотделение, жесткость мышц, дезориентация, повышенная концентрация ферментов в мышцах (обнаруживаемая в анализе крови).
Нижеуказанные препараты также могут взаимодействовать с Венлафаксином Блюфиш XL и, поэтому, необходимо использовать их с осторожностью. Особенно важно сообщить врачу, если пациент принимает препараты, содержащие:
Препарат Венлафаксин Блюфиш XL необходимо принимать с пищей (см. пункт 3).
Во время лечения препаратом Венлафаксин Блюфиш XL необходимо избегать употребления алкоголя.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата. Препарат Венлафаксин Блюфиш XL должен использоваться только после обсуждения с врачом потенциальных преимуществ и потенциального риска для нерожденного ребенка.
Необходимо убедиться, что акушер и (или) врач знает, что пациентка принимает препарат Венлафаксин Блюфиш.
Аналогичные препараты (препараты, селективно ингибирующие обратный захват серотонина), используемые во время беременности, могут увеличивать риск возникновения у ребенка серьезного заболевания, называемого персистирующим пульмонарным гипертоническим синдромом новорожденных (анг. PPHN), проявляющимся ускоренным дыханием и синюшностью кожи у ребенка. Симптомы обычно выявляются в первые сутки после рождения ребенка. Если ребенок имеет любой из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться к акушеру и (или) врачу.
Если пациентка принимает препарат Венлафаксин Блюфиш XL во время беременности, после рождения у ребенка, кроме трудностей с дыханием, могут возникнуть другие симптомы, такие как неправильное всасывание пищи.
Если пациентка обеспокоена возникновением таких симптомов у новорожденного, необходимо обратиться к врачу и (или) акушеру, которые смогут предоставить соответствующую консультацию.
Принятие препарата Венлафаксин Блюфиш XL в конце беременности может увеличить риск серьезного кровотечения из влагалища, возникающего вскоре после родов, особенно если в анамнезе у пациентки были нарушения свертываемости крови. Если пациентка принимает препарат Венлафаксин Блюфиш XL, она должна сообщить об этом врачу или акушеру, чтобы они могли предоставить пациентке соответствующие консультации.
Препарат Венлафаксин Блюфиш XL проникает в грудное молоко кормящих женщин. Существует риск влияния на ребенка. Поэтому необходимо обсудить это с врачом, и врач примет решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении терапии препаратом Венлафаксин Блюфиш XL.
Не следует управлять транспортными средствами или механизмами до тех пор, пока не будет известно, как препарат влияет на организм пациента.
и бриллиантовый синий, которые могут вызывать аллергические реакции.
Этот препарат всегда должен использоваться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Обычно рекомендуемая начальная доза для лечения депрессии, генерализированных тревожных расстройств и социальной фобии составляет 75 мг в день. Эта доза может быть увеличена постепенно врачом, если это необходимо, даже до максимальной дозы, т.е. 375 мг в день, в случае депрессии.
В случае панических атак лечение должно начинаться с более низкой дозы (37,5 мг) и затем постепенно увеличиваться. Максимальная доза для лечения генерализированных тревожных расстройств, социальной фобии и панических атак составляет 225 мг в день.
Препарат Венлафаксин Блюфиш XL должен приниматься ежедневно примерно в одно и то же время, независимо от того, принимается ли препарат утром или вечером. Капсулы должны проглатываться целиком, запиваясь жидкостью. Не следует их открывать, разрушать, жевать или растворять. Жевание, разрушение или растворение содержимого капсулы может привести к повреждению оболочки таблеток, что изменит высвобождение препарата.
Препарат Венлафаксин Блюфиш XL должен приниматься с пищей.
Необходимо сообщить врачу о проблемах с печенью или почками, поскольку может возникнуть необходимость коррекции дозы.
Не следует прекращать лечение препаратом Венлафаксин Блюфиш XL без консультации с врачом (см. пункт «Прекращение приема препарата Венлафаксин Блюфиш XL»).
В случае приема более высокой, чем рекомендованная, дозы препарата Венлафаксин Блюфиш XL необходимо немедленно обратиться к врачу.
Симптомы передозировки могут включать ускоренное сердцебиение, нарушения сознания (от сонливости до комы), нарушения зрения, судороги и рвоту.
В случае пропуска дозы необходимо принять ее как можно скорее. Если же приближается время приема следующей дозы, необходимо пропустить пропущенную дозу и принять только одну дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Не следует прекращать лечение или уменьшать дозу препарата без консультации с врачом, даже в случае улучшения самочувствия. Если врач считает, что можно прекратить лечение препаратом Венлафаксин Блюфиш XL, он сообщит пациенту, как необходимо постепенно уменьшать дозу перед полным прекращением лечения. У пациентов, прекращающих прием венлафаксина, особенно в случае внезапного прекращения лечения или слишком быстрого уменьшения дозы, могут возникнуть нежелательные реакции, такие как чувство усталости, головокружение, чувство пустоты в голове, головная боль, бессонница, кошмары, сухость во рту, потеря аппетита, тошнота, диарея, нервозность, возбуждение, дезориентация, звон в ушах, онемение или покалывание, слабость, потоотделение, судороги или симптомы, подобные гриппу.
Врач предоставит консультацию о том, как необходимо постепенно прекратить прием препарата Венлафаксин Блюфиш XL. Если возникают какие-либо из этих симптомов или другие симптомы, которые беспокоят пациента, необходимо проконсультироваться с врачом.
В случае сомнений, связанных с использованием препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
В случае возникновения любых из следующих нежелательных реакций необходимо прекратить прием препарата Венлафаксин Блюфиш XL и немедленно обратиться к врачу или обратиться в ближайшую больницу на приемное отделение.
Другие нежелательные реакции, о которых необходимо сообщить врачу, включают:
высвобождаются из капсулы в желудочно-кишечный тракт. Перемещаясь через весь желудочно-кишечный тракт, из гранул медленно высвобождается венлафаксин. «Скелет» гранулы
неразрушим и выводится вместе с калом. Поэтому, даже если пациент видит гранулы в кале, доза венлафаксина была всосана.
Препарат Венлафаксин Блюфиш XL может иногда вызывать нежелательные реакции, о которых пациент не знает, такие как увеличение кровяного давления или неправильная деятельность сердца; небольшие изменения уровня натрия, холестерина или ферментов печени в крови. В еще более редких случаях препарат Венлафаксин Блюфиш XL может нарушать функцию тромбоцитов, что приводит к увеличению риска кровотечений или синяков. В связи с этим врач может рекомендовать анализ крови через определенные интервалы времени, особенно при длительном лечении препаратом Венлафаксин Блюфиш XL.
Если возникают какие-либо нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов,
ул. Ерозолимские, 181 С, 02-222 Варшава,
Телефон: +48 22 49 21 301, Факс: + 48 22 49 21 309,
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать подчиненному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности препарата.
Препарат должен храниться в месте, недоступном для детей.
Не следует использовать этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке после «EXP» или «Срок годности». Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Не следует хранить при температуре выше 30°C.
Не следует использовать препарат Венлафаксин Блюфиш XL, если пациент заметил, что капсулы склеены.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Активным веществом препарата является венлафаксин.
75 мг: каждая капсула содержит венлафаксина хлорид, эквивалентный 75 мг венлафаксина.
150 мг: каждая капсула содержит венлафаксина хлорид, эквивалентный 150 мг венлафаксина.
Другие компоненты препарата являются:
Ядро таблетки:микрокристаллическая целлюлоза, повидон К 90, тальк, коллоидный безводный диоксид кремния, стеарат магния.
Оболочка капсулы:этилцеллюлоза, коповидон.
75 мг:
Капсула (корпус и крышка): черный оксид железа (Е172), красный оксид железа (Е172), диоксид титана (Е171), желатина.
Печатная краска:шеллак, красный оксид железа (Е172).
150 мг:
Капсула (корпус и крышка): аллур красный (Е129), оранжевый желтый (Е110), бриллиантовый синий (Е133), диоксид титана (Е171), желатина.
Печатная краска:шеллак, диоксид титана (Е171).
Капсула с продленным высвобождением, твердая
75 мг:Твердая желатиновая, непрозрачная капсула с оранжевым крышком и корпусом размером «1» с надписями красными, круглыми полосами, толстыми и тонкими, на корпусе и крышке капсулы. Капсула содержит 6 белых или почти белых, круглых, двояковыпуклых мини-таблиц, каждая по 12,5 мг.
150 мг:твердая желатиновая, непрозрачная капсула с темно-оранжевым крышком и корпусом размером «0» с надписями белыми, круглыми полосами, толстыми и тонкими, на корпусе и крышке капсулы. Капсула содержит 12 белых или почти белых, круглых, двояковыпуклых мини-таблиц, каждая по 12,5 мг.
Размеры упаковок:
28 капсул в блистерах из непрозрачной, белой пленки PVC/Aclar и алюминиевой фольги и (или) из непрозрачной, белой пленки PVC/PVdC и алюминиевой фольги.
Bluefish Pharmaceuticals AB, П.O. Box 49013, 100 28 Стокгольм, Швеция.
Bluefish Pharmaceuticals AB, Gävlegatan 22, 113 30 Стокгольм, Швеция.
Pharmadox Healthcare Ltd., KW20A Kordin Industrial Park, Paola, PLA 3000, Мальта
Страна-член | Название лекарственного препарата |
AT | Венлафаксин Блюфиш 75 мг/150 мг капсулы с продленным высвобождением, твердые |
DE | Венлафаксин Блюфиш 75/150 мг капсулы с продленным высвобождением, твердые |
DK | Венлафаксин Блюфиш XR 75 мг/150 мг |
ES | Венлафаксина Блюфиш 75 мг/150 мг капсулы с продленным высвобождением |
FI | Венлафаксин Блюфиш 75 мг/150 мг депо-капсулы, твердые |
FR | Венлафаксин Блюфиш LP 37,5 мг/75 мг/150 мг желатиновые капсулы с продленным высвобождением |
IE | Венлаблю XL 75 мг/150 мг капсулы с продленным высвобождением, твердые |
IT | Венлафаксина ABC 75 мг/150 мг капсулы с продленным высвобождением |
NO | Венлафаксин Блюфиш XR |
PL | Венлафаксин Блюфиш XL |
PT | Венлафаксина Блюфиш XR |
SE (RMS) | Венлафаксин Блюфиш 37,5 мг/75 мг/150 мг депо-капсулы, твердые |
UK(NI) | Венлаблю XL 75 мг/150 мг капсулы с продленным высвобождением, твердые |
IS | Венлафаксин Блюфиш 37,5 мг/75 мг/150 мг твердые депо-капсулы. |
Дата последней актуализации инструкции:01/2022
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.