Метотаб 10 мг

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пользователя

Метотаб 2,5 мг, таблетки

Метотаб 7,5 мг, таблетки

Метотаб 10 мг, таблетки

Метотрексат

Прежде чем принимать лекарство, необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

• Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы иметь возможность повторно прочитать ее при необходимости.
• В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
• Это лекарство назначено строго определённому человеку. Не следует передавать его другим. Лекарство может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
• Если у пациента出现ят любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.

Содержание инструкции:

• 1. Что такое лекарство Метотаб и для чего оно используется
• 2. Важные сведения перед приемом лекарства Метотаб
• 3. Как принимать лекарство Метотаб
• 4. Возможные нежелательные реакции
• 5. Как хранить лекарство Метотаб
• 6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое лекарство Метотаб и для чего оно используется

Лекарство Метотаб показано для лечения:

• Тяжелой, активной формы ревматоидного артрита у взрослых пациентов.
• Тяжелой и генерализованной псориазной болезни, особенно плаковой формы, у взрослых пациентов, которые не реагируют на стандартное лечение.

Ревматоидный артрит (РА) - это хроническое заболевание суставов и соединительной ткани, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки (оболочки, находящейся в суставах). Синовиальная оболочка производит жидкость, функцией которой является уменьшение трения во многих суставах. Состояние воспаления приводит к утолщению синовиальной оболочки и отеку сустава.
Псориаз - это часто встречающееся, хроническое заболевание кожи, характеризующееся появлением красных пятен, покрытых толстыми, сухими, серебристыми, прилипшими чешуйками.
Лекарство Метотаб модифицирует и замедляет течение заболевания.
Метотрексат, который является компонентом лекарства Метотаб, также может быть разрешен для лечения других заболеваний, не указанных в этой инструкции. В случае дальнейших сомнений необходимо обратиться к врачу, фармацевту или другому медицинскому работнику и всегда следовать их рекомендациям.

2. Важные сведения перед приемом лекарства Метотаб

Важное предупреждение, касающееся дозирования лекарства Метотаб (метотрексат):

При лечении ревматоидного артрита и псориаза Метотаб следует принимать только один раз в неделю.
Прием слишком большой дозы Метотаб (метотрексат) может иметь смертельный исход.
Необходимо очень внимательно ознакомиться с содержанием пункта 3 этой инструкции.
В случае любых вопросов необходимо перед приемом этого лекарства обратиться к врачу или фармацевту.

Когда не принимать лекарство Метотаб

• если пациент имеет аллергическую реакцию на метотрексат или любой другой компонент этого лекарства (указанный в пункте 6),
• если у пациента есть тяжелое заболевание печени или почек или заболевание крови,
• если пациент потребляет большие количества алкоголя,
• если у пациента есть тяжелое инфекционное заболевание, например, туберкулез или ВИЧ-инфекция, или другой иммунодефицитный синдром,
• если у пациента есть язва рта, желудка или кишечника,
• если пациентка беременна или кормит грудью (см. пункт «Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность»),
• если пациент одновременно получает вакцину, содержащую живые микроорганизмы.

Предостережения и меры предосторожности

Прежде чем начать прием лекарства Метотаб, необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом:

• если пациент является пожилым или находится в плохом общем состоянии,
• если пациент имеет нарушенную функцию печени или почек,
• если пациент обезвожен.

Особые меры предосторожности при приеме лекарства Метотаб
Метотрексат может временно нарушать производство сперматозоидов и яйцеклеток; в большинстве случаев это действие проходит. Метотрексат может вызвать выкидыш и тяжелые врожденные пороки. Пациентка должна избегать беременности во время приема метотрексата и в течение как минимум 6 месяцев после окончания лечения. См. также пункт «Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность».
Рекомендуемые контрольные исследования и меры предосторожности
Тяжелые нежелательные реакции могут возникать также после применения небольших доз метотрексата.
Чтобы обнаружить их вовремя, врач должен проводить контрольные исследования и лабораторные тесты.
До начала лечения
До начала лечения проводится исследование крови, чтобы проверить, имеет ли пациент достаточное количество кровяных клеток. Исследования крови также проводятся, чтобы оценить функцию печени и проверить, не имеет ли пациент воспаления печени. Кроме того, проверяется концентрация альбумина (белка крови) в сыворотке и функция почек, а также проводится оценка на предмет воспаления печени (инфекции вирусом гепатита). Врач может также решить провести другие исследования печени, которые могут включать в себя исследования изображений печени или взятие небольшой пробы ткани печени для более точной оценки. Кроме того, врач может проверить, не имеет ли пациент туберкулеза и для этого назначить рентгенографию грудной клетки или исследование функции легких.
Во время лечения
Врач может провести следующие исследования:

• исследование рта и горла для обнаружения изменений слизистых оболочек, таких как воспаление или язва;
• исследования крови/морфология крови и оценку концентрации метотрексата в сыворотке крови;
• исследование крови для контроля функции печени;
• исследования изображений для контроля состояния печени;
• взятие небольшой пробы ткани печени для более точной оценки;
• исследование крови для контроля функции почек;
• исследование контрольное дыхательной системы и, при необходимости, исследование функции легких.

Очень важно, чтобы пациент явился на эти плановые исследования.
Если результаты каких-либо из этих исследований покажут отклонения, врач соответствующим образом скорректирует лечение.
Пациенты пожилого возраста
Пациенты пожилого возраста, леченные метотрексатом, должны находиться под пристальным наблюдением врача для как можно более быстрого обнаружения возможных нежелательных реакций.
Связанные с возрастом нарушения функции печени и почек, а также низкий уровень фолиевой кислоты в организме пожилых людей требуют применения относительно низких доз метотрексата.
Другие меры предосторожности
Во время лечения метотрексатом были зарегистрированы случаи острого кровотечения из легких у пациентов с основным ревматологическим заболеванием. Если у пациента возникает кровохарканье, то есть откашливание мокроты с кровью, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Метотрексат может влиять на иммунную систему, и некоторые вакцины могут не иметь должного эффекта во время приема метотрексата. Если у пациента есть скрытые или хронические инфекции (например, герпес, туберкулез, вирусный гепатит Б или С), во время лечения метотрексатом может возникнуть их обострение или ухудшение состояния здоровья.
Если пациент ранее имел кожные проблемы после радиотерапии (пострадиационное повреждение кожи) и солнечные ожоги, во время лечения метотрексатом эти симптомы могут повториться (реакция «призыва»). Воздействие ультрафиолетового излучения во время лечения метотрексатом может усиливать изменения псориаза.
Может возникнуть увеличение лимфатических узлов (лимфома). В этом случае необходимо прекратить лечение.
Диарея может быть нежелательной реакцией на лекарство Метотаб и требует прекращения лечения. Если у пациента возникает диарея, необходимо сообщить об этом врачу.
В случае возникновения отека, например, лица, языка и (или) горла и (или) затруднений глотания или покраснения с сопровождающимися затруднениями дыхания (анафилактический шок), необходимо прекратить прием лекарства Метотаб и немедленно обратиться к врачу.
У пациентов, больных раком и леченных метотрексатом, были зарегистрированы случаи определенных нарушений функции мозга (энцефалопатия/лейкоэнцефалопатия). Не можно исключить возникновение этого типа нежелательных реакций при применении метотрексата для лечения других заболеваний.
Если пациент, его партнер или опекун заметят новое возникновение или усиление неврологических симптомов, включая общую слабость мышц, нарушения зрения, изменения мышления, памяти и ориентации, приводящие к дезориентации и изменениям личности, необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку это могут быть симптомы очень редкого, тяжелого инфекционного заболевания мозга, называемого прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатией (ПМЛ).

Метотаб и другие лекарства

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал最近, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать.
Эффективность приема лекарства Метотаб может измениться при одновременном приеме некоторых других лекарств:

• антибиотики, например: тетрациклины, хлорамфеникол, неразрушающиеся антибиотики широкого спектра действия, пенициллины, гликопептиды, сульфонамиды, ципрофлоксацин и цефалотин (лекарства, применяемые для профилактики и лечения некоторых инфекций);
• нестероидные противовоспалительные лекарстваили салицилаты[обезболивающие и (или) противовоспалительные лекарства, например, ацетилсалициловая кислота, диклофенак и ибупрофен или пиразолон];
• пробенецид(применяемый для лечения подагры);
• слабые органические кислоты, такие как мочегонные средствапетлевого действия (мочегонные лекарства);
• лекарства, которые могут вредно влиять на функцию костного мозга, например, триметоприм-сульфаметоксазол (антибиотик) или пириметамин;
• другие лекарства, применяемые для лечения ревматоидного артрита, например, лефлуномид, сульфасалазин и азатиоприн;
• меркаптопурин (лекарство с цитостатическимдействием);
• ретиноиды (лекарства, применяемые для псориазаи других кожных заболеваний);
• теофиллин (лекарство, применяемое для бронхиальной астмыи других легочных заболеваний);
• некоторые лекарства, применяемые для заболеваний желудка, например, омепразол и пантопразол;
• лекарства, снижающие уровень сахара в крови ( гипогликемические).

Витаминные препараты, содержащие фолиевую кислоту, могут уменьшить эффективность лечения и должны приниматься только по назначению врача.
Во время приема лекарства Метотаб необходимо избегать вакцинации живыми вакцинами.

Метотаб с пищей, питьем и алкоголем

Во время приема лекарства Метотаб необходимо избегать употребления алкоголя, а также чрезмерного количества кофе, напитков, содержащих кофеин, и черного чая.

Беременность, грудное вскармливание и влияние на фертильность

Беременность
Не применять лекарство Метотаб, если пациентка беременна или пытается забеременеть. Метотрексат может вызвать врожденные пороки, вредно влиять на нерожденного ребенка или вызвать выкидыш.
Это связано с пороками развития черепа, лица, сердца и кровеносных сосудов, мозга и конечностей. Поэтому очень важно, чтобы пациентки, находящиеся в состоянии беременности или планирующие беременность, не принимали метотрексат. Если пациентка способна к деторождению, необходимо до начала лечения окончательно подтвердить, что она не беременна, принимая соответствующие меры, например, проводя тест на беременность. Пациентка должна избегать беременности во время приема метотрексата и в течение как минимум 6 месяцев после окончания лечения, применяя в течение всего этого времени надежные методы контрацепции (см. также пункт «Предостережения и меры предосторожности»).
Если пациентка во время лечения забеременеет или подозревает, что может быть беременной, она должна как можно скорее проконсультироваться с врачом. Пациентка должна получить консультацию относительно возможного вредного влияния лечения на ребенка.
Если пациентка планирует забеременеть, она должна проконсультироваться с лечащим врачом, который может направить пациентку к специалисту для получения консультации перед планируемым началом лечения.
Фертильность мужчин
Доступные данные не указывают на повышенный риск врожденных пороков или выкидышей после приема отцом метотрексата в дозе ниже 30 мг/неделю. Однако нельзя полностью исключить риск. Метотрексат может оказывать генотоксическое действие. Это означает, что лекарство может вызывать генетические мутации. Метотрексат может влиять на сперматозоиды и вызывать врожденные пороки. Поэтому пациент должен избегать оплодотворения партнерши и не может быть донором семени во время приема метотрексата и в течение как минимум 6 месяцев после окончания лечения.
Грудное вскармливание
До начала лечения и во время приема лекарства Метотаб необходимо прекратить грудное вскармливание.

Вождение транспортных средств и эксплуатация машин

Во время приема лекарства Метотаб могут возникать нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы, например, чувство усталости и головокружения. В некоторых случаях это может неблагоприятно влиять на способность управлять транспортными средствами или выполнять задания, требующие повышенного внимания. В случае возникновения усталости или сонливости не следует управлять транспортными средствами или эксплуатировать машины.
Пациент отвечает за принятие решения о том,是否 он достаточно способен для управления транспортным средством или выполнения заданий, требующих повышенного внимания. Лекарства, применяемые пациентом, в связи с их действием или нежелательными реакциями, являются одним из факторов, которые могут влиять на способность выполнять эти задания безопасно. Описание действия лекарства и нежелательных реакций представлено в других пунктах инструкции. Необходимо прочитать все сведения, содержащиеся в этой инструкции, и в случае любых сомнений обратиться к врачу или фармацевту.

Метотаб содержит лактозу моногидрат

Если ранее у пациента была обнаружена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен проконсультироваться с врачом перед приемом лекарства.

3. Как принимать лекарство Метотаб

Рекомендуемая доза:

Доза при ревматоидном артрите и псориазе:
Принимать лекарство Метотаб только один раз в неделю.
Пациент в согласии с врачом определяет, в какой день недели он будет принимать лекарство.
Это лекарство всегда следует принимать в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Дозу лекарства определяет врач индивидуально для каждого пациента.
Обычно лекарство начинает действовать после 4-8 недель при ревматоидном артрите и после 2-6 недель при псориазе. Продолжительность лечения определяет врач.
В случае ощущения, что действие лекарства Метотаб слишком сильное или слишком слабое, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

Прием большей, чем рекомендованная, дозы лекарства Метотаб

Необходимо соблюдать рекомендации врача относительно дозирования. Не следует изменять дозирование лекарства самостоятельно.
В случае подозрения, что пациент принял большую, чем рекомендованная, дозу лекарства Метотаб, необходимо немедленно обратиться к врачу, который определит соответствующее лечение в зависимости от тяжести отравления.

Пропуск приема лекарства Метотаб

Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Необходимо проконсультироваться с врачом и принять назначенную врачом дозу как можно скорее, а затем принимать дозу один раз в неделю.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и любой лекарственный препарат, это лекарство может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
Частота возникновения и степень выраженности нежелательных реакций зависят от дозы и частоты приема лекарства Метотаб. Поскольку тяжелые нежелательные реакции могут возникать даже после небольших доз лекарства, важно, чтобы врач регулярно контролировал состояние здоровья пациента. Врач проводит исследования для исключения отклоненийпараметров крови (например, небольшое количество белых кровяных клеток, небольшое количество тромбоцитов, лимфома) и изменений в почках и печени.
Самые важные нежелательные реакции связаны с кровеносной системой и желудочно-кишечным трактом.
Необходимо немедленно сообщить врачу, если у пациента возникают любые из следующих симптомов, поскольку они могут указывать на тяжелые, потенциально опасные для жизни нежелательные реакции, требующие срочного лечения:

• упорный сухой кашель без откашливания, одышка и лихорадка;могут быть симптомы пневмонии [часто];
• кровохарканье, то есть откашливание мокроты с кровью[частота неизвестна];
• симптомы повреждения печени, например, желтуха кожи и белков глаз; метотрексат может вызывать хроническое повреждение печени (цирроз печени), образование рубцовой ткани в печени (фиброз печени), жировую дегенерацию печени [все не очень часто], острое воспаление печени (острый гепатит) [редко] и недостаточность печени [очень редко];
• симптомы аллергии, такие как кожная сыпь, включая красную, зудящую кожу, отек рук, ног, лодыжек, лица, губ, рта или горла (который может вызывать затруднения глотания или дыхания) и чувство приближающегося обморока;могут быть симптомы тяжелых аллергических реакций или анафилактического шока [редко];
• симптомы повреждения почек, такие как отек рук, лодыжек или ног или изменение частоты мочеиспускания или уменьшение количества мочи (олигурия) или отсутствие мочи (анурия);могут быть симптомы недостаточности почек [редко];
• симптомы инфекции, например, лихорадка, озноб, боль, боль в горле;метотрексат может увеличивать восприимчивость к инфекциям. Могут возникать тяжелые инфекции, такие как определенный тип пневмонии (пневмония, вызванная Pneumocystis jirovecii) и сепсис (заражение крови бактериями и их токсинами) [редко];
• симптомы, такие как слабость/частичная потеря подвижности мышц одной стороны тела (инсульт) или боль, отек, покраснение и необычное чувство тепла в одной ноге (тромбоз глубоких вен); эти симптомы могут быть связаны с перемещением тромба и блокированием кровеносного сосуда (тромбоэмболическое событие) [редко];
• лихорадка и тяжелое ухудшение общего состояния или внезапная лихорадка, сопровождающаяся болью в горле или полости рта или нарушениями мочеиспускания;метотрексат может вызывать внезапное уменьшение количества белых кровяных клеток (агранулоцитоз) и тяжелое подавление функции костного мозга [очень редко];
• неожиданное кровотечение, например, кровотечение из десен, кровь в моче, в рвоте или появление синяков;могут быть симптомы значительного уменьшения количества тромбоцитов, вызванного тяжелым подавлением функции костного мозга [очень редко];
• симптомы, такие как усиление головной боли с сопровождающей лихорадкой, жесткостью шеи, тошнотой, рвотой, дезориентацией и чувствительностью к светумогут указывать на воспаление оболочек мозга и спинного мозга (острое асептическое менингит) [очень редко];
• у пациентов, больных раком и получающих лечение метотрексатом, были зарегистрированы случаи определенных нарушений функции мозга (энцефалопатия/лейкоэнцефалопатия). Не можно исключить возникновение этого типа нежелательных реакций при применении метотрексата для лечения других заболеваний. К симптомам этого типа нарушений функции мозга относятся изменение психического состояния, нарушения движений (атаксия), нарушения зрения или нарушения памяти[частота неизвестна];
• тяжелая кожная сыпь или пузыри на коже (могут возникать также в полости рта, глазах и на половых органах);могут быть симптомы синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома токсического эпидермального некролиза (мартвенная токсическая эритема/синдром Лайелла) [очень редко].

Ниже перечислены другие нежелательные реакции, которые могут возникать:

Очень часто (могут возникать у более чем 1 из 10 пациентов)

• Воспаление слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, уменьшение аппетита, боль в животе.
• Нарушения функции печени (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза).

Часто (могут возникать у не более чем 1 из 10 пациентов)

• Язва слизистой оболочки полости рта, диарея.
• Кожная сыпь, покраснение кожи, зуд.
• Головная боль, усталость, сонливость.
• Уменьшение производства кровяных клеток с уменьшением количества белых кровяных клеток, уменьшением количества красных кровяных клеток, уменьшением количества тромбоцитов.

Не очень часто (могут возникать у не более чем 1 из 100 пациентов)

• Воспаление горла.
• Воспаление кишечника, рвота, воспаление поджелудочной железы, черные и дегтеобразные стул, язва и кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
• Увеличение чувствительности к свету, выпадение волос, увеличение количества ревматоидных узлов, язва кожи, опоясывающий герпес, воспаление кровеносных сосудов, кожная сыпь, напоминающая опоясывающий герпес, крапивница.
• Обнаружение диабета.
• Головокружение, ослабление способности мыслить (нарушение когнитивных функций), дезориентация, депрессия.
• Уменьшение концентрации альбумина в сыворотке крови.
• Уменьшение количества всех кровяных клеток и тромбоцитов.
• Воспаление и язва мочевого пузыря или влагалища, уменьшение функции почек, нарушения мочеиспускания.
• Боль в суставах, боль в мышцах, уменьшение плотности костей.

Редко (могут возникать у не более чем 1 из 1000 пациентов)

• Уменьшение всасывания питательных веществ, воспаление десен.
• Пигментация кожи, акне, синие пятна, вызванные кровотечением из кровеносных сосудов (петехии, экхимозы), аллергическое воспаление кровеносных сосудов.
• Уменьшение концентрации антител в крови.
• Инфекция (включая реактивацию скрытой хронической инфекции), покраснение глаз (воспаление конъюнктивы).
• Колебания настроения.
• Нарушения зрения.
• Воспаление оболочки сердца, накопление жидкости в перикарде, затруднение наполнения сердца жидкостью в перикарде.
• Низкое кровяное давление.
• Образование рубцовой ткани в легких (фиброз легких), одышка и бронхиальная астма, накопление жидкости в плевре.
• Переломы, вызванные чрезмерной нагрузкой или ослаблением костей (переломы, вызванные усталостью).
• Нарушения электролитного баланса.
• Лихорадка, нарушение заживления ран.

Очень редко (могут возникать у менее чем 1 из 10 000 пациентов)

• Внезапное, тяжелое расширение толстой кишки (токсическое расширение ободочной кишки).
• Усиление пигментации ногтей, воспаление кожи вокруг ногтей (острый паронихий), глубокая инфекция волосяных фолликулов (фурункулез), видимое увеличение мелких кровеносных сосудов.
• Боль, уменьшение силы мышц, онемение или покалывание или ощущение более слабой, чем обычно, реакции на раздражители, изменения вкуса (металлический привкус), судороги, паралич, симптомы менингита.
• Ухудшение зрения, невоспалительное заболевание глаза (ретинопатия).
• Уменьшение полового влечения, импотенция, увеличение груди у мужчин, нарушения сперматогенеза, нарушения овогенеза, нарушения сперматогенеза, бесплодие, нарушения менструального цикла, вагинальные выделения.
• Увеличение лимфатических узлов (лимфома).
• Нарушения лимфопролиферации (чрезмерное производство белых кровяных клеток).

Частота неизвестна (частота не может быть определена на основе доступных данных)

• Увеличение количества белых кровяных клеток.
• Кровотечение из носа.
• Наличие белка в моче.
• Чувство слабости.
• Кровотечение из легких.
• Повреждения костей челюсти (в результате чрезмерного производства белых кровяных клеток).
• Покраснение и шелушение кожи.
• Отек.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если возникают любые нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления по регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов:
Ал. Ерозолимских 181С, PL-02-222 Варшава, Тел.: +48 22 49-21-301, Факс: +48 22 49-21-309,
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Нежелательные реакции можно также сообщать в организацию, ответственной за лекарственный препарат.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения лекарства.

5. Как хранить лекарство Метотаб

Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению лекарства.
Не следует применять лекарство Метотаб после истечения срока годности, указанного на упаковке после аббревиатуры «Срок годности». Срок годности обозначает последний день месяца.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит лекарство Метотаб

• Активным веществом лекарства является метотрексат. Лекарство содержит 2,5 мг или 7,5 мг или 10 мг метотрексата (в виде метотрексата дисодиевого).
• Другими компонентами являются: лактоза моногидрат, крахмал картофельный, стеарат магния.

Как выглядит лекарство Метотаб и что содержит упаковка

Таблетки желтые, слегка испещренные, круглые, двояковыпуклые. Таблетки 10 мг имеют линию деления, которая предназначена только для маркировки.
Бутылка из HDPE или PP, с крышкой из PP, содержащая 10, 30, 50 или 100 таблеток.
Не все типы упаковок могут находиться в обращении.

Ответственное лицо и производитель

medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH
Театральная улица 6
22880 Ведель
Германия
Тел. +49 4103 8006 0
Факс: +49 4103 8006 100

Дата последней актуализации инструкции: 05/2022