ситаґліптин + метформін гідрохлорид
Джузиметт содержит две различные активные вещества с названиями ситаґліптин и метформін.
Сочетанное действие этих препаратов приводит к нормализации уровня сахара в крови у взрослых пациентов с диабетом, известным как «диабет 2-го типа». Этот препарат помогает увеличить уровень инсулина, выделяемого после еды, и уменьшить количество сахара, производимого организмом. Препарат используется в сочетании с диетой и физическими упражнениями, чтобы помочь снизить уровень сахара в крови. Этот препарат может быть использован как единственный противодиабетический препарат или в сочетании с определенными другими противодиабетическими препаратами (инсулином, производными сульфонилмочевины или глитазонами). Что такое диабет 2-го типа? В диабете 2-го типа организм не производит инсулина в достаточных количествах, и произведенная инсулина не действует так, как должно. Организм также может производить слишком много сахара. Если это происходит, сахар (глюкоза) накапливается в крови. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как заболевания сердца, почек, потеря зрения и ампутация конечностей.
Гипергликемия - это состояние, при котором в крови накапливаются кетоновые тела, и которое может привести к диабетической коме. Симптомы включают: боль в животе, быстрое и глубокое дыхание, сонливость или необычный запах изо рта;
Не следует принимать препарат Джузиметт, если есть любой из вышеуказанных противопоказаний. Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы определить другие методы контроля диабета. В случае сомнений перед использованием препарата Джузиметт необходимо обсудить это с врачом, фармацевтом или медсестрой.
У пациентов, принимающих препарат Джузиметт, были зарегистрированы случаи панкреатита (см. пункт 4). Если у пациента появляются пузыри на коже, это может быть симптомом заболевания, называемого пемфигусом. Врач может рекомендовать пациенту прекратить прием препарата Джузиметт.
Препарат Джузиметт может вызвать очень редкое, но очень тяжелое нежелательное действие, называемое кетоацидозом, особенно если у пациента есть нарушения функции почек. Риск кетоацидоза увеличивается при нестабилизированном диабете, тяжелом инфекционном заболевании, длительном голодании или потреблении алкоголя, обезвоживании (см. более подробную информацию ниже), нарушениях функции печени и любых состояниях, при которых часть тела не получает достаточного количества кислорода (например, острые тяжелые заболевания сердца). Если любое из этих состояний относится к пациенту, необходимо обратиться к врачу за более подробными инструкциями.
(значительная потеря воды из организма), такое как тяжелая рвота, диарея, лихорадка, воздействие высокой температуры или если пациент пьет меньше жидкости, чем обычно. Необходимо обратиться к врачу за более подробными инструкциями.
, поскольку это состояние может привести к коме. Симптомы кетоацидоза включают: рвоту; боль в животе; спазмы мышц; общее плохое самочувствие в сочетании с сильной усталостью; трудности с дыханием; снижение температуры тела и замедление сердечного ритма.
Кетоацидоз - это состояние, угрожающее жизни, которое требует немедленного лечения в больнице. Перед началом приема препарата Джузиметт необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом: если у пациента есть или было заболевание поджелудочной железы (например, панкреатит); если у пациента есть или было желчнокаменная болезнь, алкогольная зависимость или очень высокий уровень триглицеридов (тип жира) в крови. В таких случаях может увеличиться риск панкреатита (см. пункт 4); если у пациента есть диабет 1-го типа. Он иногда называется инсулинозависимым диабетом; если у пациента есть или было аллергические реакции на ситаґліптин, метформін или препарат Джузиметт (см. пункт 4); если пациент принимает производное сульфонилмочевины или инсулин, противодиабетические препараты одновременно с препаратом Джузиметт, поскольку может произойти чрезмерное снижение уровня сахара в крови (гипогликемия). Врач может снизить дозу производного сульфонилмочевины или инсулина.
Если пациент должен пройти серьезную хирургическую операцию, он не может принимать препарат Джузиметт во время операции и в течение некоторого времени после нее. Врач решит, когда пациент должен прекратить и возобновить лечение препаратом Джузиметт. Если пациент не уверен, относится ли какой-либо из вышеуказанных пунктов к нему, он должен обсудить это с врачом или фармацевтом перед использованием препарата Джузиметт. Во время лечения препаратом Джузиметт врач будет контролировать функцию почек пациента не менее одного раза в год или чаще, если пациент является пожилым и (или) имеет ухудшающуюся функцию почек.
Этот препарат не должен использоваться у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Этот препарат не эффективен у детей и подростков в возрасте от 10 до 17 лет. Неизвестно, является ли этот препарат безопасным и эффективным при использовании у детей в возрасте до 10 лет.
Если пациент будет вводить в кровь контрастное вещество, содержащее йод, например, для рентгенологического исследования или компьютерной томографии, он должен прекратить прием препарата Джузиметт до или не позднее момента такого введения. Врач решит, когда пациент должен прекратить и возобновить лечение препаратом Джузиметт. Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать. Пациент может потребовать более частого контроля уровня сахара в крови и оценки функции почек или изменения дозы препарата Джузиметт врачом. Особенно важно сообщить о следующих препаратах: препаратах (принимаемых перорально, через ингаляцию или в виде инъекции), используемых для лечения заболеваний, связанных с воспалением, таких как астма или артрит (кортикостероиды); препаратах, увеличивающих выработку мочи (мочегонных препаратах); препаратах, используемых для лечения боли и воспаления (нестероидных противовоспалительных препаратах и ингибиторах ЦОГ-2, таких как ибупрофен и целекоксиб); определенных препаратах, используемых для лечения высокого кровяного давления (ингибиторах АПФ и антагонистах рецепторов ангиотензина II); специфических препаратах, используемых для лечения бронхиальной астмы (β-симпатомиметиках); контрастных веществах, содержащих йод, или препаратах, содержащих алкоголь; некоторых препаратах, используемых для лечения желудочных заболеваний, таких как циметидин; ранолазин, препарат, используемый для лечения стенокардии; дolutегравир, препарат, используемый для лечения ВИЧ-инфекции; вандетаниб, препарат, используемый для лечения определенного типа рака щитовидной железы (медуллярного рака щитовидной железы); дигоксин (используемый для лечения нарушений сердечного ритма и других сердечных заболеваний). Во время приема препарата Джузиметт с дигоксином необходимо контролировать уровень дигоксина в крови.
Необходимо избегать чрезмерного потребления алкоголя во время приема препарата Джузиметт, поскольку это может увеличить риск кетоацидоза (см. пункт «Предостережения и меры предосторожности»).
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что она может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата. Не следует использовать этот препарат во время беременности. Не следует принимать этот препарат во время грудного вскармливания. См. пункт 2, Когда не принимать препарат Джузиметт.
Этот препарат не влияет или имеет незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Однако были зарегистрированы случаи головокружения и сонливости при приеме ситаґліптина, что может повлиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Прием этого препарата одновременно с препаратами, называемыми производными сульфонилмочевины, или с инсулином может привести к гипогликемии, что также может повлиять на способность управлять транспортными средствами и механизмами или работать без безопасного опоры на ноги.
Этот препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, что означает, что препарат считается «свободным от натрия».
Этот препарат следует всегда принимать в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Во время приема этого препарата необходимо продолжать соблюдать диету, рекомендованную врачом, и обращать внимание на равномерное потребление углеводов в течение дня. Маловероятно, что этот препарат, используемый самостоятельно, может привести к низкому уровню сахара в крови (гипогликемии). Гипогликемия может произойти при использовании этого препарата с производным сульфонилмочевины или инсулином - в этом случае врач может снизить дозу производного сульфонилмочевины или инсулина.
В случае приема большей, чем рекомендованная, дозы этого препарата необходимо немедленно обратиться к врачу. Необходимо обратиться в больницу, если出现ы симптомы кетоацидоза, такие как чувство холода или дискомфорта, сильная тошнота или рвота, боль в животе, необъяснимое снижение веса, спазмы мышц или учащенное дыхание (см. пункт «Предостережения и меры предосторожности»).
В случае пропуска дозы необходимо принять ее как можно скорее. Если приближается время следующей дозы, необходимо пропустить пропущенную дозу и продолжать принимать препарат по обычному графику. Не следует принимать двойную дозу этого препарата.
Для поддержания контроля уровня сахара в крови препарат необходимо принимать столько времени, сколько рекомендует врач. Не следует прекращать прием этого препарата без предварительной консультации с врачом. Прекращение приема препарата Джузиметт может привести к увеличению уровня сахара в крови. В случае любых дальнейших сомнений, связанных с приемом этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные действия, хотя они не появляются у каждого. Необходимо ПРЕКРАТИТЬприем препарата Джузиметт и немедленно обратиться к врачу в случае появления любого из следующих тяжелых нежелательных действий:
Препарат Джузиметт может очень редко вызывать (может появиться не чаще, чем у 1 пациента на 10 000) очень тяжелое нежелательное действие, называемое кетоацидозом (см. пункт «Предостережения и меры предосторожности»). Если оно появляется у пациента, необходимо ПРЕКРАТИТЬприем препарата Джузиметт и немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу, поскольку кетоацидоз может привести к коме. В случае тяжелой аллергической реакции (частота неизвестна), включая сыпь, крапивницу, пузыри на коже или шелушение кожи, а также отек лица, губ, языка и горла, который может вызывать трудности с дыханием или глотанием, необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Врач может назначить препарат для лечения аллергической реакции и другой препарат (изменить препарат) для лечения диабета. У некоторых пациентов, принимающих метформін, после начала приема ситаґліптина появлялись следующие нежелательные действия: часто (могут появляться не чаще, чем у 1 пациента на 10): низкий уровень сахара в крови, тошнота, вздутие, рвота нечасто (могут появляться не чаще, чем у 1 пациента на 100): боль в животе, диарея, запор, сонливость У некоторых пациентов появлялась диарея, тошнота, вздутие, запор, боль в животе или рвота после начала лечения ситаґліптином в сочетании с метформіном (часто). У некоторых пациентов, принимающих этот препарат одновременно с производным сульфонилмочевины, таким как глимепирид, появлялись следующие нежелательные действия: очень часто (могут появляться чаще, чем у 1 пациента на 10): низкий уровень сахара в крови часто (могут появляться не чаще, чем у 1 пациента на 10): запор У некоторых пациентов, принимающих этот препарат в сочетании с пиоглитазоном, появлялись следующие нежелательные действия: часто (могут появляться не чаще, чем у 1 пациента на 10): отек рук или ног У некоторых пациентов, принимающих этот препарат в сочетании с инсулином, появлялись следующие нежелательные действия: очень часто (могут появляться чаще, чем у 1 пациента на 10): низкий уровень сахара в крови нечасто (могут появляться не чаще, чем у 1 пациента на 100): сухость во рту, боль в голове В клинических исследованиях у некоторых пациентов, принимающих ситаґліптин самостоятельно (один из активных веществ препарата Джузиметт) или после выпуска на рынок при приеме препарата Джузиметт или ситаґліптина, а также с другими противодиабетическими препаратами, появлялись следующие нежелательные действия: часто (могут появляться не чаще, чем у 1 пациента на 10): низкий уровень сахара в крови, боль в голове, инфекция верхних дыхательных путей, заложенность носа или кашель и боль в горле нечасто (могут появляться не чаще, чем у 1 пациента на 100): головокружение, запор, зуд редко (могут появляться не чаще, чем у 1 пациента на 1000): снижение количества тромбоцитов частота неизвестна (частота не может быть определена на основе доступных данных): заболевания почек (иногда требующие диализа), рвота, боли в суставах, боли в мышцах, боли в спине, интерстициальные заболевания легких, пемфигус (тип пузырей на коже) У некоторых пациентов, принимающих только метформín, появлялись следующие нежелательные действия: очень часто (могут появляться чаще, чем у 1 пациента на 10): тошнота, рвота, диарея, боль в животе и потеря аппетита Эти симптомы могут появиться после начала приема метформіна и обычно проходят часто (могут появляться не чаще, чем у 1 пациента на 10): металлический вкус, снижение или низкий уровень витамина В в крови (симптомы могут включать сильную усталость, боль и воспаление языка, онемение или бледную или желтую кожу) Врач может назначить исследования для определения причины симптомов, поскольку некоторые из них также могут быть вызваны диабетом или другими независимыми проблемами со здоровьем очень редко (могут появляться не чаще, чем у 1 пациента на 10 000): воспаление печени (заболевание печени), крапивница, покраснение кожи (сыпь) или зуд
Если появляются какие-либо нежелательные симптомы, включая все нежелательные симптомы, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные действия можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных действий лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов Ал. Ерозолимских 181С 02-222 Варшава Тел.: + 48 22 49 21 301 Факс: + 48 22 49 21 309 Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl Нежелательные действия также можно сообщать ответственному лицу. Благодаря сообщению о нежелательных действиях можно будет собрать больше информации о безопасности использования препарата.
Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей. Не следует использовать этот препарат после истечения срока годности, указанного на блистере и картонной упаковке после «EXP». Срок годности указывает последний день указанного месяца. Хранить при температуре ниже 30°C. Препаратов не следует выбрасывать в канализацию или в домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Активными веществами препарата являются ситаґліптин и метформín. Каждая покрытая таблетка содержит ситаґліптин хлорид моногидрат, что соответствует 50 мг ситаґліптина, и 850 мг метформín хлорид (что соответствует 660 мг метформіна). Остальные компоненты: ядро таблетки: микрокристаллическая целлюлоза, тип 101 повидон К29/32 стеарилфумарат натрия лаурилсульфат натрия покрытие: поливиниловый спирт, частично гидролизованный макрогол 3350 тальк диоксид титана (Е 171) оксид железа красный (Е 172) оксид железа черный (Е 172)
Розовая (белая или почти белая) покрытая таблетка, продолговатая (длина около 17,7 мм, ширина 10,0 мм), двояковыпуклая. Таблетка с надписью «AE3» на одной стороне, без надписей на другой стороне. Покрытые таблетки упакованы в белые, непрозрачные блистеры из пленки PVC/PE/PVDC/алюминия. Блистеры упакованы в картонные коробки, содержащие инструкцию для пациента. Картонные коробки содержат 28, 30, 56, 60, 98 или 120 покрытых таблеток, комплект упаковок, содержащий 196 (2 упаковки по 98) покрытых таблеток. Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Гедеон Рихтер Польша Сп. з о.о. ул. Кс. Й. Понятовского 5, 05-825 Гродзиск-Мазовецкий Польша
Гедеон Рихтер Румыния С.А. ул. Куза-Вода № 99-105 540306 Тыргу-Муреш Румыния Гедеон Рихтер Плк. ул. Гёмрёи 19-21 1103 Будапешт Венгрия
Болгария Джузиметт 50 мг/850 мг, филмирани таблетки Чехия Джузиметт Эстония Джузиметт Венгрия Джузиметт 50 мг/850 мг, филмтаблетта Латвия Джузиметт 50 мг/850 мг, апвалкotas таблетки Польша Джузиметт Румыния Джузиметт 50 мг/850 мг, комprimirате филмате Словакия Джузиметт 50 мг/850 мг, филмом обалене таблетки
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.