


Спросите врача о рецепте на Циталопрам Витабаланс
Циталопрам
Циталопрам Витабаланс содержит в качестве активного вещества циталопрам и относится к группе антидепрессивных лекарств (применяемых при лечении депрессии), называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти лекарства действуют на серотониновую систему мозга.
Циталопрам Витабаланс используется при лечении депрессии, тревожных расстройств (панические атаки из-за лекарства) с агорафобией или без, обсессивно-компульсивных расстройств (обсессивные мысли и действия) и для профилактики рецидивов депрессии.
Прежде чем начать применение Циталопрама Витабаланса, необходимо обсудить это с врачом.
Необходимо сообщить врачу, если у пациента есть любые другие симптомы или заболевания.
Особенно если:
В начале лечения некоторые пациенты могут испытывать повышенную тревогу, которая исчезает во время продолжения лечения. Поэтому пациент должен точно следовать рекомендациям врача, а также не прекращать лечение и не менять дозировку без консультации с врачом.
Лекарства, такие как Циталопрам Витабаланс (так называемые СИОЗС или СИОЗСН), могут вызывать появление симптомов нарушений половой функции (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
Если у пациента есть депрессия и/или состояния тревоги, он может иногда думать о самоуничтожении или самоубийстве. Такие мысли могут появляться чаще в начале применения антидепрессивных лекарств, поскольку эти лекарства требуют времени, чтобы начать действовать, обычно около 2 недель, но иногда больше.
Мысли о самоуничтожении или самоубийстве могут появляться:
Если у пациента появляются мысли о самоубийстве или самоуничтожении, необходимо немедленно обратиться к врачу или пойти в больницу.
Полезно также сообщить родственникам или знакомым, что пациент страдает депрессией или состояниями тревоги и попросить их ознакомиться с содержанием этой инструкции. Пациент может попросить их сообщить ему, если они заметят ухудшение симптомов заболевания или изменения в его поведении.
Симптомы, такие как тревога или трудность сидеть или стоять на месте, могут также появляться во время первых нескольких недель лечения. Необходимо немедленно сообщить врачу, если появятся вышеуказанные симптомы.
Обычно не следует применять лекарство Циталопрам Витабаланс у детей и подростков моложе 18 лет.
У пациентов моложе 18 лет повышается риск появления нежелательных явлений, таких как попытки самоубийства, мысли о самоубийстве и враждебность (в основном агрессия, бунтарское поведение и злость) во время применения этой группы лекарств. Несмотря на это, врач может назначить лекарство Циталопрам Витабаланс пациентам моложе 18 лет, если считает, что это находится в их лучших интересах. Если врач назначил Циталопрам Витабаланс пациенту моложе 18 лет, и у вас есть какие-либо сомнения, просим вас обратиться к врачу снова. Необходимо сообщить врачу, если вышеуказанные симптомы появляются или усиливаются во время применения Циталопрама Витабаланса у пациента моложе 18 лет. Кроме того, пока нет данных о долгосрочной безопасности применения Циталопрама Витабаланса в этой возрастной группе, касающихся роста, созревания и когнитивного развития и поведенческого развития.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать.
Важно сообщить врачу или фармацевту, если пациент принимает следующие лекарственные препараты:
Лечение Циталопрамом Витабалансом может влиять на контроль уровня сахара в крови. Может быть необходимо корректировать дозу инсулина и (или) пероральных гипогликемических препаратов.
Циталопрам Витабаланс может вызывать кровотечения (например, кожное кровотечение и кровотечение из слизистых оболочек).
Риск появления кровотечений может быть повышен, если пациент одновременно принимает лекарства, которые повышают риск кровотечений, например, антикоагулянты (лекарства, предотвращающие свёртывание крови, например, варфарин), производные салициловой кислоты (например, ацетилсалициловая кислота), лекарства из группы НПВС (лекарства, применяемые при лечении воспалений и боли), дипиридамол, тиклопидин, атипичные антипсихотические лекарства (например, рисперидон), фенотиазины (например, хлорпромазин) или трёхциклические антидепрессивные лекарства (например, имипрамин).
Циталопрам Витабаланс не должен применяться одновременно с растительными препаратами, содержащими зверобой ( Hypericum perforatum), поскольку это сочетание может повышать риск появления нежелательных явлений.
НЕОБХОДИМО ПРЕКРАТИТЬ ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВА ЦИТАЛОПРАМ ВИТАБАЛАНС, если пациент принимает лекарства для лечения нарушений сердечного ритма или лекарства, которые могут влиять на сердечный ритм, например, такие как антиаритмические лекарства класса IA и III, антипсихотические лекарства (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трёхциклические антидепрессивные лекарства, определённые антибиотики (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, инфузионные препараты эритромицина, пентамидин, противомалярийные лекарства, в частности, галофантрин), определённые антигистаминные лекарства (астемизол, мизоластин). Чтобы получить больше информации, необходимо обратиться к врачу.
Не следует принимать лекарство Циталопрам Витабаланс одновременно с алкоголем, поскольку алкоголь может усиливать действие Циталопрама Витабаланса. Таблетки Циталопрама Витабаланса могут приниматься независимо от приёма пищи, но необходимо запивать их достаточным количеством жидкости.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребёнка, должна обратиться к врачу или фармацевту перед применением этого лекарства.
Необходимо сообщить врачу, если пациентка беременна или планирует беременность.
Существует только ограниченный опыт применения Циталопрама Витабаланса во время беременности.
Не следует применять лекарство Циталопрам Витабаланс во время беременности, если только это не явно указано врачом.
У новорождённых, чьи матери принимали в поздних стадиях беременности лекарственные препараты из той же группы, что и Циталопрам Витабаланс, могут появляться следующие симптомы: трудности с дыханием, синюшность кожи, судороги, изменения температуры тела, проблемы с кормлением, рвота, низкий уровень сахара в крови, жёсткость или вялость мышц, повышенная рефлексия, дрожание, тремор, возбуждение, летаргия, постоянный плач, сонливость и трудности с засыпанием.
Если у ребёнка появляется любой из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Необходимо убедиться, что акушерка и (или) врач знают о применении Циталопрама Витабаланса. Если лекарство применяется во время беременности, особенно в течение последних 3 месяцев беременности, лекарства, такие как Циталопрам Витабаланс, могут повышать риск появления тяжёлых осложнений у детей, называемых персистирующей пульмональной гипертензией новорождённых (ППГН),导致 ускорения дыхания и синюшности кожи. Эти симптомы обычно появляются в течение первых 24 часов после рождения. Если появляются такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к акушерке или врачу.
Применение Циталопрама Витабаланса в конце беременности может повышать риск тяжёлого кровотечения из влагалища, появляющегося вскоре после родов, особенно если в анамнезе у пациентки были нарушения свёртывания крови. Если пациентка принимает Циталопрам Витабаланс, должна сообщить об этом врачу или акушерке, чтобы они могли дать пациентке соответствующие советы.
Циталопрам проникает в грудное молоко. Существует риск влияния на ребёнка. Не следует применять лекарство Циталопрам Витабаланс во время грудного вскармливания, если только это не явно указано врачом.
Исследования на животных показали, что Циталопрам может снижать качество спермы. Теоретически это может влиять на фертильность, однако пока не наблюдается влияние на фертильность у людей.
Циталопрам Витабаланс может влиять на способность вождения транспортных средств и эксплуатации механизмов. Не следует водить транспортные средства или эксплуатировать механизмы, пока пациент не убедится, как действует на него Циталопрам Витабаланс. Необходимо ознакомиться со всей информацией в инструкции, чтобы получить помощь.
Если у пациента есть сомнения относительно применения лекарства, должен обратиться к врачу, фармацевту или медсестре.
Это лекарство всегда должно применяться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Циталопрам Витабаланс необходимо принимать один раз в день, утром или вечером. Лекарство можно применять с пищей или без, запивая водой. Таблетку можно разделить на равные дозы.
Если пациент считает, что действие лекарства слишком сильное или слишком слабое, должен обратиться к врачу или фармацевту.
Депрессия
Обычно применяемая доза в день составляет 20 мг. Доза может быть увеличена врачом до максимальной 40 мг в день. В течение как минимум 2 недель после начала лечения антидепрессивное действие не будет заметно. Лечение должно продолжаться в течение 4-6 месяцев после исчезновения симптомов.
Тревожные расстройства
Начальная доза составляет 10 мг в день в течение первой недели, после чего дозу можно увеличить до 20-30 мг в день. Начало терапевтического действия обычно происходит после 2-4 недель.
Доза может быть увеличена врачом до максимальной 40 мг в день.
Полное терапевтическое действие может появляться после примерно 3 месяцев. Может быть необходимо продолжать лечение в течение нескольких месяцев.
Обсессивно-компульсивные расстройства
Начальная доза составляет 20 мг в день. Доза может быть увеличена врачом до максимальной 40 мг в день. Начало терапевтического действия обычно происходит после 2-4 недель, и улучшение состояния пациента происходит, когда лечение продолжается.
Профилактическое лечение
Продолжительность лечения зависит от индивидуального состояния пациента и обычно составляет несколько лет. Прекращение лечения должно происходить под строгим контролем, чтобы избежать рецидивов.
Нарушения функции почек
Не существует необходимости корректировать дозу у пациентов с лёгкой или умеренной нарушением функции почек.
Осторожность рекомендуется у пациентов с тяжёлым нарушением функции почек.
Нарушения функции печени
Лечение пациентов с острым нарушением функции печени должно начинаться с половины нормальной дозы.
Пациенты с заболеваниями печени не должны применять дозу выше 20 мг в день.
Начальную дозу необходимо снизить до половины рекомендуемой дозы, например, 10-20 мг в день.
Пациенты пожилого возраста обычно не должны получать дозу выше 20 мг в день.
Циталопрам Витабаланс не должен применяться у детей и подростков моложе 18 лет.
Более подробную информацию см. в пункте 2.
Если пациент применил слишком большую дозу Циталопрама Витабаланса, необходимо обратиться к врачу.
Симптомы передозировки включают судороги, быстрое сердцебиение, сонливость, изменения электрической активности сердца, потерю сознания, рвоту, дрожание, изменения артериального давления, нерегулярное сердцебиение, изменения сердечного ритма, чувство тошноты (нудности), серотониновый синдром, возбуждение, головокружение, расширение зрачков, повышенное потоотделение, синюшный оттенок кожи, слишком быстрое дыхание.
Необходимо принять следующую дозу в обычное время. Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Не следует прекращать применение Циталопрама Витабаланса, если врач этого не рекомендует. Обычно врач посоветует пациенту, как постепенно уменьшать дозу в течение нескольких недель.
В случае прекращения применения Циталопрама Витабаланса, особенно если это происходит внезапно, пациент может испытывать симптомы отмены. Риск больше, когда Циталопрам Витабаланс применялся в течение долгого времени или в больших дозах, или если дозу уменьшили слишком быстро.
Симптомы отмены: головокружение (неустойчивость или потеря равновесия), чувство покалывания в коже, ощущение жжения и (реже) ощущение электрического удара, также в голове, нарушения сна (интенсивные сны, кошмары, неспособность спать), раздражительность, головная боль, тошнота, потоотделение (включая ночное потоотделение), рвота, чувство тревоги или возбуждения, дрожание (тремор), ощущение замешательства или дезориентации, эмоциональное расстройство или раздражительность, диарея (жидкий стул), нарушения зрения, трепетание или колотание сердца (пальпитация).
У большинства людей эти симптомы лёгкие и проходят самостоятельно в течение двух недель. Если у пациента появляются тяжёлые симптомы отмены после прекращения применения Циталопрама Витабаланса, необходимо обратиться к врачу. Врач может рекомендовать возобновление применения лекарства и более медленное уменьшение дозы.
Если пациента беспокоят симптомы после прекращения применения Циталопрама Витабаланса, должен обратиться к врачу.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого лекарства, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой лекарственный препарат, это лекарство может вызывать нежелательные явления, хотя они не появляются у каждого.
Часто встречающиеся нежелательные явления, такие как тошнота, сонливость, сухость во рту, потоотделение, обычно лёгкие и в большинстве случаев проходят в течение первых нескольких недель лечения.
Необходимо немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу,если у пациента появляется любой из следующих симптомов:
Могут появляться другие нежелательные явления:
Очень часто(могут появляться у более чем 1 из 10 человек)
Часто(могут появляться у менее чем 1 из 10 человек)
Не очень часто(могут появляться у менее чем 1 из 100 человек)
Редко(могут появляться у менее чем 1 из 1 000 человек)
Частота неизвестна(частота не может быть определена на основе доступных данных)
У людей, принимающих этот тип лекарств, наблюдается повышенный риск переломов костей.
Отмена циталопрама (особенно внезапная) часто приводит к симптомам отмены (см. «Как применять лекарство Циталопрам Витабаланс»).
Если появляются любые нежелательные явления, включая все возможные нежелательные явления, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные явления можно сообщать напрямую в
Департамент мониторинга нежелательных действий лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Ал. Ерозолимские 181С
PL-02 222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные явления также можно сообщать подлежащему ответственности лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно будет собрать больше информации о безопасности применения лекарства.
Лекарство должно храниться в месте, недоступном для детей.
Не следует применять это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке после «Срок годности». Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Не следует применять это лекарство, если заметны повреждения или изменения внешнего вида таблеток.
Это лекарство не требует специальных условий хранения.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для отходов. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Ядро таблетки:
Покрытие таблетки:
полидекстроза, гипромеллоза, диоксид титана и макрогол.
Как выглядят таблетки Циталопрам Витабаланс:
Белые, круглые, выпуклые таблетки с линией деления на одной стороне и логотипом «2». Диаметр 8 мм.
Таблетку можно разделить на равные дозы.
Размер упаковки:
10, 14, 20, 30, 60 и 100 таблеток.
Vitabalans Oy
Varastokatu 8
FI-13500 Хямеэнлинна
Финляндия
Дата последней актуализации инструкции: 2024-04-11
Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.
Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на Циталопрам Витабаланс – по решению врача и с учетом местных правил.