Цефотаксим
Цефотаксим Дали Фарма (антибиотик группы так называемых цефалоспоринов) - это препарат, борющийся с бактериями.
Он используется в случае тяжелых, острых и хронических бактериальных инфекций, если они
вызваны патогенами, чувствительными к цефотаксиму:
Цефотаксим Дали Фарма также может быть использован для профилактики послеоперационных инфекций,
когда пациент подвергается повышенному риску инфекций.
Препарат Цефотаксим Дали Фарма с добавлением лидокаина не должен быть использован:
В связи с использованием цефотаксима были зарегистрированы случаи тяжелых кожных реакций, включая
синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, лекарственный высыпание с
эозинофилией и общими симптомами (синдром DRESS), острый генерализованный пустулезный
псориаз (AGEP).
Необходимо прекратить использование цефотаксима и немедленно обратиться к врачу, если возникнет
любой из симптомов, связанных с этими тяжелыми кожными реакциями, описанных в пункте 4.
Прежде чем начать использование препарата Цефотаксим Дали Фарма или во время лечения, необходимо
обсудить это с врачом или фармацевтом:
Если Цефотаксим Дали Фарма вводится слишком быстро (в течение времени меньше 1 минуты)
через катетер в центральную вену (ЦВК), могут возникать тяжелые нарушения сердечного ритма (см. также
пункт 3).
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех лекарствах, которые пациент принимает в настоящее
время или最近, а также о лекарствах, которые пациент планирует принимать.
Другие антибиотики
Одновременное применение некоторых других антибиотиков может ослабить действие препарата Цефотаксим Дали
Фарма. Необходимо сообщить врачу, если пациент принимает или недавно принимал другой
антибиотик.
Мочегонные лекарства и другие лекарства, потенциально вредные для почек
В случае одновременного применения с другими лекарствами, которые могут иметь вредное воздействие на
почки, такими как антибиотики (например, аминогликозиды, полимиксин Б и колистин) или высокоэффективные
мочегонные лекарства (мочегонные, такие как фуросемид), цефотаксим может усиливать вредное воздействие
этих лекарств на почки.
При одновременном применении этих лекарств с цефотаксимом необходимо контролировать функцию почек
(см. пункт 2, «Предостережения и меры предосторожности»).
Пробенецид
Одновременное применение пробенецида приводит к увеличению концентрации цефотаксима в сыворотке, а
таким образом, к увеличению активности Цефотаксим Дали Фарма, поскольку пробенецид вызывает замедление
его выведения почками. Необходимо сообщить врачу о применении пробенецида, особенно в случае
пациентов с нарушением функции почек, чтобы он мог принять это во внимание при назначении дозировки.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует
иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед использованием этого
препарата.
Беременность
Недостаточно данных о применении препарата Цефотаксим Дали Фарма у беременных женщин.
Исследования на животных не показали вредного воздействия цефотаксима.
Однако во время беременности, особенно в первые три месяца, препарат Цефотаксим Дали Фарма
должен быть использован только после тщательной оценки соотношения пользы и риска врачом, ведущим
беременность.
Грудное вскармливание
Цефотаксим проникает в грудное молоко. Если во время грудного вскармливания используется Цефотаксим Дали
Фарма, это может повлиять на физиологическую флору кишечника, у ребенка может возникнуть диарея и
грибковая колонизация, а также может возникнуть аллергия. Учитывая как пользу грудного вскармливания для
младенца, так и пользу лечения для матери, врач решает, следует ли прекратить грудное вскармливание или
прекратить лечение препаратом Цефотаксим Дали Фарма.
Согласно предыдущему опыту, Цефотаксим Дали Фарма в небольших и средних дозах не влияет на
способность концентрироваться и время реакции.
Если возникают какие-либо нежелательные реакции, такие как головокружение, судороги, спутанность,
нарушения сознания и движения, которые могут быть связаны с энцефалопатией, не следует управлять
транспортными средствами или эксплуатировать механизмы.
Этот препарат содержит примерно 1 ммоль (24 мг) натрия (основной компонент поваренной соли) в
каждой флаконе.
Это соответствует 1,2% максимальной рекомендуемой суточной дозы натрия в диете для взрослых.
Необходимо учитывать это у людей с контролируемым содержанием натрия (низкий уровень натрия / низкий
уровень соли) в диете.
Этот препарат всегда должен быть использован в соответствии с рекомендациями врача.
Доза, способ введения, интервалы между инъекциями и продолжительность лечения зависят от
чувствительности патогена, тяжести инфекции и состояния пациента. Если врач не назначил иначе, обычно
используемая доза составляет:
Взрослые и подростки в возрасте старше 12 летобычно получают от 1 до 2 г цефотаксима каждые 12
часов. В тяжелых случаях суточную дозу можно увеличить до 12 г цефотаксима. Суточные дозы до 6 г
цефотаксима можно разделить на не менее двух отдельных доз каждые 12 часов.
Более высокие суточные дозы должны быть разделены на не менее 3-4 отдельных доз с интервалом 8 или 6
часов.
Ниже приведенная таблица может быть использована в качестве рекомендации для дозировки:
Тип инфекции | Одна доза Цефотаксим Дали Фарма | Интервал между дозами | Суточная доза Цефотаксим Дали Фарма |
Типичные инфекции, при которых можно обнаружить или предполагать чувствительный патоген | 1 г | 12 часов | 2 г |
Инфекции, при которых можно обнаружить или предполагать различные патогены со средней до высокой чувствительностью | 2 г | 12 часов | 4 г |
Неясные бактериальные инфекции, которые нельзя локализовать и когда состояние пациента находится под угрозой | 2-3 г | 8 часов до 6 часов до 4 часов | 6 г до 8 г до 12 г |
При лечении гонореиу взрослых 0,5 г цефотаксима вводится внутримышечно в виде одной дозы.
Увеличение дозы может быть необходимо в случае менее чувствительных микроорганизмов. Перед началом
лечения необходимо исключить сифилис.
При профилактике послеоперационных инфекцийрекомендуется введение 1-2 г цефотаксима за 30-60 минут до
начала операции. В зависимости от риска инфекции эту же дозу можно вводить повторно.
При лечении боррелиозаиспользуется суточная доза 6 г цефотаксима (в течение 14-21 дней). Суточная доза
обычно делится на 3 отдельные дозы (2 г цефотаксима 3 раза в день), но в отдельных случаях также
использовалась в 2 отдельные дозы (3 г цефотаксима 2 раза в день). Эти рекомендации по дозировке не
основаны на контролируемых клинических исследованиях, а на наблюдениях отдельных случаев.
Комбинированное лечение препаратом Цефотаксим Дали Фарма и аминогликозидами показано при
отсутствии результатов антибиограммы в случае тяжелых, угрожающих жизни инфекций. При использовании
цефотаксима в комбинации с аминогликозидами необходимо обратить внимание на функцию почек.
В случае инфекций Pseudomonas aeruginosaможет быть показано комбинирование также с другими
антибиотиками, эффективными против Pseudomonas.
Одновременное использование цефотаксима с другими подходящими антибиотиками также может быть показано
в профилактике инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Дети и подростки в возрасте до 12 летполучают от 50 до 100 мг (до 150 мг) цефотаксима на
килограмм массы тела в день, в зависимости от тяжести инфекции. Суточная доза делится на 2 или более
равных доз, которые вводятся с интервалом 12 (до 6) часов.
В отдельных случаях - особенно в ситуациях, угрожающих жизни - может быть необходимо увеличение
суточной дозы до 200 мг цефотаксима на килограмм массы тела.
У недоношенных детей, учитывая не полностью развитую функцию почек, не следует превышать
дозы 50 мг цефотаксима на килограмм массы тела в день.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек(клиренс креатинина меньше 10 мл/минуту) после
нормальной начальной дозы (первой дозы в начале лечения), поддерживающую дозу необходимо уменьшить
до половины нормальной дозы, сохраняя интервал между дозами.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе, получают от 1 до 2 г цефотаксима в день, в зависимости от тяжести
инфекции. В день гемодиализа цефотаксим должен быть введен после окончания диализа.
Пациенты, находящиеся на перитонеальном диализе, получают 1-2 г цефотаксима в день, в зависимости от
тяжести инфекции. Цефотаксим не удаляется во время перитонеального диализа.
Цефотаксим Дали Фарма 0,5 г вводится внутривенно (в вену), но также может быть введен внутримышечно.
У пациентов пожилого возраста необходимо тщательно контролировать функцию почек и соответствующим
образом корректировать дозу.
Способ введения
При внутривенном введении 0,5 г цефотаксима растворяется в не менее 2 мл воды для инъекций, а
затем вводится непосредственно в вену в течение 3-5 минут.
При внутримышечном введении 0,5 г цефотаксима растворяется в 2 мл воды для инъекций. Встряхнуть
флакон, пока содержимое полностью не растворится. Введение должно быть выполнено глубоко в мышцу
ягодицы.
Размер флакона | Количество добавляемого растворителя |
500 мг | 2 мл |
Болей при внутримышечном введении можно избежать, растворив 0,5 г цефотаксима в 2 мл 1% раствора
лидокаина. Необходимо избегать внутриартериального введения (введения в кровеносный сосуд), поскольку
лидокаин может привести к беспокойству, тахикардии, нарушениям проводимости в сердце, а также к
рвоте и судорогам после внутривенного введения. Препарат Цефотаксим Дали Фарма с добавлением
лидокаина не должен быть введен детям в возрасте до 30 месяцев. Необходимо учитывать инструкцию по
применению препарата, содержащего лидокаин.
Не следует вводить более 4 мл раствора цефотаксима с одной стороны. Если суточная доза превышает 2 г
цефотаксима или если Цефотаксим Дали Фарма вводится более двух раз в день, рекомендуется внутривенное
введение.
Если не доказана химическая и физическая совместимость с другими растворами для инфузии, раствор
цефотаксима всегда должен быть введен отдельно от них.
Следующие вещества/растворы несовместимы с Цефотаксим Дали Фарма:
Цефотаксим Дали Фарма также может быть растворен в лидокаине.
Продолжительность лечения зависит от течения заболевания.
Антибиотики бета-лактамовые, включая цефотаксим, могут привести к так называемым энцефалопатиям,
которым может сопутствовать возбуждение центральной нервной системы, миоклонии, судороги,
спутанность, нарушения сознания и движения. Риск повышается при использовании высоких доз, передозировке,
нарушении функции почек, эпилепсии или менингите.
Если Цефотаксим Дали Фарма вводится слишком быстро (в течение времени меньше 1 минуты)
через катетер в центральную вену (ЦВК), могут возникать тяжелые нарушения сердечного ритма (см. также
пункт 2).
Если пациент считает, что получил слишком много препарата Цефотаксим Дали Фарма, он должен немедленно
обратиться к врачу или медсестре.
Если пациент считает, что была пропущена доза препарата Цефотаксим Дали Фарма, он должен немедленно
сообщить об этом врачу или медсестре. Не следует вводить двойную дозу для компенсации пропущенной
дозы.
В случае любых дальнейших вопросов о использовании этого препарата необходимо обратиться к врачу или
фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у
каждого.
Необходимо немедленно прекратить использование цефотаксима и сообщить врачу, если пациент заметит
возникновение любого из следующих симптомов:
Частота неизвестна(не может быть определена на основе доступных данных)
Частота неизвестна(не может быть определена на основе доступных данных)
Очень часто(может возникать более чем у 1 из 10 человек )
Часто(может возникать не более чем у 1 из 10 человек )
Не очень часто(может возникать не более чем у 1 из 100 человек )
Частота неизвестна(не может быть определена на основе доступных данных)
Реакция Джарисха-Герксхаймера: может возникать в начале лечения бактериальных инфекций (например,
боррелиоза) и может сопровождаться лихорадкой, ознобом, головной болью и проблемами с суставами. Через
несколько недель после начала лечения боррелиоза были зарегистрированы один или несколько из следующих
симптомов: сыпь, зуд, лихорадка, снижение количества белых кровяных клеток, увеличение активности
ферментов печени, затруднение дыхания, проблемы с суставами. Эти симптомы частично соответствуют симптомам
основного заболевания у леченных пациентов.
Если возникают любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой
инструкции, необходимо сообщить об этом врачу, фармацевту или медсестре. Нежелательные реакции можно
сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных средств Управления
регистрации лекарственных средств, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Ал. Ерозолимские 181С, 02 222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Нежелательные реакции также можно сообщать подлежащему лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности
применения препарата.
Препарат должен храниться в месте, недоступном для детей.
Не использовать этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и флаконе после «EXP».
Срок годности относится к последнему дню указанного месяца.
Условия хранения
До открытия: Нет специальных рекомендаций по температуре хранения препарата.
Хранить флаконы в наружной упаковке для защиты от света.
Раствор после реconstitution: Выявлена химическая и физическая стабильность при использовании в течение 4 часов при
температуре 25°C. С микробиологической точки зрения, если способ открытия/реconstitution/разбавления не
исключает риск микробиологического загрязнения, продукт должен быть использован немедленно. Если он не
будет использован немедленно, за время и условия хранения перед использованием отвечает пользователь, и они
обычно не превышают указанные выше сроки для химической и физической стабильности при использовании..
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить
фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить
окружающую среду.
Порошок белый до светло-желтого.
Цефотаксим Дали Фарма 0,5 г порошок для приготовления раствора для инъекций упакован в
бесцветную и прозрачную флакон из стекла типа III объемом 15 мл, закрытую пробкой из гуммы
хлоробутила типа I (местно покрытой FEP) и защищенной серым алюминиевым колпачком типа flip-off.
Размеры упаковки: 10 герметично закрытых флаконов.
Дали Фарма ГмбХ
Бремштрассе 56
40239 Дюссельдорф
Германия
e-mail: dali_ra@szzhijun.com
Хелс-Мед Сп. з о.о. сп. ж.
Челмская 30/34
00-725 Варшава
Польша
Польша
Цефотаксим Дали Фарма
Дата последнего обновления инструкции:февраль 2025
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Раствор следует использовать только в том случае, если он прозрачный и свободен от частиц.
Цефотаксим Дали Фарма 0,5 г растворяется в 2 мл воды для инъекций. Встряхнуть флакон, пока содержимое
полностью не растворится. Ввести раствор непосредственно в вену в течение 3-5 минут.
Размер флакона | Количество добавляемого растворителя |
500 мг | 2 мл |
При быстром введении через катетер в центральную вену были зарегистрированы потенциально угрожающие
жизни нарушения сердечного ритма.
Цефотаксим Дали Фарма 0,5 г растворяется в 2 мл воды для инъекций. Встряхнуть флакон, пока содержимое
полностью не растворится. Введение должно быть выполнено глубоко в мышцу ягодицы.
Размер флакона | Количество добавляемого растворителя |
500 мг | 2 мл |
Болей при внутримышечном введении можно избежать, растворив 0,5 г цефотаксима в 2 мл 1% раствора
лидокаина. Необходимо избегать внутриартериального введения, поскольку лидокаин может привести к
беспокойству, тахикардии, нарушениям проводимости в сердце, а также к рвоте и судорогам после
внутривенного введения. Препарат Цефотаксим Дали Фарма с добавлением лидокаина не должен быть
введен детям в возрасте до 30 месяцев. Необходимо учитывать инструкцию по применению препарата,
содержащего лидокаин.
Не следует вводить более 4 мл раствора цефотаксима с одной стороны. Если суточная доза превышает 2 г
цефотаксима или если Цефотаксим Дали Фарма вводится более двух раз в день, рекомендуется внутривенное
введение.
Цефотаксима и аминогликозидов не следует смешивать в одном шприце или растворе для инфузии.
При необходимости одновременного введения эти препараты должны быть введены в разные места тела.
До открытия: 2 года. Этот лекарственный препарат не требует специальных условий хранения при определенной
температуре. Хранить флаконы в наружной упаковке для защиты от света.
Раствор после реconstitution: Выявлена химическая и физическая стабильность при использовании в течение 4 часов при
температуре 25°C.
С микробиологической точки зрения, если способ открытия/реconstitution/разбавления не исключает риск
микробиологического загрязнения, после открытия продукт должен быть использован немедленно. Если он не
будет использован немедленно, за время и условия хранения перед использованием отвечает пользователь, и они
обычно не превышают указанные выше сроки для химической и физической стабильности при использовании.
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.