Венлафаксин
Препарат Аксивен содержит активное вещество венлафаксин.
Аксивен является антидепрессантом, который принадлежит к группе препаратов, называемых ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (анг. SNRI). Эта группа препаратов используется для лечения депрессии и других заболеваний, таких как тревожные расстройства. Механизм действия антидепрессантов не полностью понят, но они могут помочь путем увеличения концентрации серотонина и норадреналина в мозге.
Препарат Аксивен используется для лечения взрослых пациентов с депрессией. Препарат Аксивен также показан для лечения следующих тревожных расстройств у взрослых пациентов: генерализированных тревожных расстройств, социальной фобии (страх или избегание социальных ситуаций) и панических атак.
Важно, чтобы для достижения лучшего самочувствия пациента лечение депрессии и тревожных расстройств проходило правильно. Если пациент не начнет лечение, его состояние может не улучшиться, ухудшиться и станет намного труднее лечить.
Во время первых нескольких недель лечения препаратом Аксивен может возникать чувство беспокойства или неспособность сидеть или оставаться на месте. В случае возникновения таких симптомов необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Не следует употреблять алкоголь во время лечения препаратом Аксивен, поскольку это может вызвать крайнюю усталость и потерю сознания. Одновременное применение с алкоголем и (или) некоторыми препаратами может вызвать усиление симптомов депрессии и других состояний, таких как тревожные расстройства.
Мысли о самоубийстве и усиление депрессии или тревожных расстройств
Пациенты, у которых возникает депрессия и (или) тревожные расстройства, иногда могут иметь мысли о самоуничтожении или о совершении самоубийства. Такие симптомы или поведение могут усиливаться в начале применения антидепрессантов, поскольку эти препараты обычно начинают действовать после 2 недель или иногда позже. Эти мысли также могут возникать после снижения дозы или во время прекращения лечения препаратом Аксивен.
Такое мышление может быть более вероятным у пациента, если:
Если у пациента возникают мысли о самоубийстве или мысли о самоуничтожении, необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в больницу.
Полезно может оказаться информирование близких или друзей о депрессии или тревожных расстройствах и попросить их прочитать эту инструкцию. Пациент может обратиться за помощью к близким или друзьям и попросить их сообщить, если они заметят, что депрессия или тревога усилились или возникли тревожные изменения в поведении.
Сухость во рту
Сухость во рту сообщали 10% пациентов, лечившихся венлафаксином. Это может увеличить риск возникновения кариеса. Поэтому пациент должен особенно позаботиться о гигиене полости рта.
Пациенты с диабетом
Концентрация глюкозы в крови может измениться при применении препарата Аксивен. Поэтому дозирование препаратов для лечения диабета может потребовать коррекции.
Сексуальные расстройства
Препараты, такие как препарат Аксивен (так называемые ССRI или SNRI), могут вызвать возникновение симптомов сексуальных расстройств (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
Препарат Аксивен обычно не должен применяться у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Также необходимо знать, что при применении этой группы препаратов пациенты в возрасте до 18 лет подвергаются повышенному риску возникновения нежелательных реакций, таких как попытки самоубийства, мысли о самоубийстве и враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева).
Несмотря на это, врач может назначить этот препарат пациентам в возрасте до 18 лет, если считает, что это находится в их лучших интересах. Если врач назначил этот препарат пациенту в возрасте до 18 лет и есть какие-либо сомнения в связи с этим, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Необходимо сообщить врачу, если возникают какие-либо симптомы, перечисленные ниже, или если происходит ухудшение у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих препарат Аксивен. Кроме того, пока нет долгосрочных данных о безопасности применения этого препарата в этой возрастной группе в отношении влияния на рост, созревание и когнитивное и поведенческое развитие.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Лечащий врач примет решение о возможном применении препарата Аксивен с другими препаратами.
Не следует начинать или прекращать применение других препаратов, включая препараты, отпускаемые без рецепта, натуральные или травяные препараты, без предварительной консультации с врачом или фармацевтом.
Примерами таких препаратов являются:
Субъективные и объективные симптомы серотонинового синдрома могут включать комбинацию следующих симптомов: двигательное беспокойство, галлюцинации, потерю координации, ускоренное сердцебиение, повышение температуры тела, быстрые изменения артериального давления, надреактивность, диарею, кому, рвоту.
В наиболее тяжелой форме серотониновый синдром может напоминать злоślivý нейролептический синдром.
Объективные и субъективные симптомы могут включать: сочетание лихорадки, ускоренного сердцебиения, пота, сильной мышечной жесткости, дезориентации и увеличения активности ферментов в мышцах (определяемой в анализе крови).
Если пациент принимает препараты, которые могут влиять на сердечный ритм, необходимо сообщить об этом врачу.
Примерами таких препаратов являются:
Следующие препараты также могут взаимодействовать с препаратом Аксивен и, поэтому, необходимо применять их с осторожностью. Особенно важно сообщить врачу или фармацевту, если пациент принимает препараты, содержащие:
Аксивен следует принимать с пищей (см. пункт 3. «Как применять препарат Аксивен»).
Не следует употреблять алкоголь во время лечения препаратом Аксивен. Одновременное применение с алкоголем может вызвать крайнюю усталость и потерю сознания, а также может привести к усилению симптомов депрессии и других состояний, таких как тревожные расстройства.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.
Пациентка должна применять препарат Аксивен только после обсуждения с врачом потенциальных преимуществ и потенциального риска для нерожденного ребенка.
Необходимо убедиться, что врач и (или) акушер знают, что пациентка принимает препарат Аксивен.
Применение во время беременности подобных препаратов (ССRI) может увеличивать риск возникновения у новорожденного тяжелых осложнений, называемых синдромом постоянного повышения давления в легких новорожденного (ППДН), который проявляется ускоренным дыханием и синюшностью. Эти симптомы появляются обычно в первые 24 часа после рождения. Если такие симптомы возникают у новорожденного, необходимо немедленно обратиться к врачу и (или) акушеру.
Применение препарата Аксивен в конце беременности может увеличить риск тяжелого кровотечения из влагалища, возникающего вскоре после родов, особенно если в анамнезе у пациентки были нарушения свертываемости крови. Если пациентка принимает препарат Аксивен, она должна сообщить об этом врачу или акушеру, чтобы они могли дать пациентке соответствующие советы.
Если пациентка принимает этот препарат во время беременности, то у ее ребенка после рождения, кроме трудностей с дыханием, может возникнуть другой симптом в виде проблем с сосанием. Если пациентку беспокоят такие симптомы у новорожденного после его рождения, необходимо обратиться к врачу и (или) акушеру, которые смогут дать соответствующий совет.
Препарат Аксивен проникает в грудное молоко кормящих женщин. Существует риск влияния препарата на ребенка.
Следовательно, необходимо обсудить этот вопрос с врачом, и врач примет решение, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить лечение этим препаратом.
Не следует управлять транспортными средствами, использовать какие-либо инструменты или эксплуатировать какие-либо механизмы до тех пор, пока не будет известно, как препарат Аксивен влияет на организм пациента.
Если пациент был проинформирован врачом, что он не переносит некоторые сахара, он должен обратиться к врачу перед началом приема этого препарата.
Этот препарат всегда следует применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Обычно рекомендуемая начальная доза для лечения депрессии, генерализированных тревожных расстройств, социальной фобии составляет 75 мг в день. Эта доза может быть увеличена постепенно врачом, если это необходимо, даже до максимальной дозы, т.е. 375 мг в день при депрессии.
В случае панических атак лечение следует начинать с меньшей дозы (37,5 мг) и затем постепенно ее увеличивать. Максимальная доза для лечения генерализированных тревожных расстройств, социальной фобии и панических атак составляет 225 мг в день.
Препарат Аксивен следует принимать ежедневно примерно в одно и то же время, независимо от того, принимается ли препарат утром или вечером.
Таблетки должны быть проглочены целиком, запиты жидкостью и не следует их делить, разрушать, жевать или растворять.
Препарат Аксивен следует принимать с пищей.
Если у пациента есть проблемы с печенью или почками, необходимо сообщить об этом врачу, поскольку может быть необходима коррекция дозы препарата Аксивен.
Не следует прекращать лечение препаратом Аксивен без консультации с врачом (см. пункт «Прекращение применения препарата Аксивен»).
Если пациент принял большую, чем рекомендованная, дозу препарата, он должен немедленно обратиться к врачу или фармацевту.
Передозировка может угрожать жизни, особенно после приема с алкоголем и (или) некоторыми препаратами (см. «Препарат Аксивен и другие препараты»).
Симптомы возможной передозировки могут включать ускоренное сердцебиение, нарушения сознания (от сонливости до комы), нарушения зрения, судороги или конвульсии, а также рвоту.
Если пациент забыл принять дозу препарата, он должен принять ее как можно скорее. Если же приближается время приема следующей дозы, следует пропустить пропущенную дозу и принять только одну дозу в обычное время. Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы. Не следует применять большую дозу в течение одного дня, чем суточная доза препарата Аксивен, назначенная врачом.
Не следует прекращать лечение или снижать дозу препарата без консультации с врачом, даже в случае улучшения самочувствия. Если врач считает, что можно отменить Аксивен, он проинформирует пациента, как следует постепенно снижать дозу перед полным прекращением лечения. У пациентов, которые отменяют Аксивен, особенно в случае внезапного прекращения лечения или слишком быстрого снижения дозы, могут возникнуть нежелательные реакции. Некоторые пациенты могут испытывать такие симптомы, как мысли о самоубийстве, агрессия, чувство усталости, головокружение, чувство пустоты в голове, головная боль, бессонница, кошмары, сухость во рту, потеря аппетита, тошнота, диарея, нервозность, возбуждение, дезориентация, звон в ушах, онемение или редко чувство удара электрическим током, слабость, пот, судороги или симптомы, похожие на грипп, проблемы со зрением и повышение артериального давления (которое может вызвать головные боли, головокружение, звон в ушах, пот и т. д.).
Врач даст совет, как следует постепенно отменить Аксивен. Это может занять несколько недель или месяцев. У некоторых пациентов может быть необходима очень постепенная отмена препарата в течение месяцев или дольше. Если возникает любой из перечисленных симптомов или другие симптомы, которые беспокоят пациента, необходимо проконсультироваться с врачом.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента.
В случае возникновения любого из следующих нежелательных реакций необходимо прекратить применение препарата Аксивен. Необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Другие нежелательные реакции, о которых необходимо сообщить врачу(частота возникновения этих нежелательных реакций указана ниже в пункте «Другие нежелательные реакции»),
включают:
всосана.
Препарат Аксивен может иногда вызывать нежелательные реакции, о которых пациент не будет знать, такие как: увеличение артериального давления или неправильная деятельность сердца, небольшие изменения активности ферментов печени, уровня натрия или холестерина в крови. Еще реже препарат Аксивен может вызывать нарушения функции тромбоцитов, что увеличивает риск кровотечений или синяков. Следовательно, врач может рекомендовать периодически проводить анализ крови, особенно при длительном применении препарата Аксивен.
Если возникают какие-либо симптомы или нежелательные реакции, включая все нежелательные реакции, не перечисленные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту, или медсестре. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов:
ул. Ерозолимские 181С, 02-222 Варшава, тел.: 22 49-21-301, факс: 22 49-21-309,
веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции также можно сообщать ответственной организации.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке после EXP.
Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению препарата.
Блистеры: хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги.
Бутылка HDPE: хранить бутылку плотно закрытой для защиты от влаги.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Каждая таблетка с продленным высвобождением содержит 37,5 мг, 75 мг или 150 мг венлафаксина (в виде гидрохлорида).
Другими компонентами являются:
Ядро: маннитол (Е 421), повидон К 90, макрогол 400, микрокристаллическая целлюлоза (Е 460(i)), коллоидный диоксид кремния, стеарин магния (Е 470b).
Оболочка: ацетат целлюлозы (320S NF), ацетат целлюлозы (398-10NF), макрогол 400, Opadry White Y-30-18037 (гипромеллоза, лактоза моногидрат, диоксид титана (Е 171), триацетин).
37,5 мг: круглые, диаметром 7 мм, двояковыпуклые, белые таблетки с продленным высвобождением.
75 мг: круглые, диаметром 7,5 мм, двояковыпуклые, белые таблетки с продленным высвобождением.
150 мг: круглые, диаметром 9,5 мм, двояковыпуклые, белые таблетки с продленным высвобождением.
Препарат Аксивен выпускается в блистерах по 28 и 30 таблеток с продленным высвобождением, а также в пластиковых бутылках, содержащих 100 таблеток с продленным высвобождением.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Exeltis Poland Sp. z o.o.
ул. Szamocka 8
01-748 Варшава
Laboratorios LICONSA, S.A.
Avda. Miralcampo no 7
Полигон Индустриальный Miralcampo
19200 Azuqueca de Henares
Испания
Швеция
Венлафаксин 1А Фарма 37,5/75/150/225 мг таблетки с продленным высвобождением
Эстония
Венлафаксин Вёрваг Фарма 37,5/75/150/225 мг пролонгированные таблетки
Греция
Серосмин 37,5/75/150/225 мг таблетки с продленным высвобождением
Франция
Венлафаксин Бифар 150/225 мг таблетки с продленным высвобождением
Италия
Зарелис 37,5/75/150/225 мг таблетки с продленным высвобождением
Нидерланды
Венлафаксин Ауробиндо 225 мг таблетки с продленным высвобождением
Польша
Аксивен, 37,5/75/150 мг, таблетки с продленным высвобождением
Португалия
Зареликс 37,5/75/150/225 мг таблетки с продленным высвобождением
Великобритания
Венлафаксин XL 37,5/75/150/225 мг пролонгированные таблетки
Дата последней актуализации инструкции:25.02.2025 г.
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.