Венлафаксин
Препарат Алвента содержит активное вещество - венлафаксин.
Алвента является антидепрессивным препаратом, который относится к группе препаратов, называемых ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (анг. SNRI). Препараты этой группы используются в лечении депрессии, а также других заболеваний, таких как тревожные расстройства. Считается, что у людей в состоянии депрессии и (или) тревоги наблюдается снижение концентрации серотонина и норадреналина в мозге. Механизм действия антидепрессивных препаратов не полностью понят, но они могут помочь путем увеличения концентрации серотонина и норадреналина в мозге.
Препарат Алвента используется в лечении депрессии у взрослых. Препарат Алвента также показан в лечении следующих тревожных расстройств у взрослых: генерализированных тревожных расстройств, социальной фобии (тревога или избегание социальных ситуаций) и панической тревоги (панические атаки). Чтобы пациент почувствовал себя лучше, важно, чтобы лечение депрессии и тревожных расстройств проводилось правильно. Если лечение не будет проведено, состояние пациента может не улучшиться, ухудшиться и будет намного труднее лечить.
Перед началом приема препарата Алвента необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом:
Препарат Алвента в течение первых нескольких недель лечения может вызвать чувство беспокойства или неспособности сидеть или оставаться на месте. В случае появления таких симптомов необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Не следует употреблять алкоголь во время лечения препаратом Алвента, поскольку это может вызвать чрезмерную усталость и потерю сознания. Совместное применение с алкоголем и (или) некоторыми препаратами может привести к усилению симптомов депрессии и других состояний, таких как тревожные расстройства.
Мысли о самоубийстве и ухудшение депрессии или тревожных расстройств
У людей, страдающих депрессией или тревожными расстройствами, могут иногда появляться мысли о самоуничтожении или самоубийстве. Такие симптомы или поведение могут усиливаться в начале применения антидепрессивных препаратов, поскольку эти препараты начинают действовать обычно только после 2 недель, иногда позже. Такие мысли также могут появляться после снижения дозы или во время отмены препарата Алвента.
Вышеуказанные мысли о самоубийстве или самоуничтожении более вероятны у:
Если у пациента появляются мысли о самоуничтожении или самоубийстве, необходимо немедленно обратиться к врачу или пойти в ближайшую больницу на приемное отделение.
Больше информации может быть получено, если близкие или друзья пациента прочитают эту инструкцию. Пациент может попросить их сообщить, если они заметят, что депрессия или тревога усилились или появились тревожные изменения в поведении пациента.
Нарушения половой функции
Препараты, такие как препарат Алвента (так называемые СИОЗС или СНРИ), могут вызвать появление симптомов нарушений половой функции (см. пункт 4). В некоторых случаях эти симптомы сохранялись после прекращения лечения.
Сухость во рту
Сухость во рту отмечается у 10% пациентов, леченных венлафаксином. Это может увеличить риск развития кариеса. Поэтому необходимо особенно тщательно следить за гигиеной полости рта.
Сахарный диабет
Препарат Алвента может вызвать изменение уровня глюкозы в крови, и поэтому может потребоваться коррекция дозы сахароснижающих препаратов.
Дети и подростки
Препарат Алвента не должен применяться у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Также необходимо подчеркнуть, что пациенты в возрасте до 18 лет, которые принимают препараты этой группы, подвергаются повышенному риску развития нежелательных явлений, таких как попытки самоубийства, мысли о самоубийстве и враждебность (в частности, агрессия, бунтарское поведение и проявления гнева).
Тем не менее, врач может назначить этот препарат пациентам в возрасте до 18 лет, если считает, что это будет полезно для них. Если врач назначил этот препарат пациенту в возрасте до 18 лет, в случае сомнений необходимо снова обратиться к врачу, чтобы обсудить это. Необходимо сообщить врачу, если любой из вышеуказанных симптомов появляется или усиливается у пациентов в возрасте до 18 лет, принимающих препарат Алвента. До настоящего времени не было доказано долгосрочной безопасности в отношении влияния на рост, созревание и развитие когнитивных и поведенческих функций в этой возрастной группе.
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или最近, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Лечащий врач примет решение о возможном применении препарата Алвента с другими препаратами.
Не следует начинать или прекращать применение других препаратов, включая безрецептурные препараты, натуральные или растительные препараты, без предварительной консультации с врачом или фармацевтом.
Субъективные и объективные симптомы серотонинового синдрома могут включать комбинацию следующих симптомов: беспокойство, галлюцинации, потеря координации, ускоренное сердцебиение, повышение температуры тела, быстрые изменения артериального давления, надреактивность, диарея, кома, тошнота, рвота.
Самая тяжелая форма серотонинового синдрома может напоминать злоśliвый нейролептический синдром. Симптомы злосливого нейролептического синдрома могут включать лихорадку, ускоренное сердцебиение, потоотделение, жесткость мышц, дезориентацию, повышение уровня ферментов в мышцах (выявляемое в анализе крови).
В случае подозрения на серотониновый синдром необходимо немедленно сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшую больницу на приемное отделение.
Если пациент принимает препараты, которые могут влиять на сердечный ритм, необходимо сообщить об этом врачу. Примеры таких препаратов:
Нижеуказанные препараты также могут взаимодействовать с препаратом Алвента, и поэтому необходимо применять их с осторожностью. Особенно важно сообщить врачу, если пациент принимает препараты, содержащие:
Препарат Алвента следует принимать с пищей (см. пункт 3 "Как применять препарат Алвента").
Не следует употреблять алкоголь во время лечения препаратом Алвента. Совместное применение с алкоголем может вызвать чрезмерную усталость и потерю сознания, а также привести к усилению симптомов депрессии и других состояний, таких как тревожные расстройства.
Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата.
Препарат Алвента следует применять только после обсуждения с врачом потенциальных преимуществ и потенциального риска для нерожденного ребенка.
Принятие препарата Алвента в конце беременности может увеличить риск тяжелого кровотечения из влагалища, возникающего вскоре после родов, особенно если в анамнезе пациентки были нарушения свертываемости крови. Если пациентка принимает препарат Алвента, необходимо сообщить об этом врачу или акушеру, чтобы они могли дать пациентке соответствующие советы.
Необходимо сообщить врачу и (или) акушеру о применении препарата Алвента. Принятие во время беременности подобных препаратов (таких как ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)) может увеличить риск развития у новорожденного тяжелых осложнений, называемых синдромом персистирующей пульмонарной гипертензии новорожденного (ППГН), которое проявляется ускоренным дыханием и синюшностью. Эти симптомы обычно появляются в первые сутки после родов. Если такие симптомы появляются у новорожденного, необходимо немедленно обратиться к врачу и (или) акушеру.
Если пациентка принимает этот препарат во время беременности, у ее ребенка после рождения, кроме трудностей с дыханием, может появиться другой симптом в виде проблем с сосанием. Если пациентка обеспокоена такими симптомами у новорожденного, необходимо обратиться к врачу и (или) акушеру, которые смогут дать соответствующие советы.
Препарат Алвента проникает в грудное молоко кормящих женщин. Существует риск влияния препарата на ребенка.
Поэтому необходимо обсудить этот вопрос с врачом, и врач примет решение, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить терапию этим препаратом.
Не следует управлять транспортными средствами или эксплуатировать механизмы до тех пор, пока не будет известно, как этот препарат влияет на организм пациента.
Если пациент был проинформирован врачом, что у него выявлена непереносимость некоторых сахаров, необходимо обратиться к врачу перед приемом этого препарата.
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Препарат Алвента выпускается в следующих дозировках: 37,5 мг, 75 мг, 150 мг.
Обычно рекомендуемая начальная доза при лечении депрессии, генерализированных тревожных расстройств, социальной фобии составляет 75 мг в сутки. Эта доза может быть увеличена постепенно врачом, если это необходимо, даже до максимальной дозы, т.е. 375 мг в сутки при лечении депрессии. При лечении панической тревоги лечение следует начинать с меньшей дозы (37,5 мг) и затем постепенно ее увеличивать. Максимальная доза при лечении генерализированных тревожных расстройств, социальной фобии и панической тревоги составляет 225 мг в сутки.
Препарат Алвента следует принимать ежедневно примерно в одно и то же время, независимо от того, принимается ли он утром или вечером. Капсулы следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.
Не следует их делить, разрушать, жевать или растворять.
Препарат Алвента следует принимать с пищей.
Необходимо сообщить врачу о проблемах с печенью или почками, поскольку может потребоваться изменение дозы.
Не следует прекращать применение этого препарата без консультации с врачом (см. пункт "Прекращение применения препарата Алвента").
В случае приема большей, чем рекомендуемая, дозы этого препарата необходимо немедленно обратиться к врачу.
Передозировка может угрожать жизни, особенно при совместном применении с алкоголем и (или) некоторыми препаратами (см. пункт "Препарат Алвента и другие препараты").
Симптомы возможной передозировки могут включать ускоренное сердцебиение, нарушения сознания (от сонливости до комы), нарушения зрения, судорожные приступы или конвульсии, а также рвоту.
В случае пропуска дозы необходимо принять ее как можно скорее. Однако, если приближается время приема следующей дозы, необходимо пропустить пропущенную дозу и принять только одну дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата для компенсации пропущенной дозы. Не следует применять большую дозу в течение одного дня, чем суточная доза препарата Алвента, назначенная врачом.
Не следует прекращать лечение или снижать дозу препарата без консультации с врачом, даже в случае улучшения самочувствия. Если врач считает, что можно прекратить применение препарата Алвента, он проинформирует пациента, как постепенно снижать дозу перед полным прекращением лечения. У пациентов, отменяющих препарат Алвента, особенно в случае внезапного прекращения лечения или слишком быстрого снижения дозы, могут появиться нежелательные явления, такие как мысли о самоубийстве, агрессивность, чувство усталости, головокружение, чувство пустоты в голове, головная боль, бессонница, кошмары, сухость во рту, потеря аппетита, тошнота, диарея, нервозность, возбуждение, дезориентация, звон в ушах, онемение или покалывание, слабость, потоотделение, судорожные приступы или симптомы, подобные гриппу, проблемы со зрением, а также повышение артериального давления (которое может вызвать головные боли, головокружение, звон в ушах, потоотделение и т. д.).
Врач даст советы, как постепенно прекратить применение препарата Алвента. Это может занять несколько недель или месяцев. У некоторых пациентов может потребоваться очень постепенное прекращение препарата, продолжающееся месяцами или дольше. Если появляется любой из вышеуказанных симптомов или другие симптомы, которые беспокоят пациента, необходимо проконсультироваться с врачом.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные явления, хотя они не появляются у каждого пациента.
В случае появления любого из нижеуказанных нежелательных явлений необходимо прекратить применение препарата Алвента и немедленно обратиться к врачу или пойти в ближайшую больницу на приемное отделение:
Если появляется любой из нижеуказанных нежелательных явлений, необходимо обратиться к врачу.
(Частота появления этих нежелательных явлений указана ниже в пункте "Другие нежелательные явления"):
Препарат Алвента может иногда вызывать нежелательные явления, о которых пациент не знает, такие как повышение артериального давления или нарушения сердечной деятельности; небольшие изменения содержания натрия, холестерина или ферментов печени в крови. В еще более редких случаях препарат Алвента может нарушать функцию тромбоцитов, что приводит к повышению риска синяков или кровотечений. В связи с этим врач может рекомендовать анализ крови время от времени, особенно при длительном лечении препаратом Алвента.
Если появляются какие-либо симптомы или нежелательные явления, включая все нежелательные явления, не указанные в инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные явления можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций на лекарственные препараты Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных средств, Ал. Ерозолимских 181С, 02-222 Варшава, тел.: +48 22 49 21 301, факс: +48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Отсутствуют специальные рекомендации по хранению.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить фармацевта, что делать с препаратами, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Оранжево-коричневые капсулы, заполненные белыми или почти белыми гранулами.
30 или 60 капсул с продленным высвобождением, твердых в блистерах из фольги PVC-PVDC/Алюминий, в картонной коробке.
Для получения более подробной информации необходимо обратиться к ответственному лицу или параллельному импортеру.
КРКА, д.о.о., Ново Место, Шмарешка цеста 6, 8501 Ново Место, Словения
КРКА, д.о.о., Ново Место, Шмарешка цеста 6, 8501 Ново Место, Словения
ИнФарм Сп. з о.о.
ул. Струмикова 28/11
03-138 Варшава
Фарма Инновейшнс Сп. з о.о.
ул. Ягиеллонска 76
03-301 Варшава
ИнФарм Сп. з о.о. Сервисес сп. к.
ул. Хелмжинска 249
04-458 Варшава
Номер разрешения в Румынии, стране экспорта:4317/2012/05
Номер разрешения на параллельный импорт:54/19
Этот препарат разрешен к обращению в странах-членах Европейского экономического пространства под следующими названиями:
Чехия | Олвексия |
Дания, Финляндия, Исландия, Норвегия, Швеция | Венлафаксин КРКА |
Эстония, Литва, Латвия, Словакия | Алвента |
Испания | Венлафаксина ретард КРКА |
Нидерланды | Венлафаксин ретард КРКА |
Португалия | Венлафаксина КРКА |
[Информация о защищенной торговой марке]
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.