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METOTREKSAT ORION

METOTREKSAT ORION

About the medicine

Como usar METOTREKSAT ORION

INSTRUÇÕES para aplicação médica do medicamento GEPVAL®HEPAVAL®

Composição

substância ativa: glutationa; 1 frasco contém glutationa de sódio 643 mg, equivalente a 600 mg de glutationa; 1 ampola de solvente contém água para injeção 4 ml.

Forma farmacêutica

Pó para solução para injeção.

Propriedades físico-químicas principais

Pó higroscópico branco; líquido transparente e incolor, sem cheiro.

Grupo farmacoterapêutico

Antídotos. Código ATC V03A B32.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A glutationa é um tripeptídeo que é um componente natural das células de todos os tecidos do organismo. Sua ampla distribuição está relacionada ao amplo espectro de funções biológicas e tem importância fundamental para numerosos processos bioquímicos e metabólicos.

Os grupos sulfidrila da cisteína, que fazem parte da composição da glutationa, são agentes nucleofílicos potentes. Em decorrência disso, eles se tornam o alvo principal do ataque eletrofílico de substâncias químicas ou seus metabólitos ativos, o que leva à inativação de substâncias tóxicas potencialmente perigosas. Dessa forma, o medicamento exerce uma ação protetora sobre as regiões nucleofílicas vitais, cujo ataque inicia o processo de dano celular.

Além disso, a glutationa (GSH), restaurada como resultado da interação com uma grande quantidade de metabólitos orgânicos oxidados, forma compostos conjugados menos tóxicos, que são subsequentemente metabolizados e eliminados na forma de ácidos mercaptúricos.

Com base nessas propriedades, a glutationa é prescrita em casos de reações de hepatotoxicidade, cujos mecanismos de desenvolvimento podem ser o etilismo ou a hepatotoxicidade medicamentosa, ou a hepatotoxicidade patogenicamente condicionada, relacionada a violações dos mecanismos de detoxificação.

Farmacocinética

Após a administração intravenosa, a glutationa é distribuída principalmente nos eritrócitos, enquanto no plasma sanguíneo é rapidamente decomposta pela gama-glutamiltranspeptidase e gama-glutamilciclotransferase. Dessa forma, o nível plasmático de glutationa reduzida (GSH) é insignificante, mesmo após a aplicação de altas doses (concentração pico no plasma sanguíneo é de aproximadamente 1 nmol/ml após 5 minutos da administração intravenosa de 600 mg), enquanto o nível do metabólito da cisteína é mais alto (concentração pico no plasma sanguíneo é de aproximadamente 17 nmol/ml). A concentração no sangue, determinada no sangue total, atinge um valor de aproximadamente 100 nmol/ml após 5-10 minutos da administração intravenosa de 600 mg de glutationa. A concentração do medicamento no sangue diminui gradualmente, quase atingindo os valores iniciais após aproximadamente 60 minutos após a administração.

Características clínicas

Indicações

Prevenção da neuropatia induzida pela quimioterapia com cisplatina ou outras substâncias semelhantes.

Contraindicações

Sensibilidade aumentada à substância ativa ou a outros componentes do medicamento.

Interações com outros medicamentos e outras formas de interação

Desconhecida.

Particularidades da aplicação

Uso durante a gravidez ou amamentação.

Embora a glutationa não tenha demonstrado nenhum sinal de embriotoxicidade ou fetotoxicidade durante os estudos experimentais, seu uso não é recomendado para mulheres grávidas ou que amamentam.

Capacidade de influenciar a velocidade de reação ao dirigir veículos ou operar máquinas.

A glutationa não afeta a capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas.

Modo de aplicação e doses

Em caso de lesão grave: 600-1200 mg (1-2 frascos) por dia, por via intramuscular ou intravenosa lenta.

Em caso de lesão moderada: metade da dose acima.

Preparação do medicamento para administração

No caso de aplicação intramuscular, o medicamento deve ser completamente dissolvido no frasco, utilizando o solvente fornecido.

No caso de administração intravenosa, o medicamento deve ser dissolvido no solvente fornecido (água para injeção) e administrado por injeção lenta direta ou por infusão após adicionar a solução preparada a pelo menos 20 ml de solução estéril para infusão.

Crianças

A possibilidade de uso em crianças não foi estudada.

Sobredose

Informação sobre sobredose não disponível.

Reações adversas

Em casos raros, pode ocorrer o desenvolvimento de náusea, vômito, dor de cabeça, bem como erupções cutâneas. Essas reações geralmente desaparecem após a interrupção da terapia.

Prazo de validade

3 anos.

Condições de armazenamento

Armazenar na embalagem original a uma temperatura não superior a 25 ºC.

A solução reconstituída é estável por aproximadamente 2 horas quando armazenada à temperatura ambiente e por pelo menos 8 horas quando armazenada a uma temperatura entre 0° e + 5°C.

Armazenar em local inacessível a crianças.

Embalação

Pó para solução para injeção de 600 mg em frascos nº 10, acompanhado de solvente (água para injeção) de 4 ml em ampolas nº 10, em caixa de cartão.

Categoria de dispensação

Sob prescrição médica.

Fabricante

LABORATÓRIO ITÁLICO BIOQUÍMICO FARMACÊUTICO LISAFARMA S.P.A.

Localização do fabricante e endereço de sua sede.

VIA LICÍNIO, 11 – 22036 ERBA (província de Como), Itália.

Responsável

LTD "VALARTIN FARMÁCIA".

Localização do responsável.

Ucrânia, 08135, região de Kiev, distrito de Kiev-Sviatoshyn, vila de Chayky, rua Hrushevskoho, 60.

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Alina Tsurkan

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Alina Tsurkan é médica de clínica geral e familiar licenciada em Portugal, oferecendo consultas online para adultos e crianças. O seu trabalho centra-se na prevenção, diagnóstico preciso e acompanhamento a longo prazo de condições agudas e crónicas, com base em medicina baseada na evidência.

A Dra. Tsurkan acompanha pacientes com uma ampla variedade de queixas de saúde, incluindo:

  • Infeções respiratórias: constipações, gripe, bronquite, pneumonia, tosse persistente.
  • Problemas otorrinolaringológicos: sinusite, amigdalite, otite, dor de garganta, rinite alérgica.
  • Queixas oftalmológicas: conjuntivite alérgica ou infeciosa, olhos vermelhos, irritação ocular.
  • Problemas digestivos: refluxo ácido (DRGE), gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), obstipação, inchaço abdominal, náuseas.
  • Saúde urinária e reprodutiva: infeções urinárias, cistite, prevenção de infeções recorrentes.
  • Doenças crónicas: hipertensão, colesterol elevado, controlo de peso.
  • Queixas neurológicas: dores de cabeça, enxaquecas, distúrbios do sono, fadiga, fraqueza geral.
  • Saúde infantil: febre, infeções, problemas digestivos, seguimento clínico, orientação sobre vacinação.

Outros serviços disponíveis:

  • Atestados médicos para a carta de condução (IMT) em Portugal.
  • Aconselhamento preventivo e consultas de bem-estar personalizadas.
  • Análise de resultados de exames e relatórios médicos.
  • Acompanhamento clínico e revisão de medicação.
  • Gestão de comorbilidades e situações clínicas complexas.
  • Prescrições e documentação médica à distância.

A abordagem da Dra. Tsurkan é humanizada, holística e baseada na ciência. Trabalha lado a lado com cada paciente para desenvolver um plano de cuidados personalizado, centrado tanto nos sintomas como nas causas subjacentes. O seu objetivo é ajudar cada pessoa a assumir o controlo da sua saúde com acompanhamento contínuo, prevenção e mudanças sustentáveis no estilo de vida.

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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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Taisiya Minorskaya

Pediatria12 anos de experiência

A Dra. Taisia Minorskaya é médica licenciada em Espanha nas áreas de pediatria e medicina familiar. Presta consultas online para crianças, adolescentes e adultos, oferecendo cuidados abrangentes para sintomas agudos, doenças crónicas, prevenção e saúde no dia a dia.

Acompanhamento médico para crianças:

  • infeções, tosse, febre, dores de garganta, erupções cutâneas, problemas digestivos;
  • distúrbios do sono, atraso no desenvolvimento, apoio emocional e nutricional;
  • asma, alergias, dermatite atópica e outras doenças crónicas;
  • vacinação, exames regulares, controlo do crescimento e da saúde geral;
  • aconselhamento aos pais sobre alimentação, rotina e bem-estar da criança.
Consultas para adultos:
  • queixas agudas: infeções, dor, hipertensão, problemas gastrointestinais ou de sono;
  • controlo de doenças crónicas: hipertensão, distúrbios da tiroide, síndromes metabólicos;
  • apoio psicológico leve: ansiedade, cansaço, oscilações de humor;
  • tratamento da obesidade e controlo de peso: avaliação médica, plano personalizado de alimentação e atividade física, uso de medicamentos quando necessário;
  • medicina preventiva, check-ups, análise de exames e ajustes terapêuticos.
A Dra. Minorskaya combina uma abordagem baseada na medicina científica com atenção personalizada, tendo em conta a fase da vida e o contexto familiar. A sua dupla especialização permite prestar um acompanhamento contínuo e eficaz tanto a crianças como a adultos, com foco na saúde a longo prazo e na melhoria da qualidade de vida.
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Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

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