Prospecto: informação para o utilizador
Bortezomib Accord 1 mg pó para solução injetável EFG
Bortezomib Accord 3,5 mg pó para solução injetável EFG
bortezomibe
Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informações importantes para si.
Conteúdo do prospecto
Bortezomib Accord contém o princípio ativo bortezomibe, um “inibidor proteossómico”. Os proteossomas desempenham um papel importante no controlo do funcionamento e crescimento das células. Bortezomibe pode destruir as células do cancro, interferindo com o seu funcionamento.
Bortezomib Accord é utilizado no tratamento do mieloma múltiplo (um cancro da medula óssea) em doentes com mais de 18 anos:
Bortezomib Accord é utilizado no tratamento do linfoma de células do manto (um tipo de cancro que afeta os gânglios linfáticos) em doentes com 18 anos ou mais em combinação com os medicamentos rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina e prednisona, em doentes cuja doença não foi tratada previamente e para aqueles doentes que não se consideram apropriados para um transplante de células precursoras de sangue.
Não use Bortezomib Accord
Advertências e precauções
Informa o seu médico se apresenta o seguinte:
Terá de fazer análises de sangue de forma regular antes e durante o tratamento com Bortezomib Accord para verificar o recuento das células do sangue de forma regular.
Deve informar o seu médico se tem linfoma de células do manto e lhe é administrado rituximab em conjunto com Bortezomib Accord:
Antes de começar o tratamento com Bortezomib Accord, deve ler os prospectos de todos os medicamentos que tem que tomar em combinação com Bortezomib Accord para consultar as informações relacionadas com esses medicamentos.
Quando usar talidomida, deve prestar especial atenção à realização de testes de gravidez e às medidas de prevenção (ver Gravidez e Lactação nesta secção).
Crianças e adolescentes
Bortezomib Accord não deve ser utilizado em crianças e adolescentes porque não se sabe como o medicamento afetará esses doentes.
Outros medicamentos e Bortezomib Accord
Informa o seu médico ou farmacêutico se está a tomar, tomou recentemente ou pode ter que tomar outros medicamentos.
Em particular, informa o seu médico se está a usar medicamentos que contenham algum dos seguintes princípios ativos:
Gravidez e lactação
Não deve usar Bortezomib Accord se estiver grávida, a não ser que seja claramente necessário.
Tanto os homens como as mulheres que usam Bortezomib Accord devem utilizar anticoncecionais eficazes durante e até 3 meses após o tratamento. Se, apesar dessas medidas, ficar grávida, informe imediatamente o seu médico.
Não deve amamentar enquanto estiver a usar Bortezomib Accord. Consulte o seu médico para saber quando é seguro reiniciar a amamentação após terminar o tratamento.
A talidomida causa defeitos de nascimento e morte do feto. Quando Bortezomib Accord for administrado em combinação com talidomida, deve seguir-se o programa de prevenção da gravidez da talidomida (consultar o prospecto da talidomida).
Condução e uso de máquinas
Bortezomib Accord pode causar fadiga, tonturas, desmaios ou visão turva. Não conduza nem use ferramentas ou máquinas se experimentar esses efeitos secundários; mesmo que não os apresente, deve ainda ser cauteloso.
O seu médico indicar-lhe-á a dose de Bortezomib Accord de acordo com a sua altura e peso (superfície corporal). A dose inicial habitual de Bortezomib Accord é de 1,3 mg/m2 de superfície corporal duas vezes por semana.
O seu médico pode modificar a dose e o número total de ciclos de tratamento consoante a sua resposta ao tratamento, a ocorrência de certos efeitos adversos e a sua situação de base (p. ex., problemas hepáticos).
Mieloma múltiplo em progressão
Quando Bortezomib Accord for administrado sozinho, receberá 4 doses de Bortezomib Accord por via intravenosa ou subcutânea nos dias 1, 4, 8 e 11, seguidas de um intervalo de 10 dias “de descanso” sem tratamento. Este período de 21 dias (3 semanas) corresponde a um ciclo de tratamento. Pode receber até 8 ciclos (24 semanas).
Também é possível que receba Bortezomib Accord em combinação com os medicamentos doxorrubicina liposomal pegilada ou dexametasona.
Quando Bortezomib Accord for administrado em combinação com doxorrubicina liposomal pegilada, receberá Bortezomib Accord por via intravenosa ou subcutânea num ciclo de tratamento de 21 dias e doxorrubicina liposomal pegilada 30 mg/m2 será administrada no dia 4 do ciclo de tratamento de Bortezomib Accord de 21 dias, mediante uma perfusão intravenosa após a injeção de Bortezomib Accord.
Pode receber até 8 ciclos (24 semanas).
Quando Bortezomib Accord for administrado em combinação com dexametasona, receberá Bortezomib Accord por via intravenosa ou subcutânea num ciclo de tratamento de 21 dias e dexametasona 20 mg será administrada por via oral nos dias 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 e 12 do ciclo de tratamento de Bortezomib Accord de 21 dias.
Pode receber até 8 ciclos (24 semanas).
Mieloma múltiplo não tratado previamente
Se não foi tratado previamente de mieloma múltiplo e não écandidato a receber um transplante de células precursoras de sangue, receberá Bortezomib Accord em combinação com outros dois medicamentos; melfalano e prednisona.
Neste caso, a duração de um ciclo de tratamento é de 42 dias (6 semanas). Receberá 9 ciclos (54 semanas).
Melfalano (9 mg/m2) e prednisona (60 mg/m2) serão administrados por via oral durante os dias 1, 2, 3 e 4 da primeira semana de cada ciclo.
Se não recebeu previamente nenhum tratamento para o mieloma múltiplo e écandidato a receber um transplante de células precursoras de sangue, receberá Bortezomib Accord por via intravenosa ou subcutânea em combinação com os medicamentos dexametasona, ou dexametasona e talidomida, como tratamento de indução.
Quando Bortezomib Accord for administrado em combinação com dexametasona, receberá Bortezomib Accord por via intravenosa ou subcutânea num ciclo de tratamento de 21 dias e dexametasona será administrada por via oral em doses de 40 mg nos dias 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 e 11 do ciclo de tratamento com Bortezomib Accord de 21 dias.
Pode receber até 4 ciclos (12 semanas).
Quando Bortezomib Accord for administrado em combinação com talidomida e dexametasona, a duração de um ciclo de tratamento é de 28 dias (4 semanas).
Dexametasona 40 mg será administrada por via oral nos dias 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10 e 11 do ciclo de tratamento de Bortezomib Accord de 28 dias e talidomida será administrada por via oral uma vez por dia em doses de 50 mg até o dia 14 do primeiro ciclo e, se for tolerada, a dose de talidomida será aumentada para 100 mg nos dias 15-28 e desde o segundo ciclo e subsequentes pode ser aumentada ainda mais para 200 mg diários.
Pode receber até 6 ciclos (24 semanas).
Linfoma de células do manto não tratado previamente
Se não foi tratado previamente de linfoma de células do manto, receberá Bortezomib Accord por via intravenosa ou subcutânea em combinação com os medicamentos rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina e prednisona.
Bortezomib Accord será administrado por via intravenosa ou subcutânea nos dias 1, 4, 8 e 11, seguido por um “período de descanso” sem tratamento. A duração de um ciclo de tratamento é de 21 dias (3 semanas). Pode receber até 8 ciclos (24 semanas).
Os seguintes medicamentos serão administrados mediante perfusão intravenosa no dia 1 do ciclo de tratamento de Bortezomib Accord de 21 dias:
Rituximab em doses de 375 mg/m2, ciclofosfamida em doses de 750 mg/m2 e doxorrubicina em doses de 50 mg/m2.
Prednisona será administrada por via oral em doses de 100 mg/m2 nos dias 1, 2, 3, 4 e 5 do ciclo de tratamento de Bortezomib Accord.
Como é administrado Bortezomib Accord
Este medicamento é administrado por via intravenosa ou subcutânea. Será administrado por um profissional de saúde especializado no uso de medicamentos citotóxicos.
O pó de Bortezomib Accord tem que ser dissolvido antes da administração. Será feito por um profissional de saúde. A solução reconstituída é injetada após numa veia ou sob a pele. A injeção na veia é rápida, dura entre 3 e 5 segundos. A injeção sob a pele é administrada nos músculos ou no abdómen.
Se receber mais Bortezomib Accord do que deve
Este medicamento será administrado pelo seu médico ou enfermeiro, por isso é improvável que receba uma quantidade excessiva. No caso improvável de uma sobredose, o seu médico o vigiará por si apresentar efeitos adversos.
Assim como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram. Alguns desses efeitos podem ser graves.
Se lhe for administrado Bortezomib Accord para mieloma múltiplo ou linfoma de células do manto, informe imediatamente o seu médico se observar algum dos seguintes sintomas:
O tratamento com Bortezomib Accord pode causar muito frequentemente uma diminuição do número de glóbulos vermelhos e brancos e plaquetas no sangue. Portanto, terá que realizar análises de sangue de forma regular antes e durante o tratamento com Bortezomib Accord, para verificar regularmente a contagem das suas células no sangue. Pode experimentar uma redução no número de:
Se lhe for administrado Bortezomib Accord para o tratamento de mieloma múltiplo, os efeitos adversos que pode experimentar incluem os seguintes:
Efeitos adversos muito frequentes (podem afetar mais de 1 em cada 10 doentes)
Efeitos adversos frequentes (podem afetar até 1 em cada 10 doentes)
Efeitos adversos pouco frequentes (podem afetar até 1 em cada 100 doentes)
Efeitos adversos raros (podem afetar até 1 em cada 1.000 doentes)
Se lhe for administrado Bortezomib Accord juntamente com outros medicamentos para o tratamento de linfoma de células do manto, os efeitos adversos que pode experimentar incluem os seguintes:
Efeitos adversos muito frequentes (podem afetar mais de 1 em cada 10 doentes)
Efeitos adversos frequentes (podem afetar até 1 em cada 10 doentes)
Efeitos adversos pouco frequentes (podem afetar até 1 em cada 100 doentes)
Efeitos adversos raros (podem afetar até 1 em cada 1.000 doentes)
Comunicação de efeitos adversos
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do sistema nacional de notificação incluído no Apêndice V. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no frasco e no embalagem após CAD.
Este medicamento não requer nenhuma temperatura especial de conservação. Conservar o frasco no embalagem exterior para protegê-lo da luz.
A solução reconstituída deve ser utilizada imediatamente após a preparação. Se a solução reconstituída não for usada imediatamente, os tempos de conservação após a reconstituição e as condições antes do uso são responsabilidade do usuário.
Administração intravenosa:
A solução reconstituída é estável durante 3 dias a 20°C - 25°C conservada no frasco original e/ou uma seringa. Desde um ponto de vista microbiológico, a menos que o método de abertura/reconstituição/diluição descarte o risco de contaminação microbiana, a solução reconstituída deve ser usada de forma imediata após a preparação. Se não for usada imediatamente, os tempos de conservação após a reconstituição e condições antes do uso são responsabilidade do usuário.
Administração subcutânea:
A solução reconstituída é estável durante 8 horas a 20°C-25°C conservada no frasco original e/ou uma seringa. Desde um ponto de vista microbiológico, a menos que o método de abertura/reconstituição/diluição descarte o risco de contaminação microbiana, a solução reconstituída deve ser usada de forma imediata após a preparação. Se não for usada imediatamente, os tempos de conservação após a reconstituição e condições antes do uso são responsabilidade do usuário.
Bortezomib Accord é para uso único. A eliminação do medicamento não utilizado e de todos os materiais que tenham estado em contato com ele será realizada de acordo com a normativa local.
Composição de Bortezomib Accord
O princípio ativo é bortezomibe.
Bortezomib Accord 1 mg pó para solução injetável
Cada frasco contém 1 miligrama de bortezomibe (como éster bórico de manitol).
Bortezomib Accord 3,5 mg pó para solução injetável
Cada frasco contém 3,5 miligramas de bortezomibe (como éster bórico de manitol).
Reconstituição para administração intravenosa:
Após a reconstituição, 1 ml da solução para injeção intravenosa contém 1 mg de bortezomibe.
Reconstituição para administração subcutânea:
Após a reconstituição, 1 ml da solução para injeção subcutânea contém 2,5 mg de bortezomibe
O outro componente é manitol (E421).
Aspecto de Bortezomib Accord e conteúdo do embalagem
Bortezomib Accord pó para solução injetável é uma pasta ou pó de cor branca ou esbranquiçada.
Bortezomib Accord 1 mg pó para solução injetável
Cada embalagem de Bortezomib Accord 1 mg pó para solução injetável contém um frasco de vidro de 6 ml com tampa de borracha de clorobutilo cinza e um lacre de alumínio, com uma cápsula de fechamento azul, que contém 1 mg de bortezomibe.
Bortezomib Accord 3,5 mg pó para solução injetável
Cada embalagem de Bortezomib Accord 3,5 mg pó para solução injetável contém um frasco de vidro de 10 ml com tampa de borracha de clorobutilo cinza e um lacre de alumínio, com uma cápsula de fechamento vermelha.
Titular da autorização de comercialização
Accord Healthcare S.L.U.
World Trade Center, Moll de Barcelona, s/n,
Edifício Est 6ª planta, 08039 Barcelona,
Espanha
Responsável pela fabricação
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.,
ul. Lutomierska 50, 95-200 Pabianice,
Polônia
Accord Healthcare B.V.,
Winthontlaan 200,
3526 KV Utrecht,
Países Baixos
Data da revisão deste prospecto:
Outras fontes de informação
A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Europeia de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu.