About the medicine

Como usar Tullex

Folheto informativo para o utilizador

Tullex, 5 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Tullex, 7,5 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Tullex, 10 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Tullex, 12,5 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Tullex, 15 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Tullex, 17,5 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Tullex, 20 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Tullex, 22,5 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Tullex, 25 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Tullex, 27,5 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Tullex, 30 mg, solução injectável em seringa pré-cheia

Metotrexato

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

  • Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
  • Se tiver alguma dúvida, deve consultar o seu médico ou farmacêutico.
  • Este medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode prejudicar outras pessoas, mesmo que tenham os mesmos sintomas que o senhor.
  • Se o doente apresentar algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico ou farmacêutico. Ver secção 4.

Índice do folheto

  • 1. O que é o medicamento Tullex, solução injectável e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Tullex, solução injectável
  • 3. Como tomar o medicamento Tullex, solução injectável
  • 4. Efeitos não desejados
  • 5. Como conservar o medicamento Tullex, solução injectável
  • 6. Conteúdo da embalagem e outras informações

1. O que é o medicamento Tullex, solução injectável e para que é utilizado

O metotrexato tem as seguintes propriedades:

  • desacelera o crescimento de certas células no organismo que se dividem rapidamente;
  • diminui a atividade do sistema imunológico (mecanismo de defesa do organismo);
  • tem efeito anti-inflamatório.

Indicações para o uso do medicamento Tullex, solução injectável:

  • artrite reumatoide ativa em doentes adultos;
  • formas poliarticulares de artrite idiopática juvenil grave, se a resposta aos medicamentos anti-inflamatórios não esteroides for insuficiente;
  • psoríase grave, resistente ao tratamento, que pode causar incapacidade, se não houver resposta satisfatória à fototerapia, terapia PUVA e retinoides, e artrite psoriásica grave em doentes adultos;
  • doença de Crohn de evolução ligeira a moderada em doentes adultos, quando o tratamento com outros medicamentos não for possível.

A artrite reumatoide (AR) é uma doença crónica que se inclui no grupo das doenças do colágeno, caracterizada por inflamação das membranas sinoviais que revestem as articulações. As membranas sinoviais produzem um líquido que actua como lubrificante para muitas articulações. O estado inflamatório causa o espessamento das membranas e inchaço das articulações.
A artrite juvenil ocorre em crianças e jovens com menos de 16 anos. A forma poliarticular é caracterizada por afectação de 5 ou mais articulações nos primeiros 6 meses de doença.
A artrite psoriásica é um tipo de artrite com lesões de psoríase na pele e unhas, que afecta principalmente as articulações dos dedos das mãos e pés.
A psoríase é uma doença de pele crónica comum, caracterizada por placas vermelhas cobertas com uma escama grossa, seca, prateada, que adere firmemente.
O medicamento Tullex, solução injectável, modifica e desacelera a progressão da doença.
A doença de Crohn é um tipo de doença inflamatória intestinal que pode afectar qualquer parte do trato gastrointestinal, causando sintomas como dor abdominal, diarreia, vómitos ou perda de peso.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Tullex, solução injectável

Se o doente, parceiro ou cuidador do doente notar o início ou agravamento de sintomas neurológicos, incluindo fraqueza muscular generalizada, distúrbios da visão, alterações do pensamento, memória e orientação que levam à confusão e alterações de personalidade, deve contactar imediatamente o médico, pois podem ser sintomas de uma infecção cerebral muito rara e grave, chamada leucoencefalopatia multifocal progressiva (PML).

Quando não tomar o medicamento Tullex, solução injectável

  • se o doente for alérgico ao metotrexato ou a qualquer outro componente deste medicamento (listados no ponto 6);
  • se o doente tiver doença hepática ou renal grave, ou doença sanguínea;
  • se o doente beber regularmente grandes quantidades de álcool;
  • se o doente tiver infecção grave, como tuberculose, infecção por HIV ou outras síndromes de imunodeficiência;
  • se o doente tiver úlceras na boca, úlceras gástricas ou intestinais;
  • se a doente estiver grávida ou a amamentar (ver secção "Gravidez, amamentação e fertilidade");
  • se o doente estiver a tomar vacinas que contenham microorganismos vivos.

Advertências e precauções

Antes de começar a tomar o medicamento Tullex, solução injectável, deve discutir com o médico ou farmacêutico:

  • se o doente for idoso, estiver debilitado ou em mau estado geral;
  • se o doente tiver distúrbios da função hepática;
  • se o doente tiver desidratação (falta de água no organismo).

Durante o tratamento com metotrexato, foram relatados casos de hemorragia pulmonar aguda em doentes com doença reumática subjacente. Se o doente apresentar hemoptise, ou seja, expectoração de escarros com sangue, deve procurar imediatamente o médico.
Medidas de segurança e exames recomendados
Reações adversas graves podem ocorrer mesmo após a administração de doses pequenas de Tullex, solução injectável. Para detectá-las a tempo, o médico deve realizar exames de controlo e testes laboratoriais.
Antes de iniciar o tratamento
Antes de iniciar o tratamento, o sangue do doente será examinado para verificar se o doente tem um número suficiente de células sanguíneas. O sangue também será examinado para verificar a função hepática e detectar a presença de hepatite. Além disso, serão verificados os níveis de albumina no sangue, a presença de hepatite e a função renal.
O médico também pode decidir realizar outros exames hepáticos, alguns dos quais podem ser exames de imagem hepáticos, e outros podem exigir uma pequena amostra de tecido hepático para um exame mais detalhado. O médico também pode verificar se o doente tem tuberculose e pode realizar um raio-X do tórax ou um teste de função pulmonar.
Durante o tratamento
O médico pode realizar os seguintes exames:

  • exame da boca e garganta para detectar alterações na mucosa, como inflamação ou úlceras
  • exames sanguíneos/morfologia sanguínea com contagem de células sanguíneas e medição da concentração de metotrexato no sangue
  • exames sanguíneos para monitorizar a função hepática
  • exames de imagem para monitorizar o estado do fígado
  • biópsia hepática para um exame mais detalhado
  • exames sanguíneos para monitorizar a função renal
  • monitorização das vias respiratórias e, se necessário, teste de função pulmonar

É muito importante que o doente se apresente a esses exames programados.
Se os resultados de algum desses exames chamarem a atenção do médico, o médico ajustará o tratamento em conformidade.
Doentes idosos
Doentes idosos tratados com metotrexato devem ser monitorizados de perto pelo médico para detectar o mais cedo possível possíveis reações adversas.
Alterações da função hepática e renal relacionadas com a idade, bem como baixos níveis de ácido fólico no organismo em idades mais avançadas, exigem doses relativamente baixas de metotrexato.
O metotrexato pode afectar o sistema imunológico, os resultados das vacinações e os resultados dos testes imunológicos. Pode ocorrer reativação de doenças crónicas latentes (por exemplo, herpes zóster, tuberculose, hepatite viral B ou C). Durante o tratamento com Tullex, solução injectável, não se deve tomar vacinas que contenham microorganismos vivos.
O metotrexato pode aumentar a sensibilidade da pele à luz solar. Deve evitar-se a exposição prolongada ao sol e não se deve usar solários ou lâmpadas de bronzeamento sem consultar o médico. Para proteger a pele da luz solar intensa, deve usar roupas adequadas ou aplicar um filtro solar com alto factor de protecção.
Durante o tratamento com metotrexato, pode ocorrer reativação de dermatite por radiação e queimaduras solares (reação de "recall"). A exposição a radiação UV durante o tratamento com metotrexato pode agravar as lesões de psoríase.
Pode ocorrer aumento dos gânglios linfáticos (linfoma). Nesse caso, deve interromper o tratamento.
Diarréia pode ser um sinal de toxicidade do medicamento Tullex, solução injectável, e exige a interrupção do tratamento. Se o doente apresentar diarréia, deve informar o médico.
Em doentes com cancro que estão a receber tratamento com metotrexato, foram relatados casos de encefalopatia (doença cerebral) e leucoencefalopatia (doença cerebral específica que afecta a substância branca). Não se pode excluir a possibilidade de ocorrerem este tipo de reações adversas em doentes que estão a receber metotrexato para tratar outras doenças.
Precauções especiais para o uso do medicamento Tullex, solução injectável
O metotrexato pode perturbar temporariamente a produção de espermatozoides e células ovárias; na maioria dos casos, este efeito desaparece. O metotrexato pode causar aborto e defeitos congénitos. A doente não deve engravidar durante o tratamento com metotrexato e durante pelo menos 6 meses após o fim do tratamento. O doente não deve fecundar a sua parceira e não deve ser dador de esperma durante o tratamento com metotrexato e durante pelo menos 3 meses após o fim do tratamento. Ver também a secção "Gravidez, amamentação e fertilidade".

Crianças

Não se deve administrar o medicamento Tullex, solução injectável a crianças com menos de 3 anos de idade, devido à falta de experiência com o uso de metotrexato nesta faixa etária.

Tullex, solução injectável e outros medicamentos

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar actualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
A administração concomitante de alguns medicamentos pode afectar a acção do medicamento Tullex, solução injectável

  • medicamentos que danificam o fígado ou reduzem o número de células sanguíneas, como leflunomida;
  • antibióticos (medicamentos usados para prevenir e tratar certas infecções) como tetraciclinas, clorafenicol e antibióticos não absorvíveis de amplo espectro, penicilinas, glicopeptídeos, sulfonamidas (medicamentos usados para prevenir e tratar certas infecções que contenham enxofre), ciprofloxacino e cefalotina;
  • medicamentos anti-inflamatórios não esteroides ou salicilatos (medicamentos para dor e/ou inflamação;
  • probenecida (usada para tratar a gota);
  • ácidos orgânicos fracos, como diuréticos de alça (medicamentos para aumentar a produção de urina) ou certos medicamentos para dor e/ou inflamação (por exemplo, ácido acetilsalicílico, diclofenaco e ibuprofeno) e pirazóis (usados para tratar a dor);
  • metamizol (sinónimos: novaminsulfona e dipyron) (medicamento para dor e/ou febre forte)
  • produtos medicinais que podem afectar a função da medula óssea, como trimetoprim-sulfametoxazol (antibiótico) ou pirimetamina;
  • outros medicamentos usados para tratar a artrite reumatoide, como penicilamina, hidroxicloroquina, sulfassalazina, azatioprina e ciclosporina;
  • mercaptopurina (medicamento com acção citostática);
  • retinoides (medicamentos para psoríase e outras doenças de pele);
  • teofilina (medicamento para asma brônquica e outras doenças pulmonares);
  • inibidores da bomba de protões (medicamentos para doenças do estômago);
  • medicamentos que reduzem o nível de açúcar no sangue.

Produtos vitamínicos que contenham ácido fólico ou ácido folínico só devem ser usados se forem recomendados pelo médico, pois podem reduzir a acção do metotrexato.
Durante o tratamento com Tullex, solução injectável, não se deve tomar vacinas que contenham microorganismos vivos.

Tullex, solução injectável com alimentos, bebidas e álcool

Durante o tratamento com Tullex, solução injectável, deve evitar-se o consumo de álcool, bem como grandes quantidades de café, bebidas que contenham cafeína e chá preto.

Gravidez, amamentação e fertilidade

Se a doente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que possa estar grávida ou planeiar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Não se deve tomar o medicamento Tullex, solução injectável se a doente estiver grávida ou tentar engravidar. O metotrexato pode causar defeitos congénitos, prejudicar o feto ou provocar um aborto. Isso está relacionado com defeitos de desenvolvimento da cabeça, face, coração e vasos sanguíneos, cérebro e membros. Por isso, é muito importante que as doentes que estão grávidas ou planeiam engravidar não tomem metotrexato. Se a doente estiver em idade fértil, deve ser confirmado definitivamente que não está grávida antes de iniciar o tratamento, tomando as medidas necessárias, como realizar um teste de gravidez. A doente não deve engravidar durante o tratamento com metotrexato e durante pelo menos 6 meses após o fim do tratamento, usando métodos anticoncepcionais fiáveis durante todo esse tempo (ver também a secção "Advertências e precauções").
Se a doente engravidar durante o tratamento, deve consultar o médico o mais rápido possível. A doente deve receber aconselhamento sobre os possíveis efeitos prejudiciais do tratamento no feto.
Se a doente planeiar engravidar, deve consultar o médico que a está a tratar, que pode encaminhá-la para um especialista para aconselhamento antes de planeiar o início do tratamento.
Amamentação
Deve interromper a amamentação antes de iniciar e durante o tratamento com Tullex, solução injectável.
Fertilidade masculina
As evidências disponíveis não sugerem um aumento do risco de defeitos congénitos ou abortos após a ingestão de metotrexato pelo pai em doses inferiores a 30 mg por semana. No entanto, não se pode excluir completamente o risco. O metotrexato pode ter efeitos genotóxicos. Isso significa que o medicamento pode causar mutações genéticas. O metotrexato pode afectar os espermatozoides e causar defeitos congénitos. Por isso, o doente não deve fecundar a sua parceira e não deve ser dador de esperma durante o tratamento com metotrexato e durante pelo menos 3 meses após o fim do tratamento.

Condução de veículos e utilização de máquinas

Durante o tratamento com Tullex, solução injectável, podem ocorrer reações adversas que afectam o sistema nervoso central, como fadiga e tonturas. Por isso, a capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas pode estar comprometida em alguns casos.
Se o doente se sentir sonolento ou fatigado, não deve conduzir veículos ou operar máquinas.

Tullex, solução injectável contém sódio

Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por dose, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".

3. Como tomar o medicamento Tullex, solução injectável

Advertência importante sobre a dosagem do medicamento Tullex (metotrexato)

No tratamento da artrite reumatoide, artrite idiopática juvenil, psoríase, artrite psoriásica e doença de Crohn, o medicamento Tullex deve ser administrado apenas uma vez por semana. A administração de mais medicamento Tullex (metotrexato) pode ser fatal. Deve ler atentamente a secção 3 deste folheto. Se tiver alguma dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Este medicamento deve ser sempre administrado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Deve seguir as instruções no final do folheto. Se tiver alguma dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico.
O medicamento Tullex, solução injectável, deve ser administrado por um médico ou profissional de saúde, ou sob a sua supervisão, em injeções apenas uma vez por semana. O dia da injeção deve ser determinado pelo doente em conjunto com o médico. O medicamento Tullex, solução injectável, pode ser administrado por via subcutânea (sob a pele).
O médico decidirá qual a dose adequada para crianças e jovens com formas poliarticulares de artrite idiopática juvenil.

Uso em crianças

Não se deve administrar o medicamento Tullex, solução injectável a crianças com menos de 3 anos de idade, devido à falta de experiência com o uso de metotrexato nesta faixa etária.
Método e duração da administração
O medicamento Tullex, solução injectável, é administrado uma vez por semana!
A duração do tratamento é determinada pelo médico. O tratamento da artrite reumatoide, artrite idiopática juvenil, psoríase comum e artrite psoriásica e doença de Crohn com o medicamento Tullex, solução injectável, é um tratamento de longa duração.
No início do tratamento, o medicamento Tullex, solução injectável, pode ser administrado por um profissional de saúde. No entanto, o médico pode decidir que o doente é capaz de administrar o medicamento Tullex, solução injectável, por via subcutânea. O doente será devidamente treinado para isso.
Nunca deve tentar administrar o medicamento sozinho sem ter recebido treinamento prévio.
A manipulação e eliminação do medicamento devem ser feitas de acordo com as normas para medicamentos citotóxicos e as regulamentações locais. As mulheres grávidas que trabalham no sector da saúde não devem ter contacto com o medicamento Tullex, solução injectável.
Deve evitar o contacto do metotrexato com a pele ou mucosas. Se ocorrer contaminação, a área afectada deve ser lavada abundantemente com água.
Se o doente ou outra pessoa for picada pela agulha, deve consultar imediatamente o médico e não usar a seringa pré-cheia.

Uso de mais do que a dose recomendada do medicamento Tullex, solução injectável

Deve usar a dose prescrita pelo médico. Não deve alterar a dose sozinho.
Se suspeitar que o doente tomou mais medicamento do que o recomendado, deve contactar imediatamente o médico. O médico decidirá que tratamento deve ser seguido, dependendo da gravidade da intoxicação.

Omissão da dose do medicamento Tullex, solução injectável

Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Deve tomar a dose prescrita pelo médico o mais rápido possível e continuar o tratamento nas semanas seguintes.

Interrupção do tratamento com o medicamento Tullex, solução injectável

Não deve interromper ou terminar o tratamento com o medicamento Tullex, solução injectável, sem antes consultar o médico. Se suspeitar de reações adversas graves, deve procurar imediatamente o médico.
Se tiver alguma dúvida adicional sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.

4. Efeitos não desejados

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não todos os doentes os experimentem.
Abaixo estão listadas as frequências de ocorrência dos sintomas. As frequências são definidas da seguinte forma:
muito frequentes
podem ocorrer em mais de 1 em 10 doentes
frequentes
podem ocorrer em até 1 em 10 doentes
menos frequentes
podem ocorrer em até 1 em 100 doentes
pouco frequentes
podem ocorrer em até 1 em 1000 doentes
muito pouco frequentes
podem ocorrer em até 1 em 10 000 doentes
desconhecidas
a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis
A frequência e gravidade dos efeitos não desejados dependem da dose e frequência de administração do medicamento. Como os efeitos não desejados graves podem ocorrer após a administração de doses pequenas, é necessário realizar exames médicos regulares. O médico deve solicitar exames para excluir anormalidades nos parâmetros sanguíneos (por exemplo, baixo número de glóbulos brancos, plaquetas e/ou glóbulos vermelhos) e alterações no fígado e rins.
Deve informar imediatamente o médicose o doente apresentar algum dos seguintes sintomas, pois podem ser sinais de efeitos não desejados graves, potencialmente fatais, que exigem tratamento imediato:

  • tosse seca persistente, falta de ar e febre; podem ser sintomas de pneumonia (frequente)
  • hemoptise, ou seja, expectoração de escarros com sangue;
  • sintomas de lesão hepática, como icterícia (amarelamento da pele e olhos); o metotrexato pode causar lesão hepática crónica (cirrose), formação de cicatrizes no tecido hepático (fibrose hepática), esteatose hepática (acúmulo de gordura no fígado) (todos menos frequentes), hepatite (inflamação aguda do fígado) (pouco frequente) e insuficiência hepática (muito pouco frequente)
  • sintomas de alergia, como erupções cutâneas, incluindo vermelhidão, coceira, inchaço das mãos, pés, tornozelos, face, lábios, boca ou garganta (que pode causar dificuldade para engolir ou respirar) e sensação de desmaio; podem ser sintomas de reações alérgicas graves ou choque anafiláctico (pouco frequentes)
  • sintomas de lesão renal, como inchaço das mãos, pés ou tornozelos, ou alterações na frequência de micção ou redução do volume (oligúria) ou falta de urina (anúria); podem ser sintomas de insuficiência renal (pouco frequentes)
  • sintomas de infecção, como febre, calafrios, dor, dor de garganta; o metotrexato pode aumentar a susceptibilidade a infecções. Podem ocorrer infecções graves, como pneumonia por Pneumocystis carinii e septicemia (pouco frequentes)
  • diarréia grave, vómitos com sangue, fezes negras ou escarros com sangue; estes sintomas podem ser sinais de complicações graves do trato gastrointestinal causadas pelo tratamento com metotrexato, como úlceras gástricas e intestinais
  • sintomas, como fraqueza de um lado do corpo (acidente vascular cerebral) ou dor, inchaço, vermelhidão e sensação anormal de calor em uma perna (trombose venosa profunda); pode ocorrer se um coágulo se deslocar e bloquear um vaso sanguíneo (evento tromboembólico) (pouco frequente)
  • febre e deterioração grave do estado geral de saúde ou febre súbita, acompanhada de dor de garganta ou boca, ou alterações na micção; o metotrexato pode causar agranulocitose (redução grave do número de glóbulos brancos) e supressão da medula óssea (muito pouco frequente)
  • hemorragia inesperada, como sangramento gengival, sangue na urina, vómitos ou presença de sangue nas fezes; podem ser sintomas de redução grave do número de plaquetas no sangue devido à supressão da medula óssea (muito pouco frequente)

Outros efeitos não desejados que podem ocorrer:

  • very frequentes: estomatite, náuseas (enjoo), vômitos, diminuição do apetite
  • frequentes: úlceras na boca, diarreia
  • menos frequentes: faringite, enterite, vômitos

Notificação de efeitos não desejados

Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados directamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmácia e Medicamentos
Rua: Almirante Reis, 55, 4º
1150-137 Lisboa
Telefone: +351 21 792 53 00
Fax: +351 21 793 73 80
Site: https://www.infarmed.pt/
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados é importante, pois permite recolher mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como conservar o medicamento Tullex, solução injectável

Deve conservar o medicamento em local não acessível a crianças.
Deve conservar a uma temperatura inferior a 25°C. Não conserve no frigorífico nem congele.
Deve conservar a seringa pré-cheia no invólucro exterior para proteger da luz.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem e na caixa, após "VALIDO ATÉ".
O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
O medicamento Tullex, solução injectável, é para uso único apenas. A seringa pré-cheia não utilizada deve ser eliminada.
Não deve deitar medicamentos no esgoto nem nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.

6. Conteúdo da embalagem e outras informações

O que contém o medicamento Tullex, solução injectável

  • O princípio activo do medicamento é o metotrexato.
  • Os outros componentes são cloreto de sódio, hidróxido de sódio, ácido clorídrico e água para injeção.

Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por 1 ml, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".

Como é o medicamento Tullex, solução injectável e que contenha a embalagem

O medicamento Tullex, solução injectável, é uma seringa pré-cheia que contém uma solução clara, amarelada, sem partículas visíveis.
O medicamento Tullex, solução injectável, é uma seringa pré-cheia com agulha para injeção e mecanismo de segurança, disponível em embalagens que contêm 1 seringa pré-cheia ou 4, 12 seringas pré-cheias. A embalagem contém gazes embebidas em álcool.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.

Titular da autorização de comercialização e fabricante

Titular da autorização de comercialização

Egis Pharmaceuticals PLC
Rua: Keresztúri, 30-38
1106 Budapeste
Hungria

Fabricante

Basic Pharma Manufacturing B.V.
Rua: Burgemeester Lemmensstraat, 352
6163 JT Geleen
Países Baixos

Este medicamento está autorizado para comercialização nos países membros da Área Económica Europeia sob as seguintes denominações:

Países Baixos (RMS)
Methotrexaat Basic Pharma 5 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit

  • 37.5 mg/ml Methotrexaat Basic Pharma 7.5 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
  • 37.5 mg/ml Methotrexaat Basic Pharma 10 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
  • 37.5 mg/ml Methotrexaat Basic Pharma 12.5 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
  • 37.5 mg/ml Methotrexaat Basic Pharma 15 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
  • 37.5 mg/ml Methotrexaat Basic Pharma 17.5 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
  • 37.5 mg/ml Methotrexaat Basic Pharma 20 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
  • 37.5 mg/ml Methotrexaat Basic Pharma 22.5 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
  • 37.5 mg/ml Methotrexaat Basic Pharma 25 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
  • 37.5 mg/ml Methotrexaat Basic Pharma 27.5 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
  • 37.5 mg/ml Methotrexaat Basic Pharma 30 mg, oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit
  • 37.5 mg/ml

Portugal
Tullex

Data da última revisão do folheto: 04.09.2024

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Modo de administração

Antes de começar a administrar a injeção, deve ler as instruções. A injeção deve ser sempre administrada da forma prescrita pelo médico ou farmacêutico.
O medicamento Tullex, solução injectável, é para uso único apenas. Qualquer quantidade não utilizada da solução que reste na seringa pré-cheia deve ser eliminada.
A solução deve ser transparente e não deve conter partículas visíveis.
Se tiver algum problema ou dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico.

Preparação

Prepare uma superfície limpa, bem iluminada e plana para trabalhar.
Antes de começar, prepare todos os materiais necessários:

  • uma seringa pré-cheia do medicamento Tullex, solução injectável
  • um gaze embebido em álcool (incluído na embalagem). Lave as mãos com cuidado. Verifique a seringa pré-cheia: verifique se a seringa ou o mecanismo de segurança estão danificados, ou se alguma peça está solta. Certifique-se de que o dispositivo de segurança está na posição de segurança. Se a seringa pré-cheia não estiver de acordo com a figura abaixo, não a use:
Seringa com capa e êmbolo, vista lateralEsqueleto humano com áreas de injeção marcadas no abdômen e coxas

Figura 1: Dispositivo de segurança
Se considerar que a seringa pré-cheia não é adequada para uso, elimine-a no contentor para objetos perfurantes.

Local de injeção

Os melhores locais para a injeção são:

  • parte superior da coxa,
  • abdômen, com exceção da área ao redor do umbigo.

Se outra pessoa o estiver a ajudar com a injeção, também pode administrar a injeção na parte de trás do braço, logo abaixo do ombro.
Em cada injeção, altere o local de injeção do medicamento. Isso ajudará a reduzir o risco de irritação no local da injeção.
Nunca deve administrar a injeção em um local da pele que esteja doloroso, com hematomas, vermelho, duro ou com cicatrizes ou estrias. Se tiver psoríase, tente não administrar o medicamento diretamente nas lesões de psoríase elevadas, espessas, vermelhas ou descamativas.

Administração da solução

  • 1. Retire a seringa pré-cheia da embalagem e leia atentamente o folheto incluído. Retire a seringa pré-cheia da embalagem a temperatura ambiente.
  • 2. Desinfecção
Seringa com capa e êmbolo, vista lateralEsqueleto humano com áreas de injeção marcadas no abdômen e coxas

Escolha o local da injeção e desinfete-o com o gaze embebido em álcool incluído. Deixe o local da injeção desinfetado secar durante pelo menos 60 segundos para que o desinfetante seque.
Ul style="list-style: none;">3. Remova a capa da agulha. Remova a capa da agulha puxando-a diretamente ao longo da linha da agulha. Atenção: NÃOtoque na agulha da seringa pré-cheia! Após remover a capa da agulha, elimine-a no contentor para objetos perfurantes.Mãos a remover a tampa da seringa, setas a indicar a direcção do movimento

  • 4. Introdução da agulha Com uma mão, usando 2 dedos, segure suavemente a pele no local da injeção. Com a outra mão, introduza a agulha no local da injeção com um ângulo de 45 a 90 graus, sem tocar na extremidade do êmbolo.
  • 5. Injeção e segurança da agulha Pressione o êmbolo para baixo, movendo-o até o final. Quando o êmbolo estiver completamente baixo, a agulha será seguramente guardada.
  • 6. Eliminação da seringa pré-cheia Após o uso, elimine a seringa pré-cheia imediatamente no contentor para objetos perfurantes. NÃOelimine a seringa pré-cheia usada no lixo doméstico.
Mão a segurar a seringa a um ângulo de 45 graus durante a injeção na peleSeringa com agulha segura e contentor para objetos perfurantes com símbolo de perigo biológicoContentor para resíduos médicos com símbolo de perigo biológico e texto PERIGO BIOLÓGICO

Não deve permitir que o metotrexato entre em contacto com a pele ou mucosas. Se ocorrer contaminação, a área afectada deve ser lavada abundantemente com água.
Se o doente ou outra pessoa for picada pela agulha, deve consultar imediatamente o médico e não usar a seringa pré-cheia específica.

Eliminação e preparação do medicamento para uso

A manipulação e eliminação do medicamento devem ser feitas de acordo com as normas para medicamentos citotóxicos e as regulamentações locais. As mulheres grávidas que trabalham no sector da saúde não devem ter contacto com o metotrexato.

  • País de registo
  • Substância ativa
  • Requer receita médica
    Sim
  • Importador
    Basic Pharma Manufacturing B.V.

Consulte um médico online

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5.0(79)
Doctor

Alina Tsurkan

Medicina familiar12 anos de experiência

A Dra. Alina Tsurkan é médica de clínica geral e familiar licenciada em Portugal, oferecendo consultas online para adultos e crianças. O seu trabalho centra-se na prevenção, diagnóstico preciso e acompanhamento a longo prazo de condições agudas e crónicas, com base em medicina baseada na evidência.

A Dra. Tsurkan acompanha pacientes com uma ampla variedade de queixas de saúde, incluindo:

  • Infeções respiratórias: constipações, gripe, bronquite, pneumonia, tosse persistente.
  • Problemas otorrinolaringológicos: sinusite, amigdalite, otite, dor de garganta, rinite alérgica.
  • Queixas oftalmológicas: conjuntivite alérgica ou infeciosa, olhos vermelhos, irritação ocular.
  • Problemas digestivos: refluxo ácido (DRGE), gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), obstipação, inchaço abdominal, náuseas.
  • Saúde urinária e reprodutiva: infeções urinárias, cistite, prevenção de infeções recorrentes.
  • Doenças crónicas: hipertensão, colesterol elevado, controlo de peso.
  • Queixas neurológicas: dores de cabeça, enxaquecas, distúrbios do sono, fadiga, fraqueza geral.
  • Saúde infantil: febre, infeções, problemas digestivos, seguimento clínico, orientação sobre vacinação.

Outros serviços disponíveis:

  • Atestados médicos para a carta de condução (IMT) em Portugal.
  • Aconselhamento preventivo e consultas de bem-estar personalizadas.
  • Análise de resultados de exames e relatórios médicos.
  • Acompanhamento clínico e revisão de medicação.
  • Gestão de comorbilidades e situações clínicas complexas.
  • Prescrições e documentação médica à distância.

A abordagem da Dra. Tsurkan é humanizada, holística e baseada na ciência. Trabalha lado a lado com cada paciente para desenvolver um plano de cuidados personalizado, centrado tanto nos sintomas como nas causas subjacentes. O seu objetivo é ajudar cada pessoa a assumir o controlo da sua saúde com acompanhamento contínuo, prevenção e mudanças sustentáveis no estilo de vida.

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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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Taisiya Minorskaya

Pediatria12 anos de experiência

A Dra. Taisia Minorskaya é médica licenciada em Espanha nas áreas de pediatria e medicina familiar. Presta consultas online para crianças, adolescentes e adultos, oferecendo cuidados abrangentes para sintomas agudos, doenças crónicas, prevenção e saúde no dia a dia.

Acompanhamento médico para crianças:

  • infeções, tosse, febre, dores de garganta, erupções cutâneas, problemas digestivos;
  • distúrbios do sono, atraso no desenvolvimento, apoio emocional e nutricional;
  • asma, alergias, dermatite atópica e outras doenças crónicas;
  • vacinação, exames regulares, controlo do crescimento e da saúde geral;
  • aconselhamento aos pais sobre alimentação, rotina e bem-estar da criança.
Consultas para adultos:
  • queixas agudas: infeções, dor, hipertensão, problemas gastrointestinais ou de sono;
  • controlo de doenças crónicas: hipertensão, distúrbios da tiroide, síndromes metabólicos;
  • apoio psicológico leve: ansiedade, cansaço, oscilações de humor;
  • tratamento da obesidade e controlo de peso: avaliação médica, plano personalizado de alimentação e atividade física, uso de medicamentos quando necessário;
  • medicina preventiva, check-ups, análise de exames e ajustes terapêuticos.
A Dra. Minorskaya combina uma abordagem baseada na medicina científica com atenção personalizada, tendo em conta a fase da vida e o contexto familiar. A sua dupla especialização permite prestar um acompanhamento contínuo e eficaz tanto a crianças como a adultos, com foco na saúde a longo prazo e na melhoria da qualidade de vida.
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Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

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