Dipropionato de betametasona+ Clotrimazol+ Gentamicina
As propriedades do medicamento Triderm resultam da ação das substâncias ativas: dipropionato de betametasona, gentamicina e clotrimazol.
O dipropionato de betametasona pertence a um grupo de medicamentos chamados corticosteroides de ação forte, que, quando aplicados topicamente, têm um efeito rápido e duradouro anti-inflamatório, antipruriginoso e vasoconstritor.
A gentamicina é um antibiótico aminoglicosídico com ação antibacteriana.
O clotrimazol pertence a um grupo de medicamentos chamados imidazóis com ação antifúngica. Inibe o crescimento de fungos que causam doenças da pele. O clotrimazol atua na parede celular do fungo.
O Triderm, na forma de pomada para aplicação tópica, é indicado para o tratamento sintomático de lesões inflamatórias da pele que respondem a corticosteroides, complicadas por infecções secundárias causadas por microrganismos sensíveis à gentamicina e ao clotrimazol.
Foi demonstrada a eficácia do clotrimazol no tratamento tópico da tinha inguinal, tinha crural, tinha pedis e da pele não pilosa. O clotrimazol, quando aplicado topicamente, tem ação antifúngica contra Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosume Microsporum canis, candidíase causada por Candida albicanse pitiríase versicolor causada por Malassezia furfur(Pityrosporum orbiculare).
Os microrganismos sensíveis à gentamicina incluem estirpes de estreptococos (grupo A: β-hemolíticos, α-hemolíticos), estafilococos aureus (estirpes coagulase-positivas, coagulase-negativas e algumas estirpes produtoras de penicilinase) e bactérias Gram-negativas, como Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgarise Klebsiella pneumoniae.
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Triderm, deve discutir com o médico ou farmacêutico.
Se ocorrer irritação, alergia ou infecção durante o tratamento, deve interromper o uso do medicamento Triderm e contatar o médico, que instituirá o tratamento adequado.
O uso prolongado do medicamento pode levar ao crescimento de microrganismos resistentes à gentamicina e a outros antibióticos aminoglicosídicos.
Foi relatada hipersensibilidade aos antibióticos aminoglicosídicos.
O medicamento Triderm não deve ser usado nos olhos ou ao redor dos olhos, nem em mucosas.
As substâncias ativas do medicamento – dipropionato de betametasona e gentamicina – são absorvidas pela pele para o organismo, e a absorção é mais acentuada sob curativos oclusivos (por exemplo, fraldas).
Durante o uso excessivo e prolongado do medicamento, existe o risco de ocorrerem efeitos colaterais sistêmicos característicos dos corticosteroides (incluindo a supressão da função da corticoadrenal) e da gentamicina (como danos à audição, rins, especialmente em pessoas com disfunção renal).
Por isso, deve-se evitar o uso do medicamento em grandes áreas do corpo, em doses elevadas e com curativos.
Pacientes com psoríase devem usar o medicamento com especial cuidado, pois o uso do medicamento em psoríase pode ser perigoso, incluindo o risco de recaída da doença devido ao desenvolvimento de tolerância, risco de psoríase pustulosa generalizada e efeitos tóxicos gerais devido a danos à pele.
Se o paciente apresentar visão turva ou outros distúrbios da visão, deve contatar o médico.
Nas crianças, mais do que nos adultos, ocorre a supressão da função do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal após a aplicação tópica de corticosteroides devido à maior absorção do dipropionato de betametasona para o organismo do que nos adultos.
Nas crianças que usaram corticosteroides topicamente, foram relatados: supressão da função do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, insuficiência adrenal, síndrome de Cushing (hiperfunção da corticoadrenal), retardo do crescimento, diminuição do ganho de peso, e aumento da pressão intracraniana (por exemplo, fontanelas prominentes, dores de cabeça).
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o paciente está usando atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que o paciente planeja usar.
Não são conhecidas interações com outros medicamentos.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de usar este medicamento.
Não há dados sobre a segurança do uso do medicamento em mulheres grávidas.
O medicamento só deve ser usado durante a gravidez se, na opinião do médico, o benefício para a mãe superar o risco para a mãe, feto ou recém-nascido.
O uso do medicamento durante a gravidez deve ser de curto prazo e limitado a uma pequena área da pele.
O médico decidirá se a paciente deve interromper a amamentação ou o tratamento com o medicamento, considerando os benefícios do tratamento para a mãe e os efeitos colaterais no bebê.
Durante a amamentação, não deve usar o medicamento na pele do seio.
Não há dados sobre o efeito do medicamento Triderm na capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas.
Este medicamento deve ser sempre usado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Este medicamento é destinado a uso tópico.
Uma camada fina do medicamento Triderm deve ser aplicada nas áreas afetadas e na pele circundante, duas vezes ao dia, de manhã e à noite.
O medicamento Triderm deve ser usado regularmente.
Não usar em crianças com menos de 2 anos de idade.
Nas crianças com mais de 2 anos de idade, pode ser usado por não mais de 5 dias.
O tempo de tratamento depende do tamanho e localização das lesões, bem como da resposta do paciente ao tratamento. Se não houver melhora após 3-4 semanas, o médico reavaliará o diagnóstico.
Se usar uma dose maior do que a recomendada do medicamento, deve contatar imediatamente o médico ou farmacêutico.
O uso excessivo ou prolongado do medicamento pode causar a supressão da função do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, insuficiência adrenal secundária, efeitos colaterais característicos dos corticosteroides, incluindo o síndrome de Cushing, e pode levar ao desenvolvimento de cepas bacterianas resistentes à gentamicina e causar danos à audição e rins.
Não deve usar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos colaterais, embora não em todos os pacientes.
Durante o uso do medicamento Triderm, foram observados efeitos colaterais muito raros (ocorrendo em menos de 1 paciente em 10.000); incluem descoloração da pele, anemia, sensação de queimadura, rubor, exsudato e prurido da pele.
Também podem ocorrer efeitos colaterais que foram observados após o uso tópico de corticosteroides, clotrimazol e gentamicina.
Devido à presença de dipropionato de betametasona no medicamento, pode ocorrer sensação de queimadura, prurido, irritação, secura da pele, foliculite, hipertricose, acne, descoloração da pele, dermatite perioral, dermatite de contato alérgica, edema ou maceração da pele, infecções secundárias, atrofia da pele, estrias e milium.
Como resultado da absorção do dipropionato de betametasona para o sangue, também podem ocorrer efeitos colaterais gerais do dipropionato de betametasona, característicos dos corticosteroides. Esses sintomas ocorrem principalmente em caso de uso prolongado do medicamento, uso em grandes áreas da pele e uso em crianças.
Pode ocorrer hipersensibilidade. Se ocorrerem sintomas de hipersensibilidade, deve interromper imediatamente o tratamento e contatar o médico.
Devido à presença de clotrimazol no medicamento, pode ocorrer rubor, sensação de queimadura, formação de vesículas, descamação da pele, edema, prurido e irritação geral da pele.
Devido à presença de gentamicina no medicamento, pode ocorrer irritação da pele (rubor e prurido), que geralmente não requer a interrupção do tratamento.
Durante o uso de corticosteroides, foi observada visão turva (frequência desconhecida - não pode ser estimada com base nos dados disponíveis).
Se ocorrerem quaisquer efeitos colaterais, incluindo quaisquer efeitos colaterais não listados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos colaterais podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Colaterais de Medicamentos, Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Rua Alexandre Costa, 404, 4º andar, Rio de Janeiro, RJ, 20241-010, telefone: +55 21 3461 3000, fax: +55 21 3461 3001, site: https://www.anvisa.gov.br.
Ao notificar os efeitos colaterais, será possível coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
Armazenar a uma temperatura abaixo de 25°C, na embalagem original.
O medicamento deve ser armazenado em um local inacessível e invisível para crianças.
Não use este medicamento após a data de validade impressa na embalagem. A data de validade refere-se ao último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgotos ou em lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais usados. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
O medicamento Triderm tem a forma de pomada.
Embalagens disponíveis:
Tubo de alumínio em caixa de papelão contendo 15 g de pomada.
Para obter informações mais detalhadas, deve contatar o titular da autorização de comercialização ou o importador paralelo.
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Número da autorização na Romênia, país de exportação:7214/2014/01
Número da autorização de importação paralela:250/15
[Informação sobre marca registrada]
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