Para Uso Interno - Interno
Menotropina
MENOPUR é uma solução injectável em injetor semi-automático. A injeção é administrada por via subcutânea (injeção subcutânea) - geralmente na barriga.
MENOPUR contém menotropina, que é uma mistura de dois hormônios naturais chamados:
O Menopur é utilizado no tratamento de mulheres que não conseguem engravidar, nas seguintes situações:
em mulheres que não conseguem engravidar porque os ovários não produzem óvulos
(também no caso da chamada síndrome dos ovários policísticos). O MENOPUR é utilizado em mulheres,
que, para o tratamento da infertilidade, já receberam um medicamento chamado "citrato de clomifeno", mas o medicamento
se revelou ineficaz;
em mulheres que participam em programas de reprodução assistida, tais como:
fecundação in vitro (FIV, em inglês in vitro fertilisation) ou transferência de embrião (ET,
em inglês embryo transfer),
transferência de gametas para o oviduto (GIFT, em inglês gamete intra-fallopian transfer),
injeção intracitoplasmática de espermatozoides no óvulo (ICSI, em inglês intracytoplasmic sperm injection).
O MENOPUR ajuda a produzir vários folículos ovarianos nos ovários, onde os óvulos podem
desenvolver-se. Isso é chamado de desenvolvimento de vários folículos ovarianos.
Para Uso Interno - Interno
Antes de começar a tomar o medicamento MENOPUR, o médico deve avaliar as causas
dos distúrbios da fertilidade em ambos os parceiros. Deve verificar especialmente se não existem as seguintes
doenças, que exigem um tratamento diferente e adequado:
hipotireoidismo e hipoadrenalismo;
concentração elevada de um hormônio chamado prolactina - chamado de hiperprolactinemia;
tumores da glândula pituitária - um órgão localizado na base do cérebro;
tumores do hipotálamo - uma área localizada sob a parte do cérebro chamada tálamo.
Se o doente tiver alguma das doenças mencionadas acima, deve informar
o médico antes de começar o tratamento com o medicamento MENOPUR.
se o doente tiver alergia à menotropina ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento
(listados no ponto 6);
se o doente tiver tumores do útero, ovários, seios ou partes do cérebro, como
a glândula pituitária ou hipotálamo;
se o doente tiver cistos ovarianos ou aumento dos ovários - não causados
pela síndrome dos ovários policísticos;
se o doente tiver malformações do útero ou de outros órgãos genitais;
se o doente tiver sangramentos vaginais de causa desconhecida;
se o doente tiver miomas uterinos - são tumores no útero que não são
câncer;
se o doente estiver grávida ou amamentando.
Um efeito não desejado grave deste medicamento, especialmente em mulheres com síndrome dos ovários policísticos, é a "síndrome de hiperestimulação ovariana" ou "OHSS" (ver ponto 4).
Deve informar imediatamente o médico se o doente apresentar sintomas de OHSS, mesmo que:
A observância da dose prescrita e a monitorização cuidadosa do tratamento reduzem
a probabilidade de ocorrência desses sintomas.
Durante o tratamento com este medicamento, o médico geralmente encaminha o doente para exames de ultrassom (USG)
e, às vezes, para exame de sanguepara verificar a resposta ao tratamento.
O tratamento com hormônios, como o MENOPUR, pode aumentar o risco de:
gravidez ectópica (fora do útero) em mulheres com doenças dos tubos uterinos previamente diagnosticadas;
aborto;
gravidez múltipla (gêmeos, trigêmeos, etc.);
defeitos físicos presentes no bebê ao nascimento (defeitos congênitos).
Em algumas mulheres tratadas por infertilidade, desenvolveram-se tumores ovarianos ou de outros
órgãos do aparelho reprodutor. Até o momento, não se sabe se isso foi causado pelo tratamento
com hormônios como o MENOPUR.
Para Uso Interno - Interno
A probabilidade de ocorrência de coágulos nos vasos sanguíneos ou artérias é maior em mulheres grávidas. O tratamento da infertilidade pode aumentar a probabilidade de coágulos, especialmente se:
o doente tiver excesso de peso;
o doente tiver uma doença de coagulação sanguínea "trombofilia";
coágulos ocorreram previamente ou em alguém da família do doente.
O doente deve informar o médico se achar que isso se aplica a ele.
O uso do produto medicamentoso MENOPUR em crianças e adolescentes não é apropriado.
Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que o doente está tomando atualmente ou
recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeja tomar.
O citrato de clomifeno é outro medicamento utilizado no tratamento da infertilidade. Se o MENOPUR
for administrado ao mesmo tempo que o citrato de clomifeno, o efeito nos ovários pode ser aumentado.
O medicamento MENOPUR não deve ser utilizado durante a gravidez ou amamentação.
É pouco provável que o MENOPUR afete a capacidade de conduzir veículos
e operar máquinas.
O MENOPUR contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por dose, ou seja, o medicamento é considerado
essencialmente "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre utilizado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico.
O tratamento deve começar dentro dos primeiros 7 dias do ciclo menstrual.
Dia 1. é o primeiro dia da menstruação.
O medicamento deve ser administrado diariamente durante pelo menos 7 dias.
Qual é a dose de MENOPUR a ser utilizada?
A dose inicial é geralmente de 75 IU (unidades internacionais, em inglês International Units) a
150 IU por dia.
Dependendo da resposta do doente, a dose pode ser aumentada - até um máximo de 225 IU.
A dose determinada deve ser administrada durante pelo menos 7 dias, antes de qualquer alteração da dose pelo
médico.
Recomenda-se que, a cada alteração, a dose seja aumentada em 37,5 IU, mas não mais de 75 IU.
O médico verificará os resultados do tratamento com o medicamento MENOPUR. O ciclo de tratamento deve ser interrompido se, após 4 semanas, não for detectada resposta ao tratamento.
Quando a resposta ao tratamento com o medicamento MENOPUR for satisfatória:
O doente receberá uma injeção única de um hormônio chamado "gonadotropina coriônica humana" (hCG).
A dose será de 5 000 IU a 10 000 IU.
O doente receberá hCG no dia seguinte à última injeção do medicamento MENOPUR.
Para Uso Interno - Interno
Recomenda-se que o doente tenha relações sexuais no dia da administração e no dia seguinte à administração do hCG.
Alternativamente, pode ser realizada uma inseminação (administração de sêmen diretamente no útero).
O doente permanecerá sob observação cuidadosa do médico por pelo menos 2 semanas.
Quando não houver resposta ao tratamento com o medicamento MENOPUR:
O médico verificará os resultados do uso do medicamento MENOPUR.
Dependendo do progresso do tratamento, o médico pode decidir interromper a administração do medicamento
MENOPUR e não administrar o hCG.
As pacientes que participam de um programa de reprodução assistida também receberão um medicamento que ajuda a estimular o hormônio chamado "hormônio liberador de gonadotropinas", em inglês Gonadotropin Releasing
Hormone– GnRH. Este medicamento é chamado de "agonista de GnRH". A administração do medicamento Menopur deve
ser iniciada cerca de 2 semanas após o início do tratamento com o agonista de GnRH.
A paciente também pode receber um medicamento chamado "antagonista de GnRH".
A administração do medicamento MENOPUR deve ser iniciada no 2. ou 3. dia do ciclo menstrual (1. dia
de sangramento menstrual é o 1. dia do ciclo).
Qual é a dose de MENOPUR a ser utilizada?
O medicamento MENOPUR deve ser administrado diariamente durante pelo menos 5 dias.
A dose inicial do medicamento Menopur é geralmente de 150 a 225 IU.
Dependendo da resposta da paciente ao tratamento, a dose pode ser aumentada até um máximo de 450 IU por dia.
Não deve aumentar a dose de uma vez por mais de 150 IU.
Geralmente, o tratamento não deve durar mais de 20 dias.
Após a detecção de um número suficiente de folículos ovarianos de tamanho apropriado, a paciente
receberá uma injeção única do medicamento hCG em uma dose de até 10 000 IU para induzir a ovulação
(liberação do óvulo).
A paciente permanecerá sob observação cuidadosa do médico por pelo menos 2 semanas após a administração do hCG.
O médico verificará os resultados do uso do medicamento MENOPUR.
Dependendo do progresso do tratamento, o médico pode decidir interromper a administração do medicamento
MENOPUR e não administrar o hCG.
Nesse caso, a paciente será informada sobre a necessidade de usar um método anticoncepcional mecânico (por exemplo, preservativo).
Caso contrário, deve abster-se de relações sexuais até a próxima menstruação.
Deve seguir muito atentamente as "Instruções de uso" fornecidas com a embalagem do injetor.
A primeira injeção do medicamento MENOPUR deve ser realizada sob supervisão do médico ou enfermeira.
O médico decidirá se a paciente pode realizar as injeções subsequentes sozinha em casa - após treinamento completo.
O MENOPUR será administrado por injeção subcutânea (injeção subcutânea), geralmente na barriga. Cada injetor pré-enchido pode ser usado para várias injeções.
Em caso de uso de dose maior do que a recomendada do medicamento MENOPUR, deve informar o médico.
Para Uso Interno - Interno
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida. Em caso de omissão da administração do medicamento MENOPUR, deve informar o médico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos.
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Deve informar imediatamente o médico,se o doente apresentar algum dos seguintes
sintomas, que podem ser sintomas de OHSS:
dor abdominal ou inchaço abdominal;
mal-estar (sensação de estar doente)
diarreia;
aumento de peso;
dificuldade para respirar
redução da frequência de urinação.
o doente parou de tomar o medicamento MENOPUR.O doente pode precisar de atendimento médico de emergência. Esses efeitos não desejados podem ser um sinal de atividade ovariana excessiva, conhecida como síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS). Em casos graves de OHSS, ocorreram complicações, como acúmulo de líquido na cavidade abdominal, cavidade pélvica ou cavidade pleural, dificuldade para respirar e redução da frequência ou quantidade de urina eliminada, formação de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos (distúrbios tromboembólicos) e torção do ovário.
Deve informar imediatamente o médico se ocorrer:
erupção cutânea;
coceira;
inchaço da garganta e dificuldade para respirar.
Em caso de ocorrência de algum desses sintomas, deve entrar em contato com o médico imediatamente.
Os seguintes efeitos não desejadosocorrem frequentemente, ou seja, em 1 a 10 em cada 100 doentes tratados:
dor de cabeça;
sensação de náusea (enjoo);
dor ou inchaço abdominal;
dor na região pélvica;
reações no local da injeção, como dor, vermelhidão, inchaço, coceira ou hematoma.
Os seguintes efeitos não desejadosocorrem menos frequentemente, ou seja, em 1 a 10 em cada 1000 doentes tratados:
vômito;
problemas abdominais;
diarreia;
fadiga;
tontura;
cistos ovarianos (cistos cheios de líquido nos ovários);
problemas mamários, incluindo dor mamária, sensibilidade mamária, desconforto, dor nos mamilos e inchaço mamário;
ondas de calor.
Para Uso Interno - Interno
Os seguintes efeitos não desejadosocorrem raramente, ou seja, em 1 a 10 em cada 10 000 doentes tratados:
acne.
Além dos mencionados acima, foram observados outros efeitos não desejados, cuja
frequênciade ocorrência é desconhecida:
distúrbios da visão;
febre;
mal-estar;
aumento de peso;
dor muscular e articular;
torção do ovário, como uma complicação da hiperestimulação ovariana induzida pela estimulação excessiva;
urticária;
coágulos sanguíneos, como uma complicação da hiperestimulação ovariana induzida pela estimulação excessiva.
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao
Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Produtos Medicinais da Agência Reguladora de Produtos Medicinais:
Aleje Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia
Tel: +48 22 49 21 301
Fax: +48 22 49 21 309
site na internet: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao responsável pelo produto.
O medicamento deve ser conservado em um local não visível e inacessível às crianças.
Não use este medicamento após a data de validade impressa na etiqueta do injetor pré-enchido e na caixa de papelão após "EXP". A data de validade é o último dia do mês indicado.
Antes de usar:
Conservar na geladeira a uma temperatura entre 2°C e 8°C.
Não congelar.
Após a abertura:
Use cada injetor semi-automático dentro de 28 dias após a abertura. Conservar a uma temperatura abaixo de 25 °C.
O injetor deve ser sempre conservado com a tampa colocada para protegê-lo da luz.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou nos lixos domésticos. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais utilizados. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
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MENOPUR 1200 IU solução injectável em injetor:
Um injetor semi-automático pré-enchido contém menotropina na quantidade equivalente a 1200
IU de FSH (hormona folículo-estimulante) e 1200 IU de LH (hormona luteinizante).
Os outros componentes são:
Fenol
Metionina
Cloridrato de arginina
Polissorbato 20
Hidróxido de sódio
Ácido clorídrico diluído
Água para injeção
O MENOPUR é uma solução injectável transparente e incolor em injetor.
MENOPUR 1200 IU solução injectável em injetor semi-automático está disponível em embalagens contendo 1 injetor e 21 agulhas para injeção.
Ferring GmbH
Wittland 11, D-24109 Kiel, Alemanha
Representante local do responsável:
Ferring Pharmaceutical Portugal, Unipessoal Lda.
Rua do Polo Norte, 18 - Quinta da Fonte
2774-004 Paço de Arcos
Tel.: + 351 214 416 150
Bélgica, República Checa, Irlanda, Luxemburgo, Eslováquia: Menotropin Ferring
Bulgária, Croácia, Chipre, Dinamarca, Estônia, Finlândia, Grécia, Hungria, Islândia, Letônia, Lituânia, Malta,
Noruega, Polônia, Portugal, Romênia, Eslovênia, Espanha, Suécia: Menopur
Alemanha: Menogon HP
Itália: Meropur
Data da última revisão do folheto:julho de 2024
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Instruções de uso
Menotropinum, solução injectável
Antes da primeira injeção, um profissional de saúde (médico, enfermeira ou farmacêutico)
deve demonstrar como preparar e injetar corretamente o medicamento MENOPUR.
Deve ler atentamente o conteúdo desta instrução antes de usar o injetor MENOPUR e sempre que receber um novo injetor. Pode haver novas informações.
Deve seguir completamente as instruções, mesmo que tenha usado um injetor semelhante anteriormente. O uso inadequado do injetor pode resultar na administração de uma dose incorreta do medicamento.
Em caso de dúvidas sobre a injeção do medicamento MENOPUR, deve entrar em contato com um profissional de saúde.
O injetor MENOPUR é um injetor semi-automático com ajuste de dose, que permite a administração de mais de 1 dose do medicamento MENOPUR. Os números visíveis na janela de dose correspondem ao número de unidades internacionais (UI) do medicamento MENOPUR. Estão disponíveis 2 versões diferentes do injetor com diferentes potências:
Injetor semi-automático MENOPUR e seus componentes
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O injetor permite ajustar doses de 6,25 UI a 450 UI do medicamento MENOPUR, em incrementos definidos de 6,25 UI.
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Para Uso Interno - Interno
Indicador de dose
Símbolo de gota
Indicador de dose
Símbolo de gota
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Divisão da dose:
Ver “Administração de dose dividida do medicamento MENOPUR” nas páginas 22 a 23
Indicador de dose
Janela de exibição
da dose
Para Uso Interno - Interno
Para Uso Interno - Interno
onde são fornecidos exemplos de como calcular e registrar a dose dividida.
segundos
Atenção:
Para Uso Interno - Interno
Cobertura externa da agulha
Cobertura interna da agulha
Atenção:
Atenção:
As agulhas usadas devem ser colocadas imediatamente em um recipiente resistente a perfurações, como um recipiente para objetos cortantes, após o uso.
Para Uso Interno - Interno
Se não tiver um recipiente para objetos cortantes, pode usar um recipiente que atenda a todos os requisitos abaixo:
O recipiente para objetos cortantes deve ser descartado quando estiver quase cheio. Deve perguntar ao médico, enfermeira ou farmacêutico sobre o método correto de eliminação. Não descartar o recipiente cheio de objetos cortantes no lixo doméstico, a menos que as regulamentações locais permitam. Não descartar o medicamento no sistema de esgoto ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais utilizados. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
:
A tabela à direita apresenta exemplos de doses prescritas, como ajustar as doses prescritas e a aparência da janela de dose para as doses prescritas.
Para Uso Interno - Interno
Se não for possível ajustar a dose completa no injetor, isso significa que não há medicamento suficiente no injetor para administrar a dose completa. Será necessário realizar injeções de dose dividida ou descartar (eliminar) o injetor atual e usar um novo injetor para a injeção. Alternativamente, pode descartar (eliminar) o injetor atual e usar um novo injetor para administrar a dose completa em 1 injeção. Se optar pelo método de injeção de dose dividida, siga as instruções abaixo e registre as quantidades de medicamento a serem administradas, como mostrado no diário de doses divididas na página 23 .
Para uso interno - Interno
Em caso de alguma dúvida ou problema relacionado à seringa, deve contatar um profissional de saúde ou o representante da entidade responsável.
O representante local da entidade responsável:
Ferring Pharmaceutical Poland Sp. z o.o.
rua Szamocka 8
01-748 Varsóvia
Tel.: + 48 22 246 06 80
Última atualização: março 2025
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