Dexametasona
O medicamento Dexametasona Zentiva contém a substância ativa dexametasona, que é um glicocorticosteroide sintético (hormona da corticossuprarrenal). Tem efeitos sobre o metabolismo, o equilíbrio electrolítico do organismo e o funcionamento dos tecidos.
Dexametasona Zentiva é utilizado em doenças que exigem tratamento sistémico com glicocorticosteroides. Dependendo do tipo e gravidade, incluem:
Dexametasona Zentiva 0,5 mg, 1 mg é também utilizado durante:
Dexametasona Zentiva 1 mg, 4 mg é também utilizado durante:
Antes de tomar Dexametasona Zentiva, deve discutir com o seu médico, farmacêutico ou enfermeira.
Se o doente estiver a tomar outros medicamentos esteroides, não deve interromper o tratamento, a não ser que o médico o aconselhe a fazê-lo.
As precauções gerais para o tratamento com medicamentos esteroides em certas doenças, mascaramento de sintomas de infecção, medicamentos tomados concomitantemente, etc. devem ser tomadas de acordo com as recomendações atuais.
O tratamento com glicocorticosteroides pode levar à insuficiência da corticossuprarrenal (produção insuficiente de glicocorticosteroides pelo organismo), que dependendo da dose e duração do tratamento pode durar vários meses, e em alguns casos até mais de um ano após a interrupção da terapia.
Se durante o tratamento com glicocorticosteroides ocorrerem condições de estresse físico especial, como febre, lesões, operação cirúrgica, parto, etc., deve informar o seu médico ou o serviço de emergência sobre o tratamento que está a fazer. Pode ser necessário um aumento temporário da dose diária de Dexametasona Zentiva. A administração de glicocorticoides também pode ser necessária em situações de estresse quando a insuficiência da corticossuprarrenal (fraqueza da função da corticossuprarrenal) persistir após a interrupção do tratamento. Durante o tratamento prolongado com Dexametasona Zentiva, o médico deve fornecer ao doente um cartão informativo sobre o uso de corticosteroides, que deve ser sempre levado consigo.
Para evitar a insuficiência aguda da corticossuprarrenal causada pela terapia, quando se planeia interromper o tratamento, o médico deve estabelecer um plano de redução da dose, que deve ser rigorosamente seguido.
O tratamento com Dexametasona Zentiva pode aumentar o risco de infecções bacterianas, virais, parasitárias, oportunistas e fúngicas devido à fraqueza dos mecanismos de defesa do organismo. Os sinais e sintomas de uma infecção existente ou em desenvolvimento podem ser mascarados e, portanto, difíceis de detectar. As infecções latentes podem reativar-se.
seo médico considerar que é absolutamente necessário. Em alguns casos, podem ser necessários medicamentos com ação específica anti-infecciosa:
Se o doente tiver visão turva ou outras perturbações da visão, deve contactar o seu médico.
O uso deste medicamento pode causar um surto na evolução de um tumor de feocromocitoma (crise de feocromocitoma), que pode ser fatal.
O tumor de feocromocitoma é um tumor raro da suprarrenal. Um surto na sua evolução pode ocorrer com os seguintes sintomas: dor de cabeça, suor excessivo, palpitações e aumento da pressão arterial. Se ocorrerem estes sintomas, o doente deve contactar imediatamente o seu médico.
Antes de iniciar o tratamento com Dexametasona Zentiva, deve discutir com o seu médico se suspeita ou tem um tumor de feocromocitoma (tumor da suprarrenal) diagnosticado.
Os sinais de irritação do peritónio após uma perfuração gastrointestinal podem não ocorrer em doentes que tomam grandes doses de glicocorticosteroides.
Em doentes com diabetes, deve controlar regularmente o metabolismo. Deve considerar um possível aumento da necessidade de medicamentos para tratar a diabetes (insulina, medicamentos orais anti-diabéticos).
Doentes com hipertensão arterial grave e (ou) insuficiência cardíaca grave devem ser monitorizados com atenção, pois existe o risco de agravamento do estado de saúde.
Doses elevadas podem causar uma diminuição do ritmo cardíaco.
Pode ocorrer uma reação anafilática grave (reação excessiva do sistema imunológico).
Se o doente estiver a tomar fluoroquinolonas (um tipo de antibiótico) e Dexametasona Zentiva, o risco de perturbações nos tendões, tendinite e ruptura de tendões é aumentado.
Durante o tratamento de um tipo específico de paralisia muscular (miastenia), os sintomas podem agravar-se no início.
As vacinações com vacinas de vírus inativados (vacinas mortas) são basicamente possíveis.
No entanto, deve notar-se que a resposta imunológica e, portanto, a resposta à vacinação pode ser enfraquecida com doses mais elevadas de corticosteroides.
As doenças virais (como sarampo, varicela) podem ter um curso particularmente grave em doentes tratados com Dexametasona Zentiva. Os doentes com sistema imunológico debilitado que ainda não tiveram sarampo ou varicela estão particularmente em risco. Se esses doentes tiverem contacto com pessoas doentes com sarampo ou varicela durante o tratamento com Dexametasona Zentiva, devem contactar imediatamente o seu médico, que pode iniciar um tratamento preventivo se necessário.
Os sintomas da síndrome de lise tumoral, como cãibras musculares, fraqueza muscular, confusão, perda de visão ou perturbações da visão e dificuldade respiratória, se o doente tiver um tumor do sistema hematopoético.
A dexametasona não deve ser utilizada rotineiramente em recém-nascidos prematuros com insuficiência respiratória.
Em crianças, o medicamento Dexametasona Zentiva deve ser utilizado apenas se houver razões médicas importantes para isso, relacionadas com o risco de atraso do crescimento, e se o tratamento for de longa duração, deve ser monitorizado regularmente o crescimento. Deve limitar a duração do tratamento com Dexametasona Zentiva ou utilizá-lo em alternância (por exemplo, a cada 2 dias, mas com uma dose dupla) (terapia alternada).
Em doentes idosos, deve ter cuidado devido ao risco de osteoporose.
Deve informar o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
Deve informar o seu médico se estiver a tomar ritonavir ou cobicistat, pois isso pode aumentar os níveis de dexametasona no sangue.
Os glicocorticosteroides podem inibir as reações cutâneas nos testes de alergia.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeita que possa estar grávida ou planeia ter um filho, deve consultar o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
A dexametasona atravessa a placenta. Durante a gravidez, especialmente no primeiro trimestre, o medicamento apenas deve ser utilizado após uma avaliação cuidadosa do relacionamento benefício/risco, pelo que se a paciente estiver grávida ou pode estar grávida, deve informar o seu médico. Não se pode excluir a possibilidade de perturbações do crescimento fetal durante o tratamento prolongado com glicocorticosteroides durante a gravidez. Se os glicocorticosteroides forem administrados no final da gravidez, existe o risco de insuficiência da corticossuprarrenal nos fetos, o que pode exigir tratamento de substituição nos recém-nascidos.
Amamentação
Os glicocorticosteroides, incluindo a dexametasona, são excretados no leite materno. Até à data, não foram relatados casos de efeitos prejudiciais nos lactentes. No entanto, o medicamento apenas deve ser utilizado durante a amamentação se for absolutamente necessário. Se for necessário utilizar doses mais elevadas devido à doença, a amamentação deve ser interrompida. Deve contactar imediatamente o seu médico.
Até à data, não há evidências de que Dexametasona Zentiva afete a capacidade de conduzir veículos ou utilizar máquinas. O mesmo se aplica ao trabalho em condições perigosas.
Se já foi detectada uma intolerância a certos açúcares, o doente deve contactar o seu médico antes de tomar este medicamento.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, pelo que é considerado "isento de sódio".
Deve sempre tomar o medicamento de acordo com as recomendações do seu médico. O médico decide por quanto tempo deve tomar a dexametasona. Em caso de dúvida, deve contactar o seu médico ou farmacêutico.
O médico determina a dose do medicamento individualmente para cada doente. Deve seguir as instruções de acordo com as recomendações, pois caso contrário, a ação de Dexametasona Zentiva não será adequada.
Em caso de dúvida, deve contactar o seu médico ou farmacêutico.
Dexametasona Zentiva 0,5 mg, 1 mg é também utilizado durante:
Dexametasona Zentiva 1 mg, 4 mg é também utilizado durante:
Comprimidos para administração oral.
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros durante ou após as refeições, com uma quantidade adequada de líquido.
Se possível, a dose diária deve ser administrada em uma dose única pela manhã. No entanto, em caso de doenças que exigem tratamento com doses elevadas, é frequentemente necessário tomar várias doses ao longo do dia.
A duração do tratamento depende da doença e da sua evolução. O médico estabelece o plano de tratamento, que deve ser seguido rigorosamente. Assim que se obtenha um resultado de tratamento satisfatório, a dose será reduzida para uma dose de manutenção ou o tratamento será interrompido. Em princípio, a dose deve ser reduzida gradualmente.
Em caso de insuficiência da tiróide ou cirrose hepática, doses relativamente pequenas podem ser suficientes ou pode ser necessário reduzir a dose.
Em geral, o medicamento Dexametasona Zentiva é bem tolerado sem complicações, mesmo após a administração de doses elevadas durante um curto período de tempo. Não há necessidade de medidas especiais. Em caso de ocorrência de efeitos secundários graves ou incomuns, deve contactar o seu médico.
Em caso de omissão de uma dose, deve tomá-la o mais rapidamente possível. Se a próxima dose estiver próxima, deve omitir a dose que foi perdida. Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
A omissão repetida de doses pode levar a um agravamento ou piora da doença tratada. Neste caso, deve contactar o seu médico, que verificará e, se necessário, corrigirá o tratamento.
Deve sempre seguir o esquema de dosagem prescrito pelo seu médico. Nunca deve interromper o tratamento com Dexametasona Zentiva por sua própria iniciativa, pois especialmente o tratamento prolongado pode levar à inibição da produção de glicocorticosteroides pelo organismo (insuficiência ou "fraqueza" da corticossuprarrenal). Uma situação de estresse físico grave sem produção suficiente de glicocorticosteroides pode ser fatal.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a utilização deste medicamento, deve contactar o seu médico, farmacêutico ou enfermeira.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora não ocorram em todos.
Se ocorrerem algum dos efeitos secundários mencionados abaixo ou qualquer outro efeito secundário, deve contactar o seu médico. Não deve interromper o tratamento por sua própria iniciativa.
Existe um risco baixo de efeitos secundários após a administração de doses recomendadas na terapia de substituição hormonal.
No entanto, durante o tratamento prolongado, especialmente com doses elevadas, o medicamento pode causar efeitos secundários de gravidade variável, mas a frequência de ocorrência não pode ser determinada com certeza.
Mascaramento de infecções, ocorrência e agravamento de infecções virais, fúngicas, bacterianas, bem como infecções parasitárias e oportunistas, reativação de infecções latentes.
Alterações na morfologia sanguínea (aumento do número de glóbulos brancos ou de todos os glóbulos, diminuição do número de certos tipos de glóbulos brancos).
Reações de hipersensibilidade (por exemplo, erupções cutâneas), reações anafiláticas graves, como perturbações do ritmo cardíaco, espasmo brônquico (espasmo dos músculos lisos dos brônquios), pressão arterial muito alta ou muito baixa, choque circulatório, infarto do miocárdio, enfraquecimento do sistema imunológico.
Desencadeamento do síndrome de Cushing (cuja característica é a face lunar, obesidade do tronco e rubor facial), insuficiência ou atrofia da corticossuprarrenal.
Aumento de peso, aumento do nível de açúcar no sangue, diabetes, aumento do nível de gorduras (colesterol e triglicerídeos), aumento do nível de sódio com edema tissular (edema), falta de potássio devido à excreção aumentada de potássio (o que pode levar a perturbações do ritmo cardíaco), aumento do apetite.
Depressão, irritabilidade, euforia, aumento da atividade, psicose, mania, alucinações, instabilidade emocional, ansiedade, perturbações do sono, tendências suicidas.
Aumento da pressão intracraniana, ocorrência de sintomas de epilepsia latente (epilepsia), aumento da tendência a convulsões em epilepsia.
Aumento da pressão intraocular (glaucoma), opacidade da lente (catarata), agravamento da úlcera da córnea, agravamento da inflamação ocular causada por vírus, bactérias ou fungos, agravamento da ceratite bacteriana, ptose, midríase, edema da conjuntiva, perfuração da esclera, perturbações da visão, perda de visão, visão turva.
Hipertensão arterial, aumento do risco de aterosclerose e trombose, vasculite (também como síndrome de abstinência após tratamento prolongado) e aumento da fragilidade dos vasos capilares.
Úlceras gástricas e intestinais, sangramento gastrointestinal, pancreatite, desconforto gástrico.
Se ocorrerem desconforto gástrico e intestinal, dor nas costas, ombros ou articulações dos quadris, perturbações psiquiátricas, flutuações do nível de açúcar no sangue em diabéticos ou outros transtornos, deve informar imediatamente o seu médico.
Estrias cutâneas, diminuição da espessura da pele (pele "pergaminho"), vasodilatação, tendência a equimoses, petéquias ou hemorragias cutâneas pontuais ou generalizadas, hirsutismo, acne, inflamação da pele do rosto, especialmente ao redor da boca, nariz e olhos, alterações da pigmentação da pele.
Transtornos musculares, fraqueza e atrofia muscular, perda de massa óssea (osteoporose) dependente da dose e possível mesmo após tratamento de curta duração, outras formas de degeneração óssea (necrose avascular do osso), doenças tendíneas, tendinite, ruptura tendínea, deposição de gordura na coluna vertebral (lipomatose epidural), inibição do crescimento em crianças.
Observação:
Se após o tratamento prolongado a dose for reduzida demasiado rapidamente, pode ocorrer um síndrome de abstinência. Isso pode manifestar-se por sintomas como dores musculares e articulares.
Transtornos da secreção hormonal, como consequência da ocorrência de: menstruação irregular ou ausente (amenorreia), hirsutismo feminino, impotência.
Retardo na cicatrização de feridas
Se ocorrerem algum dos efeitos secundários mencionados acima ou qualquer outro efeito secundário, incluindo os não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico ou farmacêutico. Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Secundários de Medicamentos da Agência Reguladora de Medicamentos, Produtos para a Saúde e Produtos Biocidas, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia, telefone: +48 22 49 21 301, fax: +48 22 49 21 309, site: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização ou ao seu representante em Portugal. Com a notificação de efeitos secundários, pode-se reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
Conservar em local não visível e inacessível às crianças.
Não utilizar este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem e na caixa após a abreviatura "VALIDO ATÉ". O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Conservar a uma temperatura inferior a 25ºC. Conservar na embalagem original para proteger da luz.
Não deitar medicamentos no esgoto ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
Dexametasona Zentiva, 0,5 mg, comprimido: branco ou quase branco, redondo, achatado, com bordos chanfrados, com um diâmetro de cerca de 8 mm, com a inscrição "DX" de um lado e "500" do outro.
Dexametasona Zentiva, 1 mg, comprimido: branco ou quase branco, redondo, achatado, com bordos chanfrados, com um diâmetro de cerca de 8 mm, com a inscrição "DX" de um lado e "1" do outro.
Dexametasona Zentiva, 4 mg, comprimido: branco ou quase branco, redondo, achatado, com bordos chanfrados, com um diâmetro de cerca de 8 mm, com a inscrição "DX" de um lado e "4" do outro.
Blister branco de folha de alumínio/PVC/PVDC em caixa de cartão.
Tamanho da embalagem: 10, 20, 30, 50, 100 comprimidos.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis no mercado.
Zentiva, k.s.
U kabelovny 130
Dolní Měcholupy
102 37 Praga 10
República Checa
S.C. Zentiva S.A.
B-dul Theodor Pallady nr 50
Sector 3, Bucareste 032266
Romênia
Alemanha: Dexametasona Zentiva
Croácia: Deksametazon Zentiva
República Checa, Dinamarca, Noruega, Polônia, Suécia: Dexametasona Zentiva
Romênia: Dexametazonă Zentiva
Zentiva Portugal, S.A.,
Rua da Cintura do Porto de Lisboa, Armazém 14
1200-459 Lisboa, Portugal
telefone: +351 213 588 400
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