Folheto informativo para o paciente
Atenção! Guarde o folheto! Informação no embalagem primário em língua estrangeira.
Beto 200 ZK(Metoprolol succinato - 1 A Pharma 190 mg Comprimidos de libertação prolongada)
190 mg, comprimidos de libertação prolongada
Metoprolol succinato
Beto 200 ZK e Metoprolol succinato - 1 A Pharma 190 mg Comprimidos de libertação prolongada são nomes comerciais diferentes do mesmo medicamento.
Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o paciente.
- Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
- Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
- Este medicamento foi prescrito especificamente para esta pessoa. Não deve ser dado a outros. O medicamento pode prejudicar outra pessoa, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
- Se o paciente apresentar algum efeito colateral, incluindo qualquer efeito colateral não listado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.
Índice do folheto:
- 1. O que é o medicamento Beto 200 ZK e para que é usado
- 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Beto 200 ZK
- 3. Como tomar o medicamento Beto 200 ZK
- 4. Efeitos colaterais possíveis
- 5. Como armazenar o medicamento Beto 200 ZK
- 6. Conteúdo do embalagem e outras informações
1. O que é o medicamento Beto 200 ZK e para que é usado
O succinato de metoprolol (betabloqueador seletivo), substância ativa do medicamento Beto 200 ZK, bloqueia
alguns receptores beta-adrenérgicos no organismo, principalmente localizados no coração.
O medicamento Beto 200 ZK é usado:
- no tratamento da hipertensão arterial,
- no tratamento da angina de peito,
- no tratamento das arritmias cardíacas, incluindo a taquicardia,
- na prevenção após a fase aguda do infarto do miocárdio,
- no caso de palpitações,
- na prevenção da enxaqueca,
- no tratamento da insuficiência cardíaca.
Em crianças e adolescentes com idades entre 6 e 18 anos
- no tratamento da hipertensão arterial(hipertensão).
2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Beto 200 ZK
Quando não usar o medicamento Beto 200 ZK:
- se o paciente tiver alergia ao succinato de metoprolol ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6);
- se o paciente tiver alergia a outros medicamentos betabloqueadores;
- se o paciente tiver asma brônquica grave ou crises graves de falta de ar;
- se o paciente estiver em choque devido a distúrbios graves da função cardíaca;
- se o paciente tiver distúrbios da condução cardíaca (bloqueio auriculoventricular de 2º ou 3º grau, bloqueio sinoatrial de alto grau) ou distúrbios do ritmo cardíaco (síndrome do nó sinusal) com exceção de pacientes com marcapasso cardíaco;
- se o paciente tiver distúrbios graves da circulação (doença grave das artérias periféricas);
- se o paciente tiver insuficiência cardíaca não tratada e não controlada (a doença geralmente causa falta de ar e inchaço nos tornozelos);
- se o paciente tiver frequência cardíaca lenta (<50 batimentos minuto em repouso antes do tratamento);< li>
- se o paciente tiver pressão arterial muito baixa (pressão sistólica <90 mmhg);< li>
- se o paciente tiver acidose metabólica (uma condição na qual o sangue é mais ácido do que o normal);
- se o paciente estiver tomando algum dos seguintes medicamentos:
- inibidores da monoamina oxidase (IMAO) - medicamentos usados no tratamento da depressão;
- verapamil e diltiazem (medicamentos usados para reduzir a pressão arterial);
- medicamentos antiarrítmicos, como a disopiramida (medicamentos usados no tratamento de arritmias cardíacas).
Em pacientes com insuficiência cardíaca crônica, não deve ser usado metoprolol se:
- houver insuficiência cardíaca instável e não controlada (que pode se manifestar como acúmulo de fluidos nos pulmões, circulação ruim ou pressão arterial baixa).
- estiverem tomando medicamentos que aumentam a força de contração do coração.
- tiverem frequência cardíaca lenta (menos de 68 batimentos/minuto em repouso antes do tratamento).
- a pressão arterial sistólica for consistentemente menor que 100 mmHg.
Precauções e advertências
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Beto 200 ZK, deve discutir com o médico ou farmacêutico,
se:
- o paciente tiver asma brônquica, bronquite ou distúrbios da função pulmonar;
- o paciente tiver distúrbios da função cardíaca (por exemplo, frequência cardíaca lenta) ou da circulação (o uso do medicamento Beto 200 ZK pode piorar seus sintomas);
- o paciente tiver diabetes;
- o paciente tiver distúrbios da função da tireoide;
- o paciente tiver doença hepática grave;
- o paciente já teve uma reação alérgica grave a qualquer alérgeno;
- o paciente tiver uma forma rara de angina de peito, conhecida como angina de Prinzmetal;
- o paciente precisar ser submetido a uma operação que exija anestesia geral. O anestesista deve ser informado sobre o uso do medicamento Beto 200 ZK;
- o paciente tiver um tumor da medula adrenal que produz hormônios (feocromocitoma): nesse caso, é necessário usar um medicamento que bloqueie os receptores alfa-adrenérgicos antes e ao mesmo tempo;
- o paciente tiver psoríase.
O uso do metoprolol pode causar resultados positivos nos testes antidoping.
Crianças e adolescentes
A experiência com o tratamento em crianças com menos de 6 anos é limitada.
Não se recomenda o uso do medicamento Beto 200 ZK em crianças com menos de 6 anos.
Medicamento Beto 200 ZK e outros medicamentos
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o paciente está tomando
atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o paciente planeja tomar.
O medicamento Beto 200 ZK interage com muitos outros medicamentos.
- Medicamentos usados no tratamento da hipertensão arterial (incluindo prazosina, clonidina, hidralazina, guanetidina, betanidina, reserpina, alfa-metildopa e antagonistas de cálcio, como verapamil, diltiazem ou nifedipina).
- Outros medicamentos betabloqueadores (inclusive aqueles contidos em gotas para os olhos).
- Medicamentos que afetam a circulação periférica (nos dedos das mãos e dos pés), como os alcaloides do ergot (usados no tratamento da enxaqueca).
- Medicamentos usados no tratamento da depressão.
- Medicamentos usados no tratamento de outros distúrbios psíquicos.
- Medicamentos antirretrovirais usados no tratamento da AIDS e de outras doenças.
- Medicamentos antihistamínicos (inclusive medicamentos de venda livre usados no tratamento da febre dos fenos, alergias e resfriados).
- Medicamentos usados na prevenção da malária.
- Medicamentos usados no tratamento de infecções fúngicas.
- Medicamentos que afetam a atividade das enzimas hepáticas, rifampicina usada no tratamento da tuberculose.
- Medicamentos usados no tratamento de distúrbios da função cardíaca (inclusive angina de peito), como amiodarona, digoxina, nitratos e medicamentos antiarrítmicos.
- Outros medicamentos que reduzem a frequência cardíaca: o uso de fingolimodo (medicamento usado no tratamento da esclerose múltipla recorrente-remitente em adultos, crianças e adolescentes) com betabloqueadores pode aumentar o efeito de redução da frequência cardíaca nos primeiros dias após o início do tratamento com fingolimodo.
- Outros medicamentos que reduzem a pressão arterial: o uso de aldesleucina (medicamento que é uma proteína sintética usada no tratamento do câncer de rim com metástase para outros órgãos) com betabloqueadores pode causar um efeito aumentado de redução da pressão arterial.
- Insulina e outros medicamentos hipoglicemiantes.
- Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), usados no tratamento da dor e da inflamação.
- Medicamentos anestésicos locais que contenham lidocaína.
- Medicamento chamado dipiridamol, que previne a formação de coágulos sanguíneos.
Medicamento Beto 200 ZK com alimentos, bebidas e álcool
O medicamento Beto 200 ZK e o álcoolpodem aumentar mutuamente o efeito sedativo. A concentração
de álcool no sangue pode atingir níveis mais altos e diminuir mais lentamente.
Durante o tratamento com o medicamento Beto 200 ZK, deve evitar beber álcool.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter
um filho, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de usar este medicamento.
Gravidez
O medicamento Beto 200 ZK pode ser usado durante a gravidez apenas se estritamente necessário e após uma avaliação cuidadosa pelo médico da relação entre os benefícios esperados e o risco possível. Existem
evidências de que o metoprolol reduz o fluxo sanguíneo na placenta, o que pode levar a distúrbios no
desenvolvimento do feto. O tratamento com o medicamento Beto 200 ZK deve ser interrompido 48 a 72 horas antes do parto esperado. Se não for possível, o médico monitorará o recém-nascido durante 48 a 72 horas após o nascimento.
Amamentação
O medicamento Beto 200 ZK passa para o leite materno.
Não deve ser usado o succinato de metoprolol durante a amamentação, a menos que seja absolutamente necessário.
Embora a ocorrência de efeitos colaterais seja pouco provável durante o uso de doses recomendadas, deve-se monitorar o bebê amamentado devido à possibilidade de ocorrerem sintomas causados pelo medicamento (por exemplo, o médico controlará a frequência cardíaca).
Condução de veículos e operação de máquinas
Durante o tratamento com o medicamento Beto 200 ZK, podem ocorrer tonturasou fadiga. Esses sintomas podem
afetar a capacidade de reação para operar veículos, máquinas e trabalhar em condições potencialmente perigosas. Esses sintomas podem ocorrer especialmente quando se consome álcool, bem como após a troca de medicamento.
Medicamento Beto 200 ZK contém glicose, lactose monoidratada e sacarose (açúcar)
Se o paciente tiver intolerância a certains açúcares, deve consultar um médico antes de tomar o medicamento Beto 200 ZK.
3. Como tomar o medicamento Beto 200 ZK
Este medicamento deve ser sempre usado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Estão disponíveis no mercado: medicamento Beto 25 ZK (23,75 mg), medicamento Beto 50 ZK (47,5 mg), medicamento Beto 100 ZK (95 mg), medicamento Beto 150 ZK (142,5 mg), medicamento Beto 200 ZK (190 mg).
O médico informará quantas comprimidos e quando deve tomar. A dose prescrita depende do tipo e gravidade da doença.
Se o médico não recomendar o contrário, geralmente se usa a seguinte dosagem:
Hipertensão arterial
- Pacientes com hipertensão arterial leve a moderadadevem tomar 47,5 mgde succinato de metoprolol uma vez ao dia.
- Se necessário, o médico pode aumentar a dose para 95-190 mgde succinato de metoprolol uma vez ao diaou usar um medicamento adicional para reduzir a pressão arterial.
Angina de peito (angina de peito)
- 95-190 mgde succinato de metoprolol uma vez ao dia.
- Se necessário, o médico pode usar um medicamento adicional para tratar a doença cardíaca isquêmica.
Arritmias cardíacas, incluindo taquicardia (arritmias cardíacas)
- 95-190 mgde succinato de metoprolol uma vez ao dia.
Tratamento após infarto do miocárdio
- 190 mgde succinato de metoprolol uma vez ao dia.
Palpitações (palpitações)
- 95 mgde succinato de metoprolol uma vez ao dia.
- Se necessário, o médico pode aumentar a dose para 190 mgde succinato de metoprolol uma vez ao dia.
Prevenção da enxaqueca
- 95-190 mgde succinato de metoprolol uma vez ao dia.
Insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca)
Antes de iniciar o tratamento da insuficiência cardíaca, é necessário estabilizar o estado do paciente com medicamentos geralmente usados no tratamento da insuficiência cardíaca e, em seguida, ajustar a dose do medicamento Beto 200 ZK individualmente para cada paciente.
- A dose inicial recomendada na primeira semanapara pacientes com insuficiência cardíaca(classificada como insuficiência cardíaca grau III-IVde acordo com a NYHA) é 11,88 mgde succinato de metoprolol uma vez ao dia. O médico pode aumentar a dose na segunda semanapara 23,75 mgde succinato de metoprolol uma vez ao dia. A dose inicial recomendada nas primeiras 2 semanaspara pacientes com insuficiência cardíaca(classificada como insuficiência cardíaca grau IIde acordo com a NYHA) é 23,75 mgde succinato de metoprolol uma vez ao dia.
- Em seguida, o médico dobrará a dose. A dose pode ser dobrada a cada 2 semanasaté atingir uma dose de 190 mgde succinato de metoprolol uma vez ao diaou a maior dose tolerada pelo paciente.
Dose de manutenção a longo prazo é de 190 mgde succinato de metoprolol uma vez ao diaou a maior dose tolerada pelo paciente.
- Dose recomendada para tratamento de manutenção a longo prazoé 190 mgde succinato de metoprolol uma vez ao diaou a maior dose tolerada pelo paciente.
Uso em crianças e adolescentes
Hipertensão arterial:
Em crianças com 6 anos ou mais, a dose depende do peso corporal. O médico determinará a dose adequada para o paciente.
A dose inicial usual de succinato de metoprolol é 0,48 mg/kg de peso corporal uma vez ao dia, mas não mais de 47,5 mg. A dose é ajustada para a força da tablet mais próxima. O médico pode aumentar a dose para 1,9 mg/kg de peso corporal, dependendo da resposta da pressão arterial. Em crianças e adolescentes, não foram estudadas doses diárias maiores que 190 mg.
Não se recomenda o uso do medicamento Beto 200 ZK em crianças com menos de 6 anos.
O tempo de tratamento é determinado pelo médico.
Se o paciente achar que o efeito do medicamento Beto 200 ZK é muito forte ou muito fraco, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Pacientes idosos
Não foram realizados estudos com pacientes com mais de 80 anosde idade, portanto, em tais pacientes, o médico aumentará a dose do medicamento com extrema cautela.
O medicamento Beto 200 ZK é destinado a administração oral.
As comprimidos devem ser tomados uma vez ao dia, preferencialmente durante o café da manhã. As comprimidos podem ser divididas em doses iguais. Podem ser engolidas inteiras ou divididas, mas não devem ser mastigadas ou esmagadas. As comprimidos devem ser ingeridas com água (pelo menos ½ xícara).
Uso de dose maior do que a recomendada do medicamento Beto 200 ZK
Deve entrar em contato imediatamente com um médico ou procurar a emergência do hospital mais próximo. Com base na gravidade dos sintomas de overdose, o médico decidirá qual ação deve ser tomada.
Deve mostrar o embalagem do medicamento ao médico para que ele saiba qual medicamento foi tomado e qual ação deve ser tomada.
Sintomas de overdose
Os sintomas que podem ocorrer como resultado da overdose do medicamento Beto 200 ZK incluem:
pressão arterial muito baixa, distúrbios graves da função cardíaca, dificuldade para respirar, perda de consciência (ou até coma), convulsões, náuseas, vômitos, cianose (coloração azul ou roxa da pele) e morte.
Os primeiros sintomas de overdose podem ocorrer após 20 minutos a 2 horas após a ingestão do medicamento Beto 200 ZK, e as consequências de uma overdose significativa podem persistir por vários dias.
Tratamento da overdose
O paciente deve ser tratado no hospital, na unidade de cuidados intensivos. Mesmo os pacientes que pareçam estar bem, mas que tenham ingerido uma pequena overdose de metoprolol, o médico os monitorará atentamente por pelo menos 4 horas para verificar se ocorrem sintomas de envenenamento.
Esquecimento de tomar o medicamento Beto 200 ZK
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida, mas continuar o tratamento de acordo com as recomendações do médico.
Interrupção do uso do medicamento Beto 200 ZK
Antes de interromper ou parar prematuramente o tratamento com o medicamento Beto 200 ZK, deve consultar um médico.
Não deve parar de tomar o medicamento Beto 200 ZK de repente, mas reduzir gradualmente a dose.
A interrupção abrupta do tratamento com betabloqueadores pode causar piora dos sintomas da insuficiência cardíaca e aumentar o risco de infarto do miocárdio e morte súbita cardíaca.
Em caso de dúvidas adicionais relacionadas ao uso deste medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.
4. Efeitos colaterais possíveis
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos colaterais, embora não ocorram em todos.
Muito comuns (podem ocorrer em mais de 1 em 10 pessoas):
Comuns (podem ocorrer em até 1 em 10 pessoas):
- tonturas, dor de cabeça
- frequência cardíaca lenta (bradicardia)
- palpitações
- pressão arterial muito baixa, especialmente ao mudar de posição deitada para em pé, muito raramente com perda de consciência
- resfriamento das mãos e dos pés
- dificuldade para respirar durante o esforço em pacientes predispostos (por exemplo, pacientes com asma)
- náuseas, dores abdominais, diarreia, constipação.
Menos comuns (podem ocorrer em até 1 em 100 pessoas):
- aumento de peso
- depressão, sonolência, distúrbios do sono, pesadelos, distúrbios da concentração
- sentimento anormal de formigamento, picadas ou entorpecimento da pele (parestesias)
- piora dos sintomas da insuficiência cardíaca (com inchaço nos tornozelos e pés), distúrbios da condução cardíaca de 1º grau, dor no peito (angina de peito), função cardíaca fraca como bomba (choque cardiogênico) em pacientes com infarto do miocárdio (infarto agudo do miocárdio)
- espasmo das vias respiratórias (broncoespasmo)
- erupções cutâneas (urticária e lesões cutâneas distróficas), suor excessivo
- cãibras musculares.
Raros (podem ocorrer em até 1 em 1000 pessoas):
- piora da diabetes sem sintomas característicos (diabetes latente)
- ansiedade
- visão turva, secura ou irritação dos olhos (notável ao usar lentes de contato), conjuntivite
- distúrbios do ritmo cardíaco (arritmia), distúrbios da condução cardíaca
- obstrução nasal
- secura da boca
- resultados anormais dos testes de função hepática
- perda de cabelo
- impotência e distúrbios da libido, doença de Peyronie (fibrose peniana).
Muito raros (podem ocorrer em menos de 1 em 10 000 pessoas):
- redução do número de plaquetas (trombocitopenia), redução do número de glóbulos brancos (leucopenia)
- esquecimento ou distúrbios da memória, confusão, alucinações, mudanças de personalidade (por exemplo, mudanças de humor)
- zumbido no ouvido (zumbido), perda de audição
- gangrena (morte do tecido) em pacientes com distúrbios graves da circulação periférica antes do tratamento
- distúrbios do paladar
- hepatite
- hipersensibilidade à luz com erupções cutâneas após exposição à luz, piora da psoríase, desenvolvimento de psoríase
- dor nas articulações, fraqueza muscular.
Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
- -níveis anormais de certos tipos de gordura no sangue, como colesterol ou triglicerídeos
- -piora dos sintomas em pacientes com claudicação intermitente ou espasmo das artérias dos dedos dos pés e das mãos (fenômeno de Raynaud)
Notificação de efeitos colaterais
Se ocorrerem algum efeito colateral, incluindo qualquer efeito colateral não listado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos colaterais podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Colaterais de Medicamentos do Ministério da Saúde, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia, telefone: +48 22 49 21 301, fax: +48 22 49 21 309, site: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Ao notificar os efeitos colaterais, é possível coletar mais informações sobre a segurança do uso do medicamento.
5. Como armazenar o medicamento Beto 200 ZK
- O medicamento deve ser armazenado em local não visível e inacessível a crianças.
- Não use este medicamento após a data de validade impressa no embalagem. A data de validade é o último dia do mês indicado.
- Não armazene em temperatura superior a 25°C.
- Tradução de algumas informações encontradas no embalagem primário: Ch.-B./verwendbar bis: siehe Prägung- número do lote/data de validade - ver estampagem.
- Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgoto ou em lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
6. Conteúdo do embalagem e outras informações
O que contém o medicamento Beto 200 ZK
A substância ativaé metoprolol succinato.Cada comprimido de libertação prolongada contém 190 mgde metoprolol succinato.
Os outros componentes são:sacarose, grânulos (sacarose, amido de milho, glicose líquida), poliakrilato dispersível 30%, talco, estearato de magnésio, celulose microcristalina, crospovidona, dióxido de silício coloidal anidro.
Revestimento: lactose monoidratada, hipromelose, dióxido de titânio (E 171), macrogol 4000.
Como é o medicamento Beto 200 ZK e o que o embalagem contém
Comprimidos brancos, alongados, com linha de divisão em ambos os lados.
Os comprimidos de libertação prolongada são embalados em blisters de folha de PP/Alumínio ou blisters de folha de PVC/Aclar/Alumínio e colocados em caixas de cartão.
Tamanhos do embalagem: 30 e 60 comprimidos de libertação prolongada.
Para obter mais informações detalhadas, deve consultar o responsável pelo medicamento ou o importador paralelo.
Responsável pelo medicamento na Alemanha, país de exportação:
1 A Pharma GmbH
Keltenring 1 + 3
82041 Oberhaching
Alemanha
Fabricante:
Salutas Pharma GmbH
Otto-von-Guericke-Allee 1
39179 Barleben
Alemanha
Importador paralelo:
InPharm Sp. z o.o.
ul. Strumykowa 28/11
03-138 Varsóvia
Reembalado por:
InPharm Sp. z o.o. Services sp. k.
ul. Chełmżyńska 249
04-458 Varsóvia
Número da autorização na Alemanha, país de exportação:61499.04.00
Número da autorização de importação paralela: 84/22 Data de aprovação do folheto: 16.02.2022
[Informação sobre marca registrada]