Зомірен

Укладена до пакування інструкція: інформація для пацієнта

Увага! Необхідно зберегти інструкцію. Інформація на безпосередньому пакуванні іноземною мовою.

Зомірен (Альпразолам ТАД)

1 мг, таблетки
Альпразолам
Зомірен і Альпразолам ТАД - це різні торгові назви одного і того ж препарату.

Необхідно уважно ознайомитися з вмістом інструкції перед застосуванням препарату, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.

• Необхідно зберегти цю інструкцію, щоб у разі потреби мати можливість її знову прочитати.
• У разі будь-яких сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
• Цей препарат призначений строго для певної особи. Необхідно уникати передачі його іншим. Препарат може нашкодити іншій особі, навіть якщо симптоми її хвороби такі самі.
• Якщо в пацієнта виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Див. пункт 4.

Перелік вмісту інструкції

• 1. Що таке препарат Зомірен і для чого він призначений
• 2. Інформація, важлива перед застосуванням препарату Зомірен
• 3. Як застосовувати препарат Зомірен
• 4. Можливі побічні ефекти
• 5. Як зберігати препарат Зомірен
• 6. Зміст пакування та інші відомості

1. Що таке препарат Зомірен і для чого він призначений

Активна речовина препарату Зомірен – альпразолам належить до групи препаратів, відомих як похідні бензодіазепінів, і має анксіолітичну дію.
Препарат Зомірен призначений для лікування симптомів станів тривоги у дорослих осіб, виключно в ситуаціях, коли симптоми є сильними, перешкоджають нормальному функціонуванню або дуже турбують пацієнта. Цей препарат призначений лише для короткочасного застосування.

2. Інформація, важлива перед застосуванням препарату Зомірен

Коли не застосовувати препарат Зомірен

• якщо пацієнт має алергію на альпразолам і інші бензодіазепіни або будь-який з інших складників цього препарату (перераховані в пункті 6),
• якщо в пацієнта спостерігається міастенія (хвороба, що характеризується надмірним виснаженням і слабкістю м'язів),
• якщо в пацієнта спостерігається важка дихальна недостатність,
• якщо в пацієнта спостерігається синдром апное під час сну,
• якщо в пацієнта спостерігається важка печінкова недостатність.

Препарат Зомірен не слід застосовувати у дітей і молодих людей до 18 років.

Осторожності та заходи обережності

Перед початком застосування препарату Зомірен необхідно обговорити це з лікарем.

• якщо препарат застосовується тривало, оскільки може виникнути залежність від препарату, особливо у пацієнтів, схильних до зловживання препаратами або алкоголем. Необхідність подальшого лікування повинна бути періодично оцінена лікарем;
• якщо зменшується доза препарату або його раптове припинення [можливе виникнення симптомів відміни (див. пункт 4)];
• якщо препарат застосовується у пацієнтів з депресією, з думками або тенденціями самогубства;
• якщо пацієнт застосовує інші бензодіазепіни (збільшене ризик залежності);
• якщо одночасно пацієнт застосовує опіоїди, снодійні, заспокійливі або вживає алкоголь (дію цих препаратів або алкоголю може посилитися);
• якщо виникає рухова тривога, психомоторне збудження, раздражливість, агресія, уроєнія, гнів, кошмари, омани, психози, неправильне поведінку або інші порушення поведінки. У разі появи цих симптомів застосування препарату необхідно припинити і звернутися до лікаря;
• якщо пацієнт має глаукому;
• якщо пацієнт має порушення функції нирок або печінки. Подібно до інших бензодіазепінів препарат Зомірен може викликати післяпам'ятну амнезію, яка виникає через кілька годин після прийому препарату. У такому разі пацієнту необхідно забезпечити безперервний сон протягом 7-8 годин. Бензодіазепіни та подібні речовини повинні застосовуватися обережно у пацієнтів похилого віку, через ризик надмірного заспокоєння та (або) слабкості м'язової системи, що може призвести до падінь, часто з серйозними наслідками для такого пацієнта.

Звітувалося про епізоди гіпоманії та манії у зв'язку з застосуванням препарату Зомірен у пацієнтів з депресією.
Перед планованою операцією необхідно повідомити лікаря про прийом препарату Зомірен.

Препарат Зомірен та інші препарати

Необхідно повідомити лікаря про всі препарати, які приймає пацієнт зараз або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.

• Необхідно зберігати особливу обережність під час одночасного застосування препарату Зомірен з опіоїдами, оскільки вони діють депресивно на дихальну систему (завжиють і сплескують дихання). Це пов'язано з ризиком надмірного заспокоєння, дихальної депресії, коми та навіть смерті.
• Препарат Зомірен може посилити дію психотропних препаратів, снодійних, анксіолітичних, заспокійливих, антидепресивних, опіоїдних анальгетиків, антиконвульсантів, анестетиків та антигістамінних препаратів.
• У разі опіоїдних анальгетиків може відбуватися посилення ефорії, що може призвести до посилення психологічної залежності.
• Не слід вживати алкоголь під час застосування препарату Зомірен.
• Не рекомендується приймати препарат Зомірен одночасно з деякими протигрибковими препаратами для внутрішнього застосування (наприклад, кетоконазолом, ітраконазолом, позаконазолом, вориконазолом).
• Необхідно зберігати особливу обережність і розглядати зменшення дози під час одночасного застосування препарату Зомірен та нефазодону, флувоксаміну та циметидину.
• Необхідно зберігати особливу обережність під час застосування альпразоламу разом з флуоксетином, пропоксифеном, пероральними контрацептивами, сертраліном, дилтіаземом та макролідними антибіотиками (наприклад, еритроміцином, кларитроміцином або тролеандоміцином).
• Одночасне застосування препарату Зомірен та інгібіторів протеази ВІЛ (наприклад, ритонавіру) вимагає модифікації дози або припинення прийому альпразоламу.
• Пацієнти, які приймають одночасно альпразолам і дигоксин, повинні бути щільно моніторовані, щоб не виникли симптоми (об'єктивні та суб'єктивні) пов'язані з токсичністю дигоксину.
• Теофілін може зменшити дію бензодіазепінів.

Застосування препарату Зомірен з їжею, питтям і алкоголем

Не слід пити алкоголь під час застосування препарату Зомірен.

Вагітність і годування грудьми

Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, припускає, що може бути вагітною або планує мати дитину, вона повинна порадитися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
Не рекомендується застосування препарату під час вагітності.
Якщо препарат застосовується під час вагітності або якщо пацієнтка завагітніє під час застосування альпразоламу, вона повинна бути обстежена на предмет потенційного загрози для плоду.
Якщо необхідно застосування препарату в останньому періоді вагітності, необхідно уникати високих доз та проводити спостереження за новонародженим.
Бензодіазепіни в малих концентраціях проникають до грудного молока.
Не слід застосовувати препарат Зомірен під час годування грудьми.

Керування транспортними засобами і обслуговування машин

Препарат Зомірен викликає порушення психофізичної працездатності. Перед застосуванням препарату Зомірен необхідно ознайомитися з актуальними місцевими правилами щодо законодавства про рух по дорогах.
Під час застосування препарату Зомірен не слід керувати транспортними засобами або обслуговувати машини.

Препарат Зомірен містить лактозу моногідрат

Якщо раніше в пацієнта виявлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен зв'язатися з лікарем перед прийомом препарату.

3. Як застосовувати препарат Зомірен

Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Препарат Зомірен доступний у наступних дозах: 0,25 мг, 0,5 мг, 1 мг.
Спосіб застосування
Перорально.
Лікування повинно тривати якнайкоротше.
Лікар повинен часто оцінювати стан пацієнта і потребу в продовженні лікування, особливо якщо інтенсивність симптомів, які спостерігаються у пацієнта, зменшується і може не потребувати лікування фармакологічним засобом. Загальний час лікування не повинен перевищувати 2-4 тижні. Лікування тривале не рекомендується.
У момент початку лікування лікар повинен повідомити про обмежений час тривалості терапії, про поступове зменшення дози під час припинення препарату та про можливість виникнення реакції на відміну.
Під час застосування бензодіазепінів, включаючи препарат Зомірен, може розвинутися залежність та емоційна або фізична залежність. Ризик це може зростати з дозою і тривалістю лікування, тому необхідно застосовувати якнайменшу ефективну дозу протягом якнайкоротшого часу та часто оцінювати з лікарем необхідність продовження лікування.
Рекомендована доза
Доза встановлюється лікарем на основі інтенсивності симптомів і індивідуальної реакції пацієнта на лікування. У разі виникнення інтенсивних побічних ефектів після прийому початкової дози лікар може вирішити про зменшення дози.
Лікування симптомів станів тривоги
Рекомендована початкова доза становить 0,25 мг або 0,5 мг тричі на добу.
Лікар може вирішити про її збільшення, залежно від потреб пацієнта, до максимальної добової дози, яка становить 4 мг, розділеної на менші дози, приймані протягом дня.

Застосування у дітей і молодих людей

Препарату Зомірен не слід застосовувати у дітей і молодих людей до 18 років.

Застосування у пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки

Застосування у пацієнтів з важкою печінковою недостатністю є протипоказаним.

Застосування у пацієнтів похилого віку

Рекомендована початкова доза становить 0,25 мг двічі або тричі на добу.
У разі необхідності лікар може вирішити про поступове збільшення дози, залежно від толерантності до препарату. У разі виникнення побічних ефектів лікар вирішує про зменшення початкової дози.

Застосування більшої, ніж рекомендована, дози препарату Зомірен

Застосування більшої, ніж рекомендована, дози препарату Зомірен може викликати: атаксію (порушення рухів), сонливість, порушення мови, кому та дихальну депресію. Якщо виникнуть небезпечні симптоми, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Пропуск застосування препарату Зомірен

Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.

Припинення застосування препарату Зомірен

Не слід самостійно припиняти застосування препарату.
Оскільки лікування має симптоматичний характер, після його припинення симптоми хвороби можуть повернутися.
Лікар вирішує про поступове зменшення дози.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря.

4. Можливі побічні ефекти

Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
У разі тривалого існування або турботи будь-якого з перелічених нижче побічних ефектів необхідно повідомити про це лікаря. Виникнення деяких побічних ефектів повністю залежить від індивідуальної чутливості пацієнта та прийнятої дози препарату. Побічні ефекти зазвичай спостерігаються на початку терапії. Вони зникають під час продовження лікування або коли зменшується доза.
Частота виникнення побічних ефектів, спостережених у клінічних дослідженнях і після введення препарату в обіг:
Дуже часті побічні ефекти(можуть виникнути у більше ніж 1 пацієнта на 10):

• депресія,
• заспокоєння,
• сонливість,
• атаксія (порушення рухів),
• порушення пам'яті,
• порушення мови,
• завороті голови,
• головний біль,
• запор,
• сухість у роті,
• втома,
• дрážливість.

Часті побічні ефекти(можуть виникнути максимум у 1 з 10 пацієнтів):

• зменшення апетиту,
• стан плутанини,
• дезорієнтація,
• зменшення лібідо (потягу),
• збільшення лібідо,
• тривога,
• безсоння,
• нервіозність,
• порушення рівноваги,
• неправильна координація,
• порушення концентрації уваги,
• надмірна потреба сну,
• летаргія,
• тремор,
• неясне бачення,
• нудота,
• запалення шкіри,
• порушення статевої сфери,
• зменшення маси тіла,
• збільшення маси тіла.

Не дуже часті побічні ефекти(можуть виникнути максимум у 1 з 100 пацієнтів):

• манія,
• омани,
• гнів,
• побудження,
• залежність,
• амнезія,
• ослаблення м'язової сили,
• нетримання сечі,
• нірегулярні місячні,
• синдром відміни препарату.

Побічні ефекти з невідомою частотою виникнення(частота не може бути визначена на основі наявних даних):

• гіперпролактинемія (збільшення рівня пролактину),
• гіпоманія,
• агресивна поведінка,
• ворожа поведінка,
• порушення мислення,
• збільшення психомоторної активності,
• зловживання препаратом,
• порушення діяльності автономної нервової системи (яка керує функцією внутрішніх органів, гладких м'язів і залоз),
• дистонія (порушення м'язового тонусу),
• порушення функції шлунково-кишкового тракту,
• запалення печінки,
• функціональні порушення печінки,
• жовтяниця,
• ангіоневротичний набряк,
• реакції надчутливості до світла,
• затримка сечі,
• побічні набряки (набряки гомілок, стоп або пальців),
• збільшення тиску в очному яблуці.

Крім того, особливо у пацієнтів, які приймають інші психотропні препарати, з психічними порушеннями або зловживання алкоголем, може виникнути парадоксальна реакція з симптомами, такими як тривога.
Інші побічні ефекти спостерігалися рідко або дуже рідко: порушення моторики, епілепсія, симптоми психозу, відчуття зміни власної особи, агранулоцитоз (значне зменшення кількості гранулоцитів), алергічні реакції або анафілаксія (важкі алергічні реакції).
Бензодіазепіни можуть викликати фізичну та психічну залежність. Якщо доjde до розвитку фізичної залежності, раптове припинення застосування препарату Зомірен може викликати симптоми відміни: головний біль, біль у м'язах, посилення тривоги, відчуття напруження, побудження, дезорієнтація, дражливість, відчуття зміни оточення або власної особи, порушення слуху, шийка і оніміння кінцівок, надчутливість до світла, шуму та дотику, омани та напади епілепсії, безсоння та зміни настрою.
Ці симптоми зазвичай більш виражені у пацієнтів, які лікуються тривало, великими дозами бензодіазепінів та у разі раптового або швидкого припинення препарату.

Звітність про побічні ефекти

Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи всі побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03057
Тел.: +38 (044) 279-64-04
Факс: +38 (044) 279-64-04
Електронна пошта: [[email protected]](mailto:[email protected])
Дякуючи повідомленню про побічні ефекти, можна буде зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.

5. Як зберігати препарат Зомірен

Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пакуванні. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Зберігати при температурі нижче 30°C.
Зберігати в оригінальному пакуванні для захисту від вологи.
Препаратів не слід викидати до каналізації або домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.

6. Зміст пакування та інші відомості

Що містить препарат Зомірен

• Активна речовина препарату - альпразолам. Кожна таблетка містить 1 мг альпразоламу.
• Інші складники: лактоза моногідрат, кукурудзяний крохмаль, повідон К 25, кросповідон (тип А), полісорбат 80, стеарин магнію, блакитний патентний В (Е 131). Див. пункт 2 «Препарат Зомірен містить лактозу моногідрат».

Як виглядає препарат Зомірен і що містить пакування

Ясно-зелені або блакитні, мармурові, округлі, опуклі таблетки зрізаними краями, з лінією поділу на одній стороні і витисненням «1» на другій стороні. Лінія поділу на таблетці полегшує лише її перелом для полегшення ковтання, а не поділ на рівні дози.
Пакування:30 таблеток у блистерних упаковках, в паперовій коробці.
Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до особи, відповідальної за випуск препарату, або паралельного імпортера.

Особа, відповідальна за випуск препарату в Україні:

ТАД Фарма ГмбХ, Хайнц-Ломанн-Штрасе 5, 27472 Куксгафен, Німеччина

Виробник:

Крка, д. д., Ново Место, Шмар'єшка цеста 6, 8501 Ново Место, Словенія
ТАД Фарма ГмбХ, Хайнц-Ломанн-Штрасе 5, 27472 Куксгафен, Німеччина

Паралельний імпортер:

Дельфарма Сп. з о. о., вул. Св. Терези від Дітейятка Єзуса 111, 91-222 Лодзь

Перепаковано в:

Дельфарма Сп. з о. о., вул. Св. Терези від Дітейятка Єзуса 111, 91-222 Лодзь
Номер дозволу в Україні: УА/14238/01/01

Дата затвердження інструкції: 16.05.2024

[Інформація про зареєстрований товарний знак]