Вориконазол
Вориконазол Фрезеній Кабі містить активну речовину вориконазол. Вориконазол Фрезеній Кабі - це антимікотичний препарат. Він діє шляхом вбивства грибів, які викликають інфекції, або гальмування їх росту.
Препарат використовується для лікування пацієнтів (дорослих і дітей від 2 років) з:
Вориконазол Фрезеній Кабі призначений для використання у пацієнтів з прогресуючими, загрозливими для життя грибковими інфекціями.
Препарат використовується для профілактики грибкових інфекцій у пацієнтів з високим ризиком після трансплантації кісткового мозку.
Цей препарат повинен використовуватися лише під наглядом лікаря.
Не використовувати препарат Вориконазол Фрезеній Кабі одночасно з будь-яким з наступних препаратів:
Перш ніж почати використовувати препарат Вориконазол Фрезеній Кабі, обговоріть це з лікарем, фармацевтом або медсестрою, якщо:
Під час лікування слід уникати будь-якого впливу сонячного світла і сонця.
Важливо закривати ділянки шкіри, які піддаються впливу сонячного світла, та використовувати креми з високим ступенем захисту від сонця (SPF), оскільки можуть спостерігатися шкірні симптоми підвищеної чутливості до сонячного світла (UV). Ці заходи обережності стосуються також дітей.
Необхідно негайно повідомити лікаря, якщо під час лікування препаратом Вориконазол Фрезеній Кабі в пацієнта спостерігаються:
Якщо спостерігаються вище згадані порушення шкіри, лікар може направити пацієнта до дерматолога, який після консультації може вирішити питання про необхідність регулярних відвідувань.
Існує невеликий ризик того, що тривале використання препарату Вориконазол Фрезеній Кабі може спричинити рак шкіри.
Необхідно повідомити лікаря, якщо в пацієнта спостерігаються симптоми «гіпокортицизму», при якому наднирники не виробляють достатньої кількості деяких стероїдних гормонів, наприклад, кортизолу. До цих симптомів належать: хронічна або тривала втома, слабкість м'язів, втрата апетиту, втрата ваги, біль у животі.
Необхідно повідомити лікаря, якщо в пацієнта спостерігаються симптоми «синдрому Кушинга», при якому організм виробляє надмірну кількість гормону кортизол, що може призвести до таких симптомів, як: набір ваги, поява жирового набору між лопатками, округлення обличчя, потемніння шкіри на животі, стегнах, грудній клітці та руках, тоншення шкіри, підвищена схильність до утворення синяків, підвищення рівня цукру в крові, надмірний рост волосся, надмірне потіння.
Лікар повинен контролювати функцію печінки та нирок пацієнта за допомогою відповідних аналізів крові.
Препарат Вориконазол Фрезеній Кабі не повинен використовуватися у дітей віком до 2 років.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або планує приймати, включаючи препарати, які видаються без рецепта.
Деякі препарати, які приймаються одночасно з препаратом Вориконазол Фрезеній Кабі, можуть змінювати його дію, а також Вориконазол Фрезеній Кабі може впливати на дію інших препаратів.
Необхідно повідомити лікаря про використання нижче перелічених препаратів, оскільки їхнє одночасне використання з препаратом Вориконазол Фрезеній Кабі слід уникати:
Необхідно повідомити лікаря про використання будь-якого з нижче перелічених препаратів, оскільки їхнє одночасне використання з препаратом Вориконазол Фрезеній Кабі слід уникати, а якщо це неможливо, може бути необхідна зміна дози вориконазолу.
Якщо пацієнт приймає будь-який з нижче перелічених препаратів, необхідно повідомити лікаря, оскільки може бути необхідна зміна або контроль дозування для забезпечення того, щоб ці препарати та (або) Вориконазол Фрезеній Кабі продовжували діяти очікуваним чином.
Не використовувати препарат Вориконазол Фрезеній Кабі під час вагітності, якщо тільки лікар не вирішить інакше.
Під час використання препарату Вориконазол Фрезеній Кабі у жінок репродуктивного віку необхідно використовувати ефективні методи контрацепції. Якщо під час лікування препаратом Вориконазол Фрезеній Кабі пацієнтка завагітніє, вона повинна негайно звернутися до лікаря.
Якщо пацієнтка вагітна, годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед прийняттям цього препарату.
Вориконазол може викликати порушення зору та спричиняти дискомфортну чутливість до світла. Якщо такі порушення виникнуть, необхідно уникати водіння транспортних засобів та роботи з механізмами. Необхідно повідомити лікаря про їх виникнення.
Препарат містить до 69 мг натрію (основного компонента кухонної солі) в кожній флаконі. Це відповідає 3,45% максимальної рекомендуємої добової дози натрію в дієті для дорослих.
Препарат містить 2660 мг циклодекстрину в кожній флаконі.
Якщо в пацієнта є захворювання нирок, він повинен звернутися до лікаря перед прийняттям цього препарату.
Цей препарат завжди повинен використовуватися згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря.
Лікар вибирає дозу препарату на основі маси тіла пацієнта та типу інфекції.
Лікар може змінити дозу залежно від стану здоров'я пацієнта.
Рекомендоване дозування для дорослих пацієнтів (включаючи пацієнтів похилого віку) наведено в нижченаведеній таблиці.
Внутрішньовенне введення | |
Доза протягом перших 24 годин (насичуюча доза) | 6 мг/кг маси тіла кожні 12 годин протягом перших 24 годин |
Доза після перших 24 годин (підтримуюча доза) | 4 мг/кг маси тіла двічі на добу |
Залежно від реакції пацієнта на лікування, лікар може зменшити дозу до 3 мг/кг маси тіла двічі на добу.
Якщо в пацієнта спостерігається легка або помірна цироз печінки, лікар може вирішити зменшити дозу препарату.
Рекомендоване дозування для дітей і підлітків наведено в нижченаведеній таблиці.
Внутрішньовенне введення | ||
Діти віком від 2 до 12 років та підлітки віком від 12 до 14 років з масою тіла менше 50 кг | Підлітки віком від 12 до 14 років з масою тіла 50 кг та більше та підлітки віком понад 14 років | |
Доза протягом перших 24 годин (насичуюча доза) | 9 мг/кг маси тіла кожні 12 годин протягом перших 24 годин | 6 мг/кг маси тіла кожні 12 годин протягом перших 24 годин |
Доза після перших 24 годин (підтримуюча доза) | 8 мг/кг маси тіла двічі на добу | 4 мг/кг маси тіла двічі на добу |
Залежно від реакції пацієнта на лікування, лікар може збільшити або зменшити добову дозу.
Вориконазол Фрезеній Кабі у вигляді порошку для приготування розчину для інфузії буде розчинено медичним персоналом перед введенням, а отриманий розчин буде розведено до відповідної концентрації (див. інформацію в кінці цієї інструкції).
Препарат вводиться внутрішньовенно (в вену) з максимальною швидкістю 3 мг/кг маси тіла на годину протягом 1-3 годин.
Якщо пацієнт приймає препарат Вориконазол Фрезеній Кабі для профілактики грибкових інфекцій, лікар, який спостерігає за пацієнтом, може припинити введення цього препарату, якщо виникнуть побічні ефекти, пов'язані з лікуванням.
У зв'язку з тим, що цей препарат вводиться під суворим наглядом медичного персоналу, пропуск введення дози малоймовірний. Якщо все ж таки підозрюється пропуск дози, необхідно завжди повідомити лікаря, фармацевта або медсестру.
Про те, як довго буде вводитися препарат Вориконазол Фрезеній Кабі, вирішує лікар; однак лікування препаратом Вориконазол Фрезеній Кабі не повинно тривати довше 6 місяців.
У пацієнтів з зниженою імунною системою або важкими інфекціями може бути необхідне тривале лікування для профілактики рецидивів захворювання. Якщо стан пацієнта покращиться, шлях введення препарату Вориконазол Фрезеній Кабі можна змінити з внутрішньовенного на пероральний.
Якщо лікар вирішить припинити введення препарату Вориконазол Фрезеній Кабі, не слід побоюватися наслідків цього припинення.
У разі подальших сумнівів, пов'язаних з використанням цього препарату, необхідно звернутися до лікаря, фармацевта або медсестри.
Як і будь-який препарат, препарат Вориконазол Фрезеній Кабі може викликати побічні ефекти, хоча не в усіх пацієнтів вони виникнуть.
Якщо виникнуть побічні ефекти, найчастіше вони є легкими та тимчасовими. Однак деякі з них можуть бути важкими та потребувати допомоги лікаря.
Дуже часто: можуть виникнути у більше ніж 1 з 10 пацієнтів:
Часто: можуть виникнути рідше ніж у 1 з 10 пацієнтів:
Рідше: можуть виникнути рідше ніж у 1 з 100 пацієнтів:
Рідко: можуть виникнути рідше ніж у 1 з 1000 пацієнтів:
Частота невідома: не може бути встановлена на основі наявних даних:
Інші важливі побічні ефекти, частота яких невідома, але які необхідно негайно повідомити лікару:
Під час введення вориконазолу в інфузії іноді спостерігалися такі побічні ефекти, як: жар, гіпертонія, посилення потовиділення, прискорення серцебиття та поверхневе дихання. Якщо виникнуть ці симптоми, лікар може вирішити припинити введення інфузії.
У зв'язку з відомим впливом вориконазолу на печінку та нирки, лікар повинен контролювати функцію цих органів за допомогою відповідних аналізів крові. Необхідно проконсультуватися з лікарем, якщо виникнуть болі в животі або зміни консистенції стільця.
Було повідомлено про випадки виникнення раку шкіри у пацієнтів, які приймали вориконазол тривалий час.
Сонячний опік або важкі реакції шкіри на вплив світла або сонця частіше спостерігалися у дітей. Якщо в пацієнта виникнуть порушення шкіри, лікар може направити його до дерматолога, який після консультації може вирішити питання про необхідність регулярних відвідувань у дерматолога. Збільшення активності ферментів печінки також частіше спостерігалося у дітей.
Якщо будь-яка з цих побічних ефектів триває або є незручною, необхідно повідомити лікаря.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити лікаря, фармацевту або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу побічних ефектів лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03057, м. Київ
тел.: +38 (044) 206 92 42
факс: +38 (044) 206 92 42
електронна пошта: [adm@dkmsu.gov.ua](mailto:adm@dkmsu.gov.ua)
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальній особі.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат повинен зберігатися в місці, недоступному для дітей.
Не використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на етикетці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Не відкрита флаконка
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату.
Розчин, отриманий після розчинення препарату Вориконазол Фрезеній Кабі, повинен бути використаний негайно, але якщо це необхідно, його можна зберігати не довше 24 годин при температурі 2°C-8°C (в холодильнику). Приготовлений концентрат повинен бути розведений до відповідної концентрації перед введенням (див. інформацію в кінці цієї інструкції).
Лікарських препаратів не слід викидати в каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Кожна флаконка містить 200 мг вориконазолу. Після розчинення згідно з рекомендаціями фармацевта лікарняного або медсестри концентрація вориконазолу становить 10 мг/мл (див. інформацію в кінці цієї інструкції).
Вориконазол Фрезеній Кабі доступний у скляних флаконках об'ємом 25 мл для одноразового використання, у вигляді білого або майже білого ліофілізованого порошку для приготування розчину для інфузії.
Величини упаковки: 1 флаконка або 20 флаконок у картонній коробці.
Не всі величини упаковок повинні бути в обігу.
Фрезеній Кабі Польща Сп. з о.о.
вул. Алєє Єрозолімські, 134
02-305 Варшава
Фрезеній Кабі Німеччина ГмбХ
Пфінгствейде, 53
61169 Фрідберг
Німеччина
Для отримання більш детальної інформації про цей препарат необхідно звернутися до відповідальної особи:
Фрезеній Кабі Польща Сп. з о.о.
вул. Алєє Єрозолімські, 134
02-305 Варшава
тел.: +48 22 345 67 89
Бельгія
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг порошок для приготування розчину для інфузії / пудра для розчину для перфузії / Пульвер zur Herstellung einer Infusionslösung
Болгарія
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг порошок для інфузійного розчину
Хорватія
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг, порошок для інфузії
Кіпр
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг Σκόνη για διάλυμα προς έγχυση
Чехія
Вориконазол Фрезеній Кабі
Данія
Вориконазол Фрезеній Кабі
Фінляндія
Вориконазол Фрезеній Кабі
Греція
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг Σκόνη για διάλυμα προς έγχυση
Іспанія
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг порошок для приготування розчину для перфузії
Нідерланди
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг, порошок для приготування розчину для інфузії
Ірландія
Вориконазол 200 мг порошок для приготування розчину для інфузії
Люксембург
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг Пульвер zur Herstellung einer Infusionslösung
Німеччина
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг Пульвер zur Herstellung einer Infusionslösung
Норвегія
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг
Польща
Вориконазол Фрезеній Кабі, 200 мг, порошок для приготування розчину для інфузії
Португалія
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг Порошок для приготування розчину для перфузії
Румунія
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг порошок для інфузійного розчину
Словаччина
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг порошок для інфузійного розчину
Словенія
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг, порошок для інфузії
Швеція
Вориконазол Фрезеній Кабі
Угорщина
Вориконазол Фрезеній Кабі 200 мг порошок для приготування розчину для інфузії
Велика Британія
Вориконазол 200 мг порошок для приготування розчину для інфузії
Дата останньої актуалізації інструкції:11.05.2022 р.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Інформація, призначена лише для фахового медичного персоналу:
Маса тіла [кг] | Об'єм концентрату Вориконазол Фрезеній Кабі (10 мг/мл) необхідний для приготування: | ||||
доза 3 мг/кг маси тіла (кількість флаконок) | доза 4 мг/кг маси тіла (кількість флаконок) | доза 6 мг/кг маси тіла (кількість флаконок) | доза 8 мг/кг маси тіла (кількість флаконок) | доза 9 мг/кг маси тіла (кількість флаконок) | |
10 | 4,0 мл (1) | 8,0 мл (1) | 9,0 мл (1) | ||
15 | 6,0 мл (1) | 12,0 мл (1) | 13,5 мл (1) | ||
20 | 8,0 мл (1) | 16,0 мл (1) | 18,0 мл (1) | ||
25 | 10,0 мл (1) | 20,0 мл (1) | 22,5 мл (2) | ||
30 | 9,0 мл (1) | 12,0 мл (1) | 18,0 мл (1) | 24,0 мл (2) | 27,0 мл (2) |
35 | 10,5 мл (1) | 14,0 мл (1) | 21,0 мл (2) | 28,0 мл (2) | 31,5 мл (2) |
40 | 12,0 мл (1) | 16,0 мл (1) | 24,0 мл (2) | 32,0 мл (2) | 36,0 мл (2) |
45 | 13,5 мл (1) | 18,0 мл (1) | 27,0 мл (2) | 36,0 мл (2) | 40,5 мл (3) |
50 | 15,0 мл (1) | 20,0 мл (1) | 30,0 мл (2) | 40,0 мл (2) | 45,0 мл (3) |
55 | 16,5 мл (1) | 22,0 мл (2) | 33,0 мл (2) | 44,0 мл (3) | 49,5 мл (3) |
60 | 18,0 мл (1) | 24,0 мл (2) | 36,0 мл (2) | 48,0 мл (3) | 54,0 мл (3) |
65 | 19,5 мл (1) | 26,0 мл (2) | 39,0 мл (2) | 52,0 мл (3) | 58,5 мл (3) |
70 | 21,0 мл (2) | 28,0 мл (2) | 42,0 мл (3) | ||
75 | 22,5 мл (2) | 30,0 мл (2) | 45,0 мл (3) | ||
80 | 24,0 мл (2) | 32,0 мл (2) | 48,0 мл (3) | ||
85 | 25,5 мл (2) | 34,0 мл (2) | 51,0 мл (3) | ||
90 | 27,0 мл (2) | 36,0 мл (2) | 54,0 мл (3) | ||
95 | 28,5 мл (2) | 38,0 мл (2) | 57,0 мл (3) | ||
100 | 30,0 мл (2) | 40,0 мл (2) | 60,0 мл (3) |
Вориконазол Фрезеній Кабі є не містить консервантів, стерильним ліофілізатом, призначеним для одноразового використання. Тому з мікробіологічних причин розчинений препарат повинен бути використаний негайно. Якщо він не буде використаний негайно, відповідальність за час і умови його зберігання перед використанням лежить на користувачі. Час зберігання не повинен перевищувати 24 години при температурі 2°C-8°C (в холодильнику), якщо тільки розчинення та розведення препарату не відбулося в контрольованих і валідованих асептичних умовах.
Було доведено хімічну та фізичну стабільність розчиненого препарату протягом 24 годин при температурі від 2°C до 8°C.
Було доведено хімічну та фізичну стабільність розведеного препарату протягом 7 днів при температурі від 2°C до 8°C.
Приготовлений концентрат можна розведати в:
Сумісність препарату Вориконазол Фрезеній Кабі з розчинами, іншими ніж перелічені вище (або нижче в пункті «Несумісність»), не є відомою.
Не вводити розчин препарату Вориконазол Фрезеній Кабі в інфузії з іншими препаратами через одну й ту саму лінію інфузії або каніюлу (венфлон), це стосується також парентерального харчування.
Не вводити препарат Вориконазол Фрезеній Кабі одночасно з будь-яким продуктом крові.
Парентерне харчування в інфузії можна застосовувати одночасно з препаратом Вориконазол Фрезеній Кабі, але його необхідно вводити через окрему лінію інфузії або каніюлу (венфлон).
Не застосовувати для розведення препарату Вориконазол Фрезеній Кабі 4,2% розчин хлориду натрію для інфузії.
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.