Карведилол
Препарат Vivacor, 6,25 мг, 12,5 мг або 25 мг, таблетки містить як активну речовину карведилол
Карведилол є бета-адреноблокатором і препаратом, що розширює судини, знижує високе
артеріальне тиснячення і зменшує опір, який серце повинно подолати, перекачуючи кров.
Vivacor показаний для лікування:
Перед початком застосування препарату Vivacor необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом .
Як і у випадку з багатьма іншими препаратами, що застосовуються для лікування гіпертонії, необхідно пам'ятати, що у разі виникнення головокружіння або інших подібних побічних ефектів не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини. Це стосується особливо початку лікування або проведення змін у лікуванні, збільшення дози або прийому препарату разом з алкоголем.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт приймає зараз або нещодавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Особливо важливо повідомити лікаря, якщо пацієнт приймає наступні препарати:
Необхідно уникати вживання соку грейпфруту одночасно або одразу після прийому препарату Vivacor.
Плоди грейпфрута або їхній сік можуть збільшувати концентрацію активної речовини карведилолу в крові і
спричиняти непередбачувані побічні ефекти.
Під час лікування не слід вживати алкоголь, оскільки алкоголь впливає на дію препарату Vivacor.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати
дитину, повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Дослідження на тваринах показали шкідливий вплив на фертильність. Потенційний ризик для людини невідомий.
Не слід застосовувати препарат Vivacor під час вагітності, якщо тільки очікувані вигоди від лікування не переважують потенційний ризик.
Не слід застосовувати препарат Vivacor під час годування грудьми.
Подібно до багатьох інших препаратів, що застосовуються для лікування гіпертонії, необхідно пам'ятати,
що у разі виникнення головокружіння або інших подібних побічних ефектів не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини. Це стосується особливо початку лікування або проведення змін у лікуванні, збільшення дози або прийому препарату разом з алкоголем.
Кожна таблетка препарату Vivacor 6,25 мг містить лактозу (у вигляді 50 мг лактози моногідрату) і 12,5 мг
сахарози.
Кожна таблетка препарату Vivacor 12,5 мг містить лактозу (у вигляді 62,5 мг лактози моногідрату).
Кожна таблетка препарату Vivacor 25 мг містить лактозу (у вигляді 125 мг лактози моногідрату).
Якщо раніше у пацієнта встановлена непереносимість деяких цукрів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем перед прийняттям цього препарату.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів
необхідно звернутися до лікаря або фармацевта. Якщо пацієнт відчуває, що дія препарату Vivacor є
занадто сильною або занадто слабкою, повинен проконсультуватися з лікарем або фармацевтом. Таблетки слід ковтати,
запиваєючи принаймні пів склянки води, не слід жувати таблетки.
Таблетки Vivacor слід приймати з достатньою кількістю рідини. Пацієнти з хронічною
серцевою недостатністю повинні приймати таблетки з їжею (під час прийому їжі).
Таблетки препарату Vivacor доступні в наступних потужностях:
6,25 мг, 12,5 мг і 25 мг
Лікар коригує дозу цього препарату індивідуально для кожного пацієнта.
Лікування препаратом Vivacor буде розпочато під наглядом лікаря, який має досвід лікування
серцевої недостатності, і буде передуватися оцінкою стану пацієнта. У залежності від результату оцінки
стану пацієнта препарат буде застосовуватися в амбулаторних або стаціонарних умовах.
Дорослі
Рекомендована початкова доза становить 3,125 мг 2 рази на добу протягом 2 тижнів. Дозу 3,125 мг можна
отримати, розділивши таблетку 6,25 мг на половину. Якщо препарат добре переноситься, лікар буде збільшувати
дозу з інтервалом не менше 2 тижнів, згідно з наступним схемою: до 6,25 мг 2 рази на добу, потім до 12,5 мг 2 рази на добу, аж до 25 мг 2 рази на добу. Необхідно стремитися до максимальної дози, яка переноситься пацієнтом.
Максимальна рекомендована доза для всіх пацієнтів з важкою хронічною серцевою недостатністю, а також для пацієнтів з легкою або середньою серцевою недостатністю, з масою тіла менше 85 кг,
складає 25 мг 2 рази на добу. У пацієнтів з легкою або середньою серцевою недостатністю, з масою тіла більше 85 кг, максимальна рекомендована доза складає 50 мг 2 рази на добу.
У пацієнтів зі скорочувальним тиском <100 мм рт. ст. під час збільшення дози препарату vivacor може статися погіршення функції нирок і (або) загострення серцевої недостатності. Тому перед кожним збільшенням лікар буде контролювати функцію оцінювати суб'єктивних об'єктивних симптомів недостатності розширення судин.
Якщо лікування препаратом Vivacor буде припинено на період понад 2 тижні, повторне застосування препарату слід розпочинати з дози 3,125 мг 2 рази на добу і цю дозу слід поступово збільшувати згідно з рекомендаціями щодо дозування, наведеними вище.
Пацієнти похилого віку
Дозування таке саме, як у дорослих.
Діти і підлітки
Не встановлено безпечності і ефективності карведилолу у дітей і підлітків (у віці до 18 років).
Рекомендується застосовувати препарат один раз на добу.
Дорослі
Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг один раз на добу протягом перших 2 днів. Потім рекомендовано збільшити дозу до 25 мг один раз на добу. У більшості пацієнтів така доза є достатньою, але у разі потреби лікар може збільшити цю дозу до максимальної, яка складає 50 мг,
вводиться в одній дозі або в роздільних дозах.
Збільшення дози слід проводити з інтервалом не менше 2 тижнів.
Пацієнти похилого віку
Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг на добу. У багатьох випадках ця доза забезпечує
адекватний контроль артеріального тиску. Якщо дія на зниження артеріального тиску є недостатньою,
лікар може поступово збільшувати цю дозу до максимальної рекомендованої дози, яка складає 50 мг,
вводиться в одній дозі або в роздільних дозах.
Діти і підлітки
Не встановлено безпечності і ефективності препарату у дітей і підлітків (у віці до 18 років).
Дорослі
Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг 2 рази на добу протягом перших 2 днів. Потім рекомендовано збільшити дозу до 25 мг 2 рази на добу.
Пацієнти похилого віку
Максимальна рекомендована добова доза складає 50 мг у роздільних дозах.
Діти і підлітки
Не встановлено безпечності і ефективності препарату у дітей і підлітків (у віці до 18 років).
У пацієнтів із порушеннями функції лівого шлуночка після інфаркту міокарда рекомендована початкова доза становить 6,25 мг 2 рази на добу. Пацієнта буде спостерігати протягом 3 годин після введення першої дози. Лікар буде збільшувати дозу кожні 3-10 днів до дози 12,5 мг 2 рази на добу, а потім до 25 мг 2 рази на добу.
У пацієнтів, які не будуть переносити дозу 6,25 мг 2 рази на добу, лікар зменшить дозу до 3,125 мг 2 рази на добу і буде продовжувати застосування цієї дози протягом 3-10 днів. Дозу 3,125 мг можна отримати, розділивши таблетку 6,25 мг на половину.
Якщо ця доза буде добре переноситися, вона буде збільшена до дози 6,25 мг 2 рази на добу, а потім поступово до 25 мг 2 рази на добу. Необхідно стремитися до максимальної дози, яка переноситься пацієнтом.
Застосування препарату Vivacor є протипоказаним у пацієнтів зі супутніми порушеннями функції печінки.
У пацієнтів зі скорочувальним тиском > 100 мм рт. ст. немає потреби зменшувати дозу.
У разі прийому більшої, ніж рекомендована, дози препарату необхідно негайно звернутися до лікаря або
зголоситися до найближчої лікарні.
Значне передозування може призвести до гіпотонії (занадто низького артеріального тиску),
брадикардії (занадто повільної діяльності серця), серцевої недостатності, загострення стану або зупинки кровообігу. Також спостерігались порушення дихання, спазм бронхів,
вомітинг, порушення свідомості і загальні судоми.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози. У разі пропуску дози (або декількох доз), не слід збільшувати наступну дозу препарату. Наступну дозу слід приймати в звичайний час. Лікування слід продовжувати згідно з рекомендаціями лікаря.
Застосування препарату Vivacor є тривалим лікуванням. Раптове припинення лікування може призвести
до виникнення болю в грудній клітці і збільшення артеріального тиску, особливо у пацієнтів з
ішемічною хворобою серця. Препарат слід припиняти поступово, згідно з рекомендаціями лікаря.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися
до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може призвести до побічних ефектів, хоча вони не виникнуть у кожного.
Частота виникнення можливих побічних ефектів
Дуже часто (виникають у більше ніж 1 з 10 пацієнтів):
Часто (виникають у 1 з 10 пацієнтів):
глюкози в крові)
Нечасто (виникають у 1 з 100 пацієнтів):
Рідко (виникають у 1 з 1000 пацієнтів):
Дуже рідко (виникають не більше ніж у 1 з 10 000 пацієнтів):
У пацієнтів із застійною серцевою недостатністю під час збільшення дози карведилолу може статися загострення серцевої недостатності і затримання рідини.
У пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю і низьким артеріальним тиском, захворюваннями коронарних судин і (або) супутніми порушеннями функції нирок під час лікування карведилолом спостерігалось оборотне погіршення функції нирок.
Частота виникнення побічних ефектів не залежить від дози, крім головокружіння, порушень зору і брадикардії.
Профіль побічних ефектів, що виникають у пацієнтів з гіпертонією і ішемічною хворобою серця, лікуваних препаратом Vivacor, збігається з профілем, спостережуваним у пацієнтів із серцевою недостатністю, хоча частота виникнення цих побічних ефектів менша.
У зв'язку з тим, що Vivacor має бета-адреноблокуючу дію, під час лікування може статися відкриття прихованого цукрового діабету, погіршення контролю рівня глюкози в крові і порушення регулювання рівня глюкози в крові.
Згідно з окремими випадками, у жінок спостерігалося нездатність контролювати сечовипускання, яке проходило після припинення лікування.
Крім того, під час застосування препарату Vivacor можуть виникнути галюцинації.
Може виникнути (нечасто) випадіння волосся (алопеція), надмірне потіння (гіпергідроз) та (дуже рідко) важкі реакції на шкірі (наприклад, синдром Стівенса-Джонсона, токсична некроліз шкіри.
Може виникнути загострення стану, що означає, що серце може бити дуже повільно або припинитися..
Ці симптоми можуть виникати особливо у пацієнтів похилого віку або
пацієнтів з іншими проблемами, пов'язаними з роботою серця.
У деяких пацієнтів, які лікувались препаратом Vivacor, можуть виникнути інші побічні ефекти.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до:
Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я,
вул. Єрозолімські, 181С
02-222 Варшава
тел.: + 48 22 49 21 301
факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Побічні ефекти можна також повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Зберігати при температурі нижче 25 °C.
Vivacor, 6,25 мг, таблетки: Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла і вологи.
Vivacor, 12,5 мг, 25 мг, таблетки: Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла.
Зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати препарат після закінчення терміну придатності (EXP), вказаного на упаковці. Термін
придатності означає останній день місяця.
Лікарських засобів не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати
фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити
довкілля.
Активною речовиною препарату є карведилол.
Одна таблетка містить 6,25 мг, 12,5 мг або 25 мг карведилолу.
Інші складові препарату це:
Vivacor, 6,25 мг, таблетки - лактоза моногідрат, кросповідон, сахароза, колоїдна безводна діоксид кремнію, повідон К-25, стеарин магнію, жовта хінолінова (Е-104).
Vivacor, 12,5 мг, таблетки - картопляний крохмаль, лактоза моногідрат, лаурилсульфат натрію,
стеарин магнію, кроскармелоза натрію, колоїдна безводна діоксид кремнію.
Vivacor, 25 мг, таблетки - картопляний крохмаль, лактоза моногідрат, лаурилсульфат натрію, стеарин магнію, кроскармелоза натрію, колоїдна безводна діоксид кремнію.
Vivacor, 6,25 мг, таблетки
Яскраво-жовті, подовжні таблетки з позначенням «E 341» на одній стороні і лінією поділу на другій
стороні.
Vivacor, 12,5 мг, таблетки
Білі або майже білі, подовжні, двосторонньо опуклі таблетки з лінією поділу на одній стороні.
Vivacor, 25 мг, таблетки
Білі або майже білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки з лінією поділу на одній стороні.
Таблетки можна розділити на рівні дози.
Таблетки Vivacor 6,25 мг доступні в упаковках, що містять 30 або 60 таблеток у блистерах з
фолією ОПА/Ал/ПВХ/Ал, упакованих у паперові коробки.
Таблетки Vivacor 12,5 мг і 25 мг доступні в упаковках, що містять 30 або 60 таблеток у блистерах з
фолією ПВХ/Алюмінію, упакованих у паперові коробки.
PROTERAPIA ТОВ
вул. Комітету оборони робітників, 45 Д
02-146 Варшава
EGIS Pharmaceuticals PLC
1165 Будапешт, Бокеніфольді út 118-120.
Угорщина
Для отримання більш детальної інформації необхідно звернутися до представника відповідального суб'єкта:
PROTERAPIA ТОВ
вул. Комітету оборони робітників, 45 Д
02-146 Варшава
тел.(22) 417 92 00
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.