Морфін гідрохлорид
Перш ніж використовувати препарат, необхідно ретельно ознайомитися з вмістом інструкції, оскільки вона містить важливу інформацію для пацієнта.
Препарат Vendal retard є дуже сильнодіючим і ефективним обезбольнювальним засобом.
Він застосовується для тривалого полегшення сильних і дуже сильних болів(таких як болі, що супроводжують онкологічне захворювання), які не піддаються дії менш сильних обезбольнювальних засобів.
Таблетки препарату Vendal retard містять спеціальну систему для контролю вивільнення морфіну, щоб вони діяли ефективно при прийомі в інтервалах 12 годин.
Цей препарат містить морфін, який є опіоїдним засобом. Багаторазове застосування опіоїдів може
спричинити зменшення ефективності препарату (пацієнт звикає до нього, що відомо як явище толерантності до препарату). Багаторазове застосування препарату Vendal retard також може призвести до
залежності, зловживання і звичайного вживання, що може спричинити загрозливе для життя передозування. Ризик цих небажаних дій може збільшуватися при збільшенні дози і тривалості застосування.
Залежність або звичайне вживання можуть спричинити у пацієнта відчуття втрати контролю над тим, скільки препарату слід приймати або як часто слід його приймати.
Ризик залежності від препарату Vendal retard або його звичайного вживання може бути більшим, якщо:
Якщо під час прийому препарату Vendal retard у пацієнта з'являються будь-які з наступних симптомів, це може свідчити про залежність або звичайне вживання:
Якщо спостерігаються будь-які з цих симптомів, необхідно обговорити з лікарем найкращу стратегію лікування, включаючи припинення лікування і як його можна безпечно завершити (див. пункт 3 "Припинення прийому препарату Vendal retard").
Перш ніж розпочати застосування препарату Vendal retard, необхідно звернутися до лікаря або фармацевта, або медсестри.
Необхідно вживати особливу обережність у наступних випадках:
У разі підозри на паралітичну непрохідність кишок або розвитку цього стану препарат слід негайно припинити.
Необхідно звернутися до лікаря, якщо в пацієнта спостерігаються сильні болі в епігастрії, які можуть променіювати до спини, нудота, блювота або гарячка, оскільки це можуть бути симптоми, пов'язані з запаленням підшлункової залози та жовчних шляхів.
У зв'язку з лікуванням препаратом Vendal retard спостерігалося виникнення гострої універсальної осутки кропив'янки (AGEP). Симптоми зазвичай спостерігаються протягом перших 10 днів лікування. Необхідно повідомити лікаря, якщо після прийому препарату Vendal retard або інших опіоїдів у пацієнта раніше спостерігалися важкі висипання на шкірі або лущення шкіри, з'являлися пухирі та (або) виразки в роті. Необхідно припинити прийом препарату Vendal retard і негайно звернутися до лікаря, якщо пацієнт помітить будь-які з наступних симптомів: появлення пухирів, розлите лущення шкіри або гнійні виразки з одночасною гарячкою.
У разі виникнення будь-якого з перелічених нижче симптомів під час прийому препарату Vendal retard необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом:
Не рекомендується застосування препарату Vendal retard під час вагітності, під час пологів, у жінок, які годують грудьми (див. пункт "Вагітність, годування грудьми і вплив на фертильність"), а також у період, що передує операції, та протягом перших 24 годин після хірургічної операції.
Препарат Vendal retard може спричинити порушення дихання під час сну, такі як апное сну (перерви в диханні під час сну) та гіпоксемію (низький рівень кисню в крові). Симптоми можуть включати перерви в диханні під час сну, нічні пробудження через задуху, труднощі утримання сну або надмірну сонливість вдень. Якщо пацієнт або інша особа помітить ці симптоми, необхідно звернутися до лікаря. Лікар може вирішити зменшити дозу препарату.
Вживання алкоголюпід час застосування препарату Vendal retard може спричинити збільшену сонливість або
збільшити ризик виникнення серйозних небажаних дій, таких як сплутаність свідомості з ризиком зупинки дихання та втрати свідомості. Рекомендується не вживати алкоголю під час прийому препарату Vendal retard.
Тривале застосування препарату Vendal retard може призвести до розвитку толерантності до препарату, що робить необхідним застосування все більших доз морфіну для підтримання контролю над болем. Тривале застосування препарату Vendal retard може призвести до фізичної залежності,
а при раптовому припиненні лікування може виникнути синдром відміни (див. пункт 3 цієї інструкції).
Відповіднє призначення препарату пацієнтам, які страждають на хронічний біль, зменшує ризик фізичної та психічної залежності і не є основною проблемою у лікуванні пацієнтів, які страждають на сильні болі. Спостерігається крос-толерантність з іншими опіоїдами (засобами, подібними до морфіну). Відповіднє призначення препарату пацієнтам, які страждають на хронічний біль, зменшує ризик фізичної та психічної залежності (див. Толерантність, залежність і звичайне вживання).
У пацієнтів віком понад 65 років, у пацієнтів з гіпотиреозом, а також у пацієнтів з значним упослідженням функції нирок або печінкиможе бути показане зменшення доз.
Препарат Vendal retard не слід застосовувати дітям до 1 року життя.
У зв'язку з відсутністю достатніх даних не рекомендується застосування препарату Vendal retard у дітей віком до 12 років.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі приймані останнім часом лікарські засоби, включаючи ті, що доступні без рецепта.
Одночасне застосування препарату Vendal retard та інших лікарських засобів може призвести до взаємного посилення або зниження їхньої ефективності.
Препарат Vendal retard посилює дію засобів, що гальмують нервову систему, наприклад, заспокійливих, снодійних та інших.
Препарат Vendal retard посилює дію:
Одночасне застосування препарату Vendal retard та заспокійливих засобів, наприклад, бензодіазепінів або похідних, збільшує ризик сонливості, труднощів з диханням (гіпоксія) або сплутаності свідомості, що можуть загрожувати життю. Тому комбіноване лікування слід застосовувати лише у разі відсутності інших методів лікування. Якщо препарат Vendal retard застосовується разом із заспокійливими засобами, лікар повинен обмежити дозу препарату та тривалість одночасного застосування. Пацієнту слід повідомити лікаря про всі приймані заспокійливі засоби та суворо дотримуватися призначеної лікарем дози. Корисним може бути повідомлення родича або близького друга пацієнта про можливість виникнення вищезазначених симптомів. Якщо спостерігаються ці симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем.
Наступні лікарські засоби можуть впливати на дію препарату Vendal retard:
Препарат Vendal retard не слід застосовувати з іншими опіоїдними анальгетиками.
Під час прийому препарату Vendal retard слід уникати вживання алкоголю, оскільки це може посилити їхню дію. Великі дози препарату Vendal retard у поєднанні з алкоголем можуть призвести до серйозних небажаних дій, включаючи смерть.
Препарат Vendal retard слід приймати перорально, не розжовуючи та не розтираючи, з достатньою кількістю рідини.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Препарат Vendal retard не слід застосовувати під час вагітності.
Якщо препарат Vendal retard застосовувався під час вагітності протягом тривалого часу, існує ризик виникнення у новонародженого симптомів звідречення (абстиненції), які повинні бути ліковані лікарем.
У зв'язку з ризиком гальмування дихання у новонароджених.
Якщо під час вагітності застосовувався препарат Vendal retard, у новонародженого може виникнути синдром звідречення.
Не рекомендується застосування морфіну жінкам, які годують грудьми, оскільки він проникає в грудне молоко.
Препарат Vendal retard може погіршити здатність керувати транспортними засобами та обслуговувати машини.
Необхідно очікувати цього, особливо на початку лікування, при кожній зміні дозування та у поєднанні з алкоголем або заспокійливими засобами.
Препарат містить лактозу; якщо раніше в пацієнта спостерігалася непереносимість деяких цукрів, пацієнту слід проконсультуватися з лікарем перед прийомом препарату.
Препарат містить жовту сірцю (E110) - барвник, який може спричинити алергічні реакції.
Препарат містить жовту сірцю (E110) та червону сірцю (E124) - барвники, які можуть спричинити алергічні реакції.
Препарат Vendal retard слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно знову звернутися до лікаря.
Таблетки препарату Vendal retard слід приймати цілими, не розжовуючи, з достатньою кількістю рідини. Розламування або розтирання таблетки може призвести до знищення системи повільного вивільнення та раптового вивільнення великої кількості препарату, що може бути причиною виникнення серйозних небажаних дій.
Перед початком та регулярно під час лікування лікар буде обговорювати з пацієнтом, чого можна очікувати після застосування препарату Vendal retard, коли та як довго його слід приймати, коли необхідно звернутися до лікаря та коли припинити прийом препарату (див. також "Припинення прийому препарату Vendal retard" у цьому пункті).
Доза препарату Vendal retard залежить від тяжкості захворювання, віку та повинна бути підібрана індивідуально для кожного пацієнта. Відповідна доза препарату буде контролювати біль протягом 12 годин без виникнення небажаних дій або з мінімальними небажаними діями.
Лікар вирішить про тривалість лікування.
Для підбору відповідної дози препарату Vendal retard доступні наступні сили: 10 мг, 30 мг, 60 мг, 100 мг та 200 мг.
Зазвичай початкова доза повинна становити 1-3 таблетки по 10 мг препарату Vendal retard(що відповідає 10-30 мг морфіну гідрохлориду) двічі на добу(вранці та ввечері). Необхідно суворо дотримуватися 12-годинного інтервалу між прийомами. Якщо біль посилюється або розвивається толерантність до морфіну, лікар збільшить дозу препарату.
Препарат Vendal retard не слід застосовувати дітям до 1 року життя.
У зв'язку з відсутністю достатніх даних не рекомендується застосування препарату Vendal retard у дітей віком до 12 років.
Лікар призначить нижчу початкову дозу.
Необхідно негайно звернутися до лікаряу разі прийому великої кількості таблеток.
Найбільший ризик при передозуванні препарату Vendal retard становить порушення дихання.
Якщо прийнято більшу ніж рекомендовану дозу препарату Vendal retard, може виникнути пневмонія, спричинена аспірацією блювоти або сторонніх предметів. Симптоми можуть включати задуху, кашель та гарячку.
Крім того, симптоми передозування можуть включати труднощі з диханням, що призводять до втрати свідомості, та навіть смерть, а також звуження зіниць, зниження кров'яного тиску. У тяжких випадках спостерігається ниркова недостатність та загострення сплутаності свідомості. У дітей спостерігаються генералізовані судоми. У разі підозри, що дитина випадково прийняла препарат Vendal retard, необхідно негайно звернутися до лікаря, не чекаючи виникнення небажаних дій.
Якщо пропущено прийом препарату, необхідно прийняти його якомога швидше. Якщо до прийому наступної дози залишилося мало часу, не слід приймати пропущену дозу, а лише наступну у звичайний час. Наступну дозу слід прийняти через 12 годин.
Не слід самостійно збільшувати дозу препарату.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Не слід припиняти прийом препарату Vendal retard, якщо лікар не призначить інше. Для припинення прийому препарату Vendal retard необхідно звернутися до лікаря, який вирішить, як повільно зменшувати дозу, щоб уникнути симптомів звідречення. Симптоми звідречення можуть включати болі в тілі, судоми, діарею, біль у животі, нудоту, симптоми, подібні до грипу, швидке серцебиття та розширення зіниць. Психічні симптоми включають інтенсивне відчуття незадоволеності, тривогу та дратівливість.
У разі питань та сумнівів необхідно проконсультуватися з лікарем або фармацевтом.
Як і будь-який лікарський засіб, цей препарат може спричинити небажані дії, хоча не у всіх пацієнтів вони виникнуть.
У разі виникнення будь-якого з наступних симптомів необхідно припинити прийом препарату Vendal retard та негайно звернутися до лікаря:
Необхідно негайнозвернутися до лікаря, якщо виникнуть будь-які з наступних небажаних дій:
Інші небажані дії:
Часто (виникає у 1-10 пацієнтів з 100):
Не дуже часто (виникає у 1-10 пацієнтів з 1000):
Рідко (виникає у 1-10 пацієнтів з 10 000):
Частота виникнення невідома (не може бути встановлена на підставі доступних даних):
Якщо виникнуть будь-які небажані дії, включаючи всі небажані дії, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Nebажані дії можна zgолошувати безпосередньо до:
Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
03038, м. Київ
Телефон: +38 (044) 206-92-34
Факс: +38 (044) 206-92-34
Електронна пошта: [adre@moz.gov.ua](mailto:adre@moz.gov.ua)
Небажані дії можна також zgолошувати до особи, відповідальної за лікарський засіб.
Дякуючи zgолошенню небажаних дій, можна накопичувати більше інформації про безпеку застосування лікарського засобу.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати препарат Vendal retard після закінчення терміну придатності (EXP), вказаного на пакуванні. Термін придатності вказує на останній день місяця.
Препарат слід зберігати при температурі нижче 25°C.
Лікарських засобів не слід викидати до каналізації або домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, що робити з лікарськими засобами, яких вже не потрібно. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиною є морфін гідрохлорид.
Одна таблетка з повільним вивільненням містить: 10 мг морфіну гідрохлориду, що відповідає 7,6 мг морфіну, та
Допоміжні речовини:
до складу ядра таблетки входять: лактоза моногідрат, поліакрилатна дисперсія 30%, кополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1), амонієвий метакрилатний кополімер (тип Б), гіпромелоза, магнієвий стеарат;
до складу оболонки таблетки входять: макрогол 6000, тальк, діоксид титану (E 171), гіпромелоза, поліакрилатна дисперсія 30%.
Активною речовиною є морфін гідрохлорид.
Одна таблетка з повільним вивільненням містить: 30 мг морфіну гідрохлориду, що відповідає 22,8 мг морфіну, та
Допоміжні речовини:
до складу ядра таблетки входять: лактоза моногідрат, поліакрилатна дисперсія 30%, кополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1), амонієвий метакрилатний кополімер (тип Б), гіпромелоза, магнієвий стеарат;
до складу оболонки таблетки входять: макрогол 6000, тальк, діоксид титану (E 171), гіпромелоза, поліакрилатна дисперсія 30%, індіготин (E 132), жовта сірка (E 104)/індіготин (E 132).
Активною речовиною є морфін гідрохлорид.
Одна таблетка з повільним вивільненням містить: 60 мг морфіну гідрохлориду, що відповідає 45,6 мг морфіну, та
Допоміжні речовини:
до складу ядра таблетки входять: лактоза моногідрат, поліакрилатна дисперсія 30%, кополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1), амонієвий метакрилатний кополімер (тип Б), гіпромелоза, магнієвий стеарат;
до складу оболонки таблетки входять: макрогол 6000, тальк, діоксид титану (E 171), гіпромелоза, поліакрилатна дисперсія 30%, жовта сірка (E 104)/жовта сірка (E 110).
Активною речовиною є морфін гідрохлорид.
Одна таблетка з повільним вивільненням містить: 100 мг морфіну гідрохлориду, що відповідає 76 мг морфіну, та
Допоміжні речовини:
до складу ядра таблетки входять: лактоза моногідрат, поліакрилатна дисперсія 30%, кополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1), амонієвий метакрилатний кополімер (тип Б), гіпромелоза, магнієвий стеарат;
до складу оболонки таблетки входять: макрогол 6000, тальк, діоксид титану (E 171), гіпромелоза, поліакрилатна дисперсія 30%, жовта сірка (E 104)/жовта сірка (E 110), жовта сірка (E 110).
Активною речовиною є морфін гідрохлорид.
Одна таблетка з повільним вивільненням містить: 200 мг морфіну гідрохлориду, що відповідає 152 мг морфіну, та
Допоміжні речовини:
до складу ядра таблетки входять: лактоза моногідрат, поліакрилатна дисперсія 30%, кополімер метакрилової кислоти та етилакрилату (1:1), амонієвий метакрилатний кополімер (тип Б), гіпромелоза, магнієвий стеарат;
до складу оболонки таблетки входять: макрогол 6000, тальк, гіпромелоза, поліакрилатна дисперсія 30%, червона сірка (E 124), жовта сірка (E 110).
Vendal retard 10: Таблетки білого кольору, круглі, опуклі з обох сторін.
Vendal retard 30: Таблетки синьо-зеленого кольору, круглі, опуклі з обох сторін
Vendal retard 60: Таблетки жовтого кольору, круглі, опуклі з обох сторін.
Vendal retard 100: Таблетки жовтого-помаранчевого кольору, круглі, опуклі з обох сторін.
Vendal retard 200: Таблетки червоного кольору, круглі, опуклі з обох сторін.
Доступні пакування по 10 та 30 таблеток
Не всі розміри пакувань повинні бути в обігу.
G.L. Pharma GmbH, Schlossplatz 1
A-8502 Ланнах, Австрія
G.L. PHARMA POLAND Sp. z o.o.
Алея Яна Павла II 61/313
01-031 Варшава, Польща
Телефон: 022/ 636 52 23; 636 53 02
Електронна пошта: [biuro@gl-pharma.pl](mailto:biuro@gl-pharma.pl)
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.