Лізиноприл+Торасемід
Таблетки Тораліс містять дві активні речовини - лізиноприл і торасемід, які допомагають
контролювати високий кров'яний тиск і симптоми серцевої недостатності, наприклад, набряки, спричинені
громадженням води в організмі.
Лізиноприл належить до інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, які гальмують вироблення
речовини, що підвищує кров'яний тиск, що призводить до розширення кровоносних судин
і полегшення серцеві роботи по перекачуванню крові до всіх частин тіла.
Торасемід належить до групи петлевих діуретиків, які збільшують кількість виділеної сечі,
що зменшує кількість рідини в кровоносних судинах.
Препарат Тораліс, який містить лізиноприл і торасемід в одній таблетці, використовується у пацієнтів, які
раніше приймали лізиноприл і торасемід у тих самих дозах, що і в препараті Тораліс, але
у окремих таблетках (препарат Тораліс використовується замість цих таблеток). Це зменшує
кількість таблеток, прийнятих пацієнтом.
Препарат Тораліс може бути використаний у пацієнтів:
Перед початком прийняття препарату Тораліс необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом:
У пацієнтів чорної раси частіше може виникати ангіоневротичний набряк; крім того, лізиноприл
може бути менш ефективним у зниженні кров'яного тиску.
Лікар може рекомендувати регулярний контроль функції нирок, кров'яного тиску, рівня електролітів
(наприклад, калію, натрію) в крові, морфології крові, а також рівня глюкози і ліпідів в крові.
Використання торасеміду може спричиняти позитивні результати антидопінгових тестів.
Не рекомендується використання препарату Тораліс у дітей і підлітків.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які приймає пацієнт
на даний момент або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Лікар може рекомендувати зміну дози і (або) застосувати інші заходи обережності. У деяких
випадках може бути необхідним відміна одного з препаратів.
Особливо це стосується наступних препаратів: алісікрен, антагоніст рецептора ангіотензину II,
препарати, які補ють калій, діуретики, які зберігають калій, замінники кухонної солі, які містять калій, а також інші препарати, які можуть збільшувати рівень калію в крові (такі як гепарин і котримоксазол, який є комбінацією триметоприму і сульфаметоксазолу), літій, антибіотики групи аміноглікозидів або цефалоспоринів.
Необхідно зберігати обережність під час одночасного використання:
Препарат Тораліс можна приймати під час їжі або незалежно від неї.
Надмірне споживання натрію може послаблювати дію препарату.
У разі сумнівів щодо кількості алкоголю, допустимої під час прийняття препарату Тораліс, необхідно
обговорити це з лікарем, оскільки препарати, які знижують кров'яний тиск, і алкоголь можуть
посилювати свою дію взаємно.
Якщо пацієнтка є вагітною або годує грудьми, підозрює, що може бути вагітною або планує мати
дитину, повинна звернутися до лікаря або фармацевта перед застосуванням цього препарату.
Лікар зазвичай рекомендуватиме припинити використання препарату Тораліс перед планованою вагітністю
або негайно після підтвердження вагітності і рекомендуватиме приймати інший препарат замість
Торалісу. Жінки репродуктивного віку, які не планують вагітність, повинні використовувати
ефективний метод контрацепції.
Необхідно повідомити лікаря про годування грудьми або намір годувати грудьми. Не слід
використовувати препарат Тораліс під час годування грудьми. Лікар рекомендуватиме використання
іншого препарату, якщо пацієнтка бажає годувати грудьми.
Цей препарат може рідко спричиняти головокружіння, нудоту, а навіть втрату свідомості,
особливо на початку лікування, під час зміни дози або в поєднанні з алкоголем. Не слід
проводити транспортні засоби чи обслуговувати машини до моменту ознайомлення з індивідуальною
реакцією на Тораліс.
Цей препарат завжди слід приймати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно
звернутися до лікаря. Таке ставлення забезпечить найкращі результати лікування і зменшить ризик
виконання побічних ефектів.
Рекомендована доза - одна таблетка на добу.
Лікар визначить дозу індивідуально, залежно від клінічного стану пацієнта і прийнятих
інших препаратів. Реакцію на лікування буде контролювати на основі отриманих значень кров'яного тиску
і результатів деяких аналізів крові. Залежно від отриманих результатів, лікар може рекомендувати
більшу або меншу дозу.
У разі відчуття, що дія препарату Тораліс quá сильна або quá слабка, необхідно негайно
звернутися до лікаря.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок лікар може коригувати дозу препарату залежно від
отриманих значень кров'яного тиску і ступеня порушень функції нирок. Якщо пацієнт піддається
гемодіалізотерапії, може бути необхідним модифікувати добову дозу препарату Тораліс.
У пацієнтів з порушеннями функції печінки лікар може коригувати дозу препарату залежно від
отриманих значень кров'яного тиску і ступеня порушень функції печінки.
Не рекомендується використання препарату Тораліс у дітей і підлітків.
Не слід приймати дозу більшої, ніж рекомендована. У разі прийняття надто великої кількості
таблеток препарату Тораліс необхідно негайно звернутися до лікаря. Можливо, буде необхідна
медична допомога.
Можуть виникнути наступні симптоми: головокружіння через надмірне зниження кров'яного тиску,
задишка, прискорене або сповільнене серцебиття, серцебиття, відчуття страху, кашель, розлад
шлунка. Пацієнт може виділяти надмірну кількість сечі, відчувати сонливість або сплутаність.
Якщо пацієнт забув прийняти дозу, необхідно прийняти її якнайшвидше, а наступну дозу
прийняти о звичайній порі. Якщо ж наближається час прийому наступної дози препарату, слід
пропустити забуту дозу. Не слід приймати подвійну дозу з метою компенсації пропущеної таблетки.
Припинення лікування препаратом Тораліс може привести до загострення хвороби. Необхідно
прийом препарату і відвідування лікаря навіть у тому випадку, якщо пацієнт відчуває себе добре. Не
слід припиняти лікування, якщо лікар не рекомендуватиме цього.
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з використанням цього препарату, необхідно
звернутися до лікаря або фармацевта
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не виникнуть
у кожного. Препарат Тораліс містить дві активні речовини - лізиноприл і торасемід, які пацієнт
прийомував раніше у вигляді окремих таблеток. Можуть виникнути побічні ефекти, пов'язані з кожною
активною речовиною. Лікар може рекомендувати періодичні аналізи крові і (або) сечі з метою
перевірки, чи використання препарату Тораліс не спричинило певних побічних ефектів.
Побічні ефекти, зареєстровані для лізиноприлу і торасеміду, перелічені нижче і можуть виникнути
під час використання препарату Тораліс.
Часто (можуть виникнути у менше 1 з 10 пацієнтів):головокружіння (можуть бути спричинені надто низьким кров'яним тиском), посилення метаболічної алкалози (симптоми: апатія, сплутаність, порушення серцевого ритму, напади, труднощі з диханням), зменшення об'єму крові
(симптоми: головокружіння, надмірна спрага, дуже висока сухість слизової оболонки рота, зменшення кількості виділеної сечі, темне забарвлення сечі або запор).
Незbyt часто (можуть виникнути у менше 1 з 100 пацієнтів):біль у грудній клітці, нездатність до виділення сечі у пацієнтів з порушеннями виділення сечі, порушення кровообігу в пальцях рук і ніг разом із зміною їхнього кольору і болючістью (симптом Рейно).
Рідко (можуть виникнути у менше 1 з 1000 пацієнтів):надмірне зниження кров'яного тиску, втрату свідомості, ангіоневротичний набряк, пемфігус, значне зменшення кількості виділеної сечі, синдром недоліків гормону антидіуретика (симптоми: слабкість, судоми м'язів, болі голови, темне забарвлення сечі або зміни в об'ємі сечі, зменшення апетиту, надмірна спрага, діарея або запор, нудота або блювота, зниження настрою, сплутаність, оніміння або кома).
Бардzo рідко (можуть виникнути у менше 1 з 10 000 пацієнтів):важкі шкірні реакції (токсична епідермальна некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, поліформна еритема, псевдолімфома шкіри), синдром симптомів (декілька або всі з наступних симптомів: гарячка, біль м'язів і суглобів, артрит, висипка, зміни шкіри, також після впливу світла), інфаркт міокарда або інсульт, панкреатит (симптоми: сильний біль у верхній частині живота, променіючий до спини, з дуже поганим самопочуттям), гострий біль у животі з судомами, нудотою і блювотою (симптоми ангіоневротичного набряку кишечника), порушення функції печінки, бронхоспазм, порушення функції кісткового мозку, дуже мала кількість червоних кров'яних тілець (симптоми: блідість шкіри, головокружіння, відчуття втоми, задишка, прискорене серцебиття, жовтяниця шкіри і очей, темне забарвлення сечі), дуже мала кількість тромбоцитів (симптоми: легке утворення синяків, спонтанне кровотеча, малі червоні плями на шкірі), дуже мала кількість лейкоцитів (симптоми: слабкість, гарячка, часті інфекції).
Часто (можуть виникнути у менше 1 з 10 пацієнтів):біль голови, відчуття втоми, слабкість, кашель, діарея, біль шлунка, нудота, блювота, запор, зниження апетиту, судоми м'язів, малий рівень калію в крові (внаслідок дії торасеміду), малий рівень натрію в крові, збільшення рівня сечової кислоти, глюкози, тригліцеридів і холестерину в крові або збільшення активності деяких ферментів печінки в крові.
Незbyt часто (можуть виникнути у менше 1 з 100 пацієнтів):високий рівень калію в крові (внаслідок дії лізиноприлу), відчуття кружіння, прискорене або нерегулярне серцебиття, омани, відчуття оніміння, катар, сухість слизової оболонки рота, імпотенція, збільшення рівня мочовини або креатиніну в крові.
Рідко (можуть виникнути у менше 1 з 1000 пацієнтів):інфекція сечових шляхів; високий рівень мочовини в крові; порушення результатів аналізів крові (зниження рівня гемоглобіну або гематокриту); малий рівень цукру в крові у пацієнтів з цукровим діабетом, які лікуються перорально або інсуліном, збільшення рівня білірубіну в крові, зміни настрою, сплутаність, зниження статевого потягу, депресія, безсоння, надмірна сонливість, втрата апетиту, порушення смаку, нудота, метеоризм, порушення нюху, нечітке зір, червоність шкіри, висипка, свербіж, надмірне потіння, втрата волосся, підвищена чутливість до світла, псоріаз, задишка, інфільтрати в легенях, запалення горла, запалення бронхів, закладення носа, біль у горлі, біль у спині, біль у суглобах, біль у плечі, подагра, збільшення грудей у чоловіків.
Бардzo рідко (можуть виникнути у менше 1 з 10 000 пацієнтів):зменшення або відсутність виділення сечі, дзвін у вухах, втрата слуху, запалення синусів, інфекція або запалення легенів через алергію, збільшення лімфатичних вузлів, автоімунне захворювання; зменшення кількості тромбоцитів, червоних кров'яних тілець або лейкоцитів (лейкопенія).
Лізиноприл збільшує рівень калію в крові, а тому може зменшувати втрату калію, спричинену торасемідом.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна звітувати безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Державної служби лікарських засобів України
вул. Джерельна, 4
03113 Київ
Телефон: +38 (044) 206 96 60
Факс: +38 (044) 206 96 61
e-mail: [adm@dds.gov.ua](mailto:adm@dds.gov.ua)
Побічні ефекти також можна звітувати відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці та блистері. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату.
Лікарських засобів не слід викидати до каналізації чи побутових відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке ставлення допоможе захистити навколишнє середовище.
Тораліс, 10 мг+5 мг, таблетки:
Білі або майже білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки, гладкі з обох сторін, діаметром 8,2
мм.
Тораліс, 10 мг+10 мг, таблетки:
Білі або майже білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки з гравіруванням "L10T10"
на одній стороні і гладкі на другій стороні, діаметром 11,0 мм.
Тораліс, 20 мг+5 мг, таблетки:
Білі або майже білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки з рискою, двостороннім гравіруванням "LT"
на одній стороні і гладкі на другій стороні, діаметром 11,0 мм.
Тораліс, 20 мг+10 мг, таблетки:
Білі або майже білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки з гравіруванням "L20T10"
на одній стороні і гладкі на другій стороні, діаметром 11,0 мм.
Тораліс, 10 мг+5 мг, таблетки:
Препарат доступний в упаковках, які містять 30, 60 або 90 таблеток. Один блистер містить 15
таблеток.
Тораліс, 10 мг+10 мг, 20 мг+5 мг, 20 мг+10 мг, таблетки:
Препарат доступний в упаковках, які містять 30, 60 або 90 таблеток. Один блистер містить 10
таблеток.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Афлофарм Фармація Польща Сп. з о.о.
вул. Партизанська, 133/151
95-200 Паб'яніце
телефон: (42) 22-53-100
Афлофарм Фармація Польща Сп. з о.о.
вул. Шкільна, 31
95-054 Ксаверов
Чехія
Толірасім
Литва
Толірасім, 10мг/5мг, таблетки, Толірасім, 10мг/10мг, таблетки,
Толірасім, 20мг/5мг, таблетки, Толірасім, 20мг/10мг, таблетки
Польща
Тораліс
Словаччина
Ліземід 10 мг/5 мг, Ліземід 10 мг/10 мг, Ліземід 20 мг/5 мг,
Ліземід 20 мг/10 мг
Дата останньої актуалізації інструкції:05/2024
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.