Лізиноприл+Торасемід
Таблетки Тораліс містять дві активні речовини - лізиноприл і торасемід, які допомагають
контролювати високий артеріальний тиск і симптоми серцевої недостатності, наприклад, набряки, викликані накопиченням рідини в організмі.
Лізиноприл належить до інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, які гальмують вироблення
речовини, що підвищує артеріальний тиск, що призводить до розширення кровоносних судин
і полегшення серцю насосу крові до всіх частин тіла.
Торасемід належить до групи петлевих діуретиків, які збільшують кількість виділеної рідини з сечею,
що зменшує кількість рідини в кровоносних судинах.
Препарат Тораліс, який містить лізиноприл і торасемід в одній таблетці, застосовують у пацієнтів, які
раніше приймали лізиноприл і торасемід у тих самих дозах, що і в препараті Тораліс, але
у окремих таблетках (препарат Тораліс застосовують замість цих таблеток). Це зменшує
кількість таблеток, прийнятих пацієнтом.
Препарат Тораліс може застосовуватися у пацієнтів:
Перед початком прийому препарату Тораліс слід обговорити це з лікарем або фармацевтом:
У пацієнтів чорної раси частіше може виникати ангіоневротичний набряк; крім того, лізиноприл
може бути менш ефективним у зниженні артеріального тиску.
Лікар може рекомендувати регулярний контроль функції нирок, артеріального тиску, концентрації електролітів
(наприклад, калію, натрію) в крові, морфології крові, а також концентрації глюкози і ліпідів в крові.
Застосування торасеміду може викликати позитивні результати тестів на допінг.
Не рекомендується застосування препарату Тораліс у дітей і підлітків.
Слід повідомити лікарю або фармацевту про всі препарати, які пацієнт приймає
наразі або останнім часом, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Лікар може рекомендувати зміну дози і (або) застосувати інші заходи осторожності. У деяких
випадках може бути необхідним відміна одного з препаратів.
Особливо це стосується наступних препаратів: альскірен, антагоніст рецептора ангіотензину II,
препарати, що補ляють калій, діуретики, що зберігають калій, замінники кухонної солі, що містять калій, а також інші препарати, які можуть збільшувати концентрацію калію в крові (такі як гепарин і котримоксазол, що являє собою комбінацію триметоприму і сульфаметоксазолу), літій, антибіотики групи аміноглікозидів або цефалоспоринів.
Слід бути обережним при спільному застосуванні:
Препарат Тораліс можна приймати під час їжі або незалежно від неї.
Надмірне споживання натрію може ослаблювати дію препарату.
У разі сумнівів щодо кількості алкоголю, допустимої під час прийому препарату Тораліс, слід обговорити це з лікарем, оскільки препарати, що знижують артеріальний тиск, і алкоголь можуть взаємно посилювати свою дію.
Якщо пацієнтка вагітна, підозрює, що може бути вагітна або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Лікар зазвичай рекомендуватиме припинити застосування препарату Тораліс перед планованою вагітністю або негайно після підтвердження вагітності і рекомендуватиме приймати інший препарат замість Торалісу. Жінки репродуктивного віку, які не планують вагітність, повинні застосовувати ефективний метод контрацепції.
Слід повідомити лікаря про годування грудьми або намір годувати грудьми. Не слід застосовувати препарат Тораліс під час годування грудьми. Лікар рекомендуватиме застосування іншого препарату, якщо пацієнтка бажає годувати грудьми.
Цей препарат може рідко викликати головокружіння, нудоту, а навіть втрату свідомості,
особливо на початку лікування, під час зміни дози або у поєднанні з алкоголем. Не слід керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини до моменту, поки не буде відомо, як препарат Тораліс впливає на окремого пацієнта.
Цей препарат слід завжди приймати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів слід звернутися до лікаря. Таке ставлення забезпечить найкращі результати лікування і зменшить ризик виникнення небажаних дій.
Рекомендована доза - одна таблетка на добу.
Лікар визначить дозу індивідуально, залежно від клінічного стану пацієнта і прийнятих інших препаратів. Реакцію на лікування буде контролювати на основі отриманих значень артеріального тиску і результатів деяких аналізів крові. Залежно від отриманих результатів, лікар може рекомендувати більшу або меншу дозу.
У разі відчуття, що дія препарату Тораліс надто сильна або занадто слабка, слід негайно звернутися до лікаря.
У пацієнтів з порушеннями функції нирок лікар може коригувати дозу препарату залежно від отриманих значень артеріального тиску і ступеня порушень функції нирок. Якщо пацієнт піддається діалізу, може бути необхідним модифікувати добову дозу препарату Тораліс.
У пацієнтів з порушеннями функції печінки лікар може коригувати дозу препарату залежно від отриманих значень артеріального тиску і ступеня порушень функції печінки.
Не рекомендується застосування препарату Тораліс у дітей і підлітків.
Не слід приймати дозу, більшої, ніж рекомендована. У разі прийому надто великої кількості таблеток препарату Тораліс слід негайно звернутися до лікаря. Можливо, буде необхідна медична допомога.
Можуть виникнути наступні симптоми: головокружіння через надмірне зниження артеріального тиску, задишка, прискорене або сповільнене серцебиття, тахікардія, відчуття страху, кашель, розлад шлунка. Пацієнт може виділяти надмірну кількість сечі, відчувати сонливість або сплутаність.
Якщо пацієнт забув прийняти дозу, слід прийняти її якнайшвидше, а наступну дозу прийняти о звичайній порі. Якщо ж наближається час прийому наступної дози, слід пропустити забуту дозу. Не слід приймати подвійну дозу з метою компенсації пропущеної таблетки.
Припинення лікування препаратом Тораліс може привести до загострення хвороби. Слід приймати препарат
і відвідувати лікаря навіть у тому випадку, якщо пацієнт відчуває себе добре. Не слід припиняти лікування,
хіба що лікар так рекомендуватиме.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати небажані дії, хоча вони не виникнуть у кожного.
Препарат Тораліс містить дві активні речовини - лізиноприл і торасемід, які пацієнт приймав
раніше у вигляді окремих таблеток. Можуть виникнути небажані дії, пов'язані з кожною
активною речовиною. Лікар може рекомендувати періодичні аналізи крові і (або) сечі з метою перевірки,
чи застосування препарату Тораліс не викликало деяких небажаних дій.
Небажані дії, зареєстровані для лізиноприлу і торасеміду, перелічені нижче і можуть виникнути під час застосування препарату Тораліс.
Часто (можуть виникнути у менше 1 з 10 пацієнтів):головокружіння (можуть бути викликані занадто низьким артеріальним тиском), посилення метаболічної алкалози (симптоми: апатія, сплутаність, порушення серцевого ритму, напади, труднощі з диханням), зниження об'єму крові в кровоносних судинах (симптоми: головокружіння, надмірна спрага, значна сухість слизової оболонки рота, зниження кількості виділеної сечі, темне забарвлення сечі або запор).
Незbyt часто (можуть виникнути у менше 1 з 100 пацієнтів):біль у грудній клітці, нездатність до виділення сечі у пацієнтів з порушеннями виділення сечі, порушення кровообігу в пальцях рук і ніг разом із зміною їх кольору і болючістю (симптом Рейно).
Рідко (можуть виникнути у менше 1 з 1000 пацієнтів):надмірне зниження артеріального тиску, втрату свідомості, ангіоневротичний набряк, пемфігус, значне зниження кількості виділеної сечі, синдром неадекватної секреції гормону антідіуретика (симптоми: слабкість, судоми м'язів, головний біль, темне забарвлення сечі або зміни в об'ємі сечі, зниження апетиту, надмірна спрага, діарея або запор, нудота або блювота, зниження настрою, сплутаність, оніміння або кома).
Бардzo рідко (можуть виникнути у менше 1 з 10 000 пацієнтів):тяжкі шкірні реакції (токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, поліформна еритема, псевдолімфома шкіри), синдром симптомів (декілька або всі з наступних симптомів: гарячка, біль у м'язах і суглобах, артрит, висип, зміни шкіри, також після впливу світла), інфаркт міокарда або інсульт, панкреатит (симптоми: сильний біль у верхній частині живота, що променіє до спини, з дуже поганим самопочуттям), гострий біль у животі з спазмами, нудотою і блювотою (симптоми ангіоневротичного набряку кишечника), порушення функції печінки, спазм бронхів, порушення функції кісткового мозку, дуже мала кількість червоних кров'яних тіл (симптоми: блідість шкіри, головокружіння, відчуття втоми, задишка, прискорене серцебиття, жовтяниця шкіри і очей, темне забарвлення сечі), дуже мала кількість тромбоцитів (симптоми: легке утворення синяків, спонтанне кровотеча, малі червоні плями на шкірі), дуже мала кількість лейкоцитів (симптоми: слабкість, гарячка, часті інфекції).
Часто (можуть виникнути у менше 1 з 10 пацієнтів):головний біль, відчуття втоми, слабкість, кашель, діарея, біль у шлунку, нудота, блювота, запор, зниження апетиту, судоми м'язів, мала концентрація калію в крові (внаслідок дії торасеміду), мала концентрація натрію в крові, збільшення концентрації сечової кислоти, глюкози, тригліцеридів і холестерину в крові або збільшення активності деяких ферментів печінки в крові.
Незbyt часто (можуть виникнути у менше 1 з 100 пацієнтів):велика концентрація калію в крові (внаслідок дії лізиноприлу), відчуття кружіння, прискорене або нерегулярне серцебиття, галюцинації, відчуття оніміння, катар, сухість слизової оболонки рота, імпотенція, збільшення концентрації сечовини або креатиніну в крові.
Рідко (можуть виникнути у менше 1 з 1000 пацієнтів):інфекція сечових шляхів; велика концентрація сечовини в крові; порушення результатів аналізів крові (зниження концентрації гемоглобіну або гематокриту); мала концентрація цукру в крові у пацієнтів з цукровим діабетом, які лікуються перорально або інсуліном, збільшення концентрації білірубіну в крові, зміни настрою, сплутаність, зниження статевого потягу, депресія, безсоння, надмірна сонливість, втрата апетиту, порушення смаку, нудота, метеоризм, порушення нюху, нечітке зір, червоніння шкіри, висип, кропив'янка, свербіж, надмірне потіння, втрата волосся, надчутливість до світла, псоріаз, задишка, інфільтрати в легенях, запалення горла, запалення бронхів, закладення носа, біль у горлі, біль у спині, біль у суглобах, біль у плечі, подагра, гінекомастія у чоловіків.
Бардzo рідко (можуть виникнути у менше 1 з 10 000 пацієнтів):зниження або відсутність виділення сечі, дзвін у вухах, втрата слуху, запалення синусів, інфекція або запалення легенів через алергію, збільшення лімфатичних вузлів, автоімунне захворювання; зниження кількості тромбоцитів, червоних кров'яних тіл або лейкоцитів (лейкопенія).
Лізиноприл збільшує концентрацію калію в крові, а отже, може зменшувати втрату калію, викликану торасемідом.
Якщо виникнуть будь-які небажані симптоми, включаючи будь-які небажані симптоми, не перелічені в цій інструкції, слід повідомити про це лікарю або фармацевту. Небажані дії можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Державного реєстру лікарських засобів, медичних виробів і біоцидів
Аль. Єрозолімські 181С
02-222 Варшава
Тел.: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Небажані дії також можна повідомляти подієві, відповідальному за випуск лікарського засобу.
Звіт про небажані дії дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на паперовій коробці та блистерній упаковці. Термін придатності позначає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату.
Лікарських засобів не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Слід запитати фармацевта, як видалити лікарські засоби, які вже не використовуються. Таке ставлення допоможе захистити навколишнє середовище.
Тораліс, 10 мг+5 мг, таблетки:
Білі або майже білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки, гладкі з обох сторін, діаметром 8,2 мм.
Тораліс, 10 мг+10 мг, таблетки:
Білі або майже білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки з гравіруванням "L10T10" на одній стороні і гладкі на другій стороні, діаметром 11,0 мм.
Тораліс, 20 мг+5 мг, таблетки:
Білі або майже білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки з рискою, двостороннім гравіруванням "LT" на одній стороні і гладкі на другій стороні, діаметром 11,0 мм.
Тораліс, 20 мг+10 мг, таблетки:
Білі або майже білі, круглі, двосторонньо опуклі таблетки з гравіруванням "L20T10" на одній стороні і гладкі на другій стороні, діаметром 11,0 мм.
Тораліс, 10 мг+5 мг, таблетки:
Препарат випускається в упаковках, що містять 30, 60 або 90 таблеток. Один блистер містить 15 таблеток.
Тораліс, 10 мг+10 мг, 20 мг+5 мг, 20 мг+10 мг, таблетки:
Препарат випускається в упаковках, що містять 30, 60 або 90 таблеток. Один блистер містить 10 таблеток.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
Aflofarm Farmacja Polska Sp. z o.o.
вул. Партизанська 133/151
95-200 Паб'яниці
тел.: (42) 22-53-100
Aflofarm Farmacja Polska Sp. z o.o.
вул. Шкільна 31
95-054 Ксаверов
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.