Субмена, 100 мкг, сублінгвальні таблетки
Субмена, 200 мкг, сублінгвальні таблетки
Субмена, 400 мкг, сублінгвальні таблетки
Субмена, 800 мкг, сублінгвальні таблетки
Фентаніл
Перш ніж використовувати препарат, уважно ознайомтеся з вмістом цієї інформації, оскільки вона містить важливі дані для пацієнта.
Препарат Субмена призначений для дорослих осіб, які вже регулярно приймають сильні обезбольнювальні препарати (опіоїди) для лікування хронічного больового синдрому, але також потребують лікування пронзливого болю. Якщо пацієнт не впевнений, чи така ситуація стосується його, він повинен проконсультуватися з лікарем.
Пронзливий біль - це додатковий, раптовий біль, який виникає尽管 пацієнт регулярно приймає опіоїдні обезбольнювальні препарати.
Активною речовиною препарату Субмена є фентаніл. Фентаніл належить до групи сильних обезбольнювальних препаратів, званих опіоїдами.
Препарат слід зберігати в безпечному місці, недоступному для неповноважених осіб (більше інформації див. пункт 5 «Як зберігати препарат Субмена»).
Перш ніж розпочати лікування препаратом Субмена, пацієнт повинен обговорити з лікарем, якщо в нього виникли або нещодавно виникли будь-які з наступних симптомів, оскільки лікар буде змушений врахувати їх при призначенні дози:
Під час лікування препаратом Субмена пацієнт повинен повідомити лікаря, включно з лікарем-стоматологом, про факт прийому цього препарату, якщо:
Тривале використання та толерантність
Цей препарат містить фентаніл, який є опіоїдним обезбольнювальним препаратом. Тривале використання опіоїдних обезбольнювальних препаратів може спричинити, що препарат стане менш ефективним (призвичаювання до нього, відоме як толерантність до препарату). Пацієнт також може стати більш чутливим до болю під час лікування препаратом Субмена. Це явище називається гіпералгезією. Збільшення дози препарату Субмена може допомогти продовжувати зменшувати біль протягом певного часу, але також може бути шкідливим. Якщо пацієнт помітить, що препарат стає менш ефективним, він повинен проконсультуватися з лікарем. Лікар вирішить, чи краще збільшити дозу, чи поступово зменшити дозу препарату Субмена.
Залежність та звичка
Цей препарат містить фентаніл, який є опіоїдом. Він може спричинити залежність та звичку.
Тривале використання препарату Субмена також може привести до залежності, зловживання та звички, що може спричинити загрозливе для життя передозування. Ризик виникнення цих неприємних дій може збільшуватися з збільшенням дози та тривалістю лікування.
Залежність може змусити пацієнта перестати контролювати кількість прийманого препарату або частоту його прийому. Пацієнт може відчувати примус до прийому препарату, навіть якщо він не допомагає зменшувати біль. Ризик залежності та звички варіюється залежно від пацієнта. Ризик залежності може бути більшим, якщо:
Якщо під час лікування препаратом Субмена виникнуть будь-які з наступних симптомів, це може означати залежність
Якщо пацієнт помітить будь-які з цих симптомів, він повинен проконсультуватися з лікарем, щоб обговорити найкращий метод лікування, включаючи час і спосіб безпечного припинення препарату.
Порушення дихання під час сну
Препарат Субмена може спричинити порушення дихання під час сну, такі як апное сну (перерви в диханні під час сну) та гіпоксія (низький рівень кисню в крові). Симптоми можуть включати перерви в диханні під час сну, нічні пробудження через задуху, труднощі з підтриманням сну або надмірну сонливість вдень. Якщо пацієнт або інша особа помітить такі симптоми, він повинен звернутися до лікаря. Лікар може вирішити зменшити дозу.
Пацієнт повинен повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які він приймає зараз або нещодавно, а також про препарати, які він планує приймати (окрім регулярно прийманого опіоїдного обезбольнювального препарату).
Деякі препарати можуть посилювати або ослаблювати дію препарату Субмена. Тому при початку, зміні дози або припиненні прийому наступних препаратів пацієнт повинен повідомити лікаря, оскільки може бути необхідним коригування дози препарату Субмена:
Препарат Субмена може посилювати дію препаратів, які викликають сонливість (спокійні препарати):
Прийом препарату Субмена разом з препаратами, які викликають сонливість (спокійні препарати), такими як бензодіазепіни, збільшує ризик сонливості, труднощів з диханням (депресія дихання), спання та може загрожувати життю. Тому прийом препарату Субмена разом з препаратами, які викликають сонливість, повинен бути розглянутий лише у випадках, коли інші варіанти лікування неможливі.
Однак, якщо лікар призначить препарат Субмена разом з препаратом, який викликає сонливість, доза та тривалість лікування повинні бути обмежені.
Пацієнт повинен повідомити лікаря про всі приймані препарати, які викликають сонливість, та суворо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо дозування. Корисним буде повідомити друзів або родичів, щоб вони звертали увагу на ознаки та симптоми, перелічені вище. У разі виникнення таких симптомів пацієнт повинен звернутися до лікаря.
Ризик виникнення деяких інших неприємних дій може збільшуватися, якщо пацієнт приймає деякі антидепресивні або антипсихотичні препарати. Препарат Субмена може взаємодіяти з цими препаратами, і у пацієнта можуть виникнути зміни психічного стану (наприклад, збудження, галюцинації, сонливість) та інші дії, такі як температура тіла вище 38°C, збільшення частоти серцевих скорочень, нестабільний тиск крові, посилення рефлексів, міозна ригідність, відсутність координації та (або) симптоми з боку травної системи (наприклад, нудота, блювота, діарея). Лікар проінформує пацієнта, чи підходить препарат Субмена для нього.
У деяких осіб препарат Субмена може викликати сонливість. Не слід споживати алкоголь без узгодження з лікарем, оскільки алкоголь може викликати підвищену сонливість.
Не слід пити сік грейпфрута під час прийому препарату Субмена, оскільки він може посилити неприємні дії препарату.
Під час вагітності не слід приймати препарат Субмена, якщо лікар не призначить інакше.
Фентаніл може проникати в молоко матері та викликати неприємні дії у немовлят, які годуються грудьми. Не слід розпочинати годування грудьми протягом щонайменше 5 днів після останнього прийому препарату Субмена.
Препарат Субмена може вплинути на психічні та (або) фізичні можливості виконання потенційно небезпечних дій, таких як керування транспортними засобами чи обслуговування машин.
Якщо під час прийому препарату Субмена пацієнт відчуває головокружіння, сонливість або розмитість зору, він не повинен керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на одну таблетку, що означає, що препарат вважається «безнатрійним».
Перш ніж прийняти препарат Субмена вперше, лікар пояснить, як його приймати, щоб ефективно лікувати пронзливий біль.
Перш ніж розпочати лікування та регулярно під час лікування, лікар обговорить з пацієнтом його очікування, пов'язані з прийомом препарату Субмена, коли та як довго приймати цей препарат, коли слід звернутися до лікаря та коли слід припинити прийом препарату (див. також пункт 2).
Цей препарат слід завжди приймати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі сумнівів пацієнт повинен звернутися до лікаря або фармацевта.
Цей препарат повинен бути використаний ВИКЛЮЧНО згідно з рекомендаціями лікаря. Його не слід приймати іншими особами, оскільки це може становити ПОВАЖНУ загрозу для їхнього здоров'я, особливо для дітей.
Препарат Субмена відрізняється від інших препаратів, які пацієнт міг раніше приймати для лікування пронзливого болю. ЗАВСІДИ СЛІД УЖИТИ ДОЗУ ПРЕПАРАТУ СУБМЕНА, ЯКУ ВИЗНАЧИВ ЛІКАРЬ– це може бути інша доза, ніж та, яку приймали раніше для лікування пронзливого болю.
Початок лікування – підбір найбільш підходящої дози для пацієнта
Щоб препарат Субмена був ефективним, лікар повинен визначити найбільш підходящу дозу для пацієнта для лікування пронзливого болю. Препарат Субмена випускається в різних дозах. Можливо, буде необхідним випробувати різні дози препарату Субмена протягом кількох епізодів пронзливого болю, щоб знайти найбільш підходящу дозу. Співпрацюючи з пацієнтом, лікар допоможе вибрати підходящу дозу.
Якщо одна доза не принесе достатнього полегшення болю, лікар може призначити додаткову дозу для лікування епізоду пронзливого болю.
Не слід приймати другу дозу без рекомендації лікаря, оскільки це може призвести до передозування.
Іноді лікар може призначити прийом дози, яка складається з кількох таблеток одночасно.
ЦЕ СЛІД УЧИНИТИ ВИКЛЮЧНО ЗА РЕКОМЕНДАЦІЄЮ ЛІКАРЯ.
Слід чекати щонайменше 2 години після прийому останньої дози препарату Субмена, перш ніж прийняти наступну дозу для лікування пронзливого болю.
Продовження лікування – після підбору найбільш підходящої дози для пацієнта
Після визначення разом з лікарем дози, яка контролює пронзливий біль, не слід приймати її частіше ніж чотири рази на добу. ДОЗА ПРЕПАРАТУ СУБМЕНА МОЖЕ СКЛАДАТИСЯ ІЗ БІЛЬШОЇ КІЛЬКОСТІ ТАБЛЕТОК.
Слід чекати щонайменше 2 години після прийому останньої дози препарату Субмена, перш ніж прийняти наступну дозу для лікування пронзливого болю.
Якщо підібрана доза препарату Субмена не достатня для полегшення пронзливого болю, слід звернутися до лікаря, який вирішить, чи слід змінити дозу.
Не слід змінювати дозу препарату Субмена без явної рекомендації лікаря.
Прийом препарату
Препарат Субмена слід приймати сублінгвально, тобто таблетку слід помістити під язик, де вона швидко розчиниться, щоб забезпечити всмоктування фентанілу через слизову оболонку рота. Після всмоктування фентаніл починає діяти, зменшуючи біль.
Коли в пацієнта виникає епізод пронзливого болю, призначену лікарем дозу слід приймати наступним чином:
Якщо виникнуть такі симптоми, слід негайно звернутися за медичною допомогою.
Передозування також може спричинити порушення мозку, відомі як токсична лейкоенцефалопатія.
Якщо вважається, що хтось випадково прийняв препарат Субмена, слід негайно викликати медичну допомогу.
Прийом препарату Субмена слід припинити, коли пронзливий біль більше не виникає. Однак слід продовжувати приймати звичайний обезбольнювальний опіоїдний препарат для лікування хронічного больового синдрому, згідно з рекомендаціями лікаря. Після припинення препарату в пацієнта можуть виникнути симптоми зневищення, подібні до можливих неприємних дій препарату Субмена. У разі виникнення симптомів зневищення або якщо пацієнт побоюється себе щодо полегшення болю, слід звернутися до лікаря. Лікар проведе оцінку, чи пацієнту потрібен препарат для зменшення або ліквідації симптомів зневищення.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з прийомом цього препарату, слід звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати неприємні дії, хоча вони не виникають у кожного пацієнта.
Дуже часті неприємні дії (можуть виникнути у більш ніж 1 з 10 осіб):
Часті неприємні дії (можуть виникнути у не більш ніж 1 з 10 осіб):
Недостатньо часті неприємні дії (можуть виникнути у не більш ніж 1 з 100 осіб):
Частота невідома (не може бути визначена на підставі наявних даних):
Тривале використання фентанілу під час вагітності може спричинити симптоми зневищення у новонародженого, які можуть загрожувати життю (див. пункт 2).
Якщо виникнуть будь-які неприємні дії, включаючи ті, що не перераховані в цій інформації, слід повідомити про це лікарю або фармацевту. Неприємні дії можна повідомляти безпосередньо до
Департаменту моніторингу неприємних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України,
вул. Миколи Амосова, 7,
03022, м. Київ,
телефон: +38 (044) 206-92-41,
факс: +38 (044) 206-92-41,
електронна пошта: [adverse.event@moz.gov.ua](mailto:adverse.event@moz.gov.ua)
Неприємні дії також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Дякуючи повідомленню про неприємні дії, можна зібрати більше інформації про безпеку використання препарату.
Не слід використовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці: КІНЕЦЬ.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Зберігати в оригінальній упаковці для захисту від вологи.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо температури зберігання лікарського засобу.
Препарат слід зберігати в безпечному місці, недоступному для сторонніх осіб.
Цей препарат може серйозно нашкодити, а навіть загрожувати життю осіб, які його приймають випадково або навмисно, якщо він не був призначений лікарем.
Рекомендується зберігати препарат Субмена в захищеному та закритому місці.
Препарати не слід викидати в каналізацію чи домашні контейнери для сміття. Слід запитати фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поведіння допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиною є фентаніл. Одна сублінгвальна таблетка містить:
157 мкг фентанілу цитрату, мікронізованого, що відповідає 100 мкг фентанілу (Фентаніл).
314 мкг фентанілу цитрату, мікронізованого, що відповідає 200 мкг фентанілу (Фентаніл).
628 мкг фентанілу цитрату, мікронізованого, що відповідає 400 мкг фентанілу (Фентаніл).
1257 мкг фентанілу цитрату, мікронізованого, що відповідає 800 мкг фентанілу (Фентаніл).
Допоміжні речовини: манітол, мікрокристалічна целюлоза, безводний колоїдний діоксид кремнію, кроскармелоза натрію, стеарин магнію.
Препарат Субмена являє собою маленьку білу сублінгвальну таблетку, призначену для поміщення під язик.
Випускається в різних дозах та формах. Лікар призначить дозу (форму) та кількість таблеток, відповідні для пацієнта.
Субмена, 100 мкг, сублінгвальна таблетка являє собою білу округлу таблетку діаметром 6 мм.
Субмена, 200 мкг, сублінгвальна таблетка являє собою білу овальну таблетку розміром 7 х 5 мм.
Субмена, 400 мкг, сублінгвальна таблетка являє собою білу таблетку у формі ромба розміром 9 х 7 мм.
Субмена, 800 мкг, сублінгвальна таблетка являє собою білу таблетку у формі капсули розміром 10 х 6 мм.
Препарат Субмена випускається в блистерах однодозових з фольги PA/Алюміній/PVC/Алюміній/PET з захистом від дітей, які містять 30 х 1 таблетку.
G.L. Pharma GmbH
Шлоссплац 1
8502 Ланнах
Австрія
Prasfarma S.L.
Kern Pharma S.L.
G.L. Pharma GmbH
Шлоссплац 1
8502 Ланнах
Австрія
Для отримання більш детальної інформації про цей препарат слід звернутися до місцевого представника відповідального суб'єкта:
G.L. PHARMA POLAND Sp. z o.o.
Аль. Яна Павла II 61/313
01-031 Варшава, Польща
Телефон: 022/ 636 52 23; 636 53 02
biuro@gl-pharma.pl
Цей лікарський засіб дозволений до обігу в країнах-членах Європейського економічного простору під наступними назвами:
Нідерланди Субмена
Італія Субліфен
Чехія Менасу
Словаччина Субмена
Болгарія Субліфен
Польща Субмена
Швеція Субмена
Данія Субліфен
Австрія Субмена
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.