Феноксиметилпеніцилін калію
Оспен є антибіотиком, що належить до групи пеніцилінів для перорального застосування, з сильною антибактеріальною дією. Він діє бактеріоцидно на чутливі, що розмножуються мікроорганізми шляхом інгібування синтезу клітинної стінки.
Оспен показаний:
у лікуваннінаступних інфекцій легкого до середнього ступеня, викликаних мікроорганізмами, чутливими до пеніциліну:
При лікуванні важкого запалення легенів, абсцесу плеври, сепсису, запалення осердя, запалення серця, запалення мозкових оболон, запалення суглобів і остеомієліту пеніцилін слід застосовувати парентерально в гострій фазі інфекції.
Перед початком прийому препарату Оспен необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом, якщо:
пацієнт алергічний на пеніциліни, цефалоспорини або інші речовини, оскільки він також може бути алергічним на Оспен;
пацієнт зараз або мав раніше бронхіальну астму або важкі алергічні реакції;
пацієнт приймає Оспен для профілактики повторних випадків ревматичної гарячки, оскільки перед планованим хірургічним втручанням (наприклад, видаленням мигдалин, видаленням зуба) може бути необхідне відповідне коригування дози препарату;
пацієнт має порушення функції нирок, особливо важкі, оскільки може бути показане відповідне коригування дози препарату або подовження інтервалу між дозами, а також регулярний контроль функції нирок;
пацієнт хворіє на інфекційний мононуклеоз, оскільки у нього може виникнути висипка на шкірі;
у минулому антибіотик викликав у пацієнта важкий діарей;
пацієнт має нудоту, блювоту, діарею або було виявлено у нього розширення шлунка, порушення проходження їжі через стравохід до шлунка (так званий ахалазія стравоходу) або надмірний рух (мотильність) кишок, оскільки це може знижувати абсорбцію препарату;
пацієнт має піддатися вакцинації проти дифтерії (див. нижче «Оспен і інші препарати»).
У зв'язку з лікуванням препаратом Оспен повідомлялося про виникнення важких шкірних реакцій, таких як:
синдром Стівенса-Джонсона (СДЖ, англ. Stevens-Johnson syndrome), токсична некроліз назви (ТЕН, англ. toxic epidermal necrolysis), реакція на препарат з еозинофілією і системними симптомами (DRESS, англ. drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) та гостра універсальна пустульозна осутка (ГУПО, англ. acute generalized pustulosis). У разі спостереження будь-яких з цих симптомів, описаних у пункті 4, необхідно відмінити препарат Оспен та негайно звернутися до лікаря.
Якщо під час лікування або після його закінчення у пацієнта виникне важкий і тривалий діарей, необхідно звернутися до лікаря. Не слід застосовувати препарати проти діарею, які гальмують перистальтику кишок.
Під час тривалого лікування лікар призначить контрольні аналізи морфології крові та функції печінки і нирок.
У разі будь-яких подальших сумнівів щодо застосування цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Необхідно повідомити лікаря про всі препарати, які пацієнт зараз приймає або приймав раніше, а також про препарати, які пацієнт планує застосовувати. Необхідно особливо повідомити про застосування наступних препаратів:
будь-які антибактеріальні препарати;
препарати з протизапальною, протиреуматичною, протигарячковою дією (особливо індометацин, фенілбутазон і саліцилати у великих дозах);
пробенецид і сульфінпіразон (препарати, що застосовуються при лікуванні подагри);
препарати, що перешкоджають згортанню крові;
метотрексат (препарат, що застосовується при лікуванні ревматичних захворювань і пухлин).
Оспен може гальмувати активність пероральної вакцини проти дифтерії. Якщо пацієнт має піддатися вакцинації, він повинен повідомити лікаря або медсестру про прийом препарату Оспен.
Вплив на лабораторні аналізи
Перед виконанням лабораторних аналізів необхідно повідомити про прийом препарату Оспен, оскільки він може впливати на результати деяких аналізів крові і сечі, наприклад, може спричиняти хибно-позитивні результати виявлення глюкози в сечі або деяких аналізів крові.
Препарат слід приймати за 1 годину до прийому їжі.
Гуми гуар (додаток до їжі, що міститься у багатьох харчових продуктах) може знижувати абсорбцію феноксиметилпеніциліну.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми , припускає, що вона може бути вагітною або коли планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем перед застосуванням цього препарату.
Препарат Оспен не слід застосовувати під час вагітності.
Феноксиметилпеніцилін і його метаболіти проникають до молока матері і можуть впливати на дитину, яка годується грудьми.
На даний час не встановлено впливу препарату Оспен на здатність керувати транспортними засобами і обслуговувати машини.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на покриту таблетку, тобто препарат вважається «вільним від натрію».
Цей препарат слід завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Точне дозування і тривалість лікування встановлює лікар.
Дорослі, включаючи пацієнтів з ожирінням, особи похилого віку, жінки вагітні
4,5 мільйона МО на добу, тобто 1 таблетка препарату Оспен 1500 тричі на добу (кожні 8 годин).
У разі необхідності лікар може призначити збільшення добової дози препарату.
Діти і підлітки з масою тіла понад 40 кг і дорослі з масою тіла менше 60 кг
3 мільйона МО на добу, тобто 1 таблетка препарату Оспен 1000 тричі на добу (кожні 8 годин).
Діти віком понад 6 років
Від 1 до 1,5 мільйона МО на добу. Докладне дозування встановлює лікар.
Профілактика ревматичної гарячки
Дорослим слід призначати не менше 1 мільйона МО на добу; у дітей слід застосовувати Оспен у вигляді суспензії.
Зниження дози препарату у пацієнтів з печінковою недостатністю і (або) нирковою недостатністю зазвичай не є необхідним. Однак лікар встановлює відповідну дозу в кожному випадку індивідуально.
Тривалість лікування
Лікар визначає, як довго слід приймати препарат.
Як правило, лікування слід продовжувати протягом 3 діб після зникнення симптомів.
Для профілактики ускладнень (тобто ревматичної гарячки, запалення ниркових клубочків) пацієнти з стрептококовими інфекціями повинні приймати цей препарат не менше 10 діб.
Спосіб застосування
Оспен слід застосовувати за 1 годину до прийому їжі. Таблетки слід ковтати без розжовування, запиваючи склянкою води. Рекомендується призначати добову дозу у 2 або 3 роздільних дозах.
У разі прийому більшої ніж рекомендована дози препарату Оспен необхідно негайно звернутися до лікаря.
Симптоми передозування
Можуть виникнути порушення травлення (нудота, блювота, біль у животі, діарея) та порушення водно-електролітного балансу (наприклад, збільшення рівня калію в крові). Значне передозування препарату може у рідких випадках спричинити напади судом.
Якщо виникнуть інші симптоми, це може свідчити про алергічну реакцію.
Якщо пацієнт має сумніви, чи прийняв він дозу препарату Оспен, він повинен проконсультуватися з лікарем.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Препарат слід застосовувати так довго, як це рекомендував лікар, навіть якщо пацієнт почувається краще. Занадто раннє перервання лікування може спричинити рецидив інфекції.
У разі будь-яких подальших сумнівів щодо застосування цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може спричиняти побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного пацієнта.
набряк обличчя, губ, горла або інших частин тіла, які можуть спричиняти труднощі з ковтанням або диханням (рідко - можуть виникнути рідше ніж у 1 з 1000 осіб);
висипка на шкірі з свербінням (кропив'янка) (часто - рідше ніж у 1 з 10 осіб);
червоні, плоскі, круглі плями на тулубі, часто з центральними пухирями, лущенням шкіри, виразками ротової порожнини, горла, носа, геніталій і очей. Ці важкі висипки на шкірі можуть бути попереджені гарячкою та симптомами, подібними до грипу (синдром Стівенса-Джонсона, токсична некроліз назви) (частота невідома - частота не може бути встановлена на підставі доступних даних);
розлегла висипка, висока температура тіла і збільшення лімфатичних вузлів (синдром DRESS або синдром надчутливості до препарату) (частота невідома - частота не може бути встановлена на підставі доступних даних);
червона, лущаюча шкіра, розлегла висипка з вузлами під шкірою і пухирями, з супутньою гарячкою. Симптоми зазвичай виникнуть на початку лікування (гостра універсальна пустульозна осутка) (частота невідома - частота не може бути встановлена на підставі доступних даних).
У таких випадках необхідна швидка медична допомога або госпіталізація.
Часті побічні ефекти (можуть виникнути рідше ніж у 1 з 10 осіб):
алергічні реакції (зазвичай на шкірі), висипка, свербіння, нудота, діарея, блювота, біль у животі, відчуття повноти в шлунку, запалення слизової оболонки ротової порожнини, запалення язика.
Недостатньо часті побічні ефекти (можуть виникнути рідше ніж у 1 з 100 осіб):
нейропатія (порушення і симптоми захворювання, пов'язані з нервами), судоми (особливо після застосування великих доз препарату або у пацієнтів з порушеннями функції нирок), парестезії, тобто порушення чуття (можуть виникнути під час тривалого застосування), нефропатія (порушення і симптоми захворювання, пов'язані з нирками) у пацієнтів, які отримують позащелепно великі дози препарату.
Рідкі побічні ефекти (можуть виникнути рідше ніж у 1 з 1000 осіб):
псевдомембранозне запалення товстої кишки, реакції, подібні до хвороби Боуена (з гарячкою, ознобом, больом у суглобах, набряком, відчуттям вичерпання), біль у ротовій порожнині, чорний волохатий язик (поверхневе, тимчасове коричневе забарвлення спинки язика), лущаюче запалення шкіри.
Дуже рідкі побічні ефекти (можуть виникнути рідше ніж у 1 з 10 000 осіб):
зміни в аналізі крові, включаючи тромбоцитопенію (зниження кількості тромбоцитів), нейтропенію (зниження кількості певного типу білих кров'яних клітин), лейкопенію (зниження кількості білих кров'яних клітин), еозинофілію (видима в розмазку крові збільшення кількості гранулоцитів-кислотофілів), гемолітичну анемію (анемія, викликана швидшим розкладом червоних кров'яних клітин), агранулоцитоз (важка, загрозлива життя хвороба, викликана значним зниженням кількості білих кров'яних клітин, званих гранулоцитами), порушення згортання крові (у тому числі подовження часу кровотечі і порушення функції тромбоцитів), запалення печінки і жовтяниця через застій жовчі, міжтканинне запалення нирок, позитивний безпосередній тест Кумбса.
Побічні ефекти, що виникають з невідомою частотою (частота не може бути встановлена на підставі доступних даних):
анafilактичний шок (гостра, загрозлива життя алергічна реакція) з колапсом, псевдоанafilактичні реакції (бронхіальна астма, кропив'янка, симптоми травлення), багатоклітинний еритем (червоне забарвлення, іноді з пухирями на шкірі в області природних отворів тіла і на слизовій оболонці ротової порожнини)
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які побічні ефекти, не перераховані в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря або фармацевта. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу непередбачуваних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України:
вул. Миколи Амосова, 7
03022, м. Київ
тел.: +38 (044) 206-13-60
факс: +38 (044) 206-13-60
електронна пошта: [adm@moz.gov.ua](mailto:adm@moz.gov.ua)
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальному суб'єкту.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не зберігати при температурі вище 25 °C. Зберігати в оригінальному пакуванні.
Не застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на пакуванні після EXP.
Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Препарати не слід викидати до каналізації або домашніх контейнерів для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Активною речовиною є феноксиметилпеніцилін калію.
1 покрита таблетка містить 1 000 000 МО (654 мг) або 1 500 000 МО (981 мг) феноксиметилпеніциліну калію.
Інші компоненти:стеарин магнію, макрогол 6000, мальтодекстрин, повідон, тальк.
Покриття:содова саліцилат, м'ятний олій, діоксид титану, тальк, гіпромелоза.
Оспен 1000: білі або легенько-кремові, подовжні, обидві сторони опуклі покриті таблетки з лінією поділу по обидві сторони.
Оспен 1500: білі або легенько-кремові, овальні, обидві сторони опуклі покриті таблетки з лінією поділу по обидві сторони.
Таблетки упаковуються в блистерні упаковки, розміщені в паперових коробках.
Пакування містить 12 або 30 покритих таблеток.
Шпитальні пакування містять 500 покритих таблеток.
Sandoz GmbH
Біохімічна вулиця, 10
А-6250 Кундль, Австрія
Для отримання більш детальної інформації про цей препарат необхідно звернутися до місцевого представника відповідального суб'єкта:
Sandoz Україна
вул. Амурська, 5
04053, м. Київ
тел.: +38 (044) 207-55-00
Дата останнього оновлення інструкції:10/2024
(логотип відповідального суб'єкта)
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.