Метамізол натрій моногідрат
Препарат Метамізол Крка містить активну речовину – метамізол натрій моногідрат. Це препарат, який має анальгетичну і жарознижуючу дію, що належить до групи піразолонів.
Препарат Метамізол Крка використовується для лікування:
Розчин для ін'єкцій/інфузій застосовується тільки в разі, коли використання інших лікарських форм (таблеток, розчину для перорального застосування, свічок) не є показаним.
Перш ніж почати приймати препарат Метамізол Крка, необхідно обговорити це з лікарем, фармацевтом
або медсестрою.
Метамізол може викликати рідкісне, але загрозливе для життя ризик виникнення:
У разі виникнення наступних симптомів, які можуть свідчити про можливість виникнення
агранулоцитозу, необхідно припинити застосуванняпрепарату Метамізол Крка і негайно звернутися до
лікаря:
Якщо в пацієнта виникнуть симптоми зниження кількості всіх клітин крові (панцитопенія) (такі
як загальне погане самопочуття, інфекція або тривала температура, синяки, кровотеча та блідість)
або тромбоцитів (тромбоцитопенія) (такі як підвищена схильність до кровотеч та виникнення
петехій на шкірі та слизових оболонках), необхідно негайно припинити
застосування препарату Метамізол Крка і звернутися до лікаря(див. пункт 4 «Можливі побічні ефекти»).
Лікар може регулярно контролювати кількість кров'яних тілець і припинити лікування, якщо в пацієнта виникнуть певні зміни в морфології крові.
Пацієнти, які мають алергічну реакцію або іншу реакцію з імунологічним підґрунтям на препарат
Метамізол Крка (наприклад, агранулоцитоз) також особливо схильні до виникнення подібної реакції
на інші піразолони і піразолідини або інші анальгетики (наприклад, феназон, пропіфеназон,
фенілбутазон, оксифенбутазон).
У пацієнтів, які мають алергічну реакцію або іншу реакцію з імунологічним підґрунтям на інші
піразолони, піразолідини або інші анальгетики, існує підвищене ризик виникнення подібної реакції
також на препарат Метамізол Крка.
Під час прийняття рішення про спосіб введення препарату необхідно враховувати підвищене ризик
виконання реакції гіперчутливості після позажелудкового введення.
Вагомі реакції гіперчутливості
При застосуванні препарату Метамізол Крка ризик виникнення вагових алергічних реакцій є
більшим порівняно з іншими препаратами, які містять метамізол, які приймаються перорально або
у вигляді свічок.
Якщо в пацієнта спостерігається яке-небудь з наступних порушень, ризик вагових реакцій
гіперчутливості на препарат Метамізол Крка може бути суттєво підвищеним:
У пацієнтів з підвищеним ризиком виникнення реакції гіперчутливості препарат Метамізол Крка
можна застосовувати тільки після ретельного розгляду співвідношення користі та ризику (див. також пункт 2
«Коли не застосовувати препарат Метамізол Крка»). Якщо препарат Метамізол Крка застосовується в таких
випадках, пацієнт повинен перебувати під суворим медичним наглядом, з легким доступом до апарату
для реанімації.
У пацієнтів з алергією може виникнути анафілактичний шок (див. пункт 4 інструкції). Тому
пацієнти з астмою або схильністю до гіперчутливості повинні бути особливо обережними.
Вагомі реакції шкіри
При застосуванні метамізолу спостерігалося виникнення вагових реакцій шкіри, включаючи
синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, реакцію на лікарський препарат з
еозінофілією та загальними симптомами (синдром DRESS). Якщо в пацієнта виникнуть будь-які з цих
симптомів, пов'язаних з ваговими реакціями шкіри, зазначених у пункті 4, необхідно припинити
застосування метамізолу та негайно звернутися по медичну допомогу.
Якщо в пацієнта раніше спостерігалися вагові реакції шкіри, не слід знову застосовувати препарат
Метамізол Крка (див. пункт 4).
Зниження кров'яного тиску
Під час застосування препарату Метамізол Крка може виникнути зниження кров'яного тиску (див.
також пункт 4). Ця реакція спостерігається частіше, якщо препарат вводиться у вигляді ін'єкцій
ніж таблеток. Ризик таких реакцій підвищується:
З цієї причини, для зниження ризику будь-якого зниження кров'яного тиску, лікар повинен ретельно
розглянути необхідність введення препарату, буде суворо контролювати стан пацієнта при його застосуванні,
а за необхідності застосує профілактичні заходи (наприклад, корекцію порушень кровообігу) (див.
пункт 2 «Коли не застосовувати препарат Метамізол Крка»).
Препарат Метамізол Крка можна застосовувати тільки під суворим контролем кровообігу у пацієнтів, у
яких необхідно уникати зниження кров'яного тиску, у разі:
Порушення функції нирок або печінки
У пацієнтів з порушеннями функції нирок або печінки препарат Метамізол Крка слід застосовувати
тільки після ретельного розгляду співвідношення користі та ризику, а також з дотриманням необхідних
заходів обережності.
Порушення функції печінки
У пацієнтів, які приймають метамізол, спостерігалися випадки запалення печінки, симптоми якого
відмічалися через кілька днів до кількох місяців після початку лікування.
Необхідно припинити застосування препарату Метамізол Крка і звернутися до лікаря, якщо в пацієнта
відмічаться порушення функції печінки, такі як: погане самопочуття (нудота або блювота),
температура, відчуття втоми, втрата апетиту, темне забарвлення сечі, світле забарвлення калу,
жовтіння шкіри або білкових оболонок очей, свербіння, висипка або біль у верхній частині живота. Лікар
перевіряє у пацієнта правильність функціонування печінки.
Пацієнт не повинен приймати препарат Метамізол Крка, якщо раніше приймав будь-які лікарські
препарати, які містять метамізол, і мав порушення функції печінки.
Вплив на результати лабораторних досліджень
Перш ніж проводити будь-які лабораторні дослідження, необхідно повідомити лікаря про застосування
препарату Метамізол Крка у вигляді розчину для ін'єкцій/інфузій, оскільки активна речовина препарату
– метамізол може впливати на результати деяких досліджень, наприклад, визначення рівня креатинін
у крові, ліпідів, холестерину ЛПВП або рівня сечової кислоти у крові.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі лікарські препарати, які пацієнт зараз приймає,
або приймав недавно, а також про препарати, які пацієнт планує приймати.
Особливо необхідно повідомити лікаря про прийняття наступних лікарських препаратів, які можуть
впливати на дію препарату Метамізол Крка або на які дію препарату Метамізол Крка може впливати:
Піразолони – група лікарських препаратів, до якої належить метамізол, можуть взаємодіяти з деякими
лікарськими препаратами:
Під час застосування препарату Метамізол Крка не слід вживати алкоголь.
Якщо пацієнтка вагітна або годує грудьми, підозрює вагітність або планує мати дитину, вона повинна
порадитися з лікарем або фармацевтом перед застосуванням цього препарату.
Вагітність
Доступні дані про застосування метамізолу під час перших 3 місяців вагітності обмежені, але не
вказують на шкідливу дію на ембріон. У вибраних випадках, якщо немає інших варіантів лікування, після
консультації з лікарем або фармацевтом пацієнтка може приймати одноразові дози метамізолу у першому
та другому триместрі вагітності, за умови ретельного розгляду співвідношення користі та ризику, пов'язаного
з прийняттям препарату. Зазвичай застосування метамізолу у першому та другому триместрі не
рекомендується.
Не слід приймати препарат Метамізол Крка у період останніх трьох місяців вагітності через підвищений
ризик ускладнень у матері та дитини (кровотечі, передчасне закриття важливої кров'яної судини у дитини,
так званої артерії Боталло, яка природним чином закривається лише після народження).
Годування грудьми
Продукти розкладу метамізолу проникають у грудне молоко жінок, які годують, у значних кількостях,
і не можна виключити ризик для немовляти, яке годується грудьми. Через це необхідно особливо
уникати багаторазового застосування метамізолу під час годування грудьми.
У разі одноразового застосування метамізолу слід порадити матерям збирати та виливати молоко протягом
48 годин після застосування препарату.
У рекомендованому діапазоні доз не спостерігалося побічних ефектів, які впливають на здатність до
реакції та концентрації уваги.
З міркувань обережності слід jedoch, принаймні у разі застосування більших доз, враховувати
можливість порушення цих здатностей та відмовитися від експлуатації машин, керування транспортними
засобами або виконання дій, пов'язаних з ризиком. Це стосується особливо застосування у поєднанні
з алкоголем.
Цей препарат містить 32,7 мг натрію (основний компонент кухонної солі) у 1 мл розчину для
ін'єкцій/інфузій, що відповідає 1,635% максимальної рекомендованої добової дози натрію у дієті для
дорослих.
Доза залежить від ступеня болю або температури та чутливості особи до препарату Метамізол Крка.
Препарат Метамізол Крка буде введений у вену або м'яз (внутрішньовенне або внутрішньом'язове
введення).
Якщо анальгетична дія після одноразового застосування препарату недостатня або якщо ця дія припиняється
після певного часу, лікар може призначити наступну дозу, не перевищуючи максимальної добової
дози, як описано нижче.
Тривалість лікування
Тривалість лікування залежить від типу та ступеня захворювання та визначається лікарем. Не слід
застосовувати анальгетики протягом часу, довшого ніж 3-5 днів, якщо це не було рекомендовано лікарем
або стоматологом.
Симптоми передозування включають:
У разі передозування необхідно негайно звернутися до лікаря.
Увага: Після прийняття дуже великих доз, виділення безпечного метаболіту (кислоти рубазонової)
може призвести до червоного забарвлення сечі.
У разі будь-яких подальших сумнівів, пов'язаних з застосуванням цього препарату, необхідно звернутися
до лікаря, фармацевта або медсестри.
Як і будь-який лікарський препарат, препарат Метамізол Крка може викликати побічні ефекти, хоча не
в усіх пацієнтів вони виникнуть.
Наступні побічні ефекти можуть мати серйозні наслідки.Необхідно негайно припинити застосування
препарату Метамізол Крка у разі виникнення наступних побічних ефектів.
Якщо будь-який з цих побічних ефектів виник раптово або погіршиться, необхідно негайно повідомити
лікаря, оскільки деякі реакції на препарат (наприклад, серйозні реакції гіперчутливості, серйозні реакції
шкіри, такі як синдром Стівенса-Джонсона або токсичний епідермальний некроліз, агранулоцитоз,
панцитопенія) можуть бути загрозливими для життя у деяких ситуаціях.
У таких випадках не слід знову приймати препарат Метамізол Крка без медичного нагляду. Негайне
припинення лікування має вирішальне значення для одужання.
Необхідно припинити застосування метамізолу та негайно звернутися по медичну допомогу, якщо в
пацієнта виникнуть будь-які з наступних серйозних побічних ефектів:
Якщо виникнуть симптоми агранулоцитозу, панцитопенії або тромбоцитопенії (див. нижче та пункт 2
«Попередження та заходи обережності»), необхідно негайно припинити застосування препарату
Метамізол Крка та призначити аналіз крові, включаючи морфологію крові з розмазом. Не слід чекати
припинення лікування до отримання результатів лабораторних досліджень.
Необхідно припинити прийняття препарату Метамізол Крка та негайно звернутися по медичну допомогу,
якщо виникнуть будь-які з наступних симптомів:
Погане самопочуття (нудота або блювота), температура, відчуття втоми, втрата апетиту, темне забарвлення сечі, світле забарвлення калу, жовтіння шкіри або білкових оболонок очей, свербіння, висипка або біль у верхній частині живота. Це можуть бути симптоми ушкодження печінки. Див. також пункт 2 «Попередження та заходи обережності».
Виділення безпечного метаболіту метамізолу може призвести до червоного забарвлення
сечі.
Реакції в місці введення
Може виникнути біль у місці введення та місцеві реакції, а в дуже рідких випадках запалення вен.
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи будь-які можливі побічні ефекти, не перелічені у цій
інструкції, необхідно повідомити лікаря або фармацевта.
Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до
Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів
Управління реєстрації лікарських засобів, медичних виробів та біоцидів
Алея Єрусалимські 181С, 02-222 Варшава
Телефон: + 48 22 49 21 301
Факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Побічні ефекти можна повідомляти також відповідальній особі.
Звітність про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після
скорочення EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо температури зберігання препарату.
Зберігати у оригінальній упаковці для захисту від світла.
Після першого відкриття та (або) розбавлення препарат слід негайно використати.
Лікарські препарати не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно
запитати у фармацевта, як видалити лікарські препарати, які вже не використовуються. Таке поводження
допоможе захистити навколишнє середовище.
Розчин для ін'єкцій/інфузій є прозорим, безбарвним до світло-жовтого розчину.
Доступні картонні коробки, які містять 5 ампул (упакованих у блистерні упаковки) по 2 мл розчину для
ін'єкцій/інфузій. Ампули позначені білою крапкою з жовтою та червоною обводкою.
Доступні картонні коробки, які містять 5 ампул (упакованих у блистерні упаковки) по 5 мл розчину для
ін'єкцій/інфузій. Ампули позначені білою крапкою з жовтою обводкою.
Не всі розміри упаковок повинні бути в обігу.
KRKA, d.d., Novo место, Шмарєшка цеста 6, 8501 Novo место, Словенія
KRKA, d.d., Novo место, Шмарєшка цеста 6, 8501 Novo место, Словенія
TAD Pharma GmbH, Гайнц-Ломанн-Штрассе 5, 27472 Куксгафен, Німеччина
Для отримання більш детальної інформації про цей препарат зверніться до місцевого представника відповідальної особи:
Krka - Польща Сп. з о.о.
вул. Рівна 5
02-235 Варшава
телефон: + 48 22 573 75 00
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.