Есциталопрам
Препарат Есциталопрам Ауровітас містить активну речовину есциталопрам. Препарат Есциталопрам Ауровітас належить до групи антидепресантів, відомих як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI - Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну). Ці препарати діють на серотонінергічну систему мозку шляхом збільшення концентрації серотоніну.
Препарат Есциталопрам Ауровітас застосовується для лікування депресії (великих депресивних епізодів), тривожних розладів (таких як тривожний розлад з панİKами ляку з агорафобією або без агорафобії, соціальної фобії, генералізованого тривожного розладу та обсесивно-компульсивного розладу).
Може пройти кілька тижнів лікування, перш ніж почнеться покращення. Необхідно продовжувати приймати препарат Есциталопрам Ауровітас, навіть якщо пройшов деякий час до покращення стану пацієнта.
Якщо не відбулося покращення або пацієнт відчуває себе гірше, необхідно звернутися до лікаря.
Перш ніж почати використовувати препарат Есциталопрам Ауровітас, необхідно обговорити це з лікарем або фармацевтом.
Необхідно повідомити лікаря, якщо в пацієнта є інші розлади або захворювання, оскільки лікар повинен враховувати таку інформацію. Особливо необхідно повідомити лікаря:
У деяких пацієнтів з афективним розладом можуть виникати маніакальні епізоди. Вони характеризуються незвичайними та швидко змінюваними ідеями, необґрунтованим відчуттям щастя та надмірною фізичною активністю. Якщо виникли ці симптоми, необхідно звернутися до лікаря.
У перші тижні лікування також можуть виникати симптоми, такі як неспокій або труднощі з сидінням або стоянням на місці. У разі появи таких симптомів необхідно негайно повідомити про це лікаря.
Особи, у яких виникла депресія або тривожний розлад, іноді можуть мати думки про самопошкодження або самогубство. Такі симптоми чи поведінка можуть посилюватися на початку лікування антидепресантами, оскільки ці препарати починають діяти зазвичай лише після проходження близько 2 тижнів, іноді пізніше.
Вищезгадані симптоми більш ймовірні у:
Якщо в пацієнта виникли думки про самопошкодження або самогубство, необхідно негайно
звернутися до лікаря або звернутися до лікарні.
Корисно буде повідомити близьких або друзівпро депресію або тривожний розлад та попросити їх прочитати цю інструкцію. Пацієнт може попросити про інформування його, коли вони помітять, що депресія або стан пацієнта погіршуються або виникли небажані зміни в поведінці.
Препарат Есциталопрам Ауровітас не повинен застосовуватися у дітей та підлітків у віці до 18 років.
Необхідно також підкреслити, що при прийомі препаратів цієї групи пацієнти у віці до 18 років підлягають підвищеному ризику виникнення небажаних реакцій, таких як спроби самогубства, самогубчі думки та ворожість (особливо агресія, бунтарська поведінка та прояви гніву). Тим не менш, лікар може призначити препарат Есциталопрам Ауровітас пацієнтам у віці до 18 років, якщо вважає, що це знаходиться в їхніх найкращих інтересах. Якщо лікар призначив препарат Есциталопрам Ауровітас пацієнту у віці до 18 років, у зв'язку з чим у вас виникли будь-які сумніви, просимо звернутися до лікаря. Якщо виникли або погіршилися вищеозначені симптоми у пацієнтів у віці до 18 років, які приймають препарат Есциталопрам Ауровітас, необхідно повідомити про це лікаря. Крім того, на даний час відсутні дані щодо довгострокової безпеки застосування препарату Есциталопрам Ауровітас у цій віковій групі щодо росту, дозрівання та когнітивного та поведінкового розвитку.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які зараз приймає пацієнт, а також про препарати, які планує приймати.
Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнт приймає будь-який з наступних препаратів:
Деякі препарати можуть посилювати небажані реакції препарату Есциталопрам Ауровітас і іноді можуть викликати дуже серйозні реакції. Під час прийому препарату Есциталопрам Ауровітас не слід приймати жодних інших препаратів без попередньої консультації з лікарем, особливо:
Не слід приймати препарат Есциталопрам Ауровітас одночасно з препаратами, що використовуються для лікування розладів серцевого ритму або препаратами, які можуть впливати на серцевий ритм, такими як антиаритмічні препарати класу IA та III, нейролептики (наприклад, похідні фенотіазину, пімозид, галоперидол), тріциклічні антидепресанти, деякі антибактерійні препарати (наприклад, спарфлоксацин, моксифлоксацин, еритроміцин IV, пентамідин, препарати проти малярії - особливо галофантрин), деякі антигістамінні препарати (астемізол, гідроксизин, мізоластин) тощо. Необхідно звернутися до лікаря у разі виникнення будь-яких подальших питань.
Препарат Есциталопрам Ауровітас можна приймати під час їжі або незалежно від їжі (див. пункт 3 «Як використовувати препарат Есциталопрам Ауровітас»).
Так само, як і у випадку з багатьма препаратами, не рекомендується одночасне прийняття препарату Есциталопрам Ауровітас та вживання алкоголю, хоча взаємодія між препаратом Есциталопрам Ауровітас та алкоголем не очікується.
Якщо пацієнтка є в стані вагітності або годує грудьми, підозрює, що може бути в стані вагітності або планує мати дитину, вона повинна проконсультуватися з лікарем або фармацевтом перед використанням цього препарату. Пацієнтка не повинна використовувати препарат Есциталопрам Ауровітас під час вагітності та годування грудьми, доки не обговорить з лікарем ризики та користь лікування.
Якщо пацієнтка приймає препарат Есциталопрам Ауровітас у останні 3 місяці вагітності, вона повинна бути обізнана про те, що у новонародженого можуть виникнути такі симптоми: труднощі з диханням, синя шкіра, судоми, коливання температури тіла, труднощі з ковтанням, блювота, низький рівень глюкози в крові, підвищена тонусність м'язів або в'ялість, підвищена рефлекторна активність, тремор, дрожання, раздражливість, летаргія, постійний плач, сонливість та труднощі з засипанням. Якщо у новонародженого виник будь-який з цих симптомів, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Необхідно повідомити лікаря та (або) акушера про прийом препарату Есциталопрам Ауровітас.
Прийом під час вагітності препаратів, таких як Есциталопрам Ауровітас, особливо в трьох останніх місяцях вагітності, може збільшувати ризик виникнення у новонародженого важких ускладнень, відомих як синдром персистуючого легеневого гіпертензу новонароджених (ППГН). Він проявляється прискореним диханням та синюшністю. Ці симптоми зазвичай виникають у перші доби після народження. Якщо такі симптоми виникли у новонародженого, необхідно негайно звернутися до лікаря та (або) акушера.
Під час вагітності не слід раптово припиняти прийом препарату Есциталопрам Ауровітас.
У разі прийому препарату Есциталопрам Ауровітас наприкінці вагітності може виникнути підвищений ризик важкого материнського кровотечі відразу після народження, особливо якщо раніше існували порушення згортання крові. Ваш лікар або акушер повинні бути обізнані про те, що ви приймаєте препарат Есциталопрам Ауровітас, щоб вони могли вам порадити.
Припускається, що есциталопрам проникає в грудне молоко.
У дослідженнях на тваринах було показано, що циталопрам, препарат, подібний до есциталопраму, знижує якість сперми. Теоретично це може впливати на фертильність, хоча на даний час не спостерігається вплив на фертильність у людей.
Пацієнт не повинен керувати транспортними засобами або обслуговувати машини, доки не визначить, як препарат Есциталопрам Ауровітас впливає на нього.
Цей препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на таблетку, тобто препарат вважається «безнатрієвим».
Цей препарат завжди слід використовувати згідно з рекомендаціями лікаря або фармацевта. У разі виникнення сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Рекомендована доза
Дорослі:
Депресія
Звичайно рекомендована доза препарату Есциталопрам Ауровітас становить 10 мг, приймається як одна доза на добу. Дозу можна збільшувати лікарем максимум до 20 мг на добу.
Тривожний розлад з паніками
Початкова доза препарату Есциталопрам Ауровітас становить 5 мг раз на добу протягом першого тижня лікування, потім дозу збільшують до 10 мг на добу. Дозу можна подальше збільшувати лікарем максимум до 20 мг на добу.
Соціальна фобія
Звичайно рекомендована доза препарату Есциталопрам Ауровітас становить 10 мг, приймається як одна доза на добу. Дозу можна подальше зменшувати лікарем до 5 мг на добу або збільшувати максимум до 20 мг на добу, залежно від реакції пацієнта на препарат.
Генералізований тривожний розлад
Звичайно рекомендована доза препарату Есциталопрам Ауровітас становить 10 мг, приймається як одна доза на добу. Дозу можна збільшувати лікарем максимум до 20 мг на добу.
Обсесивно-компульсивний розлад
Звичайно рекомендована доза препарату Есциталопрам Ауровітас становить 10 мг, приймається як одна доза на добу. Дозу можна збільшувати лікарем максимум до 20 мг на добу.
Пацієнти похилого віку (після 65 років)
Рекомендована початкова доза препарату Есциталопрам Ауровітас становить 5 мг, приймається як одна доза на добу. Лікар може рекомендувати збільшення дози до 10 мг на добу.
Застосування у дітей та підлітків
Препарат Есциталопрам Ауровітас зазвичай не слід застосовувати у дітей та підлітків. Додаткову інформацію див. у пункті 2 « Попередження та застереження».
Порушення функції нирок
Необхідно бути обережним у пацієнтів з важкими порушеннями функції нирок. Препарат слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря.
Порушення функції печінки
Пацієнти з порушеннями функції печінки не повинні приймати дозу вищу за 10 мг на добу. Препарат слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря.
Пацієнти з повільним метаболізмом препаратів з участю ізоензиму CYP2C19
Пацієнти з цим відомим генотипом не повинні приймати дозу 10 мг на добу. Препарат слід застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря.
Препарат Есциталопрам Ауровітас можна приймати під час їжі або незалежно від їжі.
Таблетки слід ковтати, запиваємо водою. Не слід їх розжовувати, оскільки вони мають гіркий смак.
У разі потреби таблетки можна розламати на дві частини. Для цього необхідно покласти таблетку на пласкій поверхні рядком до гори, а потім розламати на дві частини, тиснучи кожен з кінців вниз пальцями обох рук, так як показано на малюнку.
Пацієнт може почати відчувати себе краще лише після кількох тижнів лікування. Тому необхідно продовжувати приймати препарат Есциталопрам Ауровітас, навіть якщо пройшов деякий час до покращення самопочуття.
Не слід змінювати дозування без консультації з лікарем.
Препарат слід застосовувати так довго, як це рекомендуватиме лікар. Якщо пацієнт припинить лікування занадто рано, симптоми можуть повернутися. Тому рекомендується продовжувати лікування протягом щонайменше 6 місяців після покращення.
Якщо пацієнт прийняв вищу за рекомендовану дозу препарату Есциталопрам Ауровітас, він повинен негайно звернутися до лікаря або звернутися до лікарні. Необхідно зробити це навіть якщо пацієнт не відчуває жодних симптомів. До симптомів передозування належать: головокружіння, тремор, збудження, судоми, кома, нудота, блювота, порушення серцевого ритму, зниження артеріального тиску та порушення водно-електролітного балансу. На відвідування лікаря або в лікарню необхідно взяти з собою упаковку препарату Есциталопрам Ауровітас.
Не слід застосовувати подвійну дозу для компенсації пропущеної дози.
Якщо пацієнт забув прийняти дозу і згадав про це перед сном, він повинен негайно прийняти пропущену дозу. Необхідно прийняти наступну дозу наступного дня. Якщо пацієнт згадав про пропущену дозу вночі або наступного дня, він повинен відмовитися від пропущеної дози та прийняти наступну дозу як зазвичай.
Не слід припиняти застосування препарату Есциталопрам Ауровітас, доки це не порекомендуватиме лікар. Коли пацієнт закінчує лікування, зазвичай рекомендуватиметься поступове зниження дози препарату Есциталопрам Ауровітас протягом кількох тижнів.
Після припинення застосування препарату Есциталопрам Ауровітас, особливо якщо це відбувається раптово, пацієнт може відчувати симптоми відміни. Ці симптоми є частими, коли лікування препаратом Есциталопрам Ауровітас припиняється. Ризик є більшим, коли препарат Есциталопрам Ауровітас застосовувався тривалий час, у високих дозах або коли дозу занадто швидко знижували. У більшості пацієнтів симптоми є легкими та проходять самостійно протягом двох тижнів. У деяких пацієнтів вони можуть бути більш вираженими або триватимуть довше (2-3 місяці або довше). У разі виникнення важких симптомів відміни після припинення застосування препарату Есциталопрам Ауровітас необхідно звернутися до лікаря. Лікар може рекомендувати повторне початок прийому препарату та більш повільне його відмікання.
До симптомів відміни належать: головокружіння (неуверений хід, порушення рівноваги), відчуття оніміння, відчуття печіння та (рідше) відчуття ударів електричного струму, включаючи голову, порушення сну (виразні сни, кошмари, безсоння), відчуття неспокою, головний біль, нудота (нудота), потіння (у тому числі нічне потіння), психомоторний неспокій або збудження, тремор, відчуття дезорієнтації, емоційна нестабільність або раздражливість, діарея (розладжений стул), порушення зору, тахікардія або аритмія серця.
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів щодо застосування цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати небажані реакції, хоча вони не виникнуть у кожного. Небажані реакції зазвичай проходять після кількох тижнів лікування. Необхідно пам'ятати, що деякі з цих реакцій також можуть бути симптомами захворювання та проходять після покращення самопочуття.
Не дуже часто (можуть виникнути у не більше 1 особи на 100):
Рідко (можуть виникнути у не більше 1 особи на 1000):
Небажані реакції з невідомою частотою виникнення (частота не може бути визначена на основі доступних даних):
Поза описаними вище повідомлялося також про наступні небажані реакції:
Дуже часто (можуть виникнути у більше 1 особи на 10):
Часто (можуть виникнути у не більше 1 особи на 10):
Не дуже часто (можуть виникнути у не більше 1 особи на 100):
Рідко (можуть виникнути у не більше 1 особи на 1000):
Небажані реакції з невідомою частотою виникнення (частота не може бути визначена на основі доступних даних):
Крім того, відомі небажані реакції препаратів з подібним механізмом дії, як есциталопрам (активна речовина препарату Есциталопрам Ауровітас). Це:
Якщо виникли будь-які небажані реакції, включаючи всі небажані реакції, не перелічені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікарю або фармацевту. Небажані реакції можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних реакцій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України, вул. Миколи Амосова, 7, м. Київ, 03022, телефон: +380 44 253 59 75, факс: +380 44 253 59 76, електронна адреса: adr@moz.gov.ua, веб-сайт: http://www.moz.gov.ua/
Небажані реакції можна повідомляти також відповідальній особі.
Звітність про небажані реакції дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат слід зберігати в місці, недоступному для дітей.
Не слід застосовувати цей препарат після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці, пачці та блистері після: EXP. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Відсутні спеціальні рекомендації щодо зберігання препарату.
Препаратів не слід викидати у каналізацію або домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Покрита таблетка.
Есциталопрам Ауровітас 10 мг:
Білі або майже білі, овальні, покриті, двовигнуті таблетки з виштампуваною літерою «F» на одній стороні та цифрою «54» на іншій стороні з глибоким канавкою, що розділяє «5» та «4». Розмір таблеток: 8,1 мм х 5,6 мм. Таблетку можна розділити на рівні дози.
Есциталопрам Ауровітас 15 мг:
Білі або майже білі, овальні, покриті, двовигнуті таблетки з виштампуваною літерою «F» на одній стороні та цифрою «55» на іншій стороні з глибоким канавкою, що розділяє «5» та «5». Розмір таблеток: 9,8 мм х 6,3 мм. Таблетку можна розділити на рівні дози.
Есциталопрам Ауровітас 20 мг:
Білі або майже білі, овальні, покриті, двовигнуті таблетки з виштампуваною літерою «F» на одній стороні та цифрою «56» на іншій стороні з глибоким канавкою, що розділяє «5» та «6». Розмір таблеток: 11,6 мм х 7,1 мм. Таблетку можна розділити на рівні дози.
Величини упаковок:
Блістри PVC/Aclar/Алюмінієві в паперовій пачці: 14, 20, 28, 50, 56, 100 або 500 покритих таблеток.
Не всі величини упаковок повинні бути в обігу.
Ауровітас Фарма Польща Сп. з о.о.
вул. Сократа, 13Д, лок. 27
01-909 Варшава
електронна адреса: medicalinformation@aurovitas.pl
АПЛ Свіфт Сервісес (Мальта) Лімітед
ХФ26, Хал Фар Індустріал Естейт, Хал Фар
Бірзеббуджа, ББГ 3000
Мальта
Дженеріс Фармасьютика, С.А.
вул. Жуана де Деуса, 19
2700-487 Амадора
Португалія
Есциталопрам Ауровітас
Португалія:
Есциталопрам Ауровітас
Іспанія:
ЕСЦИТАЛОПРАМ АУРОВІТАС 10 мг/ 15 мг/ 20 мг покриті таблетки з оболонкою ЕФГ
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.