Елтромбопаг
Препарат Елтромбопаг Віфарм містить елтромбопаг, який належить до групи препаратів, званих агоністами рецептора тромбопоетину. Препарат застосовується для збільшення кількості тромбоцитів у крові пацієнта. Тромбоцити - це складові крові, які допомагають зменшити ризик кровотечі або запобігти їй.
Імунологічна тромбоцитопенія викликана низькою кількістю тромбоцитів (тромбоцитопенією). Особи з імунологічною тромбоцитопенією більш схильні до кровотечі. До симптомів, які пацієнти з імунологічною тромбоцитопенією можуть виявити у себе, належать петехії (краплісті, плоскі, червоні округлі плями під шкірою), підшкірні кровотечі, носові кровотечі, кровотечі з десен і відсутність можливості зупинити кровотечу у разі поранення або травми.
Кістковий мозок - це тканина, яка виробляє кров'яні клітини. Пошкодження кісткового мозку може викликати низьку кількість кров'яних клітин, що може привести до анемії, інфекцій та кровотечі.
Перш ніж почати застосування препарату Елтромбопаг Віфарм, необхідно обговорити це з лікарем:
Лікар призначить контроль для виявлення катаракти. Якщо пацієнт не проходять регулярні офтальмологічні дослідження, лікар повинен призначити регулярні дослідження. Можливо, також буде досліджуватися виникнення будь-яких кровотеч у сітківці (шару світлочутливих клітин, розташованих у задній частині ока) або поблизу неї.
Перед початком застосування препарату Елтромбопаг Віфарм лікар проведе дослідження крові для оцінки кров'яних клітин, включаючи тромбоцити. Під час застосування препарату ці дослідження будуть повторюватися з певною періодичністю.
Препарат Елтромбопаг Віфарм може бути причиною результатів дослідження крові, які можуть свідчити про пошкодження печінки - збільшення активності деяких печінкових ферментів, зокрема білірубіну та трансамінази аланінової і аспарагінової. Якщо пацієнт приймає лікування на основі інтерферону одночасно з препаратом Елтромбопаг Віфарм для лікування низької кількості тромбоцитів, пов'язаної з гепатитом С, деякі хвороби печінки можуть загостритися. Перед початком застосування препарату Елтромбопаг Віфарм і з певною періодичністю під час лікування будуть проводитися у пацієнта дослідження крові для оцінки функції печінки. Можливо, буде потрібно припинити застосування препарату Елтромбопаг Віфарм, якщо кількість цих речовин збільшиться до надто великих значень або якщо виникнуть інші симптоми пошкодження печінки.
Необхідно ознайомитися з інформацією в пункті 4 цієї інструкції„Порушення функції печінки”.
Якщо пацієнт припинить застосування препарату Елтромбопаг Віфарм, існує ймовірність того, що протягом кількох днів кількість тромбоцитів знову знизиться. Кількість тромбоцитів буде контролюватися, і лікар обговорить з пацієнтом відповідні заходи обережності.
Дуже велика кількість тромбоцитів може збільшити ризик тромбозів. Однак тромбози можуть виникнути також тоді, коли кількість тромбоцитів є нормальною або надто низькою. Лікар, який спостерігає за пацієнтом, відрегулює дозу препарату Елтромбопаг Віфарм для пацієнта, щоб не допустити надто великого збільшення кількості тромбоцитів.
Необхідно отримати негайну медичну допомогу,якщо в пацієнта виникнуть будь-які з наведених симптомів тромбозу:
У осіб, які мають порушення кісткового мозку, препарати, такі як Елтромбопаг Віфарм, можуть загострити ці порушення. Зміни в кістковому мозку можуть проявлятися у вигляді неправильних результатів дослідження крові. Лікар може призначити безпосереднє дослідження кісткового мозку під час застосування препарату Елтромбопаг Віфарм.
Якщо пацієнт приймає лікування з застосуванням інтерферону одночасно з препаратом Елтромбопаг Віфарм, він буде моніторуватися для виявлення симптомів кровотечі з шлунка або кишечника після закінчення лікування препаратом Елтромбопаг Віфарм.
Лікар, який спостерігає за пацієнтом, може розглянути необхідність дослідження серця пацієнта під час лікування препаратом Елтромбопаг Віфарм і провести електрокардіограму (ЕКГ).
Існують обмежені дані щодо застосування Елтромбопагу у пацієнтів віком 65 років і старше.
Необхідно бути обережним при застосуванні препарату Елтромбопаг Віфарм у пацієнтів віком 65 років і старше.
Препарат Елтромбопаг Віфарм не рекомендується для дітей віком до 1 року з імунологічною тромбоцитопенією.
Не рекомендується також для осіб віком до 18 років з низькою кількістю тромбоцитів, викликаною вірусним гепатитом С або важкою апластичною анемією.
Необхідно повідомити лікаря або фармацевта про всі препарати, які пацієнт зараз приймає, а також про препарати, які пацієнт планує приймати. Це стосується також препаратів, які видаются без рецепта, і вітамінів.
Деякі широко застосовувані препарати взаємодіють з препаратом Елтромбопаг Віфарм– це включає як препарати, які видаются за рецептом, так і без рецепта, а також мінеральні препарати. До них належать:
Якщо пацієнт приймає одночасно препарати, які запобігають утворенню тромбозів, існує підвищений ризик кровотечі. Лікар, який спостерігає за пацієнтом, обговорить це з пацієнтом.
Якщо пацієнт приймає кортикостероїди, даназолі (або) азатіоприн,дози цих препаратів можуть бути зменшені або їх застосування може бути припинено під час одночасного застосування препарату Елтромбопаг Віфарм.
Препарат Елтромбопаг Віфарм не можна приймати з молочними продуктами та напоями, оскільки кальцій, присутній у молочних продуктах, впливає на всмоктування препарату. Детальніше див. „Коли приймати препарат” в пункті 3.
Не застосовувати препарат Елтромбопаг Віфарм під час вагітності, якщо тільки лікар не призначить таке застосування.
Вплив елтромбопагу, застосованого під час вагітності, є невідомим.
Не рекомендується годувати грудьми під час застосування препарату Елтромбопаг Віфарм. Не відомо, чи проникає елтромбопаг у грудне молоко.
→
Необхідно повідомити лікаря, якщо пацієнтка годує грудьмиабо планує годування грудьми.
Елтромбопаг Віфарм може викликати головокружіннята інші побічні ефекти, які знижують концентрацію уваги.
→
Не рекомендується керувати транспортними засобами чи обслуговувати машини,якщо тільки пацієнт не впевнений, що ці симптоми у нього не виникнуть.
Препарат містить менше 1 ммоль (23 мг) натрію на покриту таблетку, тобто препарат вважається „безнатрійним”.
Цей препарат необхідно завжди застосовувати згідно з рекомендаціями лікаря. У разі виникнення сумнівів необхідно звернутися до лікаря або фармацевта. Необхідно уникати зміни дози або схеми дозування препарату Елтромбопаг Віфарм, якщо тільки лікар не призначить таке застосування. Під час застосування препарату Елтромбопаг Віфарм пацієнт буде перебувати під наглядом лікаря, який має досвід лікування хвороби, яка існує у пацієнта.
Первинна імунологічна тромбоцитопенія
Дорослі та діти(віком від 6 до 17 років) - зазвичай застосовувана початкова доза при первинній імунологічній тромбоцитопенії становить одну таблетку 50 мгпрепарату Елтромбопаг Віфарм на добу.
У пацієнтів східно-/південно-східноазіатського походження може бути необхідне початок лікування меншою дозою, яка становить 25 мг.
Діти (віком від 1 до 5 років) - зазвичай застосовувана початкова доза при первинній імунологічній тромбоцитопенії становить одну таблетку 25 мгпрепарату Елтромбопаг Віфарм на добу.
Інші лікарські форми можуть бути більш підходящими для застосування цій групі пацієнтів.
Гепатит С
Дорослі -зазвичай застосовувана початкова доза при гепатиті С становить одну таблетку 25 мгпрепарату Елтромбопаг Віфарм на добу. У пацієнтів східно-/південно-східноазіатського походження необхідно почати лікування тією ж дозою, яка становить 25 мг.
Важка апластична анемія
Дорослі– зазвичай застосовувана початкова доза при важкій апластичній анемії становить одну таблетку 50 мгпрепарату Елтромбопаг Віфарм на добу. Пацієнти східно-/південно-східноазіатського походження можуть потребувати початок лікування меншою дозою, яка становить 25 мг.
Таблетки необхідно ковтати ціліми, запиваючи водою.
Необхідно переконатися, що:
У разі невиконання вищезазначених рекомендацій препарат Елтромбопаг Віфарм не буде належним чином всмоктуватися організмом.
негайно звернутися до лікаря або фармацевта.Якщо це можливо, необхідно показати упаковку препарату або інструкцію. Стан пацієнта буде контролюватися для виявлення можливих побічних ефектів та негайного застосування відповідного лікування.
Необхідно прийняти наступну дозу о звичайній порі. Необхідно уникати прийому більшої кількості таблеток, ніж одна таблетка препарату Елтромбопаг Віфарм на добу.
Необхідно уникати припинення прийому препарату Елтромбопаг Віфарм без попередньої консультації з лікарем. Якщо лікар призначить припинення лікування, кількість тромбоцитів у пацієнта буде контролюватися щотижня протягом чотирьох тижнів. Див. також „Кровотеча або синяки після припинення лікування” в пункті 4.
У разі виникнення будь-яких подальших сумнівів щодо застосування цього препарату необхідно звернутися до лікаря або фармацевта.
Як і будь-який препарат, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча вони не виникнуть у кожного.
У пацієнтів, які приймають препарат Елтромбопаг Віфарм для лікування первинної імунологічної тромбоцитопенії або низької кількості тромбоцитів, пов'язаної з гепатитом С, можуть виникнути симптоми важких побічних ефектів. Важливо повідомити лікаря про виникнення цих симптомів.
У деяких пацієнтів може виникнути збільшений ризик тромбозів, а препарати, такі як Елтромбопаг Віфарм, можуть загострити цей ризик. Нагальні закриття судин крові тромбом є не дуже частим побічним ефектом і може виникнути у не більше ніж 1 з 100 пацієнтів.
Препарат Елтромбопаг Віфарм може викликати зміни, видимі в результатах дослідження крові, які можуть бути симптомами пошкодження печінки. Порушення функції печінки (збільшення активності ферментів у результатах дослідження крові) є частими і можуть стосуватися не більше ніж 1 з 10 пацієнтів. Інші проблеми з печінкою є не дуже частими і можуть стосуватися не більше ніж 1 з 100 пацієнтів.
Якщо виникнуть будь-які з наведених симптомів порушень функції печінки:
Зазвичай протягом двох тижнів після припинення застосування препарату Елтромбопаг Віфарм кількість тромбоцитів у пацієнта зменшується до рівня до початку застосування препарату Елтромбопаг Віфарм. Низька кількість тромбоцитів може збільшити ризик кровотечі або синяків. Лікар буде контролювати кількість тромбоцитів у пацієнта протягом щонайменше 4 тижнів після припинення застосування препарату Елтромбопаг Віфарм.
Необхідно повідомити лікаря,якщо після припинення застосування препарату Елтромбопаг Віфарм у пацієнта виникнуть синяки або кровотеча.
У деяких пацієнтів можуть виникнути кровотечі з травної системипісля припинення застосування пегінтерферону, рибавірину та елтромбопагу. Симптоми включають:
Можуть виникнути частіше ніж у 1 з 10пацієнтів:
Можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 10пацієнтів:
Можуть виникнути не частіше ніж у 1 з 100пацієнтів:
Частота не може бути визначена на підставі наявних даних
Звіт про побічні ефекти
Якщо виникнуть будь-які побічні ефекти, включаючи ті, які не наведені в цій інструкції, необхідно повідомити про це лікаря, фармацевта або медсестру. Побічні ефекти можна повідомляти безпосередньо до Департаменту моніторингу небажаних дій лікарських засобів Міністерства охорони здоров'я України
вул. Миколи Амосова, 7
04053, м. Київ
Тел.: +38 (044) 279-16-16
Факс: +38 (044) 279-16-17
Електронна пошта: [adverse.events@moz.gov.ua](mailto:adverse.events@moz.gov.ua)
Веб-сайт: http://www.moz.gov.ua/
Побічні ефекти також можна повідомляти відповідальній особі.
Звіт про побічні ефекти дозволить зібрати більше інформації про безпеку застосування препарату.
Препарат необхідно зберігати в місці, недоступному для дітей.
Необхідно уникати застосування цього препарату після закінчення терміну придатності, вказаного на пачці та блистері. Термін придатності означає останній день вказаного місяця.
Препарати не слід викидати у каналізацію чи домашні контейнери для відходів. Необхідно запитати у фармацевта, як видалити препарати, які вже не використовуються. Таке поводження допоможе захистити навколишнє середовище.
Препарат Елтромбопаг Віфарм 12,5 мг та 25 мг покриті таблетки не потребують спеціальних умов зберігання.
Препарат Елтромбопаг Віфарм 50 мг та 75 мг покриті таблетки не потребують спеціальних умов зберігання, зберігати в оригінальній упаковці для захисту від світла.
Активною речовиною препарату Елтромбопаг Віфарм є елтромбопаг.
Кожна покрита таблетка містить елтромбопаг з оламіном у кількості, еквівалентній 12,5 мг елтромбопагу.
Кожна покрита таблетка містить ельтромбопаг з оламіном у кількості, що відповідає 25 мг ельтромбопагу.
Кожна покрита таблетка містить ельтромбопаг з оламіном у кількості, що відповідає 50 мг ельтромбопагу.
Кожна покрита таблетка містить ельтромбопаг з оламіном у кількості, що відповідає 75 мг ельтромбопагу.
Інші складові частини: манітол (E421), мікрокристалічна целюлоза, повідон, карбоксиметилкрохмал натрію, стеарин магнію, діоксид титану (E171), гіпромелоза (E464), макрогол (E1521).
Ельтромбопаг Віфарм 12,5 мг та 25 мг покритих таблеток також містять полісорбат 80 (E433).
Ельтромбопаг Віфарм 50 мг покритих таблеток також містить червоний оксид заліза (E 172) та
жовтий оксид заліза (E 172).
Ельтромбопаг Віфарм 75 мг покритих таблеток також містить червоний оксид заліза (E 172) та
чорний оксид заліза (E 172).
Ельтромбопаг Віфарм 12,5 мг покритих таблеток, білі, круглі, двосторонньо опуклі покриті таблетки
з нанесеним написом «12,5» з одного боку та гладкі з іншого боку.
Ельтромбопаг Віфарм 25 мг покритих таблеток, білі, круглі, двосторонньо опуклі з нанесеним
написом «25» з одного боку та гладкі з іншого боку
Ельтромбопаг Віфарм 50 мг покритих таблеток, коричневі, круглі, двосторонньо опуклі
з нанесеним написом «50» з одного боку та гладкі з іншого боку.
Ельтромбопаг Віфарм 75 мг покритих таблеток, рожеві, круглі, двосторонньо опуклі
з нанесеним написом «75» з одного боку та гладкі з іншого боку.
Таблетки поставляються в алюмінієвих блистерах, упакованих у паперову коробку, що містить
14, 28 або 48 покритих таблеток.
Не всі види упаковок повинні бути доступні в кожній країні.
Віфарм С.А.
вул. А. і Ф. Радзивіллів 9
05-850 Ожарув-Мазовецький
Польща
e-mail: vipharm@vipharm.com.pl
Генефарм С.А.
18-й км Маратонської авеню,
153 51 Палліні
Греція
Данія:
Ельтромбопаг Віфарм
Чехія:
Ельтромбопаг Віфарм
Угорщина:
Ельтромбопаг Віфарм 12,5 мг, 25 мг, 50 мг, 75 мг фільмобалені таблетки
Польща:
Ельтромбопаг Віфарм
Словаччина:
Ельтромбопаг Віфарм 12,5 мг, 25 мг, 50 мг, 75 мг фільмові обалені таблетки
Є запитання про цей препарат чи свої симптоми? Запишіться на відеоприйом — лікар пояснить лікування та, за потреби, оформить рецепт.